Wat is Parsonage-Turner-sindroom? Ervaar jy skielike pyn in jou skouer en gevoelloosheid in jou arm?

Het jy al ooit soggens, of enige tyd van die dag, wakker geword en skielik 'n skerp pyn in jou skouerarea gevoel, tesame met gevoelloosheid en swakheid in jou arm? Dit kon dalk vir 'n paar dae of weke aanhou, en dan het jou spiere stadig begin verswak. As jy 'n soortgelyke ervaring gehad het, is dit baie belangrik om bewus te wees van hierdie toestand genaamd Parsonage-Turner-sindroom, waaroor ons vandag gaan praat.

Wat presies is Parsonage-Turner-sindroom?

Eenvoudig gestel, Parsonage-Turner-sindroom , soms Brachiale Neuritis genoem, is 'n toestand wat die senuweestelsel aantas. Wat gebeur, is dat jy skielik 'n skielike, ondenkbare, erge pyn in jou skouer en bo-arm ervaar. Hierdie pyn kan dae tot weke aanhou. Dit is wanneer die eintlike probleem begin. Soos die pyn bedaar, begin jy swakheid of gevoelloosheid in die spiere van jou skouer, arm, voorarm of vingers voel. Hierdie swakheid kan maande lank aanhou. Dink daaraan, daar is 'n netwerk van senuwees wat vanaf die ruggraat in jou nek, deur jou nek, deur jou oksels en af ​​in jou arms loop. Dit is wat ons die brachiale pleksus noem. Dit is soos 'n stelsel van elektriese drade. Parsonage-Turner-sindroom is 'n toestand waarin die brachiale pleksus beskadig is. Dit beïnvloed spesifiek die motoriese senuwees wat beweging beheer en hul aksone . Dit is wat spierswakheid veroorsaak. PTS is 'n seldsame toestand. Daarom verwar dokters dit soms met servikale radikulopatie , 'n toestand wat senuweekompressie in die nek veroorsaak, of servikale spondilose , wat 'n baie algemene toestand is. Die simptome is baie soortgelyk. Dit word Parsonage-Turner genoem na twee Britse neuroloë, Maurice Parsonage en John Turner, wat die toestand die eerste keer in 1948 beskryf het. Dit word onder verskeie ander name genoem:

• Brachiale neuritis
• Brachiale pleksus neuritis
• Brachiale pleksus neuropatie
• Idiopatiese brachiale pleksus neuropatie
• Neuralgiese amiotrofie

Wat is die stadiums van hierdie toestand?

Daar is oor die algemeen drie hoofstadiums van Parsonage-Turner-sindroom. Kom ons kyk wat hulle is. 1. Eerste stadium (akute pynfase):Dit is 'n skielike, erge pyn wat ondenkbaar erg is . Meestal affekteer dit een skouer. Hierdie pyn kan van 'n paar dae tot 'n paar weke duur. Daar word algemeen gesê dat hoe langer hierdie pynfase duur, hoe langer sal dit neem om te genees. 2. Tweede stadium: Nadat die pyn geleidelik bedaar, sal jy swakheid in jou spiere begin voel. Veral die spiere rondom jou skouer en arm word swak. Dit kan soms lei tot spiervermorsing, of atrofie . Hierdie tweede stadium duur gewoonlik tussen 6 en 18 maande. Maar vir sommige mense kan dit selfs langer duur. 3. Derde stadium: Na 'n rukkie herwin jou spiere krag en begin hulle normaal funksioneer. Dit is die genesingsfase.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Trouens, Parsonage-Turner-sindroom (brachiale neuritis) is 'n baie seldsame toestand. Daar word gesê dat slegs ongeveer drie mense uit honderdduisend hierdie siekte elke jaar ontwikkel. Dit kan by enigiemand van enige ouderdom ontwikkel. Dit word egter effens meer by mans gesien. Die gemiddelde ouderdom van aanvang van hierdie siekte is ongeveer 41 jaar.

Wat is die simptome van Parsonage-Turner-sindroom?

Die twee hoofsimptome van hierdie toestand is skielike pyn en daaropvolgende spierswakheid . Dit kan hierdie areas van jou liggaam beïnvloed:

• Skouer
• Bo-arm (boonste deel van die hand)
• Voorkop (middelste deel van die hand)
• Hand (hand en vingers)

