Skip to main content

Is jou baba se onderkaak klein? Maak hy 'n vreemde geluid wanneer hy melk drink? - Kom ons leer oor Pierre Robin-sindroom

Is jou baba se onderkaak klein? Maak hy 'n vreemde geluid wanneer hy melk drink? - Kom ons leer oor Pierre Robin-sindroom

Het jy al ooit opgemerk dat jou pasgebore baba se onderkaak en ken te klein is? Lyk dit of hy sukkel om asem te haal, veral as hy op sy rug lê? Lyk dit of hy 'n bietjie vol melk raak? Dis normaal vir 'n ma om bang te voel wanneer sy sulke dinge sien. Vandag gaan ons praat oor 'n seldsame maar belangrike toestand wat hierdie simptome kan veroorsaak. Ons noem dit Pierre Robin-sindroom (PRS).

Wat is Pierre Robin-sindroom (PRS)?

Eenvoudig gestel, Pierre Robin-sindroom (PRS) is 'n seldsame geboortedefek wat voorkom terwyl 'n baba in die baarmoeder ontwikkel. Dokters noem dit soms die Pierre Robin-reeks. Hierdie toestand affekteer hoofsaaklik 'n baba se gesig, veral die mond en kakebeen. Hierdie probleme kan dit moeilik maak vir die baba om asem te haal, te suig of uit 'n bottel te drink.

Dink daaraan, die dele van ons gesig behoort in volgorde te ontwikkel. Nadat die onderkaak behoorlik gevorm is, kom die tong in sy regte plek. Dan vorm die boonste verhemelte. Maar in PRS word hierdie volgorde ontwrig. Daarom word dit soms "Volgorde" genoem.

Hierdie toestand is nie baie algemeen nie. Gemiddeld het slegs ongeveer een uit 8 500 kinders die kans om hierdie toestand te ontwikkel. Moet dus nie ontsteld wees as jy hiervan hoor nie. Maar dit is baie belangrik om hiervan bewus te wees.

Hoe weet ek of my baba PRS het? Wat is die hoofsimptome?

Dokters kan hierdie tekens dikwels sien sodra die baba gebore is. Daar is 'n paar fisiese veranderinge en simptome wat hoofsaaklik in PRS gesien word. Kom ons kyk na hulle afsonderlik.

Die aard van die kenmerk Eenvoudige verduideliking
Groot fisiese verskille
Klein onderkaak en ken (Mikrognati) Die baba se onderkaak en ken is baie klein. Dit is duidelik sigbaar as jy na die profiel van die gesig kyk.
Gesplete verhemelte Die boonste gedeelte van die mond, dit wil sê die verhemelte, is nie heeltemal toe nie. Daar is 'n gaping in die middel. Dit laat melk toe om uit die neus te kom wanneer jy drink.
Tong beweeg na die keel toe (Glossoptose) Omdat die onderkaak klein is, is daar nie genoeg plek vir die tong om behoorlik in die mond te pas nie, en die tong val terug, dit wil sê, na die keel toe. Dit is die hoofrede vir probleme met asemhaling.
Hoë-geboë verhemelte By sommige kinders sonder 'n gesplete verhemelte kan die verhemelte baie hoër as normaal wees, soos 'n boog.
Tande by geboorte hê (geboortelike tande) Baie selde kan sommige kinders een of meer tande by geboorte hê.
Gevolglike Simptome
Piepende asemhaling (Stridor of Stertor) Soos die tong in die keel beland, kan dit die lugweg blokkeer en 'n snork- of fluitgeluid veroorsaak. Hierdie geluid is veral prominent wanneer die baba op hul rug geplaas word om te slaap.
Moeilikheid om melk te drink As gevolg van die gesplete verhemelte en die posisie van die tong, mag die baba nie behoorlik aan die tepel vasgryp en melk suig nie. Die melk kan ook in die keel vassteek.
Gewigstoenameprobleme Omdat dit moeilik is om borsvoed te kry, mag die baba nie die nodige voedingstowwe ontvang nie en nie goed gewig optel nie.

Waarom gebeur dit? Wat is die rede hiervoor?

Trouens, dokters het nog nie die presiese oorsaak hiervan gevind nie, maar ons weet wel dat dit veroorsaak kan word deur verskeie genetiese mutasies wat tydens die baba se ontwikkeling in die baarmoeder voorkom.

