Kom ons leer oor die MELD-telling, wat jou vertel van die gesondheid van jou lewer.

Hoe gaan dit met jou? Miskien het jy 'n lewerverwante gesondheidsprobleem , of miskien het iemand wat jy ken een. Jou dokter het dalk destyds gepraat oor iets wat die 'MELD'-telling genoem word. Of jy het dalk hierdie term iewers gehoor. So, wat is hierdie 'MELD'-tellings? Hoe hou hulle verband met die gesondheid van ons lewer? Ons sal vandag baie eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan. Moenie bekommerd wees nie, dit is nie 'n baie ingewikkelde ding nie, sodra jy dit behoorlik verstaan.

Wat is die MELD-telling?

Goed, kom ons kyk eers na wat hierdie `MELD`-telling beteken. `MELD` is 'n afkorting vir die Engelse woorde `Model for End-Stage Liver Disease`. Eenvoudig gestel, dit beteken iets soos ``Model for End-Stage Liver Disease``. Dit is eintlik 'n puntetellingstelsel. Dis soos om punte te gee op 'n skooleksamen, maar dit meet hoe ernstig jou lewertoestand is. Dit help ook om te bepaal hoe gou jy 'n leweroorplanting binne die volgende drie maande (90 dae) sal benodig.

Leweroorplantingsentrums gebruik hierdie 'MELD'-telling om te prioritiseer wie so gou as moontlik 'n leweroorplanting benodig. Dit beteken dat dit net een faktor is, hulle kyk ook na ander dinge.

Nou wonder jy dalk of hierdie puntetellingstelsel vir almal dieselfde is. Eintlik word hierdie 'MELD'-puntetellingstelsel slegs gebruik vir mense ouer as 12 jaar. Vir selfs jonger kinders, dit wil sê kinders onder die ouderdom van 12, is daar 'n aparte puntetellingstelsel soos hierdie. Dit word die 'PELD (Pediatriese Eindstadium Lewersiekte)'-puntetellingstelsel genoem. Dus word leweroorplantings vir jong kinders geprioritiseer op grond van daardie 'PELD'-telling.

Hierdie 'MELD'-telling gee jou 'n getal. Hierdie getal kan gewoonlik wissel van 6 tot 40. Die belangrikste ding om hier te onthou, is dat hoe hoër hierdie telling, hoe ernstiger die lewersiekte, hoe swakker die lewer. Dus , as iemand 'n hoë 'MELD'-telling het, is hulle meer geneig om op die 'oorplantingswaglys' te wees. Want vir sulke mense is die 'risiko van mortaliteit' ongelukkig hoër.

Hoe word die MELD-telling bereken?

Kom ons kyk nou na hoe hierdie 'MELD'-telling bereken word, dit wil sê, hoe dit gemaak word. Jou dokter bereken hierdie 'MELD'-telling gebaseer op die resultate van verskeie spesifieke bloedtoetse wat uit jou bloedmonster geneem word. Dit is egter nie so 'n eenvoudige berekening soos jy dalk dink nie. Benewens die resultate van die bloedtoetse, is daar verskeie ander faktore wat dit beïnvloed.

Die belangrikste dinge waarna bloedtoetse kyk

Kom ons kyk van naderby na die hoof bloedtoetse wat gebruik word om hierdie `MELD`-telling te skep en waarna hulle soek:

• INR (Internasionale Genormaliseerde Verhouding): Dit meet jouDit gaan oor hoe lank dit neem vir die bloed om te stol. Oor die algemeen, wanneer die lewer nie behoorlik werk nie, produseer die lewer nie genoeg van die dinge wat die bloed help stol nie. Dan neem die tyd wat dit neem vir die bloed om te stol toe. Dit beteken dat die INR-waarde toeneem.
• Totale bilirubien: Bilirubien is 'n geel stof. Dit word geproduseer wanneer ou rooibloedselle afbreek. Die lewer help om hierdie bilirubien deur gal uit die liggaam te verwyder. Dus, as die lewer nie behoorlik werk nie, versamel hierdie bilirubien in die bloed, en die bilirubienvlak in die bloed neem toe. Dit toon dat die lewer nie behoorlik funksioneer nie.
• Kreatinien: Dit meet die funksie van die niere . Jy wonder dalk hoe die niere verband hou met lewersiekte. Trouens, wanneer lewersiekte ernstig word, kan dit ook die funksie van die niere beïnvloed. Soms begin die niere ook faal. Daarom word kreatinienvlakke nagegaan.
• Serumnatrium: Dit meet die hoeveelheid natrium in jou bloed. Dit kan ook help om te bepaal of jou lewer behoorlik werk. Lae natriumvlakke kan swak lewerfunksie aandui.
• Albumienvlak: Albumien is 'n spesiale proteïen wat deur jou lewer vervaardig word. Een van sy hooffunksies is om die regte hoeveelheid water in die bloed te handhaaf. As die lewer nie behoorlik werk nie, neem albumienproduksie af. Dan kan die albumienvlak in die bloed daal. Dit sê ook iets oor die funksionering van die lewer.

Belangrik: Die resultate van hierdie bloedtoetse bepaal 'n groot deel van die MELD-telling. Maar dis nie al nie.

