Is dit moeilik om op te hou om antidepressante te neem? Kom ons praat oor Hiperboliese Afbouing!

Neem jy al lank medikasie vir 'n geestestoestand soos depressie? Noudat jy baie beter voel, het jy daaraan gedink om die medikasie af te skaal, maar dit was nie so maklik soos jy gedink het nie. Was jy verward deur die vreemde probleme wat met die staking van die medikasie gepaardgaan? Dan sal hierdie artikel baie belangrik vir jou wees. Kom ons gesels hieroor in detail.

Dink aan die storie van 'n vrou genaamd Morgan Stewart. Sy het jare lank medikasie vir depressie geneem. Sy het 'n medikasie genaamd Sertraline (handelsmerk Zoloft) geneem. Na 'n rukkie het sy besluit dat sy die medikasie moes ophou neem omdat haar bui verbeter het. Haar dokter het haar aangesê om dit óf dadelik te stop óf, om veilig te wees, die medikasie te verminder. Morgan het laasgenoemde gekies.

Maar na 'n paar weke van vermindering van die 50 mg pil tot die helfte, het hy vreemde simptome begin ervaar. 'n Onverklaarbare vinnige hartklop, duiseligheid, oorsuising, erge hoofpyn en slapeloosheid . 'n Maand of twee nadat hy die medikasie heeltemal gestaak het, het sy toestand vererger. Hy kon nie stilsit nie, hy kon nie behoorlik slaap nie, en hy het indringende gedagtes begin kry om iemand wat hy liefhet of homself seer te maak.

Dinge het so erg geword dat Morgan selfs 'n paar dae in 'n psigiatriese hospitaal deurgebring het. Dit was daar dat hy besef het dat dit nie sy depressie was wat terugkeer nie, maar onttrekkingsimptome wat met die staking van die medikasie gepaard gegaan het. Dokters noem dit "staking simptome". Maar niemand het presies geweet wat om daaraan te doen nie. Uiteindelik is hy twee verdere medikasie ("Clonazepam") voorgeskryf om hierdie nuwe simptome te beheer. Uiteindelik kon hy een medikasie staak en was vas op twee verdere medikasie wat moeilik was om te stop. Dit was egter terwyl hy op die internet na inligting gesoek het dat Morgan van hierdie nuwe metode met 'n wetenskaplike basis, genaamd "Hiperboliese Afbouing", geleer het.

Waarom is dit soms verkeerd om medikasie op die gewone manier te verminder?

Volgens sommige studies kan tussen 30% en 40% van mense wat ophou om antidepressante te neem, 'n mate van onttrekkingsimptome ervaar. Die risiko van ernstige newe-effekte is veral hoog as mense wat hierdie medikasie vir meer as 'n jaar neem, ophou.

Die probleem lê in die metode wat baie dokters gebruik om medikasie te verminder. Dit word "lineêre afskaling" genoem. Eenvoudig gestel, dit behels die vermindering van die dosis medikasie met dieselfde hoeveelheid elke week of maand . Byvoorbeeld, die vermindering daarvan met ongeveer 10 milligram elke week.

Hy verduidelik dit so: Stel jou voor iemand neem 20 milligram van die middel `(Lexapro)`. Om dit van 5 na 0 te verminder, voel omtrent twintig keer sterker vir die brein as om dit van 20 na 15 te verminder. Dis soos om van 'n krans af te spring. Alhoewel 5 mg vir dokters na 'n klein dosis mag lyk, is dit nie die grootte van die pil wat saak maak nie, maar die effek wat dit op die brein het.

Daarom, wanneer jy die medikasie aanvanklik verminder, voel dit nie soos 'n groot probleem nie. Maar wanneer jy die laaste paar milligram verminder, kan dit soos "hel" voel. Wanneer dokters nie hiervan bewus is nie, dink hulle dalk: "Hierdie pasiënt het 'n terugval."

'n Dokter se persoonlike ervaring

Dr. Horowitz weet dit alte goed, want hy het dit self deurgemaak. Toe hy geleidelik opgehou het om die middel Lexapro te neem, wat hy vir 12 jaar geneem het, het hy ook ernstige newe-effekte ervaar, insluitend selfmoordgedagtes. "Dit was die vreesaanjaendste ervaring wat ek nog ooit in my lewe gehad het," sê hy.