Die volgorde hiervan is soos volg:

1. Eerstens ontwikkel die baba se onderkaak nie behoorlik nie. Dit word baie klein.

2. Omdat die onderkaak klein is, het die tong geen plek om behoorlik te rus nie, en dit word op en agtertoe (na die keel toe) gestoot.

3. Die tong kom so op en blokkeer die boonste lugweg.

4. Op hierdie stadium behoort die twee dele van die baba se boonste verhemelte bymekaar te kom. Maar omdat die tong wat opgekom het, kruis, kan die twee dele van die verhemelte nie bymekaarkom nie, wat 'n gaping in die middel laat.

Hierdie reeks gebeurtenisse is aan mekaar verbind, soos 'n ry domino's wat een na die ander val. Daarom word dit ook die Pierre Robin-reeks genoem.

Soms kan dit oorerflik wees. PRS kan byvoorbeeld voorkom as 'n kenmerk van ander genetiese toestande, soos Stickler-sindroom.

Is hierdie toestand gevaarlik? Kan komplikasies voorkom?

Dis normaal om bang te voel wanneer jy dit hoor. PRS kan wissel van lig tot ernstig . Op 'n ligte vlak is dit nie 'n groot probleem nie.

As u egter ernstige PRS het, kan lewensgevaarlike komplikasies voorkom as gevolg van voortdurende obstruksie van die lugweg.

  • Asemhalingsnood: Volledige blokkasie van die lugweg.
  • Lae bloedsuurstofvlakke (hipoksemie): Onvoldoende suurstof na die liggaam.
  • Pulmonale hipertensie: Verhoogde druk in die vate wat bloed van die hart na die longe vervoer.
  • Kongestiewe hartversaking: Die hart se vermoë om behoorlik te funksioneer word benadeel as gevolg van die spanning wat dit moet verduur.

Maar moenie vir hierdie dinge bang wees nie. As jou baba ernstige PRS het, sal die dokters en hospitaalpersoneel hom baie noukeurig monitor. Indien enige komplikasies ontstaan, sal hulle gereed wees om so gou as moontlik met die nodige behandeling te begin.

Hoe presies vind die dokter dit?

Meestal kan 'n pediater hierdie simptome identifiseer tydens 'n roetine-ondersoek in die hospitaal nadat die baba gebore is.

As die baba 'n baie ligte toestand het, is dit dalk nie by geboorte opmerklik nie. As die baba egter nie gewig optel of vreemde geluide maak terwyl hy asemhaal nie, kan die dokter agterdogtig wees.

Indien daar enige twyfel is, kan die dokter die volgende toetse uitvoer:

  • 'n Volledige fisiese ondersoek: Hier ondersoek ons ​​die drie hoofsimptome waaroor ons gepraat het (klein ken, tong agtertoe gedruk, gesplete verhemelte) noukeurig.
  • CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie-skandering): Dit help om die struktuur en posisie van die baba se gesigsbene duidelik te sien.
  • Slaapstudie: Hierdie toets word gedoen om te bepaal of die baba obstruktiewe slaapapnee (OSA) het, 'n toestand waarin asemhaling tydens slaap ophou as gevolg van die tong wat terugval.

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandeling hang af van die erns van jou baba se simptome.

Ligte PRS

Sommige kinders se toestand is nie so ernstig nie. Soos hulle ouer word, groei hul onderkaak ook. Wanneer die onderkaak groei, het die tong 'n plek om te rus, so dit hou eenvoudig op om in die keel te val. Dan verdwyn die moeilikheid om asem te haal ook. Sulke kinders het dalk geen chirurgie nodig nie.

Die dokter adviseer jou:

  • Baba se slaapposisie: Draai die baba se kop na die kant en plaas dit op sy maag om te slaap. Dit laat swaartekrag die tong vorentoe stoot en die lugweg oopmaak vir asemhaling. Moet nooit jou baba in hierdie posisie aan die slaap maak sonder die advies van 'n dokter nie.
  • Spesiale borsvoedingsmetodes: Dit word aanbeveel om spesiale koppies en bottels te gebruik, en die baba in 'n regop posisie te voed.

Ernstige PRS

As die baba baie probleme met asemhaling het en nie kan borsvoed nie, kan chirurgie nodig wees.

