Het jy aanhoudende borspyn of probleme met asemhaling? Jy is dalk aan asbes by die werk blootgestel toe jy jonk was. Vandag praat ons oor 'n seldsame maar baie ernstige kanker wat jare later as gevolg van sulke blootstelling kan ontwikkel. Dit word in mediese terme Pleurale Mesotelioom genoem. Alhoewel die naam dalk ingewikkeld klink, kom ons hou dit eenvoudig.
Wat presies is Pleurale Mesotelioom?
Eenvoudig gestel, daar is 'n dun membraan, soos 'n bedekking, om die binnewand van ons longe en borskas. Dit is wat ons die pleura in medisyne noem. Hierdie membraan bestaan uit 'n spesiale tipe sel genaamd mesotelium . Dus, wanneer kanker in hierdie mesoteliumselle ontwikkel, word dit Pleurale Mesotelioom (of maligne pleurale mesotelioom) genoem.
Die hoof- en mees algemene oorsaak hiervan is blootstelling aan 'n mineraal genaamd asbes . Jy weet dalk dat asbesplate in die verlede as boumateriaal gebruik is, veral vir dakke. Wanneer hierdie asbes ontbind, breek of daaraan gewerk word, word baie klein, onsigbare deeltjies in die lug vrygestel. Wanneer dit ingeasem word, gaan dit in die longe in en sak neer. Die gevaarlikste ding is dat ons liggaam hierdie deeltjies nie kan oplos of verwyder nie. Dus, oor die jare beskadig hulle die membrane rondom die longe, wat inflammasie veroorsaak en uiteindelik die selle muteer en in kanker verander.
Is daar hooftipes van hierdie kanker?
Ja, die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) het hierdie kanker in drie hooftipes verdeel gebaseer op die aard van die kankerselle. Sommige tipes versprei vinnig, terwyl ander stadiger groei. Die behandeling wissel ook na gelang van die tipe.
| Kankertipe | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Epithelioïde Mesotelioom | Dit is die algemeenste tipe (ongeveer 60% - 80%). Dit is 'n bietjie makliker om te behandel as die ander tipes. |
| Sarkomatoïede Mesotelioom | Dit is die skaarsste tipe (ongeveer 10%). Dit groei baie vinnig en is moeilik om te behandel. |
| Bifasiese Mesotelioom | Dit is ook 'n seldsame tipe (ongeveer 10% - 15%). Dit het 'n mengsel van selle van beide die bogenoemde tipes. |
Sodra jou dokter presies bepaal het watter tipe jy het, sal hulle jou 'n goeie idee kan gee van watter behandelings die beste vir jou is en wat die toekoms inhou.
Wat is die simptome van hierdie siekte?
Een probleem hiermee is dat simptome baie stadig verskyn . Dit kan 20, 30 of selfs 50 jaar na blootstelling aan asbes neem voordat simptome verskyn. Die aanvanklike simptome is soortgelyk aan dié van 'n gewone verkoue of ander geringe siekte, so baie mense gee nie veel aandag daaraan nie. Dit is eers wanneer die siekte 'n bietjie ernstiger is dat hulle 'n dokter gaan sien.
Die twee hoofsimptome is:
- Aanhoudende borspyn
- Moeilike asemhaling (kortasem)
Daarbenewens kan jy ook hierdie simptome sien:
- Aanhoudende hoes en heesheid
- Moeilikheid om te sluk (disfagie)
- Laer rugpyn
- Swelling van die gesig en hande
- Gewigsverlies sonder rede
- Nagsweet
- Moegheid
- Koors wat jou swak laat voel
Is daar ander oorsake behalwe asbes?
Asbesblootstelling is die oorsaak van 70% van gediagnoseerde gevalle. In sommige gevalle kan hierdie kanker egter ook ontwikkel by mense wat nie aan asbes blootgestel is nie. Wetenskaplikes doen steeds navorsing hieroor. Ander moontlike oorsake is:
- Nadat hy voorheen bestralingsterapie vir die borsarea ontvang het.
- Genetiese veranderinge wat oorgeërf word (byvoorbeeld die afwesigheid van die geen BAP1).
- Blootstelling aan 'n materiaal genaamd koolstof-nanobuise (wat nou gebruik word om dinge soos voertuie en sporttoerusting te versterk).
Die belangrikste ding is dat daar geen risiko is as gevolg van die installering van asbesplate op die dak nie. Die risiko ontstaan slegs wanneer die materiaal breek, verval of verwyder word, wat klein deeltjies in die lug vrystel.
Wie loop die grootste risiko?
Hierdie siekte kom dikwels voor by mense wat jare lank deur hul werk aan asbes blootgestel is. Baie van hierdie mense is nou afgetree (ouer as 65 jaar oud). Hulle het in asbesverwante poste gewerk toe hulle jonk was, voordat wette rakende die gevare van asbes in werking getree het.
Selfs in Sri Lanka loop diegene wat sulke werk beoefen 'n groter risiko:
- Mense betrokke by boukonstruksie en sloopwerk
- Mense wat in skeepswerwe werk
- Mense wat in motorhuise en fabrieke werk
- Vervaardigers en installeerders van isolasiemateriaal
- Brandbestryders
- Loodgieters
- Mynwerkers
Daarbenewens,
- Mense wat in dieselfde huis woon as iemand wat met asbes werk, loop ook gevaar, want daardie deeltjies kan van hul klere en skoene die huis binnekom.
- Mense wat naby 'n asbesmyn woon of waar ou geboue wat asbes bevat, gesloop word, loop ook 'n risiko.
