Wanneer iemand met borskanker gediagnoseer word, voel hulle baie hartseer en bang. Dis normaal. Maar met vandag se gevorderde mediese wetenskap kan die meeste soorte borskanker beheer en genees word. Daar is egter sommige soorte kanker wat 'n bietjie moeiliker is om te behandel as ander. Hierdie word "moeilik-om-te-behandel borskankers" genoem. Mediese navorsers koester hoë verwagtinge hiervoor, want nuwe behandelings word elke dag ontwikkel. Kom ons gesels vandag hieroor.
Waarom is sommige borskankers moeilik om te behandel?
Eenvoudig gestel, die suksesvolste borskankerbehandelings is daarop gemik om te beheer hoe kankerselle groei. Dink so daaraan: as 'n kankersel soos 'n deur is, is sekere hormone en proteïene soos die sleutels wat daardie deur oopmaak. Behandelings werk deur die deure (reseptore) te blokkeer sodat hierdie sleutels nie werk nie. Borskanker word in drie hooftipes verdeel gebaseer op die tipe 'deure'.
Kom ons kyk nou wat hierdie drie tipes is.
| Kankertipe | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Hormoonreseptor-positiewe kanker (HR-positief) | Hierdie kankerselle het estrogeenreseptore (ER) en/of progesteroonreseptore (PR), wat hulle meer responsief maak vir hormonale behandelings. |
| HER2-positiewe kanker (HER2-positief) | Hierdie selle het 'n hoë vlak van 'n proteïen genaamd HER2. Dus kan hulle beheer word met behandelings wat die HER2-reseptor teiken. |
| Drievoudig-negatiewe borskanker (TNBC) | Dit is die mees uitdagende tipe. Hierdie kankerselle het geen estrogeenreseptor, geen progesteroonreseptor en geen HER2-reseptor nie. Dit beteken dat hierdie selle nie daardie drie 'deure' het wat ek vroeër genoem het nie. |
Tussen 10% en 20% van alle borskankerpasiënte het ditDit is 'n tipe borskanker wat drievoudig-negatiewe borskanker (TNBC) genoem word. Hormoonbehandelings wat suksesvol vir ander soorte kanker gebruik word, werk nie vir hierdie tipe kanker nie, want dit het nie hormoonreseptore nie. Ook help medisyne wat HER2 teiken nie.
Daarbenewens is TNBC-kanker meer aggressief as ander tipes. Dit beteken dat die kanker meer geneig is om na ander dele van die liggaam versprei te het teen die tyd dat dit gediagnoseer word. Dit tree ook anders op in elke persoon, en kan mettertyd verander om weerstandig te word teen sekere medikasie.
Hoe beïnvloed genetiese mutasies dit?
Een van die beste maniere om 'n kanker soos TNBC vroeg op te spoor, is om diegene met 'n hoë risiko te identifiseer. Om dit te doen, bestudeer navorsers genetiese veranderinge (mutasies) wat deur generasies oorgedra word en met borskanker geassosieer word.
- BRCA1 ( borskankergeen 1)
- BRCA2 (Borskanker Geen 2)
As jy 'n mutasie in een van hierdie twee gene erf, loop jy 'n hoër risiko om bors- en eierstokkanker te ontwikkel. As jy hierdie mutasie het, is jy ook meer geneig om kanker op 'n jonger ouderdom te ontwikkel.
Die meeste borskankers met 'n BRCA1-geenmutasie is drievoudig negatief . Daarom kan die begrip van hierdie geen help om beter maniere te vind om TNBC te behandel.
Sommige dokters beveel aan dat almal met TNBC getoets word vir gene wat met kanker verband hou, insluitend BRCA1 en BRCA2. As jy voor die ouderdom van 60 met TNBC gediagnoseer is, of as iemand in jou familie TNBC gehad het, kan jou dokter hierdie genetiese toetsing aanbeveel. Dit kan jou en jou dokter help om die mees effektiewe behandeling vir jou te kies.
Wat moet jy weet oor metastatiese borskanker?