Meestal, ongeveer 80% van die tyd, raak dit slegs een arm (eensydig). Dit raak gewoonlik die arm/kant wat jy die meeste gebruik. Maar in ongeveer 20% van gevalle kan dit albei arms (tweesydig) raak. Baie selde raak dit die onderste romp en bene. Meestal kom die pyn skielik op. Dit voel soos 'n skerp, ondraaglike pyn , veral snags. Hierdie erge pyn kan van 'n paar uur tot vier weke duur. Nadat die pyn verdwyn het, begin die spiere in jou aangetaste arm verswak. Jy sal heel waarskynlik spierswakheid in jou skouer of bo-arm voel. Maar dit kan ook jou voorarm en hand raak. Soms kan die swakheid die spiere in jou bors of diafragma (die spier wat jou bors van jou buik skei) raak. Wanneer spiere swak word, atrofieer spierweefsel mettertyd. Die erns van hierdie simptome kan baie van persoon tot persoon verskil. Dit is omdat die senuwees wat deur PTS geraak word, van persoon tot persoon verskil. Daar kan verskeie ander simptome wees:

• In die aangetaste handProbleme met reflekse.
• Abnormale sensasies in die hand, bekend as parestesie , of gevoelloosheid. Dit kan voel soos 'n kielie-, prikkel- of brandende sensasie.
• Gedeeltelike skouerontwrigting .
• Abnormale bewegingsomvang in die aangetaste gewrigte.
• 'n Toestand genaamd gevleuelde skapula (waarin die skouerblad agtertoe uitsteek, soos 'n vlerk).
• Verkorting van die spiere of senings in die aangetaste arm.
• Rooi, pers of vlekkerige hande as gevolg van verminderde bloedsirkulasie .
• Swelling van die hande .
• Moeilike asemhaling (dispnee) . Dit is baie skaars.

Waarom kom Parsonage-Turner-sindroom voor?

Trouens, navorsers weet steeds nie die presiese oorsaak van Parsonage-Turner-sindroom nie. Hulle dink dat 'n abnormale reaksie van ons liggaam se immuunstelsel, genaamd 'n immuun -gemedieerde reaksie, die hoofrede is . Daar is twee teorieë hieroor. 1. 'n Virale, bakteriële of parasitiese infeksie beïnvloed direk jou brachiale pleksus en veroorsaak simptome. 2. Wanneer jou immuunstelsel hierdie bakterieë, virusse of antigene beveg, beskadig dit jou brachiale pleksus as 'n newe-effek. Meestal is die hoofoorsaak van hierdie toestand 'n onlangse virale infeksie . Die volgende virussiektes is geïdentifiseer as die mees waarskynlike betrokke:

• Coxsackie B -virus : Dit kan verskeie toestande veroorsaak, insluitend longontsteking , gastroïntestinale siekte, miokarditis (inflammasie van die hartspier), aseptiese meningitis (’n tipe breininfeksie), enkefalitis (inflammasie van die brein) en virale hepatitis (inflammasie van die lewer).
• MIV (Menslike Immuniteitsgebreksvirus) .
• Vyfde siekte (parvovirus B19) .
• Pampoentjies .
• Pokke (variola major en minor) .

Soms kan dokters nie 'n spesifieke oorsaak vind nie. Baie selde is Parsonage-Turner-sindroom 'n genetiese/oorgeërfde toestand.Dit kan ook veroorsaak word deur oorerflike neuralgiese amiotrofie.

Wat is die risikofaktore wat tot hierdie toestand bydra?

Navorsers glo dat sekere mediese toestande en situasies jou risiko om Parsonage-Turner-sindroom te ontwikkel, kan verhoog. Hier is 'n paar daarvan:

• Onlangse operasie en/of narkose .
• Bindweefselsiektes, byvoorbeeld toestande soos Ehlers-Danlos-sindroom .
• Outo-immuun siektes, soos lupus (sistemiese lupus erythematosus - SLE) , temporale arteritis en poliarteritis nodosa .
• 'n Traumatiese skouerbesering .
• Intense oefening wat die skouers span.
• Kry entstowwe/immunisasies (dit is baie skaars, maar daar was wel berigte).
• Swangerskap en geboorte .
• Ontvang van bestralingsterapie .
• Lumbale punksie (spinale tap) , wat beteken dat vloeistof uit die ruggraat geneem word.
• Inspuiting van kontrasmiddel vir 'n beeldtoets.

Hoe word Parsonage-Turner-sindroom gediagnoseer?

Wanneer jy 'n dokter sien, sal hulle jou oor jou simptome en mediese geskiedenis vra. Dan sal hulle 'n fisiese ondersoek doen. Hulle sal die krag, reflekse en sensasie van jou armspiere nagaan. Jy kan ook na 'n neuroloog verwys word. As jou dokter dink jy het Parsonage-Turner-sindroom, kan hulle 'n EMG (elektromiografie) toets aanbeveel. Dit word gebruik om die gesondheid en funksie van jou skeletspiere en die senuwees wat hulle beheer, te bepaal. Daarbenewens kan die volgende beeldtoetse gedoen word om die diagnose te bevestig of ander toestande uit te sluit:

• MRI (magnetiese resonansiebeelding) skandering .
• Senuwee-ultraklanktoets .
• CT (rekenaartomografie) skandering .

