Kry jy borspyn en sukkel jy om asem te haal? Dit kan perikarditis wees!

Het jy al ooit 'n skerp, stekende pyn in die middel van jou bors gevoel wat dit moeilik maak om asem te haal? Dit kan gebeur selfs nadat jy van 'n gewone verkoue of griep herstel het. Baie mense is bang dat dit 'n harttoestand is. Trouens, dit kan 'n inflammasie van die sak wees wat die hart omring. Vandag sal ons in detail oor hierdie toestand praat, genaamd "perikarditis".

Weet jy wat perikarditis is?

Eenvoudig gestel, is 'perikarditis' 'n inflammasie of swelling van die 'perikardium', 'n baie dun, tweelaagse, vloeistofgevulde sakkie wat ons hart omring. Dit is soortgelyk aan 'n sny op ons vel wat veroorsaak dat die area rooi en geswel word. Die hooffunksie van hierdie 'perikardium' is om die hart te beskerm en dit van die nodige smering te voorsien wanneer dit klop. As gevolg van hierdie inflammasie kan soms ekstra vloeistof tussen die lae van die perikardium ophoop. Dit word 'perikardiale effusie' genoem.

Perikarditis kom gewoonlik skielik voor. Dit kan egter soms weke tot maande duur. Gewoonlik verdwyn die toestand binne drie maande, maar by sommige mense kan dit jare duur.

Daar is verskeie tipes perikarditis, reg?

Ja, daar is verskillende tipes van `Perikarditis`. Kom ons kyk wat die hooftipes is:

• Akute perikarditis: Dit is die mees algemene tipe. Hierdie inflammasie kom skielik voor, met die aanvang van simptome.
• Chroniese perikarditis: Dit is die naam wat gegee word aan inflammasie wat vir drie maande of langer na die aanvanklike akute episode voortduur.
• Konstriktiewe Perikarditis: Dit is 'n meer ernstige toestand. Wat hier gebeur, is dat die lae van die perikardium wat ontsteek is, geleidelik verdik, littekenweefsel vorm en aan mekaar kleef. Dit is asof die hart saamtrek. Dit belemmer die normale funksionering van die hart aansienlik. Hierdie toestand kom dikwels voor na 'n lang tydperk van 'akute perikarditis'.
• Infeksieuse perikarditis: Hierdie toestand kan veroorsaak word deur 'n virus-, bakteriële-, swam- of parasitiese infeksie.
• Idiopatiese perikarditis: Soms is die oorsaak hiervan onbekend . Daarom word dit so genoem.
• Traumatiese perikarditis: Hierdie toestand kan voorkom na 'n besering aan die bors, byvoorbeeld na 'n motorongeluk.
• Uremiese perikarditis: Dit kan voorkom by mense wie se niere nie behoorlik werk nie.
• Maligne Perikarditis:Hierdie toestand kan ook voorkom as gevolg van kanker wat elders in die liggaam ontwikkel.

Wat is die verskil tussen miokarditis en perikarditis?

Beide is inflammatoriese toestande van die hart, maar hulle kom op twee plekke voor. Miokarditis is 'n inflammasie van die hartspier. Perikarditis is 'n inflammasie van die sak rondom die hart, wat die perikardium genoem word. Beide word dikwels deur 'n virus veroorsaak. Beide kan borspyn veroorsaak. Met perikarditis behoort die borspyn egter verlig te word wanneer jy vorentoe leun. Met miokarditis sal jy meer moeg en swak voel.

Wie is die meeste geneig om perikarditis te ontwikkel?

Enigeen kan perikarditis ontwikkel. Dit is egter die algemeenste by mans tussen die ouderdomme van 16 en 65. Volgens statistieke kom hierdie toestand voor by ongeveer 28 uit 100 000 mense per jaar.

Wat gebeur met die liggaam wanneer perikarditis voorkom?

