Nnuru a wɔde ma wɔn a wɔn mfe akɔ anim no haw wo? Momma yɛnka ‘Beers Criteria’ no ho asɛm!

Sɛ wowɔ obi a ne mfe akɔ anim wɔ wo fie, te sɛ wo maame, wo papa, wo nanabea, anaa wo nana a, ebia wususuw nnuru a wode ma wɔn no ho kakra, ɛnte saa? Ɛtɔ mmere bi a, sɛ yɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn a, wɔkyerɛw nnuru ahorow . Nanso bere a yɛrenyin no, sɛnea yɛn nipadua yɛ n’ade wɔ nnuru ho no sesa, na ebia nnuru bi mfata mma wɔn. Akwankyerɛ ahorow bi wɔ hɔ a ɛboa nnuruyɛfo ma wɔhwɛ nneɛma a ɛtete saa so. Ɛno ne nea yɛfrɛ no ‘Beers Criteria.’ Momma yɛnka eyi ho asɛm nnɛ ara kwa.

Dɛn ne ‘Beers Criteria’ yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ akwankyerɛ ahorow a American Geriatrics Society , kuw bi a wɔyɛ mpanyimfo a wɔn mfe akɔ anim akwahosan ho abenfo kuw bi ayɛ. Ɛkyerɛ yɛn nnuru a ebetumi apira nnipa a wɔadi boro mfe 65, anaasɛ nnuru a ebetumi anya nkɛntɛnso bɔne pii asen mfaso a ɛwɔ so. Saa list yi, wɔsan frɛ no ‘Beer’s List’. Susuw ho hwɛ, nhwehwɛmu ahorow ada no adi sɛ nnipa bɛboro 90% a wɔadi boro mfe 65 no de anyɛ yiye koraa no aduru biako di dwuma ɔsram biara, na bɛboro 66% de nnuru bɛboro abiɛsa di dwuma. Enti wɔ bere a ɛte sɛɛ mu no, saa nsɛm a wɔahyehyɛ yi bɛboa kɛse ama nnuruyɛfo sɛ wɔbɛkyerɛw nnuru ama wɔn a asiane biara nni ho.

Dɛn ne nsɛntitiriw anum a ɛwɔ ‘Beers Criteria’ no mu?

Saa din yi gyina nneɛma atitiriw anum so, a nnuruyɛfo susuw ho titiriw bere a wɔrekyerɛw aduru bi ama obi a ne mfe akɔ anim no:

• Nnuru a ɛnsɛ sɛ wɔde ma nnipa a wɔadi boro mfe 65, titiriw wɔn a wonnya nkwa awiei hwɛ te sɛ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare anaa wɔhwɛ wɔn a wɔde wɔn ho to wɔn so .
• Nnuru a ebetumi apira nnipa a wɔwɔ ayaresa tebea horow bi (sɛ nhwɛso no, asaabo mu yare, komayare).
• Nnuru a ɛde ɔhaw ba denam nnuru a ɛde nkitahodi ba bere a wɔde ka nnuru afoforo ho no so.
• Nnuru a ebetumi apira obi kɛse sen sɛ ɛbɛyɛ papa esiane nea efi mu ba nti .
• Ɛsɛ sɛ wɔde nnuru a ɛka asaabo dwumadi (i.e., nea wɔn adwene mu yɛ den) ma wɔ dodow bi mu anaasɛ wogyae koraa.

Nnuru bɛn na ɛwɔ ‘Beers Criteria’ list no mu?

Nnuru ahorow bɛyɛ 100 na ɛwɔ saa din yi mu. Ɛyɛ den sɛ wobɛka wɔn nyinaa ho asɛm, nanso sɛ yɛbɛma wo adwene bi a, ma yɛnhwɛ nhwɛso kakraa bi a efi akuw ahorow pii mu. Bere koro no ara mu no, ma yɛnhwɛ nea enti a saa nnuru no betumi apira obi.

