Sukkel jou baba om te poep? Kom ons gesels oor Hirschsprung se siekte

Dis normaal om angstig te voel oor die klein dingetjies sowel as die vreugde om 'n pasgeborene huis toe te bring, nie waar nie? Ouers is veral bekommerd oor hul baba se eet, drink, bad en ontlasting (ons noem dit ' piepie '). So, as jou baba nie vir twee dae, of ongeveer 48 uur, gepoep het nie, of as sy maag buitengewoon geswel en hard is, is dit iets wat vir jou baie belangrik sal wees. Vandag praat ons oor 'n toestand waarmee sommige babas gebore word, genaamd Hirschsprung se siekte.

Wat is Hirschsprung se siekte?

Eenvoudig gestel, Hirschsprung se siekte is 'n toestand waarmee jou baba gebore word (d.w.s. 'n aangebore toestand). Dit veroorsaak dat die deurgang van stoelgang in 'n deel van jou baba se dikderm (kolon) vertraag of heeltemal stop. Soms noem dokters dit "aangebore megakolon".

Dink daaraan, wanneer ons eet, moet ons die kos wat ons eet verteer en dit as afval uitskei. Vir hierdie proses om behoorlik te gebeur, moet die spiere in ons ingewande saamtrek en ontspan. Dit word deur senuweeselle aangedui. By 'n baba met Hirschsprung se siekte is die senuweeselle aan die einde van die dikderm, naby die anus, nie behoorlik ontwikkel nie. Hierdie spesiale senuweeselle word "neurale kruinselle" genoem.

So, wanneer die stoelgang deur die baba se ingewande beweeg en die area bereik waar die senuweeselle nie behoorlik funksioneer nie, word dit geblokkeer en kan dit nie deurgaan nie. Dit is wanneer hardlywigheid voorkom. As hierdie toestand nie onmiddellik behandel word nie, kan dit tot ernstige komplikasies lei . Daarom is dit baie belangrik om hiervan bewus te wees.

Hoe algemeen is hierdie siekte?

Hirschsprung se siekte is nie 'n baie algemene siekte nie. Dit raak ongeveer een uit 5 000 geboortes . Dit is ook drie tot vier keer meer algemeen by seuns as by meisies.

Wat is die simptome van hierdie siekte?

Sommige babas kan 'n dermobstruksie by geboorte hê as gevolg van Hirschsprung se siekte. As jou baba nie binne 48 uur na geboorte 'n dermbeweging gehad het nie , kan dit 'n belangrike teken van hierdie toestand wees. Dit is dus belangrik om daarvan bewus te wees.

Ander simptome wat by pasgebore babas gesien kan word, sluit in:

• Abdominale opgeblasenheid: Die baba se buik kan voel asof dit vol gas is en kan hard voel om aan te raak.
• Hardlywigheid: Ontlasting is baie moeilik om te verbygaan, of dit verbygaan nie vir 'n paar dae nie.
• Braking: Soms kan die braking geel of groen wees.
• Diarree: Sommige babas kan diarree hê in plaas van hardlywigheid.
• Verlies aan eetlus en gewigsverlies: Die baba wil dalk nie melk drink nie, so hy of sy sal dalk nie behoorlik gewig optel nie.
• Groeivertraging.

As jou baba een of meer van hierdie simptome het, is dit die beste om onmiddellik mediese advies in te win.

Waarom kom Hirschsprung se siekte voor?

Wanneer 'n fetus in die baarmoeder is, groei daardie neurale kruinselle waaroor ons vroeër gepraat het, van die bokant van die baba se dunderm af tot by die anus. By babas met Hirschsprung se siekte hou hierdie senuweeselle egter op om êrens in die dikderm te groei. Dokters weet steeds nie presies hoekom dit gebeur nie.

In minder as 20% van gevalle kan hierdie siekte egter van geslag tot geslag in families oorgedra word. Dit beteken dat dit moontlik is dat dit te wyte is aan 'n genetiese mutasie .

Wat is die risikofaktore vir die ontwikkeling van hierdie siekte?

As iemand in die familie, soos 'n ouer of broer of suster, die siekte het, is daar 'n sekere risiko dat die baba dit ook sal ontwikkel. Daarbenewens het babas met die volgende toestande ook 'n hoër risiko om Hirschsprung se siekte te ontwikkel:

• As jy aangebore hartsiekte het.
• As jy Downsindroom het.

Wat is die moontlike komplikasies van hierdie siekte?