  • Mandibulêre distraksie-osteogenese: Dit is die mees algemene operasie. In hierdie prosedure breek die chirurg die baba se onderkaakbeen in twee en plaas 'n klein toestel tussen hulle. Dan, oor 'n paar dae, word die toestel geroteer om die twee stukke been uitmekaar te skuif. Die gaping tussen hulle word dan met nuwe been gevul. Op hierdie manier kan die onderkaak geleidelik verleng word. Soos die kaak verleng, kom die tong vorentoe, wat die lugweg oopmaak.
  • Trakeostomie: Indien asemhalingsprobleme ernstig is, word 'n klein gaatjie voor in die nek gemaak en 'n buis word direk in die lugpyp geplaas om die baba te help asemhaal. Dit word gedoen om die baba se lewe in 'n noodgeval te red.
  • Tong-lip-adhesie: Dit is 'n minder algemene prosedure. In hierdie prosedure word die punt van die tong tydelik aan die onderlip vasgeheg. Dit verhoed dat die tong in die keel val. Later, wanneer die baba se kakebeen groei, word die steke afgesny en verwyder.

Wat moet ek as ouer doen?

Wanneer jy uitvind dat jou baba hierdie toestand het, kan jy oorweldig voel met baie dinge om oor na te dink. Dis normaal. Onthou, jy en jou baba is nie alleen nie. Die dokters en hospitaalpersoneel is altyd daar om jou te help.

Hulle sal hierdie dinge aan jou verduidelik:

  • Hoe om jou baba se simptome te bestuur: Jy sal deeglik verduidelik word oor operasies en ander behandelings, hul voor- en nadele, sodat jy die beste besluit vir jou baba kan neem.
  • Hoe om vir jou baba by die huis te sorg: Hoe om jou baba aan die slaap te maak, hoe om borsvoed te gee, wat om te doen in geval van 'n noodgeval, ens. Moenie bang wees om oor en oor vrae te vra as jy nie verstaan ​​nie.
  • Ondersteuningsgroepe en dienste: Jy kan inligting vind oor ondersteuningsgroepe waar ander ouers van kinders met soortgelyke probleme kan aansluit. Om met iemand te praat wat dieselfde deurgemaak het as jy, kan 'n groot verligting wees.

Jy moet jou baba se dokter hierdie vrae vra:

  • Hoe ernstig is my baba se toestand?
  • Het hy enige ander mediese toestande behalwe PRS?
  • Sal jy chirurgie aanbeveel? Hoekom?

Onthou, daar is geen volledige genesing hiervoor nie, aangesien dit iets is wat oorgeërf word. Maar met behoorlike behandeling kan die simptome heeltemal beheer word en jou baba kan 'n gesonde, normale lewe lei soos ander kinders.

Boodskap vir die Huis Toe

  • Pierre Robin-sindroom (PRS) is 'n geboortedefek wat veroorsaak dat 'n baba se onderkaak onderontwikkeld is. Dit kan veroorsaak dat die tong in die keel beland, wat dit moeilik maak om asem te haal en te suig.
  • Dit is 'n seldsame toestand en word dikwels kort na die baba se geboorte gediagnoseer.
  • Behandeling hang af van die erns van die simptome. Sommige kinders word beter soos hulle ouer word, maar in ernstige gevalle kan chirurgie nodig wees.
  • Dit is normaal om bang te voel wanneer jy van hierdie toestand hoor. Maar met behoorlike mediese behandeling en jou sorg, leef die meeste kinders normale, gesonde lewens.
  • Indien u enige bekommernisse of twyfel het, moet u nooit huiwer om vrae te vra nie. U dokter en mediese span is altyd gereed om u te help.

Pierre Robin-sindroom, Pierre Robin-volgorde, geboortedefekte, kindersiektes, gesplete verhemelte, asemhalingsprobleme, gesplete verhemelte
⚠️ Belangrik: Die mediese artikels en inligting op Nirogi Lanka is slegs vir algemene bewusmaking en is geensins 'n plaasvervanger vir professionele mediese advies, diagnose of behandeling nie. Raadpleeg dadelik 'n gekwalifiseerde geneesheer vir enige mediese probleem wat u het.

💬 Kommentaar (0)

Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.

