Terwyl jy na jou pasgebore baba kyk, het jy al ooit opgemerk dat sy of haar lyfie effens geel is? Gewoonlik ervaar die meeste pasgeborenes 'n effense geelsug in die eerste week of twee, wat gewoonlik na 'n paar dae verdwyn. Maar het jy al ooit gewonder oor die kleur van jou baba se stoelgang? Soms lyk dit bleek of grys? As jy albei hierdie dinge saam sien, moenie flous word om te dink dat dit normaal is nie. Want dit kan 'n teken wees van 'n ernstige toestand genaamd Biliêre Atresie, waaroor ons vandag praat.
Eenvoudig gestel, wat is biliêre atresie?
Dink aan die lewer in ons liggaam as 'n klein fabriek. Hierdie fabriek produseer 'n vloeistof genaamd "gal" as 'n afvalproduk. Hierdie gal beweeg vanaf die lewer deur 'n baie fyn stelsel van buise (galbuise) en beland in ons dunderm. Gal het twee hooffunksies. Een is om te help om ongewenste afvalprodukte uit die liggaam te verwyder. Die ander is om te help om die kos wat ons eet, veral vet, te verteer en die voedingstowwe wat ons liggaam benodig, te absorbeer.
Biliêre Atresie is 'n toestand waarin die delikate buis wat gal dra, geblokkeer of nie behoorlik gevorm word tydens geboorte nie. Dit beteken dat die gal wat in die lewer geproduseer word, geen manier het om uit te kom nie, en eerder in die lewer vassteek. Dit is soos om al die vullisverwyderingsroetes in 'n stad te blokkeer. Al die vullis versamel binne die stad, en die hele stad word vernietig. Wanneer die gal in die lewer vassteek, begin dit die lewer ernstig beskadig.
Dit is 'n ernstige toestand wat jong babas in hul eerste paar maande affekteer. Indien dit nie vinnig behandel word nie, kan dit ernstige lewerskade en selfs lewerversaking veroorsaak.
Maar moenie bekommerd wees nie. Mediese wetenskap is nou baie gevorderd. As hierdie toestand vroeg opgespoor word, kan chirurgie 'n nuwe pad skep vir gal om te vloei. Daarom is dit baie belangrik om bewus te wees van hierdie simptome.
Wat is die hoofsimptome van biliêre atresie?
Hierdie simptome begin gewoonlik binne 'n paar weke na die baba se geboorte verskyn. As ouers moet julle baie oplettend hierop wees.
| Simptoom | Beskrywing |
|---|---|
| Vergeling van die vel en oë (Geelsug) | Dit is die hoof- en eerste simptoom. Die baba se vel en die wit van die oë word geel. Alhoewel geelsug normaal is vir pasgeborenes, is dit 'n waarskuwingsteken as dit langer as twee weke aanhou. |
| Bleek poep | Dit is ook 'n baie belangrike simptoom. Stoelgang is gewoonlik geel, bruin of groen van kleur as gevolg van gal. Omdat gal nie die ingewande bereik nie, is die baba se stoelgang ligbeige, grys of kleikleurig. Dokters noem dit "acholiese stoelgang". |
| Donker urine | Soos gal, wat in die lewer ophoop, die bloedstroom binnedring en deur die niere gefiltreer word, neem die baba se urine 'n donkergeel of oranje kleur aan. |
Ander simptome wat mettertyd verskyn
Teen die tyd dat jou baba ongeveer 6 tot 10 weke oud is, kan hierdie simptome ook verskyn:
- Jeukerige vel: Die ophoping van gal in die liggaam kan erge jeuk van die vel veroorsaak.
- Gereelde gehuil en prikkelbaarheid: As gevolg van fisiese ongemak kan die baba prikkelbaar wees en gereeld huil.
- Versuim om te floreer: Sonder gal word kos nie behoorlik verteer nie, dus absorbeer die liggaam nie voedingstowwe nie. Gevolglik tel die baba nie behoorlik gewig op nie.