Wat is die behandelings hiervoor?

Om eerlik te wees, is daar geen spesifieke behandeling of geneesmiddel vir PTS nie. Meestal sal dit mettertyd vanself verdwyn. Dit is egter belangrik om die toestand vroeg te diagnoseer.As jy behandeling begin wat jou simptome help beheer, kan jou prognose aansienlik verbeter word. Jou dokter sal 'n verskeidenheid behandelings aanbeveel om jou simptome te help bestuur. Jy kan ook na 'n span spesialiste verwys word om 'n behandelingsplan te ontwikkel. Hierdie span kan insluit:

• Primêre sorg dokters (PCP's)
• Ortopediste
• Neuroloë
• Spesialiste in neuromuskulêre siektes
• Fisioterapeute

Behandelings wat tydens die akute pynfase gegee word, kan insluit:

• Pynstillers, byvoorbeeld NSAIDs (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) wat by die apteek gekoop kan word.
• Orale kortikosteroïede .
• Vermy om die arm te veel te gebruik, of immobiliseer die arm met 'n skouerstabilisator.
• Transkutane elektriese senuweestimulasie (TENS) is 'n elektriese senuweestimulasieterapie.
• Akupunktuur .

Nadat die akute pynfase verby is, sal jou dokter waarskynlik hierdie behandelings aanbeveel:

• Fisioterapie : ’n Fisioterapeut sal jou strek- en versterkingsoefeninge leer om jou te help om beheer oor die aangetaste spiere en gewrigte te herwin.
• Ko-pynstillers: Dit is medikasie wat spesifiek gebruik word om senuweepyn te behandel. Voorbeelde sluit in gabapentien , karbamazepien en amitriptilien .

In baie ernstige gevalle, indien niks anders jou simptome verlig nie, kan jou dokter chirurgie aanbeveel. Hierdie prosedures kan senuwee-oorplanting of tendonoordragte insluit.

Kan dit voorkom word?

Aangesien navorsers steeds nie die presiese oorsaak van PTS ken nie, is daar regtig niks wat jy kan doen om dit te voorkom nie. Aangesien sekere virusse dit egter kan veroorsaak, kan so gesond as moontlik bly jou risiko om dit te ontwikkel, verminder.

Wat is die prognose vir hierdie toestand?

Die vooruitsigte vir herstel van PTS kan van persoon tot persoon verskil.Sommige mense ervaar PTS slegs een keer en herstel ten volle van die aangetaste area. Ander kan aanhoudende swakheid en pyn ervaar. Sommige mense kan ook PTS meer as een keer (herhaling) ervaar. Daar is 'n paar faktore wat die waarskynlikheid van herstel kan verminder :

• Die pyn duur vir drie maande voort en die spiere herstel nie.
• As PTS jou onderste torso/buik aangetas het.
• As die oorsaak 'n oorerflike toestand is, is die neiging dat die siekte terugkeer in sulke gevalle baie hoog.

Volgens een studie het 89% van PTS-pasiënte wat simptoombestuur en fisioterapie ontvang het, binne drie jaar herstel. Van hulle het ongeveer 75% binne twee jaar herstel, en 36% binne die eerste jaar. Onlangse studies toon dat baie mense steeds pyn en funksionele probleme kan ervaar. Volledige herstel van krag is egter moontlik , hoewel dit tot agt jaar kan duur.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

Dit is baie belangrik om Parsonage-Turner-sindroom vroeg en akkuraat te diagnoseer . As jy pyn het, veral as dit skielik en erg is, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg.

Watter vrae moet jy die dokter vra?

As jy meer oor hierdie toestand wil weet, kan jy jou dokter vrae soos hierdie vra:

• Waarom het ek Parsonage-Turner-sindroom ontwikkel?
• Watter soort spesialiste moet ek sien?
• Watter soort pynstillers beveel jy aan?
• Hoe moet ek na myself omsien by die huis?
• Hoe vinnig dink jy sal ek herstel?
• Watter soort behandeling beveel jy aan?
• Hoe weet ek of hierdie PTS-toestand verbeter of vererger?

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Skielike, erge pyn kan 'n skrikwekkende ding wees. Dis jou liggaam se manier om vir jou te sê: "Iets is fout." Daarom is dit belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te sien. Daar is baie behandelings wat kan help om die simptome van Parsonage-Turner-sindroom (PTS) te bestuur en moontlik jou herstel te versnel. As jy enige vrae oor PTS het, moenie bang wees om jou dokter te vra nie. Hulle is daar om jou te help. Onthou dat jy nie alleen is nie, daar is ander mense wat hierdeur gaan, en daar is dokters wat kan help .