• Nnuru a wɔde kum ɛyaw: Sɛ nhwɛso no, nnuru te sɛ `(meperidine)`. Eyinom betumi ayɛ awuduru ama ntini ahorow no (`(Neurotoxicity ()) ne delirium (`(delirium)`) nso betumi aba.
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa: Nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa, sɛ nhwɛso no, ciprofloxacin, betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya tu no ayɛ kɛse bere a wɔde ka warfarin (aduru a ɛma mogya yɛ mmerɛw) ho no.
• Nnuru a wɔde ko tia akisikuru: Nnuru te sɛ carbamazepine betumi de tebea bi a wɔfrɛ no SIADH - Syndrome a ɛmma nipadua no mu nsu ne nkyene a ɛkari pɛ no ba.
• Nnuru a ɛko tia histamine (akyɛde): Nnuru te sɛ brompheniramine betumi ama obi adwene atu afra, adwene atu afra , na wayɛ basaa .
• Nnuru bi a wɔde sa mogya mmoroso (Antihypertensives): Nnuru bi, te sɛ `(alpha-blockers),` betumi ama mogya mmoroso so atew mpofirim (`(Hypotension)`) .
• Nnuru a ekum mogya nkwammoaa anaa nnuru a ekum mogya a ɛtwetwe: Ɛtɔ mmere bi a nnuru te sɛ edoxaban betumi aka asaabo no (adwene a ɛyɛ adwuma yiye) .
• Nnuru a ekum adwene mu yare: Nnuru biara a ɛwɔ saa kuw yi mu no betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare a ɛma obi hwe ase, n’adwene mu yɛ no naa, ne adwenemhaw no ayɛ kɛse bere a wɔde ma mpanyimfo a wɔn mfe akɔ anim no.
• Nnuru a wɔde siw dadwen ano: Nnuru a ɛwɔ benzodiazepines kuw no mu (sɛ nhwɛso no, diazepam) betumi ama nipadua no asɛe aduru no brɛoo, ama n’ani ada hɔ so atew, na ama obi awosow bere a wonam no .
• Nnuru a wɔde sa komayare bi: Nnuru te sɛ disopyramide betumi ama komayare no ayɛ kɛse .
• Ntini a ɛwɔ nipadua no mfinimfini: Dimenhydrinate (a wohu wɔ nnuru bi a ekum akisikuru mu) betumi ama obi adwene atu afra, n’adwene so atew, na wayɛ basaa .
• Asikreyare nnuru bi: Nnuru dedaw te sɛ chlorpropamide betumi ama asikre dodow a ɛwɔ mogya mu akɔ fam wɔ ɔkwan a ɛyɛ hu so (hypoglycemia) .
• Nnuru a wɔde di dwuma wɔ yafunu mu: Nnuru bi a ɛwɔ ``H2-blocker'' adesuakuw no mu betumi ama adwenemhaw asɛe kɛse, titiriw sɛ obi anya bi dedaw a .
• Hormone ahorow: Sɛ wɔde estrogen ma wɔ abɔnten a, ebia mmea binom betumi anya nufu mu kokoram ne awotwaa mu kokoram kɛse .
• Nnuru bi a wɔde da (nnuru a ɛma obi da): Asiane wɔ hɔ sɛ nnubɔne te sɛ barbiturates a ɔde ne ho bɛka obi ho na ne dodow boro so betumi de tebea horow a asiane wom aba .
• Ntini ne nnompe mu nneɛma (nneɛma a ɛma ntini mu dwo): Eyinom betumi ama nneɛma te sɛ adwene a ɛyɛ basaa, ano a ɛyɛ mmerɛw, ne akisikuru aba .
• Nnuru a ɛnyɛ steroid a ɛko tia ɔyare mmoawa (NSAID): Nnuru te sɛ aspirin (bɛboro miligram 325 da biara) betumi de tebea horow a emu yɛ den te sɛ yafunu mu akisikuru, mogya a ɛtɔ, anaasɛ tokuru aba .
• Nnuru bi a wɔde sa ɔhome: Nnuru te sɛ atropine betumi ama obi adwene atu afra, n’adwene so atew, na wayɛ basaa .
• Nnuru bi a wɔde sa nsu mu: ``(desmopressin)`` betumi ama sodium dodow a ɛba mogya mu (``(hyponatremia)``) , a ɛno nso yɛ asiane.
• Nnuru bi a ɛtrɛw mogya ntini mu (vasodilators): Ebia nnuru te sɛ `(ergoloid mesylates)` remma nea wɔhwɛ kwan no mma .