- Abdominale swelling: Die lewer is beskadig en die buik begin met vloeistof vul, wat veroorsaak dat die buik uitsteek en swel.
Waarom kom biliêre atresie voor?
Baie ouers het vrae soos: "Waarom het dit met ons baba gebeur?" "Het ons iets verkeerd gedoen?" Navorsers is steeds nie 100% seker wat dit veroorsaak nie.
Die hoofgedagte is egter dat hierdie toestand veroorsaak word deur 'n somatiese genetiese mutasie wat plaasvind tydens die vorming van die galbuise terwyl die baba in die moeder se baarmoeder ontwikkel. Die belangrike ding is dat dit nie iets is wat van die ouers na die kind geërf word nie. Ook word hierdie toestand nie veroorsaak deur enigiets wat jy tydens swangerskap gedoen of gesê het nie. Moet dus nie daaroor bekommerd wees of jouself blameer nie.
Watter komplikasies kan voorkom as dit nie behandel word nie?
Biliêre atresie is 'n toestand wat onmiddellike behandeling vereis. Vertraagde behandeling kan tot ernstige komplikasies lei.
- Permanente lewerskade (sirrose):Voortdurende galretensie veroorsaak dat lewerselle afsterf, die lewer word beseer en word steenagtig. Dit kan lei tot volledige verlies van lewerfunksie.
- Portale hipertensie: Wanneer die lewer beseer word, word die bloedvloei daardeur belemmer, wat hoë bloeddruk in die are wat bloed na die lewer dra, veroorsaak.
- Ascites: Water begin in die buikholte ophoop as gevolg van lewerversaking en portale hipertensie.
- Hepatomegalie: Die lewer swel en vergroot as gevolg van galophoping en besering.
- Slukdermvarices: Portale hipertensie kan veroorsaak dat die are in die slukderm swel en bars. Dit kan ernstige interne bloeding veroorsaak wat lewensgevaarlik kan wees.
Al hierdie dinge kan lei tot lewerversaking. As jy egter die simptome vroeg herken, 'n dokter raadpleeg en behandeling begin, kan baie van hierdie komplikasies voorkom word.
Hoe om die siekte te diagnoseer? (Diagnose)
As jou baba vir meer as twee weke geelsug het, of as jy vermoed dat hul stoelgang bleek is, raadpleeg onmiddellik 'n pediater. Die dokter sal eers jou baba ondersoek.
- Kontroleer vir vergeling van die vel en oë.
- Hulle sal met die hand kyk of die maag geswel of die lewer vergroot is.
Daarna word verskeie toetse voorgeskryf om die siekte te bevestig.
| Toets | Eenvoudig verduidelik |
|---|---|
| Bloedtoetse | Hierdie toetse word gedoen om lewerfunksie, die hoeveelheid bilirubien in die bloed (die oorsaak van geelsug), en of die lewer beskadig is, na te gaan. |
| Abdominale ultraklankskandering | Dit help om die toestand van die lewer, galblaas en galbuise van buite te sien. |
| HIDA-skanderingstoets | Dit is 'n spesiale skandering. Hier word 'n spesiale vloeistof (spoorder) in die liggaam ingespuit en 'n kamera word gebruik om te monitor hoe dit saam met die gal van die lewer beweeg. As die gal nie in die ingewande vloei nie, kan dit bevestig dat die galbuis geblokkeer is. |
| Lewerbiopsie (ondersoek van 'n klein stukkie van die lewer) | Indien nodig, word 'n baie klein stukkie weefsel met 'n baie klein naald uit die lewer geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek. Dit kan help om te bepaal of daar spesifieke veranderinge in die lewerselle is wat verband hou met biliêre atresie. |
| Intraoperatiewe Cholangiogram | Dit is 'n toets wat tydens die operasie gedoen word. Die chirurg spuit 'n spesiale kleurstof in die galblaas in en kyk daarna met 'n X-straal. As die kleurstof nie in die ingewande deurgaan nie, is dit 100% seker dat die galbuis geblokkeer is. Indien wel, word behandeling tydens die operasie gedoen. |
Behandelingsmetode: Kasai-prosedure
Die hoof- en eersteliniebehandeling vir biliêre atresie is die Kasai-prosedure . Dit is nie 'n siekte wat met medikasie genees kan word nie.
