Voel jy gereeld swak en pyn jou bene? Of het jou dokter na 'n bloedverslag gekyk en gesê: "Jou kalsiumvlak is 'n bietjie hoog"? Miskien is die rede hiervoor 'n toestand waaroor ons nie veel praat nie, maar wat baie belangrik is. Vandag praat ons oor hierdie toestand genaamd hiperparatiroïdisme op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat is hiperparatiroïdisme?
Eenvoudig gestel, hiperparatiroïdisme is wanneer een of meer van jou paratiroïedkliere ooraktief raak en te veel paratiroïedhormoon (PTH) produseer. Dit veroorsaak dat die kalsiumvlak in jou bloed styg. Ons noem dit medies hiperkalsemie .
Stel jou voor, agter die skildklier in ons nek is daar vier klein kliere omtrent so groot soos 'n ryskorrel. Hierdie word die paratiroïedkliere genoem. Net soos die bal wat die watervlak in ons watertenk by die huis beheer, is die hooftaak van hierdie kliere om die kalsium- en fosfaatvlakke in ons bloed op die regte vlakke te beheer.
Só werk dit:
- Wanneer kalsiumvlakke in die bloed daal, produseer hierdie kliere die hormoon PTH.
- Hierdie PTH-hormoon stuur 'n sein na ons bene om "kalsium in die bloed vry te stel".
- Dit sê ook vir die niere om "die hoeveelheid kalsium wat in die urine uitgeskei word, te verminder en dit binne die liggaam te hou."
- Dan aktiveer die niere vitamien D en stuur dit na ons ingewande . Dan absorbeer die ingewande die kalsium in die kos wat ons eet goed.
Dit is 'n baie gebalanseerde stelsel. In hiperparatiroïdisme word die PTH-hormoon egter in oormaat geproduseer, wat veroorsaak dat bene voortdurend kalsium vrystel, wat hulle dun en bros maak. Daarbenewens kan die ekstra kalsium wat in die bloed ophoop, in die niere (wat klippe kan vorm), bloedvate, hart en ander organe neergelê word, wat verskeie gesondheidsprobleme veroorsaak.
Wat is die hooftipes van hierdie toestand?
Hiperparatiroïdisme kan in drie hooftipes verdeel word, wat geklassifiseer word volgens hoe dit voorkom.
| Tipe | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Primêre hiperparatiroïedisme | Die probleem in hierdie geval is met die byskildklier self. 'n Gewas (gewoonlik nie-kankeragtig) in die klier of 'n vergroting van die klier veroorsaak dat die liggaam PTH-hormoon produseer selfs wanneer dit dit nie nodig het nie. |
| Sekondêre hiperparatiroïedisme | Dit is nie die kliere se skuld hier nie. 'n Ander mediese toestand (dikwels chroniese niersiekte) veroorsaak dat die liggaam se kalsiumvlakke daal. In reaksie daarop begin die byskildkliere oortyd werk om vir die tekort te vergoed. |
| Tersiêre hiperparatiroïdisme | Dit gebeur wanneer die sekondêre toestand vir 'n lang tyd onbehandeld is. Die kliere werk steeds te hard, word vergroot en produseer PTH-hormoon onbeheerbaar. |
Wat is die simptome?
Die meeste mense met hierdie toestand het geen simptome nie . Hoë bloedkalsiumvlakke word dikwels toevallig ontdek tydens 'n bloedtoets wat om 'n ander rede gedoen word. Sommige mense, veral wanneer hul kalsiumvlakke baie hoog is, kan egter die volgende simptome ervaar:
- Been- en gewrigspyn
- Spierswakheid
- Konstante moegheid en uitputting
- Depressie
- Moeilikheid om op een ding te konsentreer
- Aptyt
- Naarheid en braking
- Verwarring, dinge vergeet
- Voel baie dors en moet gereeld urineer
- Hardlywigheid
Onthou, hierdie simptome is baie algemeen. Nie almal wat dit het, het hiperparatiroïdisme nie. Maar as hierdie simptome voortduur, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg.
Wat veroorsaak dit?
Kom ons kyk na die redes vir die drie tipes wat ons vroeër afsonderlik bespreek het.
Oorsake van Primêre Hiperparatiroïedisme
- Adenoom: Dit is 'n nie-kankeragtige gewas wat in 'n paratiroïedklier vorm. Dit is die mees algemene oorsaak van primêre hiperparatiroïdisme.
- Hiperplasie: Dit is wanneer een van die paratiroïedkliere groter word.
