Het jou pasgeborene hierdie probleme? Kom ons gesels oor Neonatale Opioïedonttrekkingsindroom (NOWS)

Die vreugde wat 'n moeder voel wanneer sy 'n pasgebore baba huis toe bring, is onbeskryflik. Maar soms, as die baba aanhou huil, gereeld melk uitspoeg, of vreemd optree, kan dit baie eng wees vir 'n moeder. Vandag gaan ons praat oor so 'n eng maar belangrike toestand waarvan ons bewus moet wees. Dit is Neonatale Opioïedonttrekkingsindroom (NOWS) by pasgeborenes. Voorheen is dit ook Neonatale Onthoudingsindroom (NAS) genoem.

Wat is neonatale opioïedonttrekkingsindroom (NOWS)?

Eenvoudig gestel, dit is wanneer die moeder sekere dwelms (veral opioïede) of ander verslawende stowwe tydens swangerskap gebruik, en die baba aan daardie stowwe blootgestel word terwyl hy in die baarmoeder is, en die ongemak wat voorkom nadat die stowwe na geboorte uit die liggaam verwyder is. Het jy geweet dat wanneer die baba in die baarmoeder is, dit voedingstowwe en suurstof van die moeder ontvang deur 'n orgaan genaamd die plasenta ? Net so gaan sommige medikasie en middels wat die moeder neem ook deur hierdie plasenta na die baba. Dus, terwyl die baba in die baarmoeder is, raak dit op 'n manier gewoond aan hierdie stowwe, dit wil sê, dit begin daarvan afhanklik raak. Wanneer die toevoer van die moeder na geboorte stop, sukkel die baba se liggaam om daarmee saam te leef. Dit is wanneer hierdie onttrekkingsimptome verskyn.

Watter middels kan NOWS veroorsaak?

Hierdie toestand word hoofsaaklik veroorsaak deur middels in die opioïedklas . Hier is 'n paar voorbeelde:

• `( Amfetamiene )`
• `( Buprenorfien )`
• `(Kodeïen)`
• `(Heroïen)`
• `( Oksikodoon )`
• `( Hidrokodoon )`
• `(Morfien)`
• `(Metadoon)`

Daarbenewens kan sommige ander stowwe ook hierdie toestand veroorsaak. Hulle is:

• Alkohol
• Barbiturate (sommige soorte slaappille)
• Bensodiasepiene (sommige kalmeermiddels)
• Nikotien (bevat in tabak )
• Sommige tipes antidepressante, veral dié in die groep wat Selektiewe Serotonienheropname -inhibeerders (SSRI's) genoem word.

Die belangrikste is dat as jy swanger is of beplan om swanger te raak, jy beslis jou dokter moet inlig oor enige medikasie, aanvullings of ander stowwe wat jy neem.

Is hierdie toestand algemeen? Wie word die meeste geraak?

Daar word ongelukkig berig dat hierdie NOWS-toestand wêreldwyd toeneem. Trouens, volgens statistieke, volgens sommige studies, word een baba elke 25 minute met NOWS gebore. Dit beteken dat ongeveer sewe uit elke tweeduisend babas hierdie risiko kan hê. Dit raak meestal pasgeborenes wie se moeders opioïede of ander verslawende stowwe tydens swangerskap gebruik het. Dwelmverslawing is nie so eenvoudig soos dit lyk nie, dit is 'n komplekse kwessie.

Wat gebeur met die baba se liggaam as gevolg van NOWS? Wat is die simptome?

Hierdie simptome, bekend as onttrekkingsimptome, kan voortduur totdat die baba heeltemal van die dwelm af is. Dit kan veroorsaak dat die baba baie huil, baie rusteloos raak of siek optree. Hoe moeilik is dit vir 'n nuwe ma of pa om hul kleintjie so te sien ly? Dit kan ook baie moeilik wees om die baba gedurende hierdie tyd te troos. Afhangende van die erns van die baba se simptome, moet die baba moontlik in die Neonatale Intensiewe Sorgeenheid (NICU) behandel word. Dit is totdat die baba heeltemal van die dwelm af is en goed vaar. Algemene simptome:

• Gereelde braking en/of diarree
• Koors en sweet
• Vinnige asemhaling
• Aanhoudende, harde gehuil
• Gereelde suiging
• Bewing
• Luieruitslag (rooiheid van die vel in die boude-area as gevolg van luieruitslag)

Bykomende simptome wat gesien kan word:

• Spierstyfheid (hipertonie) en ooraktiewe reflekse
• Moeilikheid om gewig op te tel
• Moeilikheid om aan die slaap te raak en aan die slaap te bly
• Probleme met die drink van melk
• Die voorkoms van 'n gevlekte, marmeragtige patroon op die vel (vlek)

Hierdie simptome kan van baba tot baba verskil, en die erns daarvan kan wissel. Dit hang af van:

• Dit hang af van watter tipe dwelm in die baba se liggaam is.
• Dit hang af van hoeveel van die dwelm in die liggaam is.
• Dit hang af van hoe lank die baba aan die middel blootgestel was terwyl hy in die baarmoeder was.

Wat as die simptome vererger?