Eenvoudig gestel, in hierdie operasie verwyder die chirurg die geblokkeerde galbuis, neem 'n klein gedeelte van die baba se eie dunderm en verbind dit direk met die lewer. Dit is soos om 'n gebreekte pad te verwyder en 'n splinternuwe 'omleiding' in sy plek te skep. Deur hierdie nuwe roete begin gal wat in die lewer geproduseer word direk in die derm vloei.
Hoe gouer hierdie operasie uitgevoer word, hoe meer suksesvol is die resultate. Veral as hierdie operasie uitgevoer kan word voordat die baba 3 maande oud is , en indien moontlik binne die eerste maand, is die kanse om skade aan die lewer te verminder en suksesvolle resultate te behaal baie hoër.
Na die operasie bedaar die baba se geelsug geleidelik, die kleur van die stoelgang keer terug na normaal, en die baba se gewig begin toeneem namate die vertering verbeter.
Maar, is Kasai-chirurgie 'n permanente oplossing?
In die meeste gevalle is Kasai-chirurgie nie 'n lewenslange oplossing nie. Omdat daar reeds voor die operasie skade aan die lewer kan wees. Daardie skade kan geleidelik mettertyd toeneem.
Baie kinders wat Kasai-chirurgie ondergaan het, sal 'n leweroorplanting in hul kinderjare of adolessensie benodig. Maar dit is nie iets om voor bang te wees nie. Vandag is leweroorplantings baie suksesvol. Hierdeur het die kind die geleentheid om 'n heeltemal gesonde, langtermyn lewe te lei.
Hoe sorg julle, as ouers, vir julle baba?
Wanneer jy uitvind dat jou baba biliêre atresie het, kan dit voel asof jou hele wêreld onderstebo draai. Dis 'n baie moeilike tyd. Maar jy is nie alleen nie. Die mediese span sal alles aan jou verduidelik en jou help.
- Spesiale Voeding: Om te verseker dat die baba die regte voeding kry, sal die dokter spesiale formules, vitamiene en bykomende voedingsaanvullings verskaf.
- Langtermyn mediese monitering: Die baba moet op geskeduleerde datums na die kliniek geneem word. Die dokter sal die baba se groei en lewerfunksie gereeld nagaan.
- Tekens om na die operasie op te let: Wanneer jy jou baba huis toe bring na 'n keisersnee-operasie, let op hierdie tekens.
- Koors
- As die liggaam weer geel word (geelsug)
- As die stoelgang weer bleek word of die urine donker word
As jy so iets sien, skakel dadelik jou dokter.
- Dink ook aan jouself: Jy sal baie moeg voel, beide geestelik en fisies, met dit alles. Vra vir hulp van familie en vriende. Maak tyd vir jouself om te rus en te slaap. Om ook met ander ouers wat 'n kind het, te praat, sal 'n groot bron van krag vir jou wees.
Boodskap vir die Huis Toe
- As 'n pasgebore baba se geelsug (vergeling) langer as twee weke aanhou, moet dit nie as normaal beskou word nie.
- As jou baba se stoelgang bleek, grys of kleikleurig is , is dit 'n ernstige simptoom.
- As u een of albei van die bogenoemde simptome opmerk, moet u nie uitstel nie en dadelik 'n pediater raadpleeg.
- In die geval van biliêre atresie is vroeë diagnose en vinnige verwysing vir chirurgie (Kasai-prosedure) baie belangrik vir die kind se toekoms.
- Hierdie toestand word nie deur enige fout van jou veroorsaak nie. Dit is nie 'n siekte wat van ouers na kinders oorgeërf word nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by