Stel jou voor dat een van jou geliefdes in die hospitaal opgeneem word vir 'n roetine-operasie. Ons hoop almal dat alles goed sal verloop. Maar nadat die narkose toegedien is, styg die liggaamstemperatuur skielik gevaarlik, die spiere trek styf en die hartklop word onreëlmatig. Dit is waaroor ons vandag praat, 'n seldsame maar baie gevaarlike, lewensgevaarlike toestand genaamd ' maligne hipertermie '. Dit is baie belangrik om hiervan bewus te wees.
Eenvoudig gestel, wat is Maligne Hipertermie?
Kom ons verstaan eers wat 'hipertermie' is. Hipertermie is wanneer ons liggaamstemperatuur te hoog word en ons dit nie kan beheer nie. Normaalweg word ons liggaamstemperatuur op ongeveer 37 grade Celsius (98.6 Fahrenheit) gehou deur prosesse soos sweet . Maar met hipertermie gaan hierdie beheer verlore en styg die temperatuur bo 40 grade Celsius (104 Fahrenheit). Dit is nie 'n normale koors nie, dit is baie gevaarliker.
Hipertermie word gewoonlik veroorsaak deur eksterne faktore soos hoë omgewingstemperatuur en dehidrasie ( gebrek aan water in die liggaam).
Maar Maligne Hipertermie (MH) is iets anders. Dit kom voor wanneer die liggaam abnormaal reageer op sekere tipes narkose . Hierdie narkose is noodsaaklik om chirurgie pynloos te maak. Maar by sommige mense kombineer hierdie middels met 'n genetiese defek in die liggaam om hierdie gevaarlike toestand te veroorsaak.
Wat veroorsaak maligne hipertermie?
Hierdie toestand word hoofsaaklik veroorsaak deur sekere soorte narkosemiddels. Soms kan dit ook veroorsaak word deur oormatige oefening of uiters warm omgewingstoestande. Dit word 'Wakker Hipertermie' genoem.
Die belangrike ding is dat selfs al het iemand hierdie middels in die verlede sonder enige probleme geneem, hulle steeds hierdie toestand die volgende keer kan ervaar . Daarom is dit baie belangrik om bewus te wees van die risiko's.
Kom ons kyk na wat die hoofredes is wat hierdie toestand veroorsaak.
| Snellertipe | Voorbeelde en beskrywings |
|---|---|
| Inhalasie-verdowingsmiddels | Tipes gasse wat gebruik word om die pasiënt tydens chirurgie aan die slaap te maak. Voorbeelde: Desfluraan, Sevofluraan, Isofluraan, Halotaan, Enfluraan. |
| Spierverslappers | In die besonder is die middel Suksinielcholien as 'n belangrike oorsaak hiervan geïdentifiseer. Dit word gebruik om spiere tydens chirurgie te ontspan. |
| Ander snellers | Baie selde kan hierdie toestand ook veroorsaak word deur oormatige strawwe oefening of blootstelling aan uiters warm weerstoestande. |
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Hierdie simptome verskyn dikwels tydens of onmiddellik na die toediening van narkose, daarom is dokters en personeel in die operasiesaal baie oplettend hierop.
Die belangrike ding is dat selfs al loop iemand die risiko vir Maligne Hipertermie, hulle hul hele lewe lank simptoomvry kan bly. Simptome verskyn slegs as 'n snellermiddel ingeneem word.
| Simptoom | Wat gebeur? |
|---|---|
| Spierstyfheid en bewing | Die kakebeen en ander spiere in die liggaam trek skielik styf asof hulle van klip gemaak is. |
| Vinnige en onreëlmatige hartklop | Die hartklop neem oormatig toe en die ritme word onreëlmatig. |
| Stygende koolstofdioksied (CO2) vlakke | Die hoeveelheid CO2 in uitgeasemde lug neem baie vinnig toe. Dit is een van die eerste tekens wat dokters waarneem. |
| Vinnige styging in liggaamstemperatuur | Dit is dikwels 'n simptoom wat na ander siektes kom. Die temperatuur styg tot gevaarlike vlakke. |
| Verhoogde suurheid in die bloed (Metaboliese asidose) | Die bloed word suur as gevolg van metaboliese afwykings in die liggaam. |
| Ander kenmerke | Oormatige sweet, rooi kolle op die vel en probleme met asemhaling kan ook voorkom. |
Wat is die oorsaak van maligne hipertermie?
