Wo nsa apira saa? Momma yensua Boxer’s Fracture ho ade!

So wode abufuw abɔ wo nsa ato ɔfasu mu pɛn? Anaasɛ wɔabɔ wo denneennen pɛn bere a woredi agumadi? Ɛtɔ mmere bi a, sɛ ɛba saa a, wubetumi abubu dompe bi a ɛwɔ wo nsam, titiriw dompe a ɛwɔ wo nsateaa a ɛyɛ mpɛtea no nkyɛn no. Ɛnnɛ, yɛbɛka saa akisikuru yi a nnuruyɛfo frɛ no ‘Boxer’s Fracture’ ho asɛm.

Dɛn ne Boxer’s Fracture?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, akuturukubɔfo a abubu no yɛ wo nsa a ɛpaapae. Ɛyɛ metacarpal fracture bi.

Wo nsa akyi wɔ nnompe atenten a ɛyɛ nsensanee a sɛ wode wo nsa ka a, wubetumi ate nka, na ɛno ne nea yɛfrɛ no metacarpals. Eyinom ne nnompe a ɛka wo nsateaa kɛse ne wo nsateaa afoforo no phalanges bata wo nsateaa ho.

Akuturukubɔfo a ɛpaapae no yɛ metacarpal dompe a ɛto so anum a ɛka wo nsateaa pinkie no bata wo nsateaa ho no mu a ɛpaapae . Ne titiriw no, saa dompe no awiei a ɛka nkotodwe, ‘kɔn’ fã no, abubu.

Mpɛn pii no, nea ɛka asa a abubu te sɛ eyi ho ayaresa hwehwɛ sɛ wɔde ahama anaa aduru a wɔde kyekyere abasa no ntumi nkɔ baabiara. Nanso, sɛ abubuw no mu yɛ den, titiriw sɛ opira afoforo ka ho a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Boxer’s Fracture a Wɔabue na Wɔato mu

Afei wo duruyɛfo no bɛkyekyɛ saa akisikuru yi mu sɛ abubuw a ‘abue’ anaa ‘wɔato mu’.

Dompe a ɛpaapae a ɛda hɔ ne bere a dompe a abubu no bubu wo honam ani na ɛpuepue. Eyi yɛ asiane kakra efisɛ egye bere tenten ansa na kuru no ayɛ yiye na hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare no.

Wɔ akisikuru a wɔato mu mu no, dompe no mu bubu, nanso honam ani yare no mmubu. Ɛyɛ aniberesɛm nso, nanso asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nsɛnnennen bɛba no sua sen nea ɛwɔ abubuw a ɛda hɔ mu.

Akuturukubɔfo a Wɔatu no Abubu

Nsɛmfua afoforo abien a nnuruyɛfo de di dwuma ne ‘wɔn a wɔatu afi wɔn afie mu’ ne ‘wɔn a wɔatu afi wɔn afie mu’.

Dompe a ɛpaapae a wɔatu ne bere a dompe asinasin abien no bubu na wɔpia kɔ anim ne akyi, fi baabi a ɛwɔ, na ɛma ɔkwan kɛse da wɔn ntam. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dompe no atrɛw na ɛnteɛ.

In a nondisplaced fracture , dompe no abubu, nanso asinasin no nkɔɔ akyiri dodo, na ɛda so ara wɔ bɛyɛ sɛ nea ɛne ne ho hyia. Mpɛn pii no, akisikuru a wɔatu afi baabi foforo no hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Akuturukubɔfo akisikuru taa ba dɛn?

Saa akuturukubɔfo yi a ɛpaapae no ne nsa no mu ntini a ɛpaapae kɛse sen biara ankasa. Nokwarem no, nsa no mu ntini a abubu nyinaa mu bɛyɛ nkyem anan mu biako (bɛyɛ 25%) yɛ saa.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ akuturukubɔfo abubu?

Okay, afei momma yɛnhwɛ nea akuturukubɔfo bi abubu ho sɛnkyerɛnne ahorow yɛ.