Voeg jou kommentaar by

Bereken asseblief: 2 + 7 =
Is jou baba se onderkaak klein? Maak hy 'n vreemde geluid wanneer hy melk drink? - Kom ons leer oor Pierre Robin-sindroom

Is jou baba se onderkaak klein? Maak hy 'n vreemde geluid wanneer hy melk drink? - Kom ons leer oor Pierre Robin-sindroom

Het jy al ooit opgemerk dat jou pasgebore baba se onderkaak en ken te klein is? Lyk dit of hy sukkel om asem te haal, veral as hy op sy rug lê? Lyk dit of hy 'n bietjie vol melk raak? Dis normaal vir 'n ma om bang te voel wanneer sy sulke dinge sien. Vandag gaan ons praat oor 'n seldsame maar belangrike toestand wat hierdie simptome kan veroorsaak. Ons noem dit Pierre Robin-sindroom (PRS).

Wat is Pierre Robin-sindroom (PRS)?

Eenvoudig gestel, Pierre Robin-sindroom (PRS) is 'n seldsame geboortedefek wat voorkom terwyl 'n baba in die baarmoeder ontwikkel. Dokters noem dit soms die Pierre Robin-reeks. Hierdie toestand affekteer hoofsaaklik 'n baba se gesig, veral die mond en kakebeen. Hierdie probleme kan dit moeilik maak vir die baba om asem te haal, te suig of uit 'n bottel te drink.

Dink daaraan, die dele van ons gesig behoort in volgorde te ontwikkel. Nadat die onderkaak behoorlik gevorm is, kom die tong in sy regte plek. Dan vorm die boonste verhemelte. Maar in PRS word hierdie volgorde ontwrig. Daarom word dit soms "Volgorde" genoem.

Hierdie toestand is nie baie algemeen nie. Gemiddeld het slegs ongeveer een uit 8 500 kinders die kans om hierdie toestand te ontwikkel. Moet dus nie ontsteld wees as jy hiervan hoor nie. Maar dit is baie belangrik om hiervan bewus te wees.

Hoe weet ek of my baba PRS het? Wat is die hoofsimptome?

Dokters kan hierdie tekens dikwels sien sodra die baba gebore is. Daar is 'n paar fisiese veranderinge en simptome wat hoofsaaklik in PRS gesien word. Kom ons kyk na hulle afsonderlik.

Die aard van die kenmerk Eenvoudige verduideliking
Groot fisiese verskille
Klein onderkaak en ken (Mikrognati) Die baba se onderkaak en ken is baie klein. Dit is duidelik sigbaar as jy na die profiel van die gesig kyk.
Gesplete verhemelte Die boonste gedeelte van die mond, dit wil sê die verhemelte, is nie heeltemal toe nie. Daar is 'n gaping in die middel. Dit laat melk toe om uit die neus te kom wanneer jy drink.
Tong beweeg na die keel toe (Glossoptose) Omdat die onderkaak klein is, is daar nie genoeg plek vir die tong om behoorlik in die mond te pas nie, en die tong val terug, dit wil sê, na die keel toe. Dit is die hoofrede vir probleme met asemhaling.
Hoë-geboë verhemelte By sommige kinders sonder 'n gesplete verhemelte kan die verhemelte baie hoër as normaal wees, soos 'n boog.
Tande by geboorte hê (geboortelike tande) Baie selde kan sommige kinders een of meer tande by geboorte hê.
Gevolglike Simptome
Piepende asemhaling (Stridor of Stertor) Soos die tong in die keel beland, kan dit die lugweg blokkeer en 'n snork- of fluitgeluid veroorsaak. Hierdie geluid is veral prominent wanneer die baba op hul rug geplaas word om te slaap.
Moeilikheid om melk te drink As gevolg van die gesplete verhemelte en die posisie van die tong, mag die baba nie behoorlik aan die tepel vasgryp en melk suig nie. Die melk kan ook in die keel vassteek.
Gewigstoenameprobleme Omdat dit moeilik is om borsvoed te kry, mag die baba nie die nodige voedingstowwe ontvang nie en nie goed gewig optel nie.

Waarom gebeur dit? Wat is die rede hiervoor?

Trouens, dokters het nog nie die presiese oorsaak hiervan gevind nie, maar ons weet wel dat dit veroorsaak kan word deur verskeie genetiese mutasies wat tydens die baba se ontwikkeling in die baarmoeder voorkom.