Nea ɛho hia: Eyinom yɛ nhwɛso kakraa bi pɛ. Wo duruyɛfo na obesi aduru a eye ma wo ho gyinae. Sɛ wɔama wo aduru bi a ɛwɔ saa din yi mu mpo a, ebia biribi wɔ hɔ a enti ɛte saa. Enti mma wo ho nnyɛ wo hu, wo ne wo duruyɛfo nkasa bere nyinaa.

Mpɛn ahe na wɔbɛyɛ ‘Beers Criteria’ list yi foforo? Wɔyɛ no dɛn?

Eyi nyɛ nsɛm a wɔahyehyɛ pɛnkoro a wɔde to nkyɛn kɛkɛ. Amerika Nkwakoraa ne mmerewa Ayaresa Fekuw no hwɛ nsɛm a wɔahyehyɛ yi mu na wɔyɛ no foforo bɛyɛ mfe abiɛsa biara.

Wɔyɛ no dɛn? Wɔde nsɛm a aba foforo a wonya fi aduruyɛ mu nhwehwɛmu foforo ne ayaresabea sɔhwɛ ahorow mu na ɛyɛ eyi. Aduruyɛ ho abenfo kuw bi bom, hwɛ nneɛma dedaw a wɔahyehyɛ no mu, na ebia wobeyi nnuru bi afi hɔ, de foforo aka ho, anaasɛ wobegyina adanse foforo so asesa nyansahyɛ ahorow a ɛwɔ hɔ dedaw no.

Bere bɛn na nnuruyɛfo de ‘Beers Criteria’ no di dwuma?

Saa nsɛm a wɔahyehyɛ yi yɛ adwinnade a nnuruyɛfo taa de di dwuma bere a wɔrekyerɛw nnuru ama nnipa a wɔadi boro mfe 65. Nanso ɛnyɛ biribi a wohwɛ na wusi ho gyinae kɛkɛ. Wo duruyɛfo no besusuw w’ayaresa ho abakɔsɛm nyinaa, w’akwahosan a wowɔ mprempren, ne nnuru, vitamin, ne nnuru foforo biara a wode ma wo ho . Afei wobesi gyinae sɛ ebia aduru foforo anaa nnuru dodow a wɔde di dwuma mprempren no yɛ nea asiane biara nni ho ma wo anaa. Ebia ɛho behia nso sɛ wogyina saa nsɛm a wɔahyehyɛ yi so sesa nnuru, dodow a wɔde ma, anaa mpɛn dodow a wɔde ma no.

Nneɛma bɛn na ɛsɛ sɛ wususuw ho bere a wode ‘Beers Criteria’ redi dwuma no?

Eyi yɛ asɛmmisa a ɛho hia paa. Dɛn ne ‘Beers Criteria’ no?Wɔayɛ no ama nnipa pii. Enti, ɛnyɛ ``onipa pɔtee bi ho asɛm'' . Ɛne sɛ, saa din a wɔahyehyɛ yi nka obi akwahosan nyinaa, nyarewa foforo biara a ebia ɔwɔ, anaa nneɛma pɔtee a ɛmaa oduruyɛfo bi paw aduru pɔtee bi ho asɛm.

Enti, eyi yɛ adwinnade pa ara kwa a nnuruyɛfo betumi de adi dwuma. Ɛnyɛ gyinaesi mma oduruyɛfo a ne ho akokwaw na ne ho akokwaw.