Ongeveer 40% van babas met Hirschsprung se siekte ontwikkel 'n toestand genaamd enterokolitis. Dit veroorsaak dat die baba se dunderm en dikderm ontsteek en besmet raak. Alhoewel dit by sommige babas lig is, kan dit by ander ernstig genoeg wees om lewensgevaarlik te wees. As ernstige enterokolitis ontwikkel, kan die baba koors kry en skielik erge diarree hê.

Belangrik: Indien Hirschsprung se siekte nie behoorlik behandel word nie, kan dit lei tot ernstige, lewensgevaarlike toestande soos:

>

* Grootdermobstruksie: Hierin stop die beweging van voedsel deur die baba se dikderm heeltemal.

* Toksiese megakolon: Dit is 'n seldsame maar lewensgevaarlike toestand. Die baba se dikderm word uiters geswel en vergroot. Gas en stoelgang kan nie deur die geswolle derm beweeg nie en word geblokkeer. Dit verhoog die druk binne die derm, wat bakterieë toelaat om die bloedstroom binne te gaan. Dit kan lei tot lewensgevaarlike toestande genaamd 'Enterokolitis' en 'Sepsis'. In sommige ernstige gevalle kan 'n gat ('perforasie') in die derm voorkom.

Ander komplikasies wat gesien kan word, sluit in:

• Gereelde onwillekeurige dermbewegings.
• Diarree.
• Koors.
• Wanvoeding.
• Erge hardlywigheid.
• Abdominale opgeblasenheid.
• Braking.

Daarom is dit baie belangrik om mediese advies in te win sodra u simptome opmerk.

Hoe word Hirschsprung se siekte gediagnoseer?

Wanneer jy jou baba dokter toe neem, is die eerste ding wat jy doen om die baba se buik te voel. Hulle kyk vir swelling, pyn en stoelgangblokkasie. Dan kyk hulle na die rektum om te sien of daar enige stoelgangopbou is.

Daarbenewens kan die dokter een of meer van hierdie toetse uitvoer:

• X-straal: 'n X-straal van die buik kan gebruik word om te kyk vir 'n blokkasie in die ingewande.
• Kontras-enema: Hierin plaas 'n dokter 'n dun buisie, 'n kateter, deur die baba se anus. 'n Veilige vloeistof, genaamd kontras, word deur die buisie in die ingewande gestuur. Dan word 'n X-straal geneem om te sien hoe die vloeistof deur die ingewande beweeg. Dit kan help om presies te sien of daar enige blokkasie of vernouing in die ingewande is.
• Biopsie: Dit is die belangrikste toets om die diagnose te bevestig. Die dokter gebruik 'n spesiale instrument om 'n klein stukkie weefsel van die einde van die baba se dikderm (rektum) te verwyder. Dan kyk 'n patoloog na die weefsel onder 'n mikroskoop om te sien of die senuweeselle waaroor ons gepraat het, daar is. Hierdie toets is nie pynlik vir die baba nie, en daar is geen narkose nodig nie.

Hoe word Hirschsprung se siekte behandel en bestuur?

Daar is geen geneesmiddel vir Hirschsprung se siekte nie. Chirurgie kan egter gebruik word om die toestand suksesvol te behandel. Daar is twee hooftipes chirurgie: 'n deurtrekprosedure en 'n stoma-operasie.

Deurtrekprosedure

Dit is die mees algemene en mees algemene operasie vir Hirschsprung se siekte. In hierdie operasie verwyder die chirurg die deel van die baba se dikderm wat senuweeselle kortkom en verbind die gesonde deel van die ingewande direk met die anus. Hierdie operasie kan laparoskopies (deur 'n paar klein insnydings) of konvensioneel gedoen word. Die baba herstel vinnig na hierdie operasie.

Stoma-chirurgie

Sommige babas moet dalk 'n stoma-operasie ondergaan voor of terselfdertyd as die deurtrekprosedure. Dit kan 'n kolostomie (’n prosedure vir die dikderm) of 'n ileostomie (’n prosedure vir die dunderm) wees.

In hierdie prosedure heg chirurge 'n gedeelte van die dikderm of dunderm aan die vel van die baba se buik. In plaas van die baba se anus, kom die baba se stoelgang uit deur 'n opening wat 'n "stoma" genoem word. 'n "Stoma-sakkie" word aan die baba se lyf vasgemaak om die stoelgang op te vang. Dit is gewoonlik tydelik. Later word dit in 'n ander operasie verwyder, wat die "deurtrekprosedure" voltooi.

Bykomende behandelings

Benewens chirurgie, kan hierdie behandelings ook nuttig wees:

• Dermbestuur: 'n Metode wat medikasie en/of enemas gebruik om gesonde dermgewoontes by 'n baba te handhaaf.
• Sakrale senuweestimulasie: 'n Chirurg implanteer 'n klein toestel in die onderrug om derm- en blaasbeheer te help beheer.
• Bioterugvoer: Dit is 'n terapeutiese tegniek wat ons verskillende maniere leer om liggaamsfunksies te beheer wat ons nie besef ons het nie, soos dermbewegings.

