Is daar so 'n gewas in jou oor? (Akoestiese Neuroom) Kom ons leer daaroor!

Voel jy soms asof jy verminderde gehoor in een oor het? Of hoor jy net 'n konstante geluis in jou oor, voel jy soms duiselig, of verloor jy jou balans? Alhoewel dit dinge is waaraan ons soms nie veel aandag gee nie, kan daar 'n klein rede hiervoor wees. Vandag gaan ons praat oor 'n gewas wat so 'n rede kan hê, maar nie kankeragtig is nie, en dit is 'n toestand genaamd 'Akoestiese Neuroom' .

Wat is Akoestiese Neuroom?

Eenvoudig gestel, akoestiese neuroom is 'n goedaardige gewas. Dit beteken dat dit nie na ander dele van die liggaam versprei nie. Dit word ook 'n vestibulêre schwannoom genoem. Hierdie gewas ontwikkel op 'n senuwee wat van jou binneoor na jou brein loop. Om presies te wees, dit ontwikkel op die 8ste kraniale senuwee (vestibulokochleêre senuwee) in ons kop. Hierdie senuwee help jou hoofsaaklik om te hoor (hoor) en jou balans (balans) te handhaaf.

Dink aan hierdie senuwee as 'n klein kabeltjie wat boodskappe van die oor na die brein dra. Dus, wanneer 'n klein gewas op hierdie kabeltjie vorm, kan dit die oordrag van daardie boodskappe belemmer. Dit is hoe gehoor en balans beïnvloed word.

Alhoewel hierdie gewasse nie soos kanker deur die liggaam versprei nie , kan hulle, soos hulle groei, gehoor beïnvloed, konstante oorsuising (tinnitus) veroorsaak, balans verloor en soms gevoelloosheid of swakheid aan die een kant van die gesig veroorsaak. Behandelings hiervoor sluit in chirurgie en bestralingsterapie. Chemoterapie is selde nodig.

Is hierdie toestand, genaamd akoestiese neuroom, algemeen?

Nee, dit is eintlik nie so algemeen nie. Ongeveer een uit elke 100 000 mense ontwikkel die siekte elke jaar. Mense tussen die ouderdomme van 65 en 74 is meer geneig om die toestand te ontwikkel as jonger mense en jong kinders.

Wat is die simptome van 'n akoestiese neuroom?

Die simptome hiervan kom nie skielik op nie. Meestal verskyn hulle stadig.

Simptome wat in die vroeë stadiums gesien kan word:

• Geleidelike gehoorverlies in een oor: Dit is die mees algemene vroeë simptoom. Jy mag dalk nie duidelik in een oor hoor wanneer jy op die telefoon praat nie, of jy mag voel dat die klank aan die een kant gedemp is wanneer iemand praat.
• Tinnitus: Dit is die voortdurende hoor van verskeie geluide in die ore (bv. 'n luiende, gonsende of brommende geluid). Dit kan vir sommige mense baie lastig wees.
• Balansprobleme: Jy mag dalk voel asof jy op die punt staan ​​om te val terwyl jy loop, en dit mag dalk moeilik wees om op een plek te bly.
• Vertigo: ’n Gevoel van draai of om jou draai. Dit kan nogal erg wees.

Soos die gewas groei, kan die volgende simptome ook voorkom:

• Gesigverlamming of gevoelloosheid: Daar kan 'n tintelende sensasie aan die een kant van die gesig wees, of 'n gevoel van spierswakheid aan daardie kant.
• Hoofpyn: Gereelde, soms erge hoofpyn.
• Naarheid en braking.
• Smaakveranderinge: Kos mag anders as gewoonlik smaak.
• Moeilikheid om te sluk (Disfagie).
• Visieprobleme: Versteekte visie of dubbelvisie.

Onthou, as jy hierdie simptome het, beteken dit nie dat jy akoestiese neuroom het nie. As jy egter steeds een of meer van hierdie simptome het, is dit belangrik om 'n dokter vir advies te raadpleeg.

Waarom kom hierdie akoestiese neuroom voor?

