Het jy al ooit gevoel asof jy urine van êrens anders as normaal lek? Of kry jy gereelde urienweginfeksies (UTI's)? Alhoewel dit dinge is waaraan ons soms nie veel aandag gee nie, word die onderliggende toestand Uretrokutane Fistel genoem. Moenie bekommerd wees nie, ons sal hieroor praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat is hierdie uretrokutane fistel?
Eenvoudig gestel, dit is 'n bietjie van 'n ingewikkelde naam, maar dit is nie moeilik om te verstaan nie. Kom ons verstaan eers hierdie woorde.
- Uretra: Die uretra is die buis wat urine (ook genoem piepie ) uit jou liggaam dra. Dit is soos 'n waterpyp.
- Kutane: Dit verwys na iets wat met die vel verband hou .
- Fistel: 'n Fistel is 'n abnormale verbinding, duiker of tonnel tussen twee interne dele van die liggaam of tussen 'n interne deel en die oppervlak van die vel.
Dan is 'n uretrokutane fistel 'n nuwe, onnatuurlike gang wat vorm vanaf jou uretra na die vel rondom jou geslagsdele of die vel tussen jou anus en geslagsdele (wat ons medies die perineum noem). Dink daaraan soos 'n gat in 'n waterpyp wat water van êrens anders lek.
Normaalweg behoort urine slegs deur die uretra te beweeg en die liggaam te verlaat. Maar as gevolg van hierdie fistel begin urine deur daardie nuwe pad beweeg en deur daardie nuwe gaatjie op die veloppervlak uitgaan. Dit word ook 'n urienfistel of uretrafistel genoem.
Hierdie toestand word as 'n bietjie ernstig beskou, want dit sal nie vanself genees nie. Dit sal beslis met chirurgie reggestel moet word. Indien nie, kan dit lei tot meer gereelde urienweginfeksies (UTI's) en ander probleme.
Wat is die simptome hiervan? Hoe weet jy dit?
Daar is verskeie belangrike simptome wat kan aandui dat jy hierdie toestand het:
- Lekkasie van urine uit die nuutgevormde gaatjie (fistel): Dit is die hoof- en mees voor die hand liggende simptoom. Nie net wanneer jy urineer nie, maar soms selfs wanneer jy staan. Ons noem dit ook urinêre inkontinensie , wat beteken dat jy nie jou urine kan beheer nie.
- Gereelde urienweginfeksies (UTI's): Hierdie onnatuurlike roete laat kieme maklik die urienweg binnedring en infeksies veroorsaak. Dit kan ook omliggende organe en weefsels beskadig.
As jy sulke simptome het, is dit die beste om beslis 'n dokter te raadpleeg en ondersoek te word.
Waarom gebeur dit? Wat is die redes?
Daar is verskeie hoofredes waarom 'n uretrokutane fistel ontwikkel.
- As 'n komplikasie van vorige chirurgie: Dit is die mees algemene oorsaak. Hierdie tipe fistel kan ontwikkel, veral na chirurgie vir 'n toestand genaamd hipospadie .
- Wat is hipospadie? Eenvoudig gestel, dis 'n toestand waarmee seuns gebore word. Dit beteken dat die opening vir urine aan die onderkant van die penis geleë is, eerder as aan die punt van die penis. Dus, na 'n operasie om dit reg te stel , kan 'n fistel soms as 'n newe-effek ontwikkel.
- Infeksie: Soms, as gevolg van 'n infeksie, kan etter binne die weefsel in daardie area versamel en 'n abses vorm. Nadat hierdie etter behandel en genees is, kan 'n klein, dreinagtige gang binne daardie weefsel oorbly. Dit is wat 'n fistel word.
- Besering: Dit kan voorkom as gevolg van 'n harde hou teen die aangetaste area. Byvoorbeeld, 'n verkeerde bal tydens krieket, 'n puck in 'n wedstryd soos hokkie, of 'n val op die dwarslat van 'n fiets (genoem 'n straddle-besering ) kan hierdie toestand veroorsaak.
- Skaars oorsake: Baie selde kan sommige kinders met hierdie toestand gebore word. Ook mense met swak beheerde diabetes mellitus (d.w.s. as hul HbA1c-vlak vir 'n jaar of langer bo 8% is, ten spyte van gereelde behandeling) loop die risiko om hierdie fistel te ontwikkel.
Wat is die risikofaktore hiervoor?
’n Uretrokutane fistel is eintlik ’n baie seldsame toestand. Die grootste risikofaktor vir die ontwikkeling daarvan is egter dat jy enige vorige chirurgie aan jou uretra gehad het.
Byvoorbeeld:
- Die operasie om die voorheen genoemde hipospadieë te herstel.
- Uretroplastie (rekonstruksie van die uretra).
- Chirurgiese ingrepe soos besnydenis .