Wat is die moontlike komplikasies of newe-effekte na 'n deurpull-operasie?

Babas met Hirschsprung se siekte herstel gewoonlik vinnig na 'n "deurpull-chirurgie". Sommige babas kan egter die volgende probleme ervaar selfs na herstel:

• Fekale inkontinensie.
• Hardlywigheid.
• Intestinale infeksie (Enterokolitis).

Indien hierdie probleme ontstaan, sal jou baba se chirurg en moontlik 'n gastroënteroloog jou help om dit te bestuur.

Hoe vinnig sal die baba herstel na behandeling?

As alles goed verloop, sal die baba binne 'n paar dae na die operasie baie beter begin voel. Onthou, hoewel Hirschsprung se siekte nie heeltemal genees kan word nie, kan chirurgie baie suksesvolle resultate behaal.

Hoe is die situasie na die operasie?

Na die operasie kan sommige babas steeds hardlywigheid, inkontinensie en derminfeksies hê. Met langtermyn mediese toesig en behoorlike bestuur kan die meeste kinders egter 'n normale lewe lei sonder ernstige hardlywigheid en probleme om hul dermbewegings te beheer.

Kan ek Hirschsprung se siekte voorkom?

Ongelukkig kan niemand Hirschsprung se siekte voorkom nie. As jy die siekte het, of as iemand in jou familie dit al gehad het, kan dit 'n goeie idee wees om 'n genetiese berader te sien voordat jy met 'n gesin begin.

Hoe kan ek my kind help om Hirschsprung se siekte te hanteer?

Na die operasie is daar verskeie behandelings wat jou kind kan help om die toestand te bestuur:

• Voedingsadvies: Jy kan advies van 'n voedingkundige inwin oor watter kosse geskik is vir jou kind en wat om te doen om hardlywigheid te voorkom.
• Konstante sorg van spesialiste en verpleegkundiges: Toesig deur 'n gastroënteroloog en 'n verpleegkundige wat in hierdie verband opgelei is, is belangrik.
• Bioterugvoer / bekkenvloerrehabilitasie: Dit help om dermbeheer te verbeter.
• Ondersteuning van 'n sielkundige of maatskaplike werker: Die kind en gesin kan sielkundige ondersteuning ontvang om hulle te help om hierdie uitdaging die hoof te bied.

Praat altyd met jou kind se dokters. Hulle sal jou help om die beste dieet en behandelingsopsies vir jou kind te kies.

Wanneer moet ek die dokter van my baba se Hirschsprung se siekte vertel?

Na 'n operasie, veral binne die eerste jaar, kan babas 'n derminfeksie (enterokolitis) ontwikkel. As jou baba enige van hierdie simptome toon, stel die dokter onmiddellik in kennis:

• Rektale bloeding.
• Diarree.
• Koors.
• Abdominale opgeblasenheid.
• Braking.

Onthou, net omdat jou baba met Hirschsprung se siekte gebore word, beteken dit nie dat hy of sy nie 'n gelukkige, gesonde lewe kan lei nie. Die toestand is behandelbaar met chirurgie. Die tyd wat voor die operasie lei, kan egter baie stresvol vir jou wees. Dit is normaal om hartseer en bang te voel wanneer jy met 'n pasgebore baba te doen het. Vra jou familie en vriende vir hulp. Laat hulle help met huishoudelike take en kook. Dan kan jy tyd saam met jou baba deurbring en rus kry.

Boodskap vir die Huis Toe

• Hirschsprung se siekte is 'n toestand waarmee sommige babas gebore word, wat probleme met ontlasting veroorsaak as gevolg van die senuweeselle in die dikderm wat nie behoorlik ontwikkel nie.
• As jou baba simptome soos geen dermbewegings, opgeblasenheid of braking binne 48 uur na geboorte toon, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
• Die siekte kan met 'n biopsie bevestig word.
• ’n Deurtrekprosedure is die hoofbehandeling. Soms kan ’n stoma-operasie tydelik uitgevoer word.
• Na behandeling kan die meeste babas normale, gesonde lewens lei. Voortgesette mediese toesig is egter nodig.
• Jy is nie alleen op hierdie reis nie. Kry ondersteuning van dokters en familie.

Wens jou baba 'n spoedige herstel toe!

Hirschsprung se siekte, Hirschsprung se siekte, infantiele hardlywigheid, aangebore megakolon, dermchirurgie, pediatrie, deurtrekprosedure, stoma