Navorsers weet nog nie presies wat hierdie gewasse veroorsaak nie. Maar wat wel bekend is, is dat hulle veroorsaak word deur die abnormale groei van 'n tipe sel genaamd Schwann-selle . Hierdie Schwann-selle is selle wat as 'n beskermende skede om die senuwees in ons senuweestelsel optree, veral dié wat betrokke is by gehoor en balans.

Nog iets is dat mense met 'n genetiese toestand genaamd 'Neurofibromatose tipe 2' (NF2) meer geneig is om bilaterale akoestiese neuromas op die gehoorsenuwees aan beide kante van die brein te ontwikkel.

Hoe diagnoseer jy dit?

Wanneer jy na 'n dokter gaan, sal hy of sy jou eers oor jou simptome vra. Dan sal hulle 'n fisiese ondersoek doen. Daarbenewens kan hulle toetse doen soos:

• Beeldtoetse: Dit kan help om presies te bepaal of 'n gewas teenwoordig is, hoe groot dit is en waar dit geleë is.
• MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) skandering: Dit is die beste manier om akoestiese neuroom op te spoor.
• CT (Gerekenariseerde Tomografie) skandering: Dit word ook soms gebruik.
• Gehoortoetse: Verskeie toetse word gedoen om te sien hoe goed jy hoor. Een so 'n toets is die Ouditiewe Breinstamrespons (ABR) .
• Balanstoetse: Daar is ook toetse om jou balans te kontroleer.
• Elektronistagmografie (ENG): Dit toets die verband tussen oogbewegings en balans.

Wat is die behandelings vir akoestiese neuroom?

Hoe dit behandel word, hang af van verskeie faktore. Dit sluit in:

• Die grootte van die gewas en die ligging daarvan.
• Hoeveel die gewas jou gehoor en balans beïnvloed het.
• Jou ouderdom en algemene gesondheid.

Daar is verskeie hoofbehandelingsopsies:

1.Waarneming:

• Soms, as die gewas baie klein is, as dit baie stadig groei, en as jy geen noemenswaardige simptome het nie, kan jou dokter sê om niks vir nou te doen nie en die gewas met gereelde MRI-skanderings te monitor . Baie mense gaan jare lank sonder enige probleme.

2. Stereotaktiese Radiochirurgie:

• Dit is soos bestralingsterapie sonder chirurgie. Dit fokus kragtige strale op die gewas. Dit kan die gewas keer om te groei en dit soms laat krimp. Dit veroorsaak baie min skade aan die omliggende gesonde weefsel. Dit is gewoonlik 'n eendagbehandeling.

3. Mikrochirurgie:

• Dit is die enigste manier om die gewas heeltemal te verwyder. Neurochirurge voer hierdie operasie baie delikaat uit met behulp van spesiale instrumente. Die chirurgiese tegniek kan wissel na gelang van die ligging en grootte van die gewas.

• Daar is verskeie tipes mikrochirurgie:
• Middelste fossa-benadering: Hierdie metode word gebruik as die gewas in die oorkanaal geleë is en relatief klein is. Die gewas word verwyder deur 'n klein insnyding aan die kant van die kop.
• Retrosigmoïde benadering: Hierin word 'n insnyding agter die oor gemaak, en die gewas word deur 'n gedeelte van die skedel en in die binne-oor verwyder.
• Translabirintiese benadering: Hierdie metode kan aanbeveel word as jy heeltemal gehoorverlies in een oor het. Die gewas word verwyder deur 'n insnyding agter die oor te maak en die been van die binne-oor te verwyder. Na hierdie prosedure sal jy nie weer in daardie oor hoor nie.

4. Chemoterapie:

• Dit word selde gebruik. 'n Middel genaamd bevacizumab kan soms help om gewasse te krimp, veral om gehoor te bewaar by kinders met NF2. Dit word ook gebruik om bestralingsnekrose te behandel, 'n komplikasie wat na bestralingsterapie kan voorkom.