Wanneer jy perikarditis het, word die membraan rondom jou hart rooi en geswel. Dis soos die vel rondom 'n sny aan jou arm of been wat swel. Hierdie perikardium is baie belangrik. Dit smeer die hart, beskerm dit teen infeksies en kanker, en help om dit in plek te hou in die borskas. Dit keer ook dat die hart te groot word wanneer die bloedvolume toeneem. Dit help die hart om meer doeltreffend te werk.

Wat is die simptome van perikarditis? Hoe herken jy dit?

Die hoofsimptoom van perikarditis is borspyn. Hierdie pyn het ook verskeie spesifieke eienskappe:

• Skerp, stekende pyn (dit word veroorsaak deur die hart wat teen die geswolle perikardium vryf).
• Hierdie pyn kan toeneem wanneer jy hoes, sluk, diep asemhaal of gaan lê.
• Wanneer jy egter gaan sit en vorentoe leun, behoort jy te voel hoe die pyn bedaar. Dit is 'n baie belangrike simptoom.

Soms voel jy dalk die behoefte om vorentoe te leun of jou bors vas te hou om dit makliker te maak om asem te haal.

Daar is ander simptome:

• Pyn in jou rug, nek of linkerskouer.
• Dis moeilik om asem te haal as jy vasgevang is.
• 'n Droë hoes.
• Hartkloppings is 'n gevoel van vinnige, onreëlmatige hartklop.
• Voel voortdurend angstig en moeg.
• Koors.
• In ernstige gevalle, swelling van die bene, enkels en voete.

As jou bene, voete en enkels geswel is, of jy sukkel om asem te haal selfs wanneer jy klein aktiwiteite doen, kan dit 'n teken wees van 'n ernstige toestand genaamd Konstriktiewe Perikarditis. Dit is wanneer die perikardium verdik en verhoed dat die hart behoorlik uitbrei. Dit verhoed dat die hart bloed behoorlik pomp. Dit kan veroorsaak dat die longe, buik en bene met bloed vul en swel, soortgelyk aan simptome van Kongestiewe Hartversaking. Abnormale hartritmes kan ook voorkom.

Indien u enige simptome van 'akute perikarditis' ervaar, raadpleeg u dokter onmiddellik. Indien u dink dat u simptome 'n noodgeval is, soek behandeling by die naaste hospitaal.

Waarom kom perikarditis voor? Wat is die oorsake?

Verbasend genoeg kan in ongeveer 90 uit 100 gevalle geen spesifieke oorsaak vir hierdie "perikarditis" gevind word nie. Dit word "idiopatiese perikarditis" genoem.

Daar is egter baie ander redes waarom perikarditis kan voorkom:

• As 'n komplikasie van 'n virusinfeksie (dikwels 'n gastroïntestinale virus).
• 'n Bakteriële infeksie, byvoorbeeld tuberkulose.
• 'n Swaminfeksie.
• 'n Infeksie van 'n parasiet.
• As gevolg van sommige `outo-immuun siektes`, byvoorbeeld `Lupus`, `Rumatoïede artritis`, `Skleroderma`.
• 'n Borsbesering, soos na 'n motorongeluk.
• As gevolg van `nierversaking`.
• As gevolg van kankers soos `limfoom`.
• As gevolg van genetiese siektes soos `Familiale Mediterreense Koors (FMF)`.
• As gevolg van sommige medikasie wat die immuunstelsel onderdruk (dit is baie skaars).

Ook is die risiko om perikarditis te ontwikkel hoër na hierdie dinge:

• Na 'n "hartaanval".
• Na oophartoperasie (Oophartoperasie / Postperikardiotomiesindroom).
• Na bestralingsterapie.
• Na sekere behandelings soos 'Hartkateterisasie' of 'Radiofrekwensie-ablasie (RFA)'.

In hierdie gevalle kan perikarditis veroorsaak word deur 'n probleem met die manier waarop die liggaam op die operasie of toestand reageer. Soms kan dit etlike weke duur voordat simptome van perikarditis na 'n bypass-operasie verskyn. Praat hieroor met jou chirurg.

