Het jy al ooit gevoel dat jou hart baie vinnig klop, buite beheer? Dis soos 'n trom wat vinnig klop, maar sonder enige ritme. In medisyne noem ons hierdie toestand Atriale fibrillasie . Meestal kan dit met medikasie beheer word. As dit egter nie met medikasie beheer kan word nie, praat ons vandag van 'n spesiale behandelingsmetode wat dokters gebruik.
Eenvoudig gestel, wat is AV-knooppuntablasie?
Goed, die naam klink 'n bietjie ingewikkeld, maar die proses is baie eenvoudig. Eenvoudig gestel, AV-knooppuntablasie is 'n minimaal indringende prosedure wat behels dat 'n klein area weefsel in jou hart, genaamd die AV-knoop (atrioventrikulêre knoop), met hitte of uiterste koue beskadig word, wat dit verhoed om te funksioneer.
Nou dink jy waarskynlik: "O, het jy bedoel om 'n deel van die hart te deaktiveer?" Moenie bekommerd wees nie, kom ons wees duidelik daaroor.
Dink aan hierdie AV-knoop as 'n belangrike aansluiting in die hart se elektriese stelsel. Elektriese seine word deur hierdie aansluiting vanaf die boonste kamers (atria) van die hart na die onderste kamers (ventrikels) gestuur. In atriale fibrillasie is die elektriese seine wat van die boonste kamers af kom baie chaoties en vinnig. Om te keer dat hierdie chaotiese seine na die onderste kamers gaan, maak ons hierdie aansluiting (die AV-knoop) toe.
Dan, om jou hartklop te beheer, sal jy voor of tydens hierdie behandeling 'n permanente pasaangeër kry. Dit beteken dat die pasaangeër die take van die AV-knoop sal oorneem. Dit sal help om die hartklop in 'n behoorlike ritme te handhaaf.
Wie het regtig hierdie behandeling nodig?
Atriale fibrillasie is 'n toestand wat behandel moet word. AV-knoop-ablasie is egter nie vir almal geskik nie. Jou dokter mag hierdie behandeling voorstel as jy in een van die volgende kategorieë val:
- As medikasie nie werk nie: As die medikasie wat gegee word om atriale fibrillasie te beheer nie jou hartklop kan beheer nie.
- As jy nie medikasie kan verdra nie: Sommige mense vind dit moeilik om voort te gaan met die gebruik van medikasie as gevolg van newe-effekte.
- Indien ander behandelings misluk het: Indien ander behandelings, soos pulmonale aar-isolasie, misluk het om die hartklop te beheer.
- As jy reeds 'n pasaangeër het: Soms kan hierdie behandeling ook voorgestel word aan mense wat reeds om ander redes 'n pasaangeër gebruik.
AV-knooppuntablasie behandel nie net atriale fibrillasie nie, maar ook verskeie ander onreëlmatige hartklop wat in die boonste kamers van die hart voorkom. Byvoorbeeld:
- Atriale Flutter
- Supraventrikulêre Aritmieë
Hoe die behandeling werk, stap vir stap
Alhoewel dit nie 'n groot operasie is nie, is dit iets wat baie versigtig gedoen word.
Wat gebeur voor behandeling?
Indien u nie reeds 'n pasaangeër het nie, sal 'n paar weke voor hierdie behandeling, of soms op die dag van die behandeling, 'n permanente pasaangeër ingeplant word. Daarbenewens sal u dokter 'n elektrofisiologiese studie van u hart uitvoer om die presiese ligging van die AV-knoop te bepaal.
Wanneer behandeling begin word:
1. 'n Klein kanule (IV) sal in 'n aar in jou arm geplaas word en jy sal medisyne kry om jou in 'n ligte slaap (sedasie) te kry.
2. Tinteling op die veloppervlak in 'n plek soos die lies, nek of arm.
3. Daardeur word baie fyn, lang buisies (kateters) deur een van jou are in jou hart geplaas.
Wat gebeur tydens behandeling?
Nadat die kateter ingesit is, het die mediese span:
- Jou lewensbelangrike tekens en hartritme sal steeds gemonitor word.
- Deur X-straaltegnologie te gebruik, word die kateter na die AV-knoop gelei.
- Met behulp van die punt van 'n spesiale kateter word die AV-knoop gedeaktiveer deur hitte (radiofrekwensie-ablasie) of uiterste koue (krioablasie) .
Na behandeling?