5. Vestibulêre Rehabilitasieterapie:

• Soms, tydens 'n operasie, moet dele van die senuwees wat betrokke is by balans verwyder word. Dit kan die liggaam se balans beïnvloed. Vestibulêre rehabilitasieterapie is 'n reeks oefeninge en opleiding wat die liggaam heroplei om te vergoed vir die verlore senuweefunksie. Dit word deur 'n fisioterapeut gedoen.

Wat is die moontlike komplikasies na mikrochirurgie?

Soos met enige operasie, is daar 'n paar potensiële komplikasies wat na hierdie operasie kan voorkom. Jou mediese span sal dit vooraf aan jou verduidelik. Moenie bekommerd wees nie, daar is behandelings en bestuursopsies vir byna al hierdie.

• Verlies of afname in gehoor in een oor.
• Gesigsverlamming (kan tydelik of permanent wees).
• Tinnitus (gerinkel in die ore).
• Serebrospinale vloeistof (CSF) lekkasie.
• Balansprobleme.
• Moeilikheid om te sluk.
• Duiseligheid.
• Dubbelvisie of droë oë.
• Hoofpyn.
• Infeksies.
• Meningitis ( ’n koorsagtige toestand van die brein – baie skaars).
• Hergroei van gewas (selde).

As ek 'n akoestiese neuroom het, wat moet ek verwag?

Dit hang af van baie dinge, soos jou toestand, die tipe behandeling wat jy gehad het, en enige komplikasies wat plaasgevind het. Jou neurochirurg sal die behandelingsopsies en moontlike komplikasies aan jou verduidelik.

Soms, as jy gehoorverlies het, is daar toestelle wat kan help. Jy kan byvoorbeeld dinge soos 'beengeleidingsgehoorimplantate' of 'kruisgehoorapparate' (CROS - kontralaterale roetering van seine gehoorapparate) gebruik.

Hoe sorg ek vir myself?

Wanneer jy uitvind dat jy 'n akoestiese neuroom het, kan jy dalk 'n bietjie bang en bekommerd voel, veral as jou dokter besluit om jou sonder behandeling te observeer. Jy mag dalk dinge dink soos: "Sal hierdie gewas groter word? Sal my gehoor versleg?" Vra op daardie stadium jou dokter watter veranderinge aandui dat die gewas die senuwees aantas.

Indien u simptome het, en u dokter beveel chirurgie aan, kan u balans na die operasie beïnvloed word. Indien wel, kan u dokter vestibulêre rehabilitasieterapie aanbeveel, wat vroeër genoem is. Dit kan u help om terug te keer na normale aktiwiteite.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

As jy 'n akoestiese neuroom het, kan jy jou dokter vrae soos hierdie vra:

• Het ek behandeling nodig, of sal die gewas gemonitor word?
• Wat is die waarskynlikheid dat my oor 'n bruikbare vlak van gehoor sal produseer?
• Wat is die kans dat hierdie gewas sal terugkeer na chirurgie of bestralingsbehandeling?
• Loop ek 'n hoër risiko om ander soorte gewasse te ontwikkel?
• Wat is die voordele en nadele van akoestiese neuroomchirurgie?
• Sal ek rehabilitasiebehandeling na die operasie benodig?

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Akoestiese neuroom is 'n stadiggroeiende, nie- kankeragtige gewas wat jou gehoor en balans kan beïnvloed. Maar moenie bekommerd wees nie, daar is goeie behandelings daarvoor.

Jou dokter mag dalk 'n operasie aanbeveel om die gewas te verwyder. Indien wel, mag jy baie vrae hê oor die operasie, wat daarna sal gebeur, of dit jou gehoor sal beïnvloed, en ander newe-effekte. Dit is normaal. Jou mediese span is gereed om al jou vrae te beantwoord en jou vrese te verlig. Praat dus met hulle oor alles wat op jou gedagtes is.

Die belangrikste ding is om onmiddellik mediese advies in te win as jy hierdie simptome het. Hoe gouer die siekte gediagnoseer word, hoe meer suksesvol kan die behandeling wees.

Akoestiese neuroom, oortumor, vestibulêre schwannoom, gehoorsenuwee, gehoorverlies, tinnitus, vertigo