Dokter, hoe diagnoseer jy perikarditis?

Skerp pyn in jou bors en agter jou skouerblaaie, veral wanneer jy vorentoe buig, en borspyn wanneer jy inasem, is die twee grootste leidrade dat jy perikarditis kan hê. Dit kan jou help om uit te vind of dit nie 'n hartaanval is nie. Jou dokter sal jou vra oor jou simptome, of jy onlangs siek was, enige vorige siektes, enige operasies wat jy gehad het, en enige ander gesondheidsprobleme wat jou risiko om perikarditis te ontwikkel, kan verhoog.

Die dokter sal dan na jou hart luister. Wanneer die geswolle lae van die perikardium teen mekaar skuur, sal jy 'n geluid hoor soos twee blare wat teen mekaar skuur, of twee stukke droë leer wat teen mekaar skuur . Dit word 'n "perikardiale vryf" genoem. Hierdie geluid word die beste gehoor wanneer jy vorentoe leun, jou asem ophou en dan stadig uitasem. Afhangende van die erns van die inflammasie, kan jy ook 'n paar "krake" in die longe hoor. Dit beteken dat daar vloeistof in die ruimte rondom die longe is, of daar is ekstra vloeistof in die perikardium.

Watter toetse word hiervoor gedoen?

Dokters sal verskeie toetse doen om perikarditis te ondersoek, sowel as komplikasies soos perikardiale effusie of vernouende perikarditis. Jy moet dalk een of meer van die volgende doen:

• Borskas X-straal: Kontroleer die grootte van die hart en kyk of daar vloeistof in die longe is.
• Elektrokardiogram (EKG of EKG): Kontroleer vir veranderinge in die hartritme. Ongeveer die helfte van mense met perikarditis sal merkbare veranderinge op hul EKG hê. Sommige mense mag glad nie enige veranderinge hê nie.
• Ekkokardiogram (Echo): Om te sien hoe goed die hart werk en of daar vloeistof rondom die hart is (perikardiale effusie). 'n Eggo kan tekens van vernouende perikarditis toon, wat 'n verdikte, stywe sak om die hart is.
• Kardiale MRI: Om te kyk vir ekstra vloeistof, inflammasie, verdikking of hartgeruis in die perikardium . 'n Spesiale stof genaamd 'Gadolinium' word in die hart ingespuit.
• CT-skandering: Om te sien of daar kalsiumafsettings, vloeistof, inflammasie, gewasse of ander siektes in die perikardium is. Dit gebruik 'n kleurstof wat 'jodium' bevat. Leer meer oor inflammasie. Hierdie toets is baie belangrik as jy 'n operasie vir 'konstriktiewe perikarditis' moet ondergaan.
• Hartkateterisasie: Kontroleer die druk binne die hart. Dit kan bevestig of jy konstriktiewe perikarditis het.
• Bloedtoetse: Om seker te maak dat jy nie 'n hartaanval kry nie, om te sien hoe goed jou hart werk, om die vloeistof in die perikardium na te gaan, en om die oorsaak van perikarditis te help vind. As jy perikarditis het, is jou ESR (Eritrosiet Sedimentasie Tempo) en ultra-sensitiewe C-reaktiewe proteïen (CRP) vlakke gewoonlik hoër as normaal. Ander toetse kan ook gedoen word om te kyk vir outo-immuun siektes soos lupus en rumatoïede artritis.

Wat is die behandelings vir perikarditis?

In die meeste gevalle, vir mense met perikarditis, is medikasie alleen voldoende, afhangende van die vermoedelike oorsaak. As vloeistof egter in jou perikardium opgehoop het, moet dit moontlik verwyder word. As jy vernouende perikarditis het, kan chirurgie nodig wees.