As 'n baba te veel van die middel in hul liggaam het met geboorte, kan hulle ernstige, selfs lewensgevaarlike simptome ontwikkel. Dit sluit in:

• Voortydige geboorte
• Ontwikkelingsprobleme en geboortedefekte
• Aanvalle
• Skielike babasterftesindroom (SIDS)

Wanneer verskyn simptome?

Hierdie simptome kan binne 'n dag of drie na die baba se geboorte begin verskyn. Soms verskyn simptome tot 'n week lank nie. Gedurende hierdie tyd word die baba dikwels in die hospitaal se "NICU" gehou totdat die stof heeltemal uit die liggaam verdwyn het en die baba gesond genoeg is om huis toe te gaan.

Kan NOWS langtermyn-effekte veroorsaak?

Dit is 'n baie sensitiewe kwessie. Die langtermyn-effekte kan wissel na gelang van die erns van die NOWS-toestand. Soos die kind ouer word, kan hulle dinge ervaar soos:

• Ontwikkelingsagterstande : Vertragings in die ontwikkeling van kognitiewe, sosiale en motoriese vaardighede.
• Gedragsprobleme by die skool.
• Probleme met korttermyngeheue.
• Groeiprobleme (lengte, gewigsverlies).
• Gehoor- en sigprobleme.

Daarom is dit baie belangrik om jou baba vir gereelde welstandsondersoeke te neem om te verseker dat hy of sy ontwikkelingsmylpale vir sy of haar ouderdom bereik. Studies het getoon dat kinders wat met NOWS gebore word, meer geneig is om die volgende toestande te ontwikkel soos hulle grootword:

• Aandagtekort-/hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD)
• Angs
• Depressie

Hoe om NOWS-status te identifiseer?

Omdat die simptome van NOWS soortgelyk kan wees aan dié van ander toestande by pasgeborenes, kan dokters die toestand slegs diagnoseer nadat hulle meer te wete gekom het oor die medisyne wat die moeder tydens swangerskap geneem het en nadat hulle 'n medisynetoets uitgevoer het. Hierdie medisynetoets kan uitvind watter tipe medisyne in die baba se liggaam is en hoeveel. Dit kan gedoen word deur 'n monster van die baba se naelstring, urine, bloed of die baba se eerste stoelgang (mekonium) te toets. Soms kan die moeder ook vir medisyne getoets word om die diagnose te bevestig. Daarbenewens gebruik dokters 'n NAS-tellingstelsel . Dit word gebruik om 'n telling te gee gebaseer op die erns van die baba se simptome en behandeling dienooreenkomstig te beplan.

Wat is die behandelings vir NOWS?

Die behandeling wat aan die baba gegee word, hang af van die tipe middel in die liggaam, die hoeveelheid daarvan, die baba se algemene gesondheid en die erns van die simptome. Behandeling kan insluit:

• Medikasie gee om simptome geleidelik te verminder.
• As die baba gedehidreer is, gee soutoplossing binneaars (IV vloeistowwe).
• Aanwending van rome of salwe vir luieruitslag en velirritasies.
• Verandering van die frekwensie en hoeveelheid borsvoeding: Om jou baba te help om gewig op te tel, gee 'n hoë-kalorie formule in klein, gereelde hoeveelhede.

Behandeling kan van vyf dae tot ongeveer ses maande duur, totdat die baba gesond is en daar geen middels meer in hul liggaam oor is nie. Langtermynbehandelings om simptome te verminder, soos kognitiewe gedragsterapie (KGT) , kan dwarsdeur die kind se lewe nodig wees.

Watter tipe medikasie word vir NOWS gegee?

As jou baba ernstige simptome het, kan dokters medikasie gebruik om hierdie onttrekkingsimptome te beheer en jou baba te help om beter te eet en te slaap. Dit behels dat jou baba 'n baie lae dosis van 'n middel soortgelyk aan die een wat hulle in die baarmoeder ontvang het, gegee word, die dosis geleidelik verminder word en die baba daarvan gespeen word. Dit is omdat die skielike staking van die middel (koud kalkoen) die simptome kan vererger. Sommige van die medikasie wat vir hierdie doel gebruik word, sluit in:

• `(Metadoon)`
• `(Morfien)`
• `(Buprenorfien)`
• `(Fenobarbital)`
• `(Klonidien)`

As jou baba op hierdie manier medikasie benodig, moet jy dalk vir 'n paar weke of maande in die hospitaal bly. Dit is om te verseker dat die dokters gesond genoeg is om die medikasie heeltemal te staak en die baba huis toe te stuur.

Hoe kan die moeder help om haar baba se simptome te bestuur?

Wanneer jou baba aan onttrekkingsimptome ly, kan dit baie stresvol en moeilik wees om hulle te troos. Maar as 'n ma kan jy help deur:

• Bly soveel as moontlik naby die baba.
• Verminder die hoeveelheid helder lig en harde geraas in die baba se omgewing.
• Wieg die baba saggies.
• Hou jou baba naby jou bors ( vel-tot-vel-kontak ). Dit is baie gerusstellend vir jou baba.
• Draai die baba goed toe in 'n sagte lap (swaddling).