Nog 'n tipe kanker wat moeilik is om te behandel, is borskanker wat na afgeleë dele van die liggaam versprei het. Dit word metastatiese borskanker genoem. Dit kan na ander dele van die liggaam versprei, soos die bene, brein, lewer of longe. Soms word die kanker gediagnoseer wanneer dit so versprei het. Maar meer dikwels kom die kanker terug en versprei na 'n aanvanklike ronde behandeling, soms jare later.
Jou borskankerAs die kanker na verafgeleë plekke versprei het, is die hoofdoel van behandeling om die kanker te beheer. Sistemiese terapie is die mees algemene behandeling hiervoor. Jou dokter sal oor jou behandeling besluit op grond van jou simptome, vorige behandelings, waar die kanker versprei het en die tipe kankerselle.
Wat is die nuutste behandelings hiervoor?
Behandelings vir TNBC, metastatiese en herhalende borskanker, het die afgelope paar jaar aansienlik verbeter. Chemoterapie is die hoofbehandeling hiervoor. Dokters gee dit nou in kombinasie met ander middels.
Hier is 'n paar ander nuwe behandelingsopsies:
PARP-inhibeerders
Dit is 'n tipe middel wat die DNS van kankerselle vernietig in mense met BRCA -geenmutasies en HER2-negatiewe en metastatiese kanker. Voorbeelde sluit in `olaparib (Lynparza)` en `talazoparib (Talzenna). Hierdie het ook goeie resultate getoon vir vroeëstadium TNBC.
Immunoterapie
Hierdie behandelings stimuleer die liggaam se eie immuunstelsel om kankerselle te vernietig. Pembrolizumab (Keytruda) is so 'n middel. Dit word gewoonlik in kombinasie met chemoterapie gegee.
Teenliggaam-dwelmkonjugate (ADC's)
Dit is 'n baie interessante tegnologie. Dink daaraan soos 'n GPS-stelsel wat 'n middel na sy teiken lei. Die teenliggaampies in hierdie middels vind kankerselle, heg daaraan vas en vernietig die kankerselle met die aangehegte middel, sonder om gesonde selle te benadeel. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` is 'n ADC-middel wat goedgekeur is vir gevorderde TNBC.
Bykomende terapieë
Daar is verskeie nuwe middels wat in kombinasie met hormoonterapie vir hormoonreseptor (HR)-positiewe kankers gegee word. Abemaciclib (Verzenio) is een so 'n middel.
Wat is die toekomsvooruitsigte in hierdie verband?
Navorsers werk voortdurend daaraan om behandelingsopsies vir hierdie kankers uit te brei, insluitend die vind van nuwe immunoterapieverbindings en die identifisering van merkers wat behandelingsuitkomste kan voorspel.
Hulle ondersoek ook of medisyne wat vir ander siektes goedgekeur is, nuttig sal wees vir TNBC. Hulle ondersoek ook maniere om medisyne soos PARP-inhibeerders breër te gebruik. Sommige studies probeer ook om nanopartikels te gebruik wat voordelig is vir die liggaam om medisyne-weerstandige kankerselle dood te maak.
Dus, hoewel dit uitdagend kan wees om met hierdie tipe kanker saam te leef, is daar hoop vir nuwe behandelings. Die belangrikste ding is om gereeld met jou dokter te praat en te besluit oor die behandelingsplan wat die beste vir jou is.
Boodskap vir die Huis Toe
- Sommige borskankers, veral drievoudig-negatiewe borskanker (TNBC) , is moeilik om te behandel omdat hulle nie hormoonreseptore of die HER2-proteïen het nie.
- Genetiese mutasies, soos BRCA1 en BRCA2 , is belangrik om jou risiko vir TNBC en jou behandeling te bepaal. As jy TNBC het, praat met jou dokter oor genetiese toetsing.
- Die doel van behandeling vir metastatiese kanker is om die siekte te beheer.
- Moderne terapieë soos PARP-inhibeerders, immunoterapie en teenliggaam-dwelm-konjugate (ADC's) bied nou groot hoop, selfs vir kankers wat moeilik is om te behandel.
- Ongeag jou toestand, is dit baie belangrik om altyd nou saam met jou dokter te werk om die beste behandelingsopsie te kies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by