Het die dokter vir jou gesê dat jy 'n nierprobleem of -swakheid het? Of het jy gehoor dat iemand wat jy ken niersiekte het? Dit is baie normaal om 'n bietjie bang en bekommerd te voel wanneer jy hierdie woorde hoor. Maar as ons hiervan bewus is, kan daardie vrees tot 'n groot mate verminder word. So vandag, kom ons praat oor hierdie langtermyn niersiekte, dit wil sê, 'Chroniese Niersiekte (CKD)', wat die verskillende stadiums daarvan is, en wat ons in elke stadium moet doen.
Waarom word niersiekte (CKD) in stadiums verdeel?
Eenvoudig gestel, is chroniese niersiekte (CKD) 'n toestand waarin die funksie van die niere geleidelik mettertyd afneem. Dit gebeur nie alles op een slag nie. Daarom klassifiseer dokters die siekte in stadiums 1 tot 5 om die erns daarvan te verstaan.
Dink daaraan soos 'n trap. Wanneer jy bo-aan die trap is, werk jou niere die beste. Soos jy afgaan, neem hul funksie af.
- Vroeë stadiums (stadiums 1-3): Gedurende hierdie stadiums funksioneer jou niere steeds goed of op 'n normale vlak. In die meeste gevalle is daar geen noemenswaardige simptome in hierdie stadium nie.
- Laat stadiums (stadiums 4-5): Teen hierdie stadium het nierfunksie aansienlik afgeneem. Teen die eindstadium kan die niere byna heeltemal disfunksioneel wees.
Maar dit beteken nie dat almal se niersiekte tot stadium 5 sal vorder nie. Met behoorlike behandeling en lewenstylveranderinge kan baie mense die siekte op sy huidige vlak beheer en die progressie daarvan vir 'n lang tyd vertraag.
Hoe word hierdie stadiums bepaal? Wat is GFR?
Goed, kom ons kyk nou hoe die dokter presies kan bepaal in watter stadium jy is. Dit word hoofsaaklik bepaal deur na die "filtrasietempo" van jou niere te kyk.
Die twee niere in ons liggaam is soos twee waterfilters. Die hooffunksie van die niere is om die ongewenste afvalprodukte, oortollige water en soute uit die bloed te filter en te suiwer en dit as urine uit te skei. Daar is miljoene baie klein eenhede binne die niere wat hierdie filterproses uitvoer. Ons noem hulle "(nefrone)". Die hooffilter in elk van hierdie nefrone word "(glomerulus)" genoem.
Die meting van hoe vinnig jou bloed deur hierdie filters gesuiwer word, word die Glomerulêre Filtrasietempo , of GFR , genoem.
Wanneer die niere beskadig word, neem hierdie filtrasietempo (GFR) af. Omdat dit moeilik is om hierdie GFR direk te meet, meet dokters die hoeveelheid van 'n afvalproduk genaamd "kreatinien" in jou bloed en gebruik dit dan om jou GFR te bereken met behulp van 'n spesiale vergelyking, soos jou ouderdom en geslag. Ons noem dit geskatte GFR , of eGFR.Dit is die waarde wat as eGFR in jou bloedverslag gelys word.
Daarbenewens word 'n urientoets gedoen om proteïen (albumien) in die urine te kontroleer. Soms, selfs al is die eGFR normaal, kan proteïen in die urine 'n vroeë teken van nierskade wees.
CKD-stadiums en hul betekenis
Dit is die eGFR-waarde wat gebruik word om die 5 stadiums van chroniese niersiekte (CKD) te klassifiseer. Jy kan dit maklik verstaan deur na hierdie tabel te kyk.
| Verhoog | eGFR-waarde (ml/min) | Niertoestand |
|---|---|---|
| Fase 1 | 90 of hoër | Daar is geringe skade aan die niere, maar die filtrasietempo is normaal. |
| Fase 2 | 60 - 89 | Daar is geringe skade aan die niere en 'n effense afname in filtrasietempo. |
| Fase 3a | 45 - 59 | Daar is matige skade aan die niere en 'n aansienlik verminderde filtrasietempo. |
| Fase 3b | 30 - 44 | Matige skade aan die niere en verdere vermindering in filtrasietempo. |
| Fase 4 | 15 - 29 | Die niere is ernstig beskadig. Die filtrasietempo is baie laag. |
| Fase 5 | Onder 15 | Nierversaking. Op hierdie stadium is dialise of 'n nieroorplanting nodig. |
Watter simptome kan in elke stadium gesien word?
