Is jou baba se breinholtes vergroot? Kom ons leer oor ventrikulomegalie

As jy 'n verwagtende moeder is, het jy dalk die woord 'ventrikulomegalie' tydens jou skandering gehoor. Jy moes 'n groot gevoel van vrees en skok gevoel het toe jy dit hoor, reg? Jy moes gedink het: 'O, is daar iets ernstigs fout met my baba?' Dit is normaal vir baie moeders om so te voel in tye soos hierdie. So, sonder meer omhaal, kom ons praat vandag op 'n eenvoudige, verstaanbare manier oor hierdie toestand genaamd 'ventrikulomegalie'.

Wat is ventrikulomegalie?

Eenvoudig gestel, ventrikulomegalie is wanneer die vloeistofgevulde holtes in jou baba se brein (ons noem hulle 'ventrikels') groter as normaal word. Dink so daaraan: ons breine het hierdie klein kamertjies binne-in hulle. Binne hierdie kamers is 'n spesiale vloeistof genaamd 'serebrospinale vloeistof' of 'CSF'.

Hierdie `(CSF)` vloeistof is baie belangrik. Dit is soos 'n beskermende kussing vir ons brein en rugmurg. Dit wil sê, dit beskerm hierdie organe teen skade, voed hulle en verwyder afvalstowwe. Normaalweg word hierdie `(CSF)` vloeistof geproduseer, beweeg in en om die brein, en word dan terug in die liggaam herabsorbeer. Dit is iets wat voortdurend gebeur, soos 'n siklus.

Soms, as daar egter 'n obstruksie is in die bane waardeur hierdie "(CSF)"-vloeistof beweeg, of as daar 'n wanbalans is tussen die produksie en absorpsie van die vloeistof, word hierdie vloeistof vasgevang in die holtes wat ventrikels genoem word en begin ophoop. Dit is wanneer daardie holtes geleidelik groter word, soos 'n ballon wat met water vul. Dit is wat ons "ventrikulomegalie" noem gedurende die fetale stadium, dit wil sê wanneer die baba in die baarmoeder is.

Jy het dalk ook al die term 'hidrosefalus' gehoor. Dit is ook 'n toestand waar die ventrikels vergroot word as gevolg van die ophoping van serebrospinale vloeistof (CSF), wat ook die druk op die brein verhoog. Dokters diagnoseer gewoonlik die toestand 'hidrosefalus' nadat die baba gebore is. As 'n baba se ventrikels in die baarmoeder vergroot is, word dit ventrikulomegalie genoem.

Is dit 'n algemene toestand?

Volgens data uit die Verenigde State kan hierdie toestand ongeveer twee uit 1 000 lewende geboortes affekteer. Maar die belangrike ding is dat dit meestal 'n ligte toestand is, en dit veroorsaak geen komplikasies wanneer die baba gebore word nie. In die meeste gevalle hou hierdie ventrikels op groei, of krimp terug na normale grootte. Daar is dus geen rede om te bang te wees wanneer jy hierdie naam hoor nie.

Wat is die simptome van ventrikulomegalie?

Meestal is daar geen sigbare simptome van ventrikulomegalie by 'n baba in die baarmoeder nie.Jou dokter sal gewoonlik tydens 'n roetine-ultraklankondersoek tydens swangerskap vind dat jou baba se ventrikels vergroot is. Babas met ligte ventrikulomegalie toon gewoonlik geen simptome na geboorte nie.

As die toestand egter ernstig is, kan die baba 'n paar dae na geboorte tekens van hidrocefalus toon. Hierdie tekens sluit in:

• Die baba se kop is buitengewoon groot of die kopgrootte neem skielik toe.
• Die delikate plekkie bo-op die baba se kop (fontanel) lyk geswolle en uitpuilend.
• Die oë kan nie reguit opkyk nie, en lyk asof hulle afwaarts gedraai is (afwaartse blik).
• Oormatige moegheid of konstante rusteloosheid en gehuil.
• Gereelde braking.
• Moeilikheid of huiwering om melk te drink.

Wat veroorsaak dit?

Ventrikulomegalie kan verskeie oorsake hê. Soms kan geen duidelike oorsaak gevind word nie. Die belangrike ding om te onthou is dat hierdie toestand gewoonlik 'n ewekansige verskynsel is, nie iets wat van die ouers se gene geërf word of deur omgewingsfaktore veroorsaak word nie .

Die twee mees algemene redes is:

• Daar is 'n mate van obstruksie of wanbalans in die vrye beweging van die "CSF"-vloeistof waaroor ons gepraat het en die natuurlike absorpsie daarvan in die liggaam.
• 'n Besering of ander probleem kan die ontwikkeling van die baba se brein beïnvloed.