Die volgorde hiervan is soos volg:

1. Eerstens ontwikkel die baba se onderkaak nie behoorlik nie. Dit word baie klein.

2. Omdat die onderkaak klein is, het die tong geen plek om behoorlik te rus nie, en dit word op en agtertoe (na die keel toe) gestoot.

3. Die tong kom so op en blokkeer die boonste lugweg.

4. Op hierdie stadium behoort die twee dele van die baba se boonste verhemelte bymekaar te kom. Maar omdat die tong wat opgekom het, kruis, kan die twee dele van die verhemelte nie bymekaarkom nie, wat 'n gaping in die middel laat.

Hierdie reeks gebeurtenisse is aan mekaar verbind, soos 'n ry domino's wat een na die ander val. Daarom word dit ook die Pierre Robin-reeks genoem.

Soms kan dit oorerflik wees. PRS kan byvoorbeeld voorkom as 'n kenmerk van ander genetiese toestande, soos Stickler-sindroom.

Is hierdie toestand gevaarlik? Kan komplikasies voorkom?

Dis normaal om bang te voel wanneer jy dit hoor. PRS kan wissel van lig tot ernstig . Op 'n ligte vlak is dit nie 'n groot probleem nie.

As u egter ernstige PRS het, kan lewensgevaarlike komplikasies voorkom as gevolg van voortdurende obstruksie van die lugweg.

  • Asemhalingsnood: Volledige blokkasie van die lugweg.
  • Lae bloedsuurstofvlakke (hipoksemie): Onvoldoende suurstof na die liggaam.
  • Pulmonale hipertensie: Verhoogde druk in die vate wat bloed van die hart na die longe vervoer.
  • Kongestiewe hartversaking: Die hart se vermoë om behoorlik te funksioneer word benadeel as gevolg van die spanning wat dit moet verduur.

Maar moenie vir hierdie dinge bang wees nie. As jou baba ernstige PRS het, sal die dokters en hospitaalpersoneel hom baie noukeurig monitor. Indien enige komplikasies ontstaan, sal hulle gereed wees om so gou as moontlik met die nodige behandeling te begin.

Hoe presies vind die dokter dit?

Meestal kan 'n pediater hierdie simptome identifiseer tydens 'n roetine-ondersoek in die hospitaal nadat die baba gebore is.

As die baba 'n baie ligte toestand het, is dit dalk nie by geboorte opmerklik nie. As die baba egter nie gewig optel of vreemde geluide maak terwyl hy asemhaal nie, kan die dokter agterdogtig wees.

Indien daar enige twyfel is, kan die dokter die volgende toetse uitvoer:

  • 'n Volledige fisiese ondersoek: Hier ondersoek ons ​​die drie hoofsimptome waaroor ons gepraat het (klein ken, tong agtertoe gedruk, gesplete verhemelte) noukeurig.
  • CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie-skandering): Dit help om die struktuur en posisie van die baba se gesigsbene duidelik te sien.
  • Slaapstudie: Hierdie toets word gedoen om te bepaal of die baba obstruktiewe slaapapnee (OSA) het, 'n toestand waarin asemhaling tydens slaap ophou as gevolg van die tong wat terugval.

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandeling hang af van die erns van jou baba se simptome.

Ligte PRS

Sommige kinders se toestand is nie so ernstig nie. Soos hulle ouer word, groei hul onderkaak ook. Wanneer die onderkaak groei, het die tong 'n plek om te rus, so dit hou eenvoudig op om in die keel te val. Dan verdwyn die moeilikheid om asem te haal ook. Sulke kinders het dalk geen chirurgie nodig nie.

Die dokter adviseer jou:

  • Baba se slaapposisie: Draai die baba se kop na die kant en plaas dit op sy maag om te slaap. Dit laat swaartekrag die tong vorentoe stoot en die lugweg oopmaak vir asemhaling. Moet nooit jou baba in hierdie posisie aan die slaap maak sonder die advies van 'n dokter nie.
  • Spesiale borsvoedingsmetodes: Dit word aanbeveel om spesiale koppies en bottels te gebruik, en die baba in 'n regop posisie te voed.

Ernstige PRS

As die baba baie probleme met asemhaling het en nie kan borsvoed nie, kan chirurgie nodig wees.