Wanneer die prosedure voltooi is, sal die dokter die kateters verwyder en dit vir ongeveer 15 minute in plek hou. Jy sal dan gevra word om vir 'n paar uur in die bed te lê. Jy sal gewoonlik oornag in die hospitaal bly en die volgende dag huis toe gaan.
Verskil tussen AV Node Ablation en PVI
Sommige mense kies vir 'n behandeling genaamd Pulmonale Aar-Isolasie (PVI) in plaas van AV-knooppunt-ablasie. Alhoewel beide daarop gemik is om atriale fibrillasie te beheer, is daar geringe verskille in die metodologie en resultate. Kom ons kyk daarna so.
| Kenmerk | AV-knooppuntablasie | Pulmonale Aar Isolasie (PVI) |
|---|---|---|
| Hoofdoelwit | Om te keer dat die chaotiese elektriese seine na die onderste deel van die hart gaan. | Die vorming van 'n versperring rondom die punt waar die chaotiese elektriese seine ontstaan (longare). |
| Pasaangeërvereiste | Beslis lewenslank nodig. | Dit is dikwels nie nodig nie. |
| Sukseskoers | Baie hoog (meer as 90%). | Nogal laag (tussen 60% - 80%). |
Wat is die voordele en risiko's?
Voordele hiervan
- ’n Goeie hartklop: Dit is moontlik om die hartritme sonder medikasie te beheer (jy moet egter dalk voortgaan om bloedverdunners te neem).
- Goeie lewensgehalte: Simptome word verminder, die lewe word gemakliker.
- Oefening kan: Die liggaam se vermoë om harder te werk toeneem.
- Verminderde hospitalisasies: Die aantal noodhospitalisasies of besoeke aan die Noodbehandelingseenheid (ETU) word verminder.
Is daar enige risiko's?
Soos met enige mediese behandeling, is daar baie klein risiko's, maar dit kom baie selde voor.
- Probleme met die ingeplante pasaangeër.
- Ventrikulêre aritmieë (onreëlmatige hartklop in die onderste kamers van die hart).
- Verminderde funksie van die linkerventrikel van die hart (dit kan ook reggestel word deur 'n addisionele pasamaker-leiding in te voeg (biventrikulêre pasaking).
Die belangrikste is dat AV-knooppunt-ablasie 'n permanente behandeling is wat nie omgekeer kan word nie (onomkeerbaar) . Daarom is 'n pasaangeër lewenslank nodig. Dit is iets waaroor jy deeglik moet nadink voordat jy hierdie besluit neem.
Wanneer moet jy die dokter sien?
Nadat jy 'n pasaangeër gehad het, sal jy gereeld jou dokter moet sien. Gewoonlik na die eerste maand, en dan een of twee keer per jaar. As jy egter enige van die volgende simptome ervaar, raadpleeg jou dokter dadelik.
| Geleentheid | Simptome om na te soek |
|---|---|
| As u 'n infeksie by die pasaangeërplek vermoed: | |
| Tekens van infeksie | Koors |
| Bewing as gevolg van koue | |
| Pyn, rooiheid of swelling waar die pasaangeër geleë is | |
| As jy dink jou pasaangeër werk nie behoorlik nie: | |
| Prestasieprobleme | Duiseligheid (vertigo) |
| Sonder 'n horlosie gaan (ouderdom) | |
| Moeilikheid met asemhaling | |
Om te besluit om AV-knooppunt-ablasie te ondergaan, is nie maklik nie. Omdat dit onomkeerbaar is en jy vir die res van jou lewe met 'n pasaangeër sal moet saamleef. Die sukseskoers is egter baie hoog. Bespreek dus al jou vrae en vrese met jou dokter. Die belangrikste ding is om alles te weet en die besluit te neem wat reg is vir jou.
Boodskap vir die Huis Toe
- AV-knooppuntablasie is 'n hoogs effektiewe behandeling vir ernstige atriale fibrillasie wat nie deur ander behandelings beheer is nie.
- Dit is 'n permanente, onomkeerbare behandeling, en na behandeling sal jy lewenslank 'n pasaangeër nodig hê.
- Hierdie behandeling het 'n sukseskoers van meer as 90% en kan jou lewensgehalte aansienlik verbeter.
- Dit is 'n groot besluit. Neem dus 'n ingeligte besluit deur die voor- en nadele en enige bekommernisse wat jy mag hê, openlik met jou dokter te bespreek.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by