Hoe om hierdie siekte te diagnoseer?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy of sy eers vra oor jou simptome, mediese geskiedenis, en veral oor jou beroep en moontlike blootstelling aan asbes. Dan kan hulle 'n paar toetse aanbeveel, soos:
- Beeldtoetse: 'n Borskas-X-straal kan kyk vir veranderinge in die longe, verdikking van die pleura of vloeistof rondom die longe (pleurale effusie). Daarbenewens kan 'n MRI-, CT-skandering of PET-skandering bestel word om te sien waar die gewas is en of die kanker versprei het.
- Bloedtoetse: Sommige bloedtoetse soek na verhoogde vlakke van sekere stowwe (soos fibulien-3 en oplosbare mesotelienverwante peptiede) in die bloed wat met hierdie kanker gekoppel is.
- Torasentese: Dit behels die verwydering van 'n klein monster vloeistof rondom die longe en die toets daarvan vir kankerselle. Dit kan help om borspyn en asemhalingsprobleme te verlig.
- Biopsietoets:
Dit is die belangrikste en deurslaggewendste toets. Die enigste manier om 100% seker te wees of jy mesotelioom het, is om 'n biopsie te ondergaan. Dit behels die neem van 'n baie klein stukkie weefsel van rondom die long en die ondersoek onder 'n mikroskoop om te sien of daar enige kankerselle teenwoordig is en, indien wel, watter tipe.
Wat is die stadiums van kanker?
Soos enige kanker, word dit in stadiums 1 tot 4 geklassifiseer, afhangende van die verspreiding van die siekte. Behandeling word beplan op grond van hierdie stadium.
| Verhoog | Status |
|---|---|
| Fase 1 | Die kanker is beperk tot die membraan rondom die longe (pleura). Op hierdie stadium kan chirurgie probeer word om die kanker heeltemal te verwyder. |
| Fase 2 | Die kanker het 'n bietjie verder as die pleura versprei, maar dit is steeds naby aan waar dit begin het. |
| Fase 3 | Die kanker het versprei na nabygeleë organe en limfkliere. |
| Fase 4 | Die kanker het versprei (gemetastaseer) na verafgeleë organe (soos die lewer, bene). |
Wat is die behandelings hiervoor?
Pleurale mesotelioom is 'n moeilike kanker om te behandel omdat dit maklik deur senuwees, bloedvate en weefsels kan versprei. Daarom beplan onkoloë gewoonlik behandeling met behulp van 'n kombinasie van behandelings.
- Chirurgie: Chirurgie kan in die vroeë stadiums van die siekte uitgevoer word. Dit kan behels dat die hele long met die kanker verwyder word (ekstrapleurale pneumonektomie - EPP) of dat slegs die kankerweefsel en pleura verwyder word (pleurektomie met dekortikasie - P/D).
- Bestralingsterapie: Dit is die gebruik van hoë-energie strale om kankerselle te vernietig. Hierdie behandeling word gebruik om enige oorblywende selle na chirurgie dood te maak of om simptome (soos borspyn) te verminder.
- Chemoterapie: Dit behels die gee van middels aan die liggaam wat kankerselle doodmaak of keer dat hulle groei. Pemetrexed, karboplatien en cisplatien is die mees algemeen gebruikte middels.
- Immunoterapie: Dit is 'n relatief nuwe behandelingsmetode wat ons eie immuunstelsel stimuleer om kankerselle te identifiseer en te vernietig.
- Palliatiewe Sorg: Die doel is nie om die kanker te genees nie. Inteendeel, dit is om die pasiënt se simptome (pyn, kortasem) te beheer en die daaglikse lewe so gemaklik en pynvry as moontlik te maak.
- Kliniese proewe: Dit is studies wat die veiligheid en doeltreffendheid van nuwe behandelings toets. Hierdie word gebruik om nuwe behandelings, soos geenterapie, te toets. Jy kan met jou dokter praat oor of jy aan een van hierdie proewe kan deelneem.
Is daar 'n manier om hierdie siekte te vermy?
Die beste en enigste manier om pleurale mesotelioom te voorkom, is om die inaseming van asbesdeeltjies te vermy. Alhoewel die meeste lande nou die gebruik van asbes verbied het, kan dit steeds teenwoordig wees in ou geboue en voertuie wat voor 1980 gebou is. Jy kan die volgende doen om jou risiko te verminder:
- As jy ou asbes in jou huis het, laat dit deur 'n kundige kenner inspekteer voordat jy enige herstelwerk doen.
- As jy asbes verwyder, vertrou die taak toe aan 'n opgeleide maatskappy. Moet dit nooit self probeer doen nie.
- As jy deur jou werk aan asbes blootgestel word, maak seker dat jy gepaste beskermende klere en gesigmaskers dra. Wees versigtig om nie die deeltjies op jou klere of skoene huis toe te dra wanneer jy ná werk huis toe gaan nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Pleurale mesotelioom is 'n seldsame maar ernstige longkanker, hoofsaaklik veroorsaak deur die inaseming van asbesdeeltjies.
- Simptome (borspyn, probleme met asemhaling) verskyn baie jare na blootstelling.
- Indien u 'n geskiedenis van asbesblootstelling het en die bogenoemde simptome ervaar, raadpleeg onmiddellik 'n dokter sonder versuim.
- Alhoewel hierdie siekte nie heeltemal genees kan word nie, kan chirurgie, chemoterapie, bestralingsterapie en moderne behandelings simptome beheer, oorlewing verleng en lewensgehalte verbeter.
- Die beste manier om dit te vermy, is om jouself teen asbesstof te beskerm.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by