  • Mandibulêre distraksie-osteogenese: Dit is die mees algemene operasie. In hierdie prosedure breek die chirurg die baba se onderkaakbeen in twee en plaas 'n klein toestel tussen hulle. Dan, oor 'n paar dae, word die toestel geroteer om die twee stukke been uitmekaar te skuif. Die gaping tussen hulle word dan met nuwe been gevul. Op hierdie manier kan die onderkaak geleidelik verleng word. Soos die kaak verleng, kom die tong vorentoe, wat die lugweg oopmaak.
  • Trakeostomie: Indien asemhalingsprobleme ernstig is, word 'n klein gaatjie voor in die nek gemaak en 'n buis word direk in die lugpyp geplaas om die baba te help asemhaal. Dit word gedoen om die baba se lewe in 'n noodgeval te red.
  • Tong-lip-adhesie: Dit is 'n minder algemene prosedure. In hierdie prosedure word die punt van die tong tydelik aan die onderlip vasgeheg. Dit verhoed dat die tong in die keel val. Later, wanneer die baba se kakebeen groei, word die steke afgesny en verwyder.

Wat moet ek as ouer doen?

Wanneer jy uitvind dat jou baba hierdie toestand het, kan jy oorweldig voel met baie dinge om oor na te dink. Dis normaal. Onthou, jy en jou baba is nie alleen nie. Die dokters en hospitaalpersoneel is altyd daar om jou te help.

Hulle sal hierdie dinge aan jou verduidelik:

  • Hoe om jou baba se simptome te bestuur: Jy sal deeglik verduidelik word oor operasies en ander behandelings, hul voor- en nadele, sodat jy die beste besluit vir jou baba kan neem.
  • Hoe om vir jou baba by die huis te sorg: Hoe om jou baba aan die slaap te maak, hoe om borsvoed te gee, wat om te doen in geval van 'n noodgeval, ens. Moenie bang wees om oor en oor vrae te vra as jy nie verstaan ​​nie.
  • Ondersteuningsgroepe en dienste: Jy kan inligting vind oor ondersteuningsgroepe waar ander ouers van kinders met soortgelyke probleme kan aansluit. Om met iemand te praat wat dieselfde deurgemaak het as jy, kan 'n groot verligting wees.

Jy moet jou baba se dokter hierdie vrae vra:

  • Hoe ernstig is my baba se toestand?
  • Het hy enige ander mediese toestande behalwe PRS?
  • Sal jy chirurgie aanbeveel? Hoekom?

Onthou, daar is geen volledige genesing hiervoor nie, aangesien dit iets is wat oorgeërf word. Maar met behoorlike behandeling kan die simptome heeltemal beheer word en jou baba kan 'n gesonde, normale lewe lei soos ander kinders.

Boodskap vir die Huis Toe

  • Pierre Robin-sindroom (PRS) is 'n geboortedefek wat veroorsaak dat 'n baba se onderkaak onderontwikkeld is. Dit kan veroorsaak dat die tong in die keel beland, wat dit moeilik maak om asem te haal en te suig.
  • Dit is 'n seldsame toestand en word dikwels kort na die baba se geboorte gediagnoseer.
  • Behandeling hang af van die erns van die simptome. Sommige kinders word beter soos hulle ouer word, maar in ernstige gevalle kan chirurgie nodig wees.
  • Dit is normaal om bang te voel wanneer jy van hierdie toestand hoor. Maar met behoorlike mediese behandeling en jou sorg, leef die meeste kinders normale, gesonde lewens.
  • Indien u enige bekommernisse of twyfel het, moet u nooit huiwer om vrae te vra nie. U dokter en mediese span is altyd gereed om u te help.

Pierre Robin-sindroom, Pierre Robin-volgorde, geboortedefekte, kindersiektes, gesplete verhemelte, asemhalingsprobleme, gesplete verhemelte
⚠️ Belangrik: Die mediese artikels en inligting op Nirogi Lanka is slegs vir algemene bewusmaking en is geensins 'n plaasvervanger vir professionele mediese advies, diagnose of behandeling nie. Raadpleeg dadelik 'n gekwalifiseerde geneesheer vir enige mediese probleem wat u het.

💬 Kommentaar (0)

Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.

Voeg jou kommentaar by

Bereken asseblief: 2 + 7 =