Die hoofrede hiervoor is 'n genetiese defek . Eenvoudig gestel, daar is 'n defek in die gene wat spierfunksie in ons liggaam beheer. Hierdie defek kan van geboorte af geërf word, of dit kan later in die lewe geaktiveer word.
Wetenskaplikes het meer as 80 genetiese defekte geïdentifiseer wat hierdie toestand veroorsaak. Dit is 'n toestand wat van geslag tot geslag oorgedra kan word . Dit beteken dat as jou ma, pa, broer of suster hierdie toestand het, is jy meer geneig om dit ook te hê. Ook is mans effens meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel as vroue.
Is dit moontlik om vooraf te weet of hierdie risiko bestaan?
Ja, daar is twee mediese toetse om te bevestig of hierdie risiko bestaan.
1. Genetiese Bloedtoets: 'n Monster van jou bloed kan geneem word en die gene daarin kan getoets word om te sien of daar enige groot genetiese defekte hiermee verband hou. Hierdie toetse is egter nie 100% akkuraat nie. Dit is omdat die toestand ook veroorsaak kan word deur genetiese defekte wat nog nie ontdek is nie.
2.Spierbiopsie: Dit is die akkuraatste toets. In hierdie toets neem 'n dokter 'n baie klein stukkie spier van jou been en toets dit in 'n laboratorium om te sien hoe dit reageer op die middels wat MH veroorsaak. Hierdie toets word nie vir almal gedoen nie. Dokters beveel hierdie toets slegs aan as iemand in jou familie die toestand het of as jy enige verdagte simptome het.
Hoe om hierdie toestand te behandel as dit skielik voorkom?
Maligne hipertermie is 'n mediese noodgeval. Dit beteken dat dit onmiddellik behandel moet word. Indien so iets in 'n operasiesaal gebeur, sal die mediese span onmiddellik optree.
- Die eerste ding om te doen is om onmiddellik op te hou om die verdowingsmiddel wat die toestand veroorsaak het, toe te dien .
- Vervolgens word 'n spesiale middel genaamd " Dantrolene" binneaars ingespuit. Dit is die enigste definitiewe behandeling vir MH.
- Die pasiënt word in 'n verkoelende kombers toegedraai om liggaamstemperatuur te verlaag. Yspakke word ook op areas soos die oksels en lies geplaas.
- Koue soutoplossing (koue IV-vloeistowwe) word gegee om die liggaam af te koel.
- Die pasiënt word in die Intensiewe Sorgeenheid (ICU) of Noodbehandelingseenheid (ETU) opgeneem om hul toestand baie noukeurig te monitor.
Wat moet ons doen om onsself teen hierdie risiko te beskerm?
Daar is geen geneesmiddel vir die genetiese defek wat dit veroorsaak nie, so die beste ding om te doen is om die risiko te bestuur en te voorkom dat 'n noodgeval plaasvind.
Indien u of iemand in u familie met Maligne Hipertermie gediagnoseer is, of indien daar enige vermoede daarvan is, moet u die narkotiseur en chirurg in kennis stel voordat u enige operasie ondergaan.
Dit is die belangrikste ding om te onthou. Wanneer u ons inlig, sal die dokters seker maak dat hulle slegs veilige narkosemiddels gebruik wat nie MH sal veroorsaak nie. Daarom is dit baie belangrik om bewus te wees van u familie se mediese geskiedenis.
Boodskap vir die Huis Toe
- Maligne hipertermie (MH) is 'n seldsame, potensieel lewensgevaarlike reaksie op sekere narkosemiddels.
- Die hoofrede hiervoor is 'n genetiese defek wat deur generasies oorgedra word.
- As iemand in jou familie hierdie toestand het, kan jy ook in gevaar wees.
- Voor enige operasie is dit noodsaaklik om jou dokter in te lig oor jou familiegeskiedenis van MH. Dit kan jou lewe red.
- Om bewus te wees van hierdie risiko is die beste manier om 'n noodgeval te voorkom.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by