Dinge om te oorweeg benewens bloedtoetse

Daarom is die berekening van die MELD-telling kompleks. Benewens bloedtoetse, sal jou mediese span verskeie ander faktore in ag neem:

• Jou mediese geskiedenis: Dit beteken dinge soos watter tipe lewersiekte jy het, hoe lank jy dit al het en hoe ernstig dit is.
• Jou ouderdom en geslag by geboorte.
• Ander gesondheidstoestande wat u het: Het u byvoorbeeld ander toestande soos diabetes of hartsiektes wat komplikasies tydens 'n leweroorplanting kan veroorsaak?
• Sosiale en leefstylfaktore: Hierdie word ook in ag geneem, aangesien dit die sukses van 'n leweroorplanting kan beïnvloed.

So jy kan sien, die `MELD`-telling is nie net 'n eenvoudige bloedtoetsresultaat nie, dit is veel meer as dit.

Kan bykomende punte by die MELD-telling gevoeg word?

Soms benodig jy dalk 'n leweroorplanting vroeër as wat jou MELD-telling aandui. Dit beteken dat jou MELD-telling dalk nie die volle erns van jou toestand weerspieël nie. In sulke gevalle kan jou dokter versoek dat jy bykomende punte ("uitsonderingspunte") by jou MELD-telling voeg.

Hier is 'n paar situasies wat jou kan kwalifiseer vir ekstra punte:

• Akute lewerversaking
• Lewerkanker - slegs vir sommige tipes
• Hepatopulmonêre sindroom - Dit is 'n toestand waarin die suurstofvlak in die bloed afneem as gevolg van lewersiekte.
• Portopulmonêre hipertensie - Dit is 'n toestand waar bloeddruk in die longe styg as gevolg van lewersiekte.
• Polisistiese lewersiekte - Dit is 'n seldsame, genetiese siekte.
• Cholangitis - 'n herhalende infeksie van die galbuise

Jou mediese span sal besluit of jy hierdie bykomende tellings by jou MELD-telling moet voeg of nie. Dit is dus die beste om met jou dokter te praat oor jou MELD-telling, die faktore wat dit beïnvloed, en jou toestand. Hulle kan alles aan jou verduidelik en enige vrae wat jy mag hê, beantwoord.

Hoe gereeld word die MELD-telling opgedateer?

Jou MELD-telling gebeur nie net een keer nie. Jou dokter sal jou MELD-telling met gereelde bloedtoetse opdateer. Hoe gereeld jy dit opdateer, hang af van jou laaste MELD-telling.

Dit is gewoonlik wat gebeur:

• As die telling minder as 10 is, is dit soos een keer per jaar.
• As die telling tussen 11-18 is, dan ongeveer een keer elke 3 maande.
• As die teken tussen 19-24 is, omtrent een keer per maand.
• As die punt 25 of hoër is, soos een keer per week.

Dit is egter slegs 'n algemene riglyn. Slegs jou dokter kan presies bepaal hoe gereeld jy jou tellings moet hernu. Dit kan wissel na gelang van jou situasie.

Wat beteken jou MELD-telling?

Nou dink jy waarskynlik: "Goed, die dokter het gesê my MELD-telling was so hoog. So wat sê dit regtig vir my?" Die MELD-telling kan jou mediese span 'n idee gee van twee hoof dinge:

1. Wat is jou risiko om binne die volgende 3 maande te sterf as gevolg van lewersiekte ?

2. Hoe gou jy 'n leweroorplanting benodig .

Niemand kan presies voorspel hoe lank iemand sal leef nie. Ons almal weet dit. Maar hierdie 'MELD'-telling kan dokters 'n algemene idee van jou toestand gee. Dan gebruik hulle daardie telling om te help bepaal waar jy op die waglys vir leweroorplantings moet wees.

Maar onthou,Die 'MELD'-telling is nie die enigste faktor wat bepaal hoe gou jy 'n leweroorplanting sal ontvang nie. Baie ander faktore beïnvloed dit, soos jou bloedgroep en die aantal lewerskenkers in jou area.

Wanneer moet ek die dokter kontak?

Indien u enige vrae of bekommernisse oor u MELD-telling het, kontak u dokter onmiddellik. Indien u enige vrae het oor u bloedtoetsuitslae of u toekomstige behandelingsplan, praat ook met u dokter daaroor.

Jou MELD-telling is net een instrument wat jou mediese span gebruik om te besluit hoe gou jy 'n leweroorplanting benodig. Dis soos een stukkie van 'n groter legkaart. Moet dus nie te veel dink of paniekerig raak totdat jy met jou dokter praat nie. Hulle kan jou resultate aan jou verduidelik en jou 'n goeie idee gee van wat om te verwag.

Laastens, wat om te onthou

Goed, so ons het baie oor die `MELD`-telling gepraat. Laastens, hier is die belangrikste dinge wat jy moet onthou:

• Die `MELD`-telling is 'n metode wat help om die erns van lewersiekte en die dringende behoefte aan 'n leweroorplanting te bepaal.
• Hierdie telling word hoofsaaklik bereken deur die resultate van verskeie bloedtoetse (spesifiek `INR`, `Bilirubien`, `Kreatinien`, `Serumnatrium`, `Albumien`) en ander mediese faktore in ag te neem.
• Soos die telling toeneem, dui dit daarop dat die lewertoestand ernstig is en dat daar 'n groter behoefte aan 'n leweroorplanting is.
• Dit is slegs een hulpmiddel om dokters te help om besluite te neem.
• Moenie bang wees om openlik met jou dokter te praat oor enige bekommernisse wat jy oor jou MELD-telling of lewergesondheid het nie.

Wens jou 'n spoedige herstel toe!

` MELD-telling, lewersiekte, leweroorplanting, bloedtoetse, bilirubien, kreatinien, gesondheidstellings