'n Afname in die hoeveelheid sout, of natrium, in ons liggaam kan soms gevaarlik wees. Maar het jy geweet dat as ons hierdie afname in natrium skielik verhoog, dit ons brein kan beskadig? Een ernstige toestand wat op so 'n tydstip kan voorkom, word 'Sentrale Pontine Myelinolysis (SPM)' genoem. Dit word soms ook 'Osmotiese Demyeliniseringsindroom (ODS)' genoem. Kom ons gesels hieroor in meer besonderhede, want dit is iets waarvan ons almal bewus moet wees.
Wat is 'Sentrale Pontine Myelinolysis (SPM)'? Eenvoudig gestel...
Eenvoudig gestel, is 'Sentrale Pontine Mielinolise (SPM)' skade aan die senuweeselle in die 'Pons'- area in die middel van ons breinstam en die beskermende bedekking daaromheen, genaamd die 'mielienskede'. Dink daaraan soos die plastiekbedekking om 'n draad. Hierdie mielienskede help senuweeselle om vinniger te beweeg.
Ons breinstam is 'n baie belangrike deel van ons liggaam. Dit is waar inligting heen en weer beweeg tussen ons rugmurg en die groot "denkende" deel van die brein. Dit help ook om belangrike funksies soos asemhaling, vertering en hartklop te beheer.
So, in die geval van `CPM`, word hierdie miëlienskede beskadig, en uiteindelik kan die senuweeselle vernietig word. Dit gebeur dikwels as die natriumvlak in ons liggaam skielik, baie vinnig toeneem. Hierdie risiko kom veral voor wanneer ons lae natrium in die liggaam behandel (dit is wat ons `hiponatremie` noem).
CPM kan 'n verskeidenheid simptome veroorsaak. Dit sluit in spierswakheid, verlamming, spraakprobleme en gedragsveranderinge. Die meeste mense herstel heeltemal, maar sommige kan blywende gestremdhede hê. In seldsame gevalle kan die dood voorkom.
Wie loop die grootste risiko om hierdie 'CPM'-toestand te ontwikkel?
Trouens, enige siekte of toestand wat natriumvlakke in die liggaam verminder, verhoog die risiko van CPM. Mense wat vir meer as 48 uur lae natriumvlakke gehad het, loop die hoogste risiko.
Die situasies wat hoofsaaklik met `CPM` geassosieer word, is:
- Oormatige alkoholgebruik (`Alkoholgebruiksversteuring`) : Dit is die hoofrede.
- Leweroorplanting : Natriumprobleme kan voorkom selfs wanneer die lewer nie behoorlik funksioneer nie.
- Ernstige brandwonde : Ernstige brandwonde kan 'n wanbalans in die liggaam se vloeistowwe en soute veroorsaak.
- Hiperemese gravidarum (oormatige braking tydens swangerskap) : Sommige moeders ervaar erge braking tydens swangerskap, wat ook tot lae natriumvlakke kan lei.
- Wanvoeding : Hierdie probleme ontstaan selfs wanneer daar nie behoorlike kos en drank is nie.
Hoe algemeen is hierdie toestand genaamd 'Sentrale Pontine Mielinolise'?
Om eerlik te wees, kan dokters nie presies sê hoe algemeen hierdie toestand is nie. Een rede is dat baie mense met ligte CPM geen simptome toon nie. Dit beteken hulle weet nie eers dat hulle die toestand het nie.
Ernstige gevalle van CPM word egter meestal gesien by mense met swaar alkoholgebruik, leweroorplantingsontvangers en diegene met ander ernstige mediese toestande.
Waarom vind hierdie 'Sentrale Pontine Myelinolise' plaas? Wat is die oorsake?
Soos vroeër genoem, is die hoofrede vir 'Sentrale Pontine Myelinolysis' 'n vinnige toename in natriumvlakke. Dit gebeur gewoonlik wanneer lae natriumvlakke in die liggaam ('hiponatremie') behandel word.
Kyk nou, natrium is 'n noodsaaklike elektroliet vir ons liggame. Eenvoudig gestel, natrium help om die hoeveelheid vloeistof binne en buite ons selle te balanseer. Oormatige alkoholgebruik, lewersiekte en 'n aantal ander gesondheidstoestande kan lae natriumvlakke in die liggaam veroorsaak. As hierdie toestand, genaamd hiponatremie, nie behoorlik behandel word nie, kan dit lei tot ernstige siekte en hospitalisasie.