• Ɛyaw a emu yɛ den:Eyi ne ade titiriw. Ɛyɛ me yaw wɔ baabi a na me nsa wɔ no.
• Ɔhonhon: Nsa no fã a apira no hohoro kɛse.
• Pinkie nsateaa a ɛkɔ nsateaa foforo no so: Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wo pinkie nsateaa no kɔ wo ring nsateaa no so anaa n’akyi. Wɔfrɛ eyi ‘rotational deformity’ . Ɛkyerɛ sɛ nsateaa no akyeakyea.
• Ɛyɛ mmerɛw: Sɛ wode wo nsa ka anaa womia baabi a apira no a, ɛbɛyɛ wo yaw.
• Nsa a ɛyɛ den sɛ wobɛkanyan anaa wode bedi dwuma: Ɛyɛ den sɛ wode nsa bɛyɛ nnwuma, nsateaa a wobɛkotow anaa wobɛtrɛw mu.
• Kɔla a ɛyɛ bruu: Wora a ɛwɔ baabi a opira no betumi adan bruu anaa kɔkɔɔ.

Dɛn na ɛma akuturukubɔfo no mu paapae?

Nea ɛde eyi ba titiriw ne bere a wode wo nsa bɔ wo nsa denneennen wɔ ɔfasu anaa ɔpon bi mu no . Nnipa binom yɛ eyi bere a wɔn bo afuw. Eyi ne bere a ɛba kɛse. Wonyaa edin ‘akuturukubɔfo a abubu’ no fii nokwasɛm a ɛyɛ sɛ akuturukubɔfo taa hu saa opira yi mu. Afei nso, sɛ wobɔ wo nsa akyi denneennen a, ebetumi ama woabubu saa.

Hena na ɔde eyi to asiane mu kɛse?

Obiara betumi abubu metacarpal dompe a ɛto so anum a ɛwɔ nansoaa kɛse no nkyɛn no. Nanso nnipa binom wɔ asiane a ɛkɔ soro kakra mu. Hwɛ onii ko a oyi yɛ:

• Nnipa a wɔadi fi mfe 10 kosi 40: Wohu eyi mpɛn pii kakra wɔ mfe a wɔadi yi mu.
• Agumadifo: Titiriw wɔn a wɔbɔ agumadi a wɔde di nkitaho te sɛ akuturukubɔ ne akodi.
• Nnipa a nnompe mu yare: Nnompe mu yare yɛ yare a ɛma nnompe yɛ mmerɛw na ɛyɛ mmerɛw. Nnipa a wɔwɔ saa tebea yi betumi abubu wɔn nnompe wɔ opira ketewaa bi mpo mu.

Wobɛyɛ dɛn ahu akuturukubɔfo bi a abubu?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, wobedi kan ahwɛ wo nsa mu. Ebia oduruyɛfo no besusuw sɛ ɛyɛ akuturukubɔfo a abubu denam ne nsa a ɔde kaa no ara kwa anaasɛ ne hwɛ ara kwa so. Ɛsɛ sɛ woka nea esii ansa na worepira wo nsa ne sɛnea wudii kan huu sɛnkyerɛnne ahorow no kyerɛ oduruyɛfo no.

Dɛn ne nhwehwɛmu ahorow a wɔde hu yare no?

Oduruyɛfo no bɛyɛ wo nsa ho X-ray . X-ray no bɛkyerɛ baabi pɔtee a metacarpal dompe a ɛto so anum no abubu ne sɛnea abubu no te.

Ɛtɔ mmere bi a, titiriw sɛ ɛho hia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn a, ebia wɔbɛyɛ wo CT scan (Computed Tomography - CT scan) nso . CT scan betumi atwa wo nnompe ne ntini a atwa ho ahyia no ho mfonini wɔ afã abiɛsa (3D).

Ɔkwan bɛn so na wɔsa akuturukubɔfo a abubu no?

Wo duruyɛfo bɛkamfo ayaresa ahorow a ɛbɛboa wo dompe no asa. Ayaresa ko a wubehia no begyina akuturukubɔfo no akisikuru ko a wowɔ ne sɛ ebia woapira afoforo so. Ayaresa a wɔtaa yɛ ne:

Nneɛma a ɛma obi ntumi nkɔ baabiara

Sɛ akuturukubɔfo no abubu no mu nyɛ den dodo, a ɛkyerɛ sɛ nnompe asinasin no ntam nware dodo (nondisplaced fracture) a, ebia nea ehia ara ne sɛ wode wo nsa bɛto ahama anaa cast mu. Ɛho behia sɛ nnipa dodow no ara ma wɔn