Is dit 'n genetiese ding?

Nee. Ventrikulomegalie is nie 'n oorerflike toestand nie. Dit beteken dat dit 'n ewekansige verskynsel is en nie iets wat van moeder na kind oorgedra word nie.

Wat is die risikofaktore?

Ventrikulomegalie is dikwels 'n toeval. Dit kan alleen of in samewerking met ander komplikasies tydens swangerskap voorkom. Sommige studies het getoon dat die volgende toestande die risiko van 'n baba wat ventrikulomegalie ontwikkel, effens kan verhoog:

• Spina bifida (’n geboortedefek wat die rugmurg aantas).
• Agenesie van die corpus callosum (ACC) (versuim om behoorlik te ontwikkel van die struktuur wat die twee helftes van die brein verbind).
• Infeksies in die swanger moeder, byvoorbeeld sifilis of sitomegalovirus (CMV).
• Chromosomale abnormaliteite, byvoorbeeld Downsindroom.

Wat is die moontlike komplikasies?

Die toekoms van 'n baba met ventrikulomegalie hang af van die erns en onderliggende oorsaak. Oor die algemeen, as die ventrikels net effens vergroot is en die ultraklank geen ander abnormaliteite toon nie, is die uitkoms oor die algemeen goed.

'n Baba met baie groot ventrikels, of 'n baba met ander gesondheidsprobleme wat by geboorte teenwoordig is, tesame met vergrote ventrikels, het egter 'n hoër risiko vir komplikasies. Alhoewel dit skaars is, kan babas wat met ernstige ventrikulomegalie gebore word, neurologiese probleme of ontwikkelingsvertragings hê.

Kan 'n baba met ventrikulomegalie oorleef?

Ja, absoluut. Ventrikulomegalie is 'n behandelbare toestand.

Hoe word ventrikulomegalie gediagnoseer?

Dokters diagnoseer gewoonlik hierdie toestand tydens 'n fetale anatomie-skandering, wat tussen 18 en 22 weke van swangerskap gedoen word. Soms kan dit later in die swangerskap gediagnoseer word. Tydens hierdie ultraklank meet die dokter sekere dele van die baba se brein. As die meting abnormaal groot is, kan dit beteken dat die baba ventrikulomegalie het.

Dan kan jou dokter meer beeldtoetse aanvra, soos 'n fetale MRI (fetale Magnetiese Resonansiebeelding - MRI). Dit kan baie duidelike foto's van die baba se brein neem, sodat die dokter die baba se ventrikels in meer detail kan sien. Die MRI is heeltemal veilig.

Jou dokter sal waarskynlik meer ultraklanke gedurende die res van jou swangerskap bestel om die hoeveelheid vloeistof in die baba se breinventrikels te monitor.

In sommige gevalle kan 'n toets genaamd amniosentese uitgevoer word. Dit behels dat die dokter 'n dun naald gebruik om 'n klein monster van die amniotiese vloeistof rondom die baba te neem. Hierdie vloeistof kan getoets word om te sien of daar enige infeksies is, soos sitomegalovirus.

Nadat die baba gebore is, word nog 'n ultraklank of MRI van die baba se brein uitgevoer om te bepaal of die baba hidrocefalus het en of chirurgie nodig is.

Kriteria vir die diagnose van ventrikulomegalie

Die erns van fetale ventrikulomegalie word gemeet aan die breedte van die ventrikel. In 'n normale fetus is die ventrikels van die brein minder as 10 millimeter (mm) breed – omtrent die breedte van 'n ertjie.

• Lig: Ventrikels tussen 10 en 12 mm.
• Matig: Ventrikels tussen 13 en 15 mm.
• Ernstig: Ventrikels is wyer as 15 mm.

Hoe word dit behandel?

Ventrikulomegalie word behandel nadat jou baba gebore is, en dit is gewoonlik slegs nodig as jou baba tekens van hidrocefalus toon.

’n Dokter sal ’n ultraklank- of MRI-skandering van die baba doen. Indien daar steeds ’n onveilige hoeveelheid vloeistof in die baba se ventrikels is, kan breinoperasie nodig wees om die hoeveelheid vloeistof en druk op die brein te verminder.

Die mees algemene tipe chirurgie is om 'n shunt in die baba se brein te plaas om die vloeistof te verwyder (ventrikuloperitoneale shunt-chirurgie). 'n Shunt is 'n buigsame buis wat die ekstra serebrospinale vloeistof (CSF) toelaat om na 'n ander deel van die liggaam (soos die maag) te vloei.