Hierdie fistel kan soms as 'n komplikasie na sulke operasies ontwikkel.
Hoe diagnoseer dokters dit? (Diagnose)
As u onverklaarbare urienlekkasie of onverklaarbare urienweginfeksies het, kan 'n dokter 'n uretrokutane fistel vermoed. Daar is verskeie toetse wat u dokter kan aanvra om die diagnose te bevestig:
- Urienuitwerping-sisturotetrogram (VCUG): In hierdie toets spuit 'n dokter 'n spesiale kleurstof in jou blaas in. Dan word jy gevra om op 'n ondersoektafel te urineer. Die dokter kan dan sien waar die kleurstof met jou urine gaan en of dit êrens lek.
- Retrograde uretrogramme of fistulogramme: Hierdie is soortgelyk aan VCUG's. Hulle spuit 'n kleurstof in die blaas in om duidelik te sien waar die uretra is, waar die fistel is en hoe dit verbind is.
- CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie - CT-skandering): 'n CT-skandering gebruik X-strale en rekenaartegnologie om gedetailleerde foto's van die binnekant van die liggaam te neem. Dit kan dokters help om te sien of daar enige ander komplikasies van die fistel is, soos 'n abses.
- Sistoskopie: Dit behels die invoeging van 'n lang, dun, verligte instrument, 'n sistoskoop, in jou uretra. Dit laat die dokter toe om binne-in jou uretra te sien en presies te sien waar die fistel is en hoe dit lyk.
Wat is die behandelings hiervoor? Kan dit genees word?
Ja, hierdie toestand kan behandel word. Meestal vereis dit chirurgie. Maar voordat behandeling begin, sal die dokter verskeie faktore oorweeg. Hier is 'n paar van hulle:
- Die grootte van die fistel.
- Waar dit geleë is (Ligging).
- Is daar meer as een fistel (Moontlikheid van veelvuldige fistels) .
Die behandelingsmetode word bepaal op grond van hierdie faktore.
- Kleiner fistels (< 2 mm) is relatief maklik om toe te maak. Die dokter sal jou 'n kalmeermiddel gee om jou te ontspan en jou slaperig te maak, en 'n chirurg sal die fistel toestik.
- Groter fistels vereis 'n meer komplekse operasie. Soms, as die vel rondom die fistel nie gesond is nie, moet die chirurg dalk 'n veellaagbenadering gebruik. Dit beteken dat gesonde vel van 'n ander deel van jou liggaam (genoem velflappe ) geneem word om die beskadigde weefsel te vervang, en 'n waterdigte laag word gebruik om die gat te verseël.
Baie mense sal 'n urienkateter moet gebruik om urine uit hul blaas te dreineer vir 'n paar dae na die operasie. Dit help die nuut herstelde area om te genees. Jy moet dalk ook vir 'n dag of wat na die operasie in die hospitaal bly.
Sal hierdie fistel vanself genees?
Nee, 'n uretrafistel sal nie vanself genees nie.Baie mense sal beslis chirurgie nodig hê om dit te sluit. Dit kan slegs deur 'n uroloog behandel word, 'n dokter wat spesialiseer in siektes wat verband hou met die urienwegstelsel en voortplantingstelsel.
Hoe lank neem dit om te herstel na 'n operasie?
Dit is moeilik om met sekerheid te sê. Elkeen se liggaam is anders, so die genesingstyd kan van persoon tot persoon verskil. Maar gewoonlik sal die swelling en kneusplekke wat na die operasie voorkom, binne 'n paar weke bedaar. Dokters sê dat jy binne ongeveer ses weke heeltemal genees behoort te wees . Dit is baie belangrik om jou dokter se instruksies presies te volg gedurende daardie tyd.
Kan hierdie situasie voorkom word?
Trouens, ons kan nie al die oorsake voorkom wat bydra tot die ontwikkeling van uretrokutane fistels nie. Dit is byvoorbeeld moeilik vir ons om een te beheer wat as 'n komplikasie van chirurgie ontwikkel.
Jy kan egter die volgende dinge doen om beserings aan daardie area te voorkom:
- Dra 'n atletiese koppie , ook bekend as 'n jockstrap, wanneer jy sport speel of ander strawwe aktiwiteite doen. Maak seker dit is die regte grootte vir jou.
- Dra altyd jou veiligheidsgordel wanneer jy bestuur of as passasier in 'n motor.
- Wees veilig wanneer jy fietsry. Indien moontlik, heg iets soos 'n fietsrak aan die dwarsstang van jou fiets vas. Dit kan help om die skade in die geval van 'n ongeluk te verminder.
Wat gebeur as ek 'n uretrokutane fistel het? Moet ek bekommerd wees?