Dit was na hierdie ervaring dat hy diep oor hierdie kwessie begin dink het. Hy het die simptome wat sou voorkom wanneer hy ophou om hierdie medikasie te neem, noukeurig bestudeer.

Wat is die wetenskap agter hierdie metode genaamd Hiperboliese Tapering?

Eenvoudig gestel, is "hiperboliese afskaling " 'n metode om die dosis van 'n medikasie geleidelik te verminder, dit geleidelik te verlaag en dit selfs verder te verlaag. Dit is 'n baie stadige proses wat oor baie maande, soms jare, plaasvind.

Byvoorbeeld, 'n persoon se medikasie dosis kan elke maand met 10% verminder word. Hierdie 10% word egter bereken vanaf die mees onlangse, verminderde dosis. Dus, soos die medikasie dosis verminder word, word die hoeveelheid vermindering kleiner. Navorsing het getoon dat hierdie metode suksesvol gebruik kan word om medikasie vir depressie, slapeloosheid, angs en ander geestesongesteldhede te staak, sowel as om medikasie vir ander toestande te staak.

Maar dit is nie maklik om te doen nie. Daar is twee hoofuitdagings hiervoor:

1. Om 'n kundige dokter te vind: Dit is moeilik om 'n dokter te vind wat kundig is oor hierdie metode en 'n plan kan skep wat by jou pas.

2. Kry baie klein dosisse: Farmaseutiese maatskappye produseer nie pille in sulke klein dosisse nie. Jy moet dus 'n vloeibare medisyne gebruik of hierdie klein dosisse deur 'n meng-apteek laat maak. Albei hierdie kan duur wees.

Hoe noodsaaklik is hierdie metode werklik? Waarom weet ons dokters nie meer daaroor nie?

Sommige kenners sê dat hierdie "Hiperboliese Afbou"-metode slegs nodig is vir 'n baie klein aantal mense met ernstige simptome, en dat vir die meeste mense die simptome wat voorkom wanneer die medikasie op die normale manier gestaak word, lig is en vanself verdwyn.

Maar dr. Horowitz stem nie saam nie. Hy sê: "Dit is nie 'n minderheidsprobleem nie." Sy navorsing het getoon dat een uit elke sewe (1/7) mense wat die medikasie vir meer as twee jaar neem, ernstige newe-effekte ervaar.

Die hoofprobleem is dat baie dokters nie behoorlik hierin opgelei is nie. Hulle word geleer dat die newe-effekte lig is en binne 'n paar dae sal verdwyn. Dus, wanneer 'n pasiënt inkom en kla oor ernstige simptome, dink hulle: "Dit is nie onttrekking nie, jou geestesongesteldheid is terug." Dan sit hulle die pasiënt terug op die medikasie.

Daarom het baie pasiënte aanlyngroepe geskep om oor hul probleme te praat en oplossings te vind, want hul dokters neem dit nie ernstig op nie.

'Soos om uit 'n droom wakker te word'

Vandag sê Morgan hy voel asof hy "uit 'n nagmerrie wakker word." Sy dokter het nie hierdie nuwe benadering ondersteun nie, daarom het hy hulp gesoek by 'n ander dokter wat hierin opgelei is.

Sy het haar medikasie tuis voorberei. Sy het die pil in water opgelos, 'n spuit gebruik en presies afgemeet hoeveel milliliter sy elke dag moes neem. Maar dit is 'n baie riskante en uitdagende metode. Sy het dit 15 maande lank gedoen en kon ophou om Clonazepam te neem sonder enige nuwe newe-effekte.

Belangrik: Dit is baie gevaarlik om hierdie dinge op jou eie te probeer. Jy moet beslis slegs oorweeg om hierdie dinge te doen onder toesig van 'n dokter wat hiervan weet. 'n Verkeerde dosis kan ernstige gevolge hê.

Morgan sê haar lewe is weer vol vreugde. “Ek is nou vry,” sê sy. “Dis ’n wonderwerk, as mens in ag neem waar ek was.”