- Kanker:Kanker van die paratiroïedkliere is 'n baie seldsame oorsaak.
Oorsake van Sekondêre Hiperparatiroïdisme
Die hoofrede hiervoor is chroniese niersiekte (CKD) . Wanneer die niere nie behoorlik werk nie, neem die fosfaatvlakke in die liggaam toe en die vitamien D-vlakke daal. Dit veroorsaak dat die kalsiumvlakke in die bloed daal. Om vir hierdie kalsiumtekort te kompenseer, produseer die paratiroïedkliere dus te veel PTH-hormoon.
Daarbenewens kan ernstige vitamien D-tekort (as gevolg van gebrek aan sonblootstelling of voedingstekorte) dit ook veroorsaak.
Hoe om hierdie toestand te herken?
Jou dokter sal na jou simptome luister, jou ondersoek en jou vir sekere toetse verwys as hulle hierdie toestand vermoed.
| Toets | Waarna kyk jy? |
|---|---|
| Bloedtoetse | Bloedvlakke van kalsium, PTH-hormoon, vitamien D, fosfaat en nierfunksie (kreatinien) word gekontroleer. |
| 24-uur Urientoets | Die hoeveelheid kalsium in urine wat oor 24 uur versamel word, word gemeet. |
| Paratiroïed-skandering | Dit kan help om vas te stel watter klier ooraktief is. Dit is baie belangrik voor die operasie. |
| Ultraklankskandering | Dit word gebruik om die toestand van die kliere en niere in die nek na te gaan. |
| Beendigtheidskandering | Hierdie toets word gedoen om te sien of die bene kalsium verloor het en dun geword het (osteoporose). |
Hoe word dit behandel?
Behandelingsmetodes hang af van of jy 'n primêre of sekondêre tipe het en die erns van die siekte.
Behandeling vir primêre hiperparatiroïedisme
Die beste en mees permanente oplossing hiervoor is om 'n operasie (paratiroïedektomie) uit te voer om die ooraktiewe klier of kliere te verwyder. Na hierdie operasie keer meer as 90% van mense terug na normale bloedkalsiumvlakke.
As jy onder 50 is, simptome het, baie hoë kalsiumvlakke het, nierstene het of dun bene het, sal jou dokter beslis chirurgie aanbeveel.
In gevalle wat nie ernstig is nie en nie chirurgie vereis nie, sal jou dokter jou toestand gereeld monitor. En soms:
- Bisfosfonate: Hierdie middels voorkom die vrystelling van kalsium uit die bene en versterk hulle.
- Kalsimimetika: Hierdie middels "kul" die paratiroïedkliere om die produksie van die hormoon PTH te verminder.
- Lewenstylveranderinge: U kan aangeraai word om op te hou om sekere medikasie te neem (bv. tiasieddiuretika, litium) en dieetveranderinge aan te bring.
Behandeling vir sekondêre hiperparatiroïedisme
Die sleutel hier is om die onderliggende oorsaak te behandel , soos die beheer van niersiekte en die behandeling van vitamien D-tekort.
- 'n Persoon met niersiekte benodig moontlik dialise of 'n nieroorplanting.
- Medikasie soos fosfaatbinders word gegee om fosfaatvlakke in die bloed te verlaag.
- Vitamien D en kalsimimetiese middels word ook vir hierdie doel gebruik.
Indien hierdie behandelings nie die toestand kan beheer nie, kan chirurgie nodig wees.
Die belangrikste ding is, moenie net vitamien D- of kalsiumpille op jou eie neem nie. Raadpleeg altyd jou dokter en gebruik dit slegs soos voorgeskryf. Soms kan dit dinge vererger.
Boodskap vir die Huis Toe
- Hiperparatiroïdisme is 'n toestand waarin kalsiumvlakke in die bloed toeneem as gevolg van oormatige produksie van die hormoon PTH deur die paratiroïedkliere.
- Meestal is daar geen spesifieke simptome nie. Jy kan algemene simptome soos moegheid en beenpyn ervaar.
- Die primêre tipe word veroorsaak deur 'n probleem in die klier self, terwyl die hoofrede vir die sekondêre tipe chroniese niersiekte is.
- Die siekte word gediagnoseer deur middel van bloed-, urientoetse en skanderings.
- Die beste behandeling vir die primêre tipe is chirurgiese verwydering van die aangetaste klier.
- Raadpleeg altyd u dokter voordat u enige medikasie of vitamiene gebruik.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by