Een van die unieke kenmerke van CKD is dat simptome wissel na gelang van die stadium.
Fases 1 en 2
In hierdie vroeë stadiums het die meeste mense geen simptome nie, want hul niere werk steeds goed. Dit word gewoonlik toevallig ontdek wanneer bloed- of urientoetse vir 'n ander toestand gedoen word, of wanneer bloeddruk nagegaan word. Maar sommige mense mag dinge opmerk soos:
- Swelling van die hande, voete of enkels
- Gereelde urienweginfeksies
- Skuimagtige urine
Fases 3a en 3b
Namate nierfunksie verder afneem, sukkel die liggaam om daaraan aan te pas. Dit is wanneer baie mense simptome begin ervaar.
- Swelling van die bene en enkels
- Gewigsverlies en verlies aan eetlus
- Voel moeg en leweloos
- Spierkrampe
- Moeilikheid met asemhaling
- Slapeloosheid
- Jeukerige vel
- Gereelde behoefte om te urineer, veral snags
- Skuimagtige of donker urine
Stadiums 4 en 5
Teen hierdie tyd funksioneer die niere nie meer behoorlik nie, en afvalprodukte van die liggaam begin in die bloed ophoop. Dit kan lei tot ernstige komplikasies. Benewens die bogenoemde simptome, kan die volgende ook voorkom:
- Moeilikheid om te konsentreer
- Hoofpyn
- Onderbuikpyn
- Tinteling in die hande en voete
- Naarheid en braking
- Verminderde of volledige staking van urinering
- Slegte asem
- Verkleuring van die vel (word grys of geel)
Wat is die behandelings vir niersiekte?
Daar is nog geen geneesmiddel vir chroniese siekte nie. Behandeling kan egter simptome beheer en die vordering van die siekte vertraag. Behandelingsopsies wissel na gelang van die stadium van die siekte.
Behandeling vir stadiums 1 en 2
Die hoofdoel op hierdie tydstip is om verdere skade aan die niere te voorkom. Jou dokter mag die volgende aanbeveel:
- As jy rook, hou dadelik op.
- Eet 'n gesonde dieet, laag in sout en olie.
- Gereelde oefening.
- Beheer van liggaamsgewig.
- As jy diabetes het, beheer jou bloedsuikervlakke goed.
- As jy hoë bloeddruk het, beheer dit.
Behandeling vir stadiums 3a en 3b
In hierdie stadium, saam met lewenstylveranderinge, kan medikasie ook nodig wees om die siekte te beheer.
- Medikasie vir hoë bloeddruk: Selfs al het jy nie hoë bloeddruk nie, kan sommige medikasie skade aan jou niere verminder.
- Cholesterolverlagende medikasie.
- Diabetesmedikasie: Sommige medikasie, veral SGLT2-inhibeerders, word gegee om die niere te beskerm, selfs by mense sonder diabetes.
- Diuretika: Help om oortollige sout en water uit die liggaam te verwyder.
- Ander medikasie: Ystertablette of ander vitamiene om bene sterk te hou en bloedarmoede te voorkom.
Behandeling vir stadiums 4 en 5
Wanneer die niere amper faal, is medikasie alleen nie meer genoeg om die liggaam gesond te hou nie. Die twee hoofbehandelingsopsies in hierdie stadium is:
- Dialise: ’n Masjien wat die bloed uit jou niere verwyder.
- Nieroorplanting: Die chirurgiese oorplanting van 'n gesonde nier in die liggaam.
Al hierdie behandelings word deur jou dokter bepaal na 'n deeglike ondersoek van jou gesondheid. Daarom is dit baie belangrik om dit gereeld met jou dokter te bespreek en hul advies te volg.
Boodskap vir die Huis Toe
- CKD is 'n siekte wat die funksie van die niere geleidelik mettertyd verswak.
- Die siekte word in stadiums 1 tot 5 geklassifiseer, afhangende van die erns, en 'n meting genaamd eGFR word hiervoor gebruik.
- In die vroeë stadiums is daar dikwels geen simptome nie. Daarom, as jy risikofaktore soos diabetes of hoë bloeddruk het, is dit baie belangrik om gereelde mediese ondersoeke te ondergaan.
- Alhoewel CKD nie heeltemal genees kan word nie, kan die verergering van die siekte beheer word met behoorlike behandeling en lewenstylveranderinge.
- Praat altyd openlik met jou dokter oor jou toestand, stadium en behandeling.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by