Medikasie vir Perikarditis

Akute perikarditis word behandel met pyn- en inflammasiemedikasie, soos ibuprofen of hoë dosis aspirien. Afhangende van die oorsaak van perikarditis, mag jy antibiotika of antifungale medisyne benodig.

As jy ernstige simptome vir meer as twee weke het, of as hulle terugkeer nadat jy gesond was, kan jou dokter ook 'n anti-inflammatoriese medikasie genaamd Kolgisien (Colcrys® of Gloperba®) voorskryf. Kolgisien kan help om inflammasie te beheer en te voorkom dat perikarditis vir weke of maande terugkeer. As jy niersiekte het, kan jou dokter ook 'n steroïed genaamd Prednisoon voorskryf, wat dit moeilik kan maak om ibuprofen en kolgisien te neem.

As u hoë dosisse `Ibuprofen` moet neem, sal u dokter ook ander medikasie voorskryf om gastroïntestinale ongemak te verminder. As u hoë dosisse `NSAIDs (Nie-steroïdale Anti-inflammatoriese Middels)` neem, sal u gereelde `Opvolg`-toetse moet ondergaan om veranderinge in nier- en lewerfunksie na te gaan.

As jy 'Chroniese' of 'Herhalende' Perikarditis het, moet jy dalk 'NSAID's' of 'Kolgisien' vir 'n paar jaar neem, selfs al is jy andersins gesond. 'Diuretika' ("waterpille") help gewoonlik om die ekstra vloeistof wat opbou as gevolg van 'Konstriktiewe Perikarditis' te verwyder. As jy 'n hartritmeprobleem het, sal jou dokter met jou praat oor behandeling daarvoor.

Jou dokter kan ook met jou praat oor die behandeling van jou toestand met steroïede of ander medikasie, soos Azathioprine (Azasan® of Imuran®), IV Menslike Immunoglobuliene, of Anakinra of Rilonacept.

As jou perikarditis deur 'n infeksie veroorsaak word, sal jou dokter spesifieke medikasie voorskryf om daardie infeksie te behandel. As dit deur kanker veroorsaak word, is die beste behandeling om die kanker te behandel.

Chirurgie en prosedures vir perikarditis

Wanneer vloeistof tussen die lae van die perikardium opbou, veroorsaak dit 'n toestand genaamd 'Perikardiale Effusie'. As hierdie vloeistof vinnig opbou, kan dit 'Kardiale Tamponade' veroorsaak, 'n ernstige toestand wat druk op die hart plaas en die funksie daarvan belemmer. 'n 'Kardiale Tamponade' is 'n lewensgevaarlike mediese noodgeval wat onmiddellike behandeling vereis.

Hierdie skielike ophoping van vloeistof tussen die lae van die hart kan verhoed dat die hart behoorlik funksioneer en 'n daling in bloeddruk veroorsaak. Dit is lewensgevaarlik, daarom moet 'n dokter die vloeistof onmiddellik verwyder.

As jy vloeistof in jou perikardiale effusie het, wat druk op jou hart veroorsaak, moet jy dalk 'n prosedure genaamd perikardiosentese ondergaan. Dit behels dat die dokter 'n lang, dun buis genaamd 'n kateter gebruik om die oortollige vloeistof te verwyder. Hierdie buis en naald word met behulp van 'n ekkokardiogram of 'n CT-skandering in die perikardiale sak gelei.

Indien die vloeistof nie met 'n naald verwyder kan word nie, sal die dokter 'n klein chirurgiese prosedure uitvoer wat 'n "perikardiale venster" genoem word. Dit behels die maak van 'n klein insnyding in die bors en die maak van 'n gaatjie in die perikardium om die vloeistof te verwyder.

As jy vernouende perikarditis het, moet 'n deel van jou hartsak moontlik verwyder word. Hierdie operasie word 'n perikardiektomie genoem. Dit word gedoen vir mense wat littekenweefsel in die hartsak het. Dit word gewoonlik nie gedoen vir mense wat aktiewe inflammasie en borspyn as gevolg van perikarditis het nie.