Dit is normaal om 'n bietjie bang te voel wanneer jy uitvind dat jy 'n uretrokutane fistel het. Maar die beste deel is dat daar behandelings daarvoor is, en met behandeling is die algehele herstelkoers baie goed.
Een studie het bevind dat fistelherstelchirurgie 89% suksesvol is. Dit beteken dat uit tien mense wat 'n operasie ondergaan, ongeveer nege 'n volledige herstel sal hê. Soms, as simptome voortduur na die eerste operasie, kan 'n meer ingewikkelde gelaagde benadering uitgevoer word. Dit is ook baie suksesvol. As jy egter 'n tweede operasie ondergaan, sal jy ten minste ses maande na die eerste operasie moet wag om die area ten volle te laat genees.
Wanneer moet ek die dokter sien?
Nadat u 'n operasie ondergaan het om 'n uretrokutane fistel te herstel , is dit baie belangrik om gereelde afsprake met u dokter te hou om seker te maak dat u behoorlik genees. Maak seker dat u u afsprake nakom soos u dokter u sê. Op hierdie manier kan hy of sy u toestand monitor. As u simptome steeds teenwoordig is, kan hy of sy 'n ander operasie aanbeveel.
Wanneer moet jy na die Noodbehandelingseenheid (ETU) gaan?
Na die operasie, as u enige van die volgende simptome het, moet u onmiddellik na die naaste noodkamer (ER) gaan:
- As daar oormatige bloeding van die operasieplek is.
- As jy ' n koors van 100 Fahrenheit (38 Celsius) of hoër het.
- As die pyn ondraaglik word .
- As jy sukkel om te urineer, of as jou urine geblokkeer lyk.
- As daar bloed in die urine is (hematurie).
Ook, as jou kateter vanself uitkom, of as urine rondom die kateter lek, is dit 'n goeie idee om dadelik 'n dokter te sien.
Wat is die belangrike vrae om jou dokter te vra?
Wanneer jy jou dokter gaan sien, het jy die reg om vrae soos hierdie te vra. Dit sal jou help om jou toestand beter te verstaan:
- Hoe weet jy verseker dat ek 'n uretrokutane fistel het?
- Wat kon hierdie fistel veroorsaak het?
- Het ek 'n klein fistel of 'n groot een?
- Hoe moet ek na myself omsien terwyl ek hierdie fistel het? Wat moet ek doen en wat moet ek nie doen nie?
- Wat is die moontlike komplikasies van hierdie fistelhersteloperasie ?
- Is dit reg om seks te hê as ek 'n uretrokutane fistel het? Sal dit 'n probleem veroorsaak?
Moenie bang wees om sulke vrae te vra nie. Jou dokter sal alles aan jou verduidelik.
Laastens, boodskap om huis toe te neem:
Goed, so nou het ons 'n goeie begrip van waaroor ons gepraat het, Uretrokutane Fistel. Die belangrikste ding is dat as jy enige simptome soos hierdie het, soos urine wat van elders lek wanneer jy urineer, of as jy gereelde UTI's het, moet jy dit nie ignoreer nie. Soms kan dit iets gering wees, maar dit is altyd wys om mediese advies in te win, aangesien dit kan gebeur.
Onthou, daar is behandeling hiervoor, en behandeling kan effektief wees. Moet dus nie bang of verleë wees om 'n dokter te sien en jou bekommernisse te bespreek nie. Ons wens jou 'n spoedige herstel toe! Jy is nie alleen nie, en dokters is hier om te help.
👩🏽⚕️ Bykomende vrae (FAQs)
💬 Wat is 'n uretrokutane fistel?
Normaalweg kom urine slegs uit die punt (gat) van die uretra. Wanneer 'n fistel egter vorm, vorm 'n abnormale brug (nuwe gaatjie) tussen die uretra en die vel. Dan, wanneer jy urineer, kom urine ook uit die nuutgevormde gaatjie (onderkant) benewens die uretra.
💬 Waarom gebeur dit?
Dit kom dikwels voor as 'n komplikasie na chirurgie vir 'n geboortedefek genaamd hipospadie by jong seuns. Nuwe gate soos hierdie kan ook vorm as gevolg van ernstige trauma aan die uretra of gereelde infeksies binne die uretra.
💬 Kan dit nie genees word deur medisyne te neem nie?
’n Fistel (’n nuutgevormde buis) kan nooit met medikasie toegemaak word nie. ’n Klein gaatjie het ’n klein kans om na ’n paar maande vanself toe te maak (as ’n kateter in plek gelaat word). Indien dit egter nie toemaak nie, sal nog ’n klein operasie (chirurgiese sluiting) beslis nodig wees om die gaatjie toe te maak.
` Uretrokutane fistel, urienfistel, urienlekkasie, UTI, hipospadie, uretra, chirurgie, urienfistel, urienlekkasie, urienweginfeksie
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by