So, wanneer jy in die hospitaal opgeneem word, korrigeer dokters hierdie lae natriumvlak deur jou 'n binneaarse (IV) soutoplossing te gee. As jou natriumvlak egter te vinnig hier styg, kan CPM voorkom.
Dink daaraan soos wat gebeur as jy skielik baie water op 'n verdroogde plant gooi. Dis iets wat versigtig gedoen moet word. Dieselfde geld vir die regstelling van die liggaam se natriumvlakke.
Hoe vind hierdie 'Sentrale Pontine Myelinolise' plaas? Wat gebeur eintlik binne-in die liggaam?
Wanneer jou bloednatriumvlakke skielik vinnig styg, beweeg water binne-in die senuweeselle uit die selle. Dit word 'n "osmotiese verskuiwing" genoem. Dit veroorsaak dat die senuweeselle dehidreer , asof hulle uitdroog. Hierdie dehidrasie beskadig die senuweeselle en die miëlienskede wat hulle omring. Hierdie skade aan die miëlienskede word "mielinolise" genoem.
Senuweeselle in die pons, 'n deel van die breinstam, is veral vatbaar vir hierdie tipe mielinolise, en daarom word dit sentrale pontine mielinolise genoem.
Wat is die verskil tussen 'Sentrale Pontine Mielinolise (SPM)' en 'Ekstrapontine Mielinolise (EPM)'?
Hierdie miëlienskade kom nie altyd net in die pons voor nie. Soms kan miëlinolise ook in ander dele van die brein voorkom. Hierdie tipe miëlienskade buite die pons word ekstrapontine miëlinolise (EPM) genoem.
EPM is egter baie skaars. Ongeveer een uit elke vier mense met CPM (ongeveer 25%) kan ook EPM hê.
Wat is die simptome van 'Sentrale Pontine Myelinolysis'?
Simptome van CPM begin gewoonlik binne 'n paar dae na vinnige korreksie van natriumvlakke. Hierdie simptome kan wissel na gelang van waar in die brein die miëlienskade plaasgevind het en hoeveel skade plaasgevind het. Die hoofsimptome wat gesien kan word, is:
- Gedragsveranderinge: soos om skielik kwaad of opgewonde te word.
- Verwarring: Gevoel asof jou bewussyn vaag is, asof jy vergeet waar jy is en hoe laat dit is.
- Moeilikheid met praat (disartrie): Woorde word onduidelik en spraak word onduidelik.
- Moeilikheid om te sluk (disfagie): Moeilikheid om kos en drank te sluk, voel asof jy verstik.
- Gesigsverlamming: Een kant van die gesig word gevoelloos en hou op om behoorlik te funksioneer.
- Spierswakheid: Die ledemate voel asof hulle gevoelloos raak.
- Verlies aan balans en koördinasie: Wankel wanneer jy loop, nie in staat om dinge behoorlik vas te gryp nie.
- Onwillekeurige spierbewegings en bewing (`Tremors`): Onbeheerbare bewerasie van die ledemate.
- Onreëlmatige oogbewegings (`Okulomotoriese disfunksie`).
- Parkinsonisme: Bewing, probleme met praat en probleme met loop kan voorkom, soortgelyk aan Parkinson se siekte.
- Kwadriparese: Swakheid in al vier arms, bene en voete.
In die ernstigste gevalle kan CPM 'n toestand veroorsaak wat 'ingesluit-sindroom' genoem word, waarin alle spiere behalwe die oogspiere verlam is. Dit beteken dat die pasiënt kan dink en hul oë beweeg, maar nie kan praat of hul liggaam beweeg nie. Hulle kan ook in 'n koma verval of sterf.
Hoe word hierdie toestand `Sentrale Pontine Myelinolysis` gediagnoseer? (Diagnose)
Om CPM te diagnoseer, sal jou dokter die volgende doen:
- Vra oor jou simptome: wat jy voel, hoe lank jy al hierdie probleme het, ens.
- Hulle soek na moontlike oorsake: dinge soos hoe jou natriumvlakke was toe jy behandel is, en of jy ander mediese toestande het.