Chirurgie word gewoonlik nie as behandeling vir mense met herhalende perikarditis gebruik nie, aangesien die inflammasie dit moeilik kan maak om na die operasie te herstel. Jou dokter kan dit egter met jou bespreek as ander behandelings nie gewerk het nie.

Hoe lank neem dit om te herstel na behandeling?

Jy behoort binne 'n week op behandeling te reageer, maar jy sal medikasie vir ongeveer twee weke moet neem. Herstel van chirurgie neem langer. Dit kan weke of maande neem om ten volle van perikarditis te herstel. Dit is baie belangrik om genoeg rus te kry gedurende daardie tyd.

Kan herhaling van perikarditis verminder word?

Alhoewel jy nie 'n episode van 'akute perikarditis' kan voorkom nie, kan jy die risiko van herhaling verminder deur vinnige behandeling te kry en die behandeling presies te volg. Volg ook jou dokter se instruksies oor wanneer om oefening te hervat. Kragtige oefening tydens aktiewe 'perikarditis' kan die toestand vererger.

Wat moet jy in gedagte hou wanneer jy met perikarditis saamleef?

Sodra jy van perikarditis herstel het, behoort jy sonder enige bekommernisse na jou normale aktiwiteite te kan terugkeer. Moenie egter strawwe oefening hervat voordat jou dokter jou toestemming gee nie. Jou dokter sal jou meer hieroor vertel.

Hoe lank duur perikarditis?

• Akute perikarditis duur tussen vier en ses weke.
• ``Onophoudelike perikarditis`` (aanhoudend) duur langer as dit, maar minder as drie maande.
• Chroniese perikarditis is al vir meer as drie maande teenwoordig.
• Tussen 15% en 30% van mense met perikarditis kan oor die jare herhalende episodes ervaar.

Indien behandel, het mense met 'akute perikarditis' 'n baie hoë kans op herstel. Die meeste mense herstel heeltemal. As jy 'n ligte geval het, kan dit met rus verdwyn. Indien dit egter onbehandeld gelaat word, kan sommige mense 'chroniese perikarditis' ontwikkel.

Die belangrikste ding is om die medikasie presies soos voorgeskryf deur die dokter te neem en die dokter op die geskeduleerde datums te sien.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As u simptome van 'Konstriktiewe Perikarditis' het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter. Hierdie simptome is:

• Moeilikheid met asemhaling.
• Swelling van die bene en voete.
• Waterretensie in die liggaam.
• Hartkloppings.
• Erge abdominale swelling.

Alhoewel borspyn 'n algemene simptoom van perikarditis is, kan dit ook 'n simptoom van 'n hartaanval wees. Daarom, as jy borspyn ervaar, kan dit 'n hartaanval wees, so gaan onmiddellik na die noodkamer.

Laastens, 'n paar belangrike dinge

Ek hoop jy het nou 'n beter begrip van hierdie toestand genaamd 'perikarditis'. Onthou,As jy borspyn het, veral wanneer jy vorentoe buig en inasem, tesame met simptome soos koors en moegheid, kan dit perikarditis wees. Indien dit gebeur, is dit die beste om mediese advies te soek sonder om paniekerig te raak.

As jy vroegtydig behandeling kry, kan jy dikwels ten volle herstel. As jy die behandeling behoorlik volg, kan dit ook help om te verhoed dat die toestand terugkeer. Daarom is dit baie belangrik om die medikasie wat jou dokter voorskryf presies te gebruik en gereeld vir opvolgbesoeke te gaan. Wees bewus van die simptome van perikarditis, sodat jy vinnig behandeling kan kry as dit weer voorkom. Ek wens jou 'n gesonde herstel toe!

` Perikarditis, perikarditis, borspyn, kortasem, hartsiekte, hartaanval, kolgisien