In sommige gevalle kan 'n ander tipe chirurgie, genaamd 'n endoskopiese derde ventrikulostomie (ETV), nodig wees. In hierdie prosedure plaas 'n chirurg 'n endoskoop deur die bokant van die baba se kop (die fontanel). Dit skep 'n ander pad vir serebrospinale vloeistof (CSF) om in en om die brein te vloei.

Kan ventrikulomegalie op sy eie beter word?

Ja, soms kan ventrikulomegalie sonder enige behandeling verbeter. Of dit kan so bly en vanself verdwyn voordat die baba gebore word. Jou dokter sal die grootte van die baba se breinventrikels deur die res van jou swangerskap monitor.

Wat gebeur as my baba ventrikulomegalie het?

As hierdie toestand tydens swangerskap by jou gediagnoseer word, sal jou dokter jou baba se brein noukeurig monitor. Nadat jou baba gebore is, sal hulle kyk of die baba se ventrikels vergroot is. As daar geen tekens van vergrote ventrikels of druk op die brein is nie, benodig jou baba moontlik nie 'n operasie na geboorte nie. Die meeste babas met ligte toestande het geen langtermyn-gesondheidseffekte nie.

Kinders wat met ventrikulomegalie gebore word, kan later hidrocefalus ontwikkel. In sulke gevalle kan chirurgie nodig wees. Die baba sal ook vir etlike jare na die operasie gemonitor moet word om te verseker dat die druk in die baba se brein normaal bly.

Moet jy bekommerd wees oor ventrikulomegalie?

As 'n fetus ligte ventrikulomegalie het en geen ander gesondheidstoestande het nie, is daar ongeveer 'n 90% kans dat ventrikulomegalie geen langtermyn-effekte sal veroorsaak nie.

Dit is normaal om angstig te voel wanneer jy hoor dat jou baba moontlik met 'n mediese toestand gebore word. Vra jou dokter enige vrae wat jy het. Hulle sal jou help om jou vrese oor of jou baba gesond sal wees, te verlig. Hulle sal alles in hul vermoë doen om jou te ondersteun.

Beïnvloed dit geboorte?

Gewoonlik nie. Tensy die baba se kop baie groot is, is dit moontlik om 'n normale vaginale bevalling te hê.Indien daar ander mediese probleme is of indien die baba se kop groot is, mag 'n keisersnee (C-snee) nodig wees. Jou dokter mag ook aanbeveel dat jy jou baba in 'n hospitaal verlos wat spesialiseer in die behandeling van babas met spesiale behoeftes. Dit is omdat daar spesialisdokters en fasiliteite soos 'n Neonatale Intensiewe Sorgeenheid (NICU) is.

Kan ventrikulomegalie voorkom word?

Nee. Daar is niks wat jy kan doen om ventrikulomegalie te voorkom nie. Dit is nie jou skuld nie.

Beteken ventrikulomegalie dat 'n baba Downsindroom het?

Dit is nie noodwendig waar nie. Daar is 'n verband tussen ventrikulomegalie en Downsindroom. 'n Fetus met vergrote ventrikels kan 'n effens verhoogde risiko hê om chromosomale afwykings soos Downsindroom te ontwikkel. Ventrikulomegalie beteken egter nie noodwendig dat jou baba Downsindroom sal hê nie.

Watter vrae moet jy die dokter vra?

Dit is normaal om vrae te hê oor die diagnose van ventrikulomegalie. Jy kan jou dokter hierdie vrae vra:

• Moet ek meer toetse doen?
• Is daar enigiets wat ek anders moet doen as gevolg van hierdie diagnose?
• Is daar 'n behandeling vir ventrikulomegalie?
• Sal my baba kognitiewe of ontwikkelingsvertragings hê?
• Sal ek 'n operasie nodig hê nadat my baba gebore is?

In opsomming (Boodskap vir Huis Toe)

Om 'n diagnose van ventrikulomegalie tydens swangerskap te ontvang, kan 'n skielike skok wees. Jy wonder dalk: "Is daar iets fout met my swangerskap?" of "Het ek iets verkeerd gedoen?" Onthou asseblief, jy het niks verkeerd gedoen nie, en meestal sal jou baba gesond gebore word. Praat met jou ginekoloog oor wat hierdie diagnose beteken en watter sorg jy na geboorte sal benodig. Hy/sy is daar om jou vrae te beantwoord en alle nodige stappe te neem om jou swangerskap en baba gesond te hou. Moenie paniekerig raak nie en volg jou dokter se advies.

Ventrikulomegalie , fetale brein, serebrospinale vloeistof (CSF), hidrocefalus, swangerskapskandering, babagesondheid, breinholtes