Kan ek my baba borsvoed terwyl ek dwelms gebruik?

Dit is 'n baie belangrike kwessie. Ja, middels soos opioïede kan in jou baba se borsmelk oorgaan. Dit kan gevaarlike newe-effekte vir jou baba hê. Dus, as jy middels gebruik wat nie deur jou dokter goedgekeur is nie, moenie jou baba om enige rede borsvoed nie. Gee eerder jou baba formule of geskenkte borsmelk. As jy egter in 'n dwelmbehandelingsprogram is, dit wil sê as jy 'n voorgeskrewe opioïed (soos metadoon) tydens swangerskap of na geboorte neem om onttrekkingsimptome te voorkom, kan jy dalk borsvoed. Maar slegs met jou dokter se goedkeuring en as hulle besluit dat dit veilig is vir jou baba. As jy 'n dwelmprobleem of verslawing het, praat met jou dokter oor maniere om behandeling daarvoor te kry. Om gesond te bly, sal jou die krag gee om daar te wees vir jou kind wanneer hulle jou die nodigste het.

Hoe om NOWS te voorkom?

Jy kan hierdie stappe neem om te verhoed dat jou baba ernstige simptome van NOWS ontwikkel:

• As jy swanger raak, maak seker dat jy jou dokter vertel van enige medisyne of stowwe wat jy gebruik. As jy skielik ophou om 'n medisyne te gebruik wat jy al lank gebruik, kan jy ernstige onttrekkingsimptome hê, wat skadelik vir jou ongebore baba kan wees. Jou dokter sal behandelingsopsies aanbeveel wat veilig is vir beide jou en jou baba.
• Vertel jou dokter van enige voorskrifmedisyne en aanvullings wat jy neem. Maak seker dat dit veilig is vir beide jou en jou baba. Moenie ophou om enige medisyne te neem totdat jou dokter jou sê om dit te doen nie.
• Gebruik voorbehoeding totdat jy gereed is om 'n baba te hê. As jy seksueel aktief is en 'n dwelmgebruiksprobleem het of daarvoor behandeling ontvang, beoefen veilige seks totdat jy gesond genoeg is om swanger te raak.

As my baba NOWS het, wat moet ek verwag?

'n Baba wat met NOWS gediagnoseer word, bly gewoonlik vir ongeveer 20 dae in die hospitaal om seker te maak hulle is gesond genoeg om huis toe te gaan. Soms kan NOWS-behandeling tot ses maande duur. Dokters sal jou baba se simptome noukeurig monitor en hulle eers huis toe stuur nadat die medisyne heeltemal uit hul stelsel verwyder is. Jou dokter sal jou raad gee oor hoe om jou baba te borsvoed en hoe om vir jou baba te sorg. Onthou, as jy medisyne gebruik, moenie borsvoed nie, aangesien die medisyne deur jou borsmelk na jou baba kan oorgedra word en simptome kan veroorsaak wat sy gesondheid kan beïnvloed. Nadat jy jou baba van die hospitaal af huis toe gebring het, sal jou baba jou ekstra liefde en ondersteuning vir 'n paar weke of maande nodig hê, en miskien dwarsdeur sy kinderjare. Gee noukeurig aandag aan jou baba se groei en ontwikkeling. As jou baba nie ontwikkelingsmylpale vir sy ouderdom bereik nie, vertel jou dokter dadelik.

Wanneer moet jy noodbehandeling soek?

As jou baba hierdie ernstige simptome het, gaan onmiddellik na die Noodafdeling (ETU) of skakel 1990:

• Hoë koors wat langer as 24 uur duur.
• As jy nie melk drink nie, of as jy opgooi nadat jy melk gedrink het.
• Indien 'n beslaglegging voorkom.
• As die hartklop abnormaal is.
• As jy sukkel om asem te haal.

Wat is die belangrike vrae om die dokter te vra?

• Watter medikasie is veilig om tydens swangerskap te neem?
• Hoe hou jy op om 'n verslawende dwelm te gebruik?
• Sal my baba se simptome hom op die lang termyn beïnvloed?
• Hoe kan ek my baba tydens behandeling troos?

Laastens, wat om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Dwelmverslawing is 'n baie uitdagende en oorweldigende ding. Wanneer jy swanger is, kan hierdie gevoelens selfs meer intens wees, en jy mag voel asof jy nie weet wat om te doen nie. Maar onthou, jy is nie alleen nie.

Daar is behandelings beskikbaar om jou en jou baba te help om 'n gelukkige, gesonde lewe te lei. Die belangrikste ding is om eerlik met jou dokter te wees oor al die medikasie en middels wat jy tydens jou swangerskap neem. Dit sal jou dokter help om die beste behandeling vir jou en jou baba te bepaal. Daar is niks verkeerd daarmee om hulp te vra nie, dit is bemagtigend.

Neonatale Opioïedonttrekkingsindroom, Neonatale Abstinensie-sindroom, NOWS, NAS, pasgebore onttrekking, baba se dwelmblootstelling, opioïedverslawing swangerskap, dwelmswangerskap, pasgebore babas, dwelmeffekte op die baba