Sɛ nhwɛso no, sɛ oduruyɛfo bi pɛ sɛ ɔma wo aduru bi a ɛwɔ saa din yi mu a wobu no sɛ ebetumi apira wo a, obesusuw nneɛma pii ho, a w’akwahosan ne baabi a wɔresa wo yare ka ho. Ɛno ansa na obesi gyinae a etwa to sɛ ebia aduru no yɛ nea asiane biara nni ho mma wo anaa. Mpɛn pii no, nnuruyɛfo betumi apaw aduru foforo a wɔde besi aduru bi ananmu wɔ saa din yi mu. Nanso, sɛ wɔkyerɛw aduru bi a ɛwɔ saa din yi mu a, oduruyɛfo no bɛhwɛ wo yiye ahwɛ sɛ ebia nsunsuanso bɔne bi wɔ hɔ anaa.

Dɛn nti na ɔkwan a nnuru fa so ka yɛn nipadua no sesa bere a yɛrenyin no?

Eyi yɛ asɛm a ɛho hia paa. Bere a yɛrenyin no, yɛn nipadua mu nsakrae pii. Saa nsakrae yi betumi aka ɔkwan a wɔfa so twetwe nnuru ne sɛnea ɛyɛ adwuma wɔ yɛn nipadua mu. Nhwɛso ahorow bi ni:

• Egye bere tenten ansa na nipadua no asɛe (ayɛ nneɛma a ɛsakra) na ayi aduru no afi hɔ. Eyi kyerɛ sɛ ebia aduru no bɛtra wo nipadua mu akyɛ. Eyi nti na ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo ma wɔn a wɔn mfe akɔ anim nnuru a ɛba fam no.
• Aduru a wɔde sa tebea biako betumi aka foforo. Esiane sɛ nnuru bi sesa sɛnea yɛn nipadua yɛ n’ade nti, ebetumi aka sɛnea ayaresa afoforo yɛ adwuma yiye nso.
• Asetra kwan mu nsakrae. Nneɛma te sɛ wo dwumadi dodow ne aduan a wudi betumi aka sɛnea nnuru bi yɛ adwuma yiye no. Enti sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, ɛho hia sɛ woka wo da biara da dwumadi, nea wudi, ne sɛ ebia woteɛteɛ w’apɔw mu ho asɛm. Saa kwan no so no, obetumi apaw ayaresa a eye ma wo.

Nnuruyɛfo nim yɛn nipadua yiye ne sɛnea ɛsakra bere a obi nyin no. Sɛ wɔkyerɛw aduru bi ma wo a, wɔbɛhwɛ sɛnea wo nipadua no yɛ n’ade wɔ ho de ahwɛ ahu sɛ ɛyɛ nea asiane biara nni ho.

Enti, nneɛma bɛn na ɛsɛ sɛ yɛkae fi saa asɛm yi mu?

Okay, enti afei ebia woate ase sɛ ‘Beers Criteria’ a yɛkaa ho asɛm no yɛ akwankyerɛ ahorow a ɛho hia a ɛboa nnuruyɛfo bere a wɔkyerɛw nnuru ma nnipa a wɔadi boro mfe 65 no.

Eyi boa nnuruyɛfo ma wɔde wɔn adwene si nnuru a ebetumi apira obi a ne mfe akɔ anim so na wɔpaw nnuru foforo a ahobammɔ wom.

Kae sɛ eyi yɛ adwinnade a nnuruyɛfo de di dwuma, na ɛnyɛ biribi a ɛsɛ sɛ wode di dwuma de gyae nnuru anaa wufi ase wɔ w’ankasa wo ho.Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa nsɛm bi a ɛhaw wo wɔ aduru bi a worenom ho a, yɛsrɛ wo ne wo duruyɛfo nkasa. Ɔno ne onipa a oye sen biara a obetumi de afotu a edi mu ama wo. W’ankasa wo nkate a wubetie no ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so anya apɔwmuden.

` Beers Criteria, Mpanyimfo Akwahosan, Nnuru, Nsunsuanso bɔne, Nnuru a Ahobammɔ, Onyin