- ’n MRI-skandering: ’n MRI kan jou dokter help om die areas van skade (letsels) in jou brein te sien wat deur mielinolise veroorsaak is. Soms is hierdie areas van skade egter eers ongeveer twee weke nadat simptome begin het, op ’n MRI sigbaar.
Wat is die behandelings vir 'Sentrale Pontine Myelinolysis'?
Daar is geen spesifieke, standaardbehandeling vir CPM nie. Die hoofdoel van behandeling is om simptome te beheer. Byvoorbeeld, dopaminerge middels (middels wat dopamienvlakke verhoog) kan soms nuttig wees vir mense met Parkinson se simptome (bewing, probleme met praat).
Sommige dokters het die toestand van `CPM` behandel deur natriumvlakke weer te verlaag en dit dan weer baie stadig te verhoog. Hierdie behandelingsmetode werk egter nie vir almal nie.
Hoe om jouself te beskerm teen `Sentrale Pontine Myelinolysis`? (Voorkoming)
Dit is die belangrikste ding.
- As jy 'n mediese toestand het wat lae natriumvlakke in jou liggaam kan veroorsaak, wees daarvan bewus.
- Indien u 'n alkoholgebruiksversteuring het, soek asseblief hulp van u dokter. Alkoholgebruik kan hiponatremie (lae natriumvlakke) veroorsaak. Dit kan ook lei tot lewerversaking, wat tot 'n leweroorplanting kan lei. Dit is die hoofrisikofaktore vir CPM.
Dokters voorkom Sentrale Pontine Mielinolise (SPM) deur huidige kliniese riglyne te volg om natriumvlakke veilig en geleidelik te verhoog by pasiënte met hiponatremie.
Kan Sentrale Pontine Mielinolise genees word? Kan dit omgekeer word?
Dit is 'n probleem wat baie mense ondervind. Volgens onlangse studies oorleef ongeveer 94% van mense wat CPM ervaar. Ook herstel tussen 25% en 40% ten volle.
Ongeveer 25% van mense met CPM herstel egter nie ten volle nie. Hierdie mense mag dalk ondersteuning dwarsdeur hul lewens benodig. Behandelings soos spraakterapie, arbeidsterapie en fisioterapie kan hulle help om daaglikse aktiwiteite uit te voer.
Hoe om met die `CPM`-situasie saam te leef?
Jou dokter sal jou die raad gee wat jy nodig het. Deur daardie behandelingsplan presies te volg, kan jy die simptome wat jou daaglikse lewe belemmer, beheer.
Jy en jou gesin kan baie baat vind by ondersteunende dienste. Praat met jou dokter oor tuisversorging, ondersteuningsgroepe en ander hulpbronne.
Hoe om hulp te kry vir alkoholgebruiksversteuring?
Dokters behandel alkoholgebruiksversteuring met gedragsterapie en medikasie. Daar is ook baie ondersteuningsgroepe wat aanmoediging en hulp met verantwoordelikheid bied.
Mense met alkoholgebruiksversteuring kan behandeling in hospitale, residensiële rehabilitasiefasiliteite of deur buitepasiëntdienste ontvang.
Die eerste stap tot herstel van alkoholgebruiksversteuring is om te erken dat jy 'n probleem het. Wanneer jy hulp van 'n dokter soek, verhoog jy jou kanse op herstel aansienlik.
Die belangrikste ding - onthou! (Boodskap vir Huis Toe)
Sentrale Pontine Myelinolise (SPM) is 'n toestand wat eintlik voorkombaar is. Dokters volg huidige riglyne om natriumvlakke noukeurig en versigtig te verhoog by pasiënte met hiponatremie (lae natrium).
Jy kan jou risiko verminder, veral as jy 'n probleem met alkoholgebruik het, deur stappe te doen om op te hou. As jy hulp nodig het, praat met jou dokter. Hulle kan jou die ondersteuning en hulpbronne bied wat jy nodig het om lewenstylveranderinge te maak en gesonde gewoontes te ontwikkel.
Onthou, bewustheid is die grootste beskerming!
Sentrale Pontine Mielinolise, Brein, Senuwees, Natrium, Mielien, Alkohol, CPM
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by