As jy voorberei om geboorte te gee, is een van die vrae in jou gedagtes beslis "Sal ek 'n episiotomie moet hê?". Terwyl dit algemene praktyk was tydens die geboorte van ons moeders en oumas, is dinge vandag baie anders. Soms kan dit egter nodig wees as gevolg van 'n noodgeval. So, kom ons praat hieroor op 'n duidelike en eenvoudige manier.
Eenvoudig gestel, wat is 'n episiotomie?
'n Episiotomie is 'n klein chirurgiese insnyding wat deur 'n dokter in die area tussen die vagina en die anus (medies die 'perineum' genoem) tydens geboorte gemaak word om die opening van die vagina te vergroot om dit vir die baba makliker te maak om uit te kom. Die hoofdoel hiervan is om die beskikbare ruimte vir die baba te vergroot om uit te kom.
In die verlede is hierdie insnyding op byna elke moeder wat geboorte gegee het, uitgevoer. Maar vandag word dit nie meer roetinegewys gedoen nie. Dit is egter nie heeltemal iets van die verlede nie.
Toe en Nou: Waarom het hierdie beleid verander?
Dekades gelede was episi OT omy baie algemeen. En daar was redes daarvoor.
In daardie tyd het baie dokters instrumente soos 'n tanget gebruik om met geboorte te help. Dus het hulle ekstra spasie nodig gehad om daardie instrumente behoorlik te gebruik. Dokters het destyds ook gedink dat dit beter was om netjies te sny as om dit natuurlik te laat skeur. Daar was ook 'n oortuiging dat hierdie sny langtermynprobleme wat na geboorte kan voorkom, soos inkontinensie en pyn tydens seks, sou verminder.
Navorsing het egter getoon dat dit nie die geval is nie.
Navorsing sedert die 1990's het getoon dat episiotomie nie soveel voordele bied as wat voorheen gedink is nie.
"Alhoewel dit makliker is om 'n episiotomie toe te werk as 'n natuurlike skeur, is daar 'n hoër risiko dat die skeur verder versprei en meer skade veroorsaak," wys verloskundiges-ginekoloë daarop.
Volgens sommige studies ervaar ongeveer 85% van vroue 'n mate van natuurlike skeur tydens geboorte. Hierdie skeure (en episiotomie-snitte) kan wissel van gering tot ernstig (dokters klassifiseer hulle as eerste-, tweede-, derde- en vierdegraads). In die ernstigste gevalle kan die spiere van die rektum en die binneste voering daarvan beskadig word , wat kan lei tot probleme met die beheer van dermbewegings.
As 'n episiotomie uitgevoer word, is daar 'n risiko dat die insnyding verder kan versprei as wat dit natuurlik die rektale spiere sou skeur en beskadig.
| Kenmerkend | Die geloof wat toe bestaan het | Huidige bevindinge |
|---|---|---|
| Sny en skeur | ’n Netjiese snit is beter as ’n natuurlike skeur. | Die sny kan onnodig ver versprei en ernstige skade veroorsaak. |
| Genesing | 'n Skoon sny genees vinnig. | Natuurlike skeure genees dikwels met minder pyn en vinniger. |
| Langtermynprobleme | Voorkom probleme soos verlies van urinêre beheer. | Daar is geen duidelike bewyse dat dit sulke probleme voorkom nie. |
So, in watter gevalle word 'n episiotomie vandag nog uitgevoer?
Deesdae beveel dokters selde 'n episiotomie as 'n opsie vir 'n moeder aan. Dit kan egter nodig wees in noodgevalle en medies noodsaaklike situasies, soos die volgende:
- As die baba enige ongemak (fetale nood) ervaar: Byvoorbeeld, as daar 'n skielike verandering in die baba se hartklop is.
- As die baba groot is: Daar is nie genoeg spasie vir die baba om uit te kom nie.
- Indien die bevalling bespoedig moet word: Indien die bevalling bespoedig moet word vir die veiligheid van die moeder of baba.
Stel jou voor, die dokter sê vir jou: "Die baba het 'n moeilike tyd, en hierdie weefsel vertraag die baba se geboorte." Dit is die tyd wanneer hierdie besluit geneem word.Dit is gewoonlik nie iets wat vooraf beplan word nie, maar 'n besluit wat op die oomblik geneem word.
Navorsing het ook getoon dat 'n episiotomie nie baie nuttig is in die noodsituasie genaamd " Skouerdistokie" nie, waar die baba se skouer in die geboortekanaal vassteek. Want in daardie geval is die obstruksie die moeder se bekkenbene, nie die sagte weefsel nie.
Wat om te verwag tydens en na 'n episiotomie?
Gedurende die proses
'n Episiotomie is iets wat gebeur voordat jy dit eers besef. Die insnyding word binne sekondes gemaak.
- As jy 'n epiduraal kry om die pyn te verminder, sal jy niks voel nie.
- Selfs vir 'n moeder wat natuurlik geboorte gee, mag hierdie insnyding nie apart van die pyn van kraam op daardie oomblik gevoel word nie.
Na die proses
Nadat jou baba gebore is, sal jou dokter die insnyding stik en herstel. Jy mag dalk vir 'n paar dae daarna pyn en swelling ervaar. Die volgende dinge kan help:
- Eerste 24 uur: Ys die area.
- Pynstillers: Vra jou dokter vir 'n geskikte pynstiller vir jou.
- Skoonmaak: Gebruik 'n spuitbottel met louwarm water om die area skoon te maak.
- Sitsbaddens: Om vir 'n paar minute in 'n wasbak met louwarm water te sit, kan pyn en ongemak aansienlik verminder.
Sal 'n episiotomie vir die volgende baba uitgevoer word?
Waarskynlik nie. Net omdat jy 'n episiotomie tydens jou eerste geboorte gehad het, beteken dit nie dat jy een vir jou tweede moet hê nie. Jou dokter mag besluit om die skeur die tweede keer natuurlik te laat gebeur.
Elke swangerskap en geboorte is anders. Byvoorbeeld, as jou eerste baba groot was en jy 'n episiotomie moes hê, maar jou tweede baba kleiner is, of as die baba in 'n ander posisie is, het jy dalk nie 'n insnyding nodig nie. Die skeur wat natuurlik voorkom, kan kleiner wees as 'n chirurgiese insnyding.
As u egter 'n vorige ernstige skeur of episiotomie gehad het wat fekale inkontinensie veroorsaak het, kan u dokter 'n keisersnee vir u volgende bevalling aanbeveel om te verhoed dat 'n ernstige skeur weer voorkom en langtermynprobleme veroorsaak.
Kan 'n episiotomie of skeur voorkom word?
Daar is geen 100% gewaarborgde manier om 'n episiotomie of skeur te voorkom nie, maar daar is dinge wat jy kan doen om die risiko te verminder.
- Perineale massering:Sommige vroue gebruik 'n soort olie om die area tussen die vagina en anus te masseer gedurende die laaste maand van swangerskap. Alhoewel dit nie wetenskaplik bewys is dat dit voordelig is nie, is dit ook nie skadelik nie.
- Stadige, beheerde geboorte: Dit is die belangrikste ding. Wanneer die baba se kop uitkom (kroonvorming), gebruik "klein stote" in plaas daarvan om alles op een slag hard te druk. Dit gee die vaginale weefsel tyd om geleidelik te rek. Dit is baie belangrik om die instruksies van jou dokter of verpleegster presies te volg.
Praat openlik met jou dokter oor enige vrese of twyfel wat jy oor geboorte het. Hy of sy sal die geskikste en veiligste metode vir jou verduidelik.
Boodskap vir die Huis Toe
- Episiotomie is deesdae nie 'n algemene praktyk nie.
- Dit word slegs gedoen indien dit medies noodsaaklik is vir die veiligheid van die moeder of baba.
- Natuurlike skeure is algemeen en genees dikwels goed.
- Voordat jy geboorte gee, praat met jou dokter oor jou vrese en bekommernisse om 'n beter begrip te kry.
- Na 'n sny of skeur, volg jou dokter se instruksies presies vir vinnige genesing.
- Deur die baba stadig en op 'n beheerde wyse te baar, kan die risiko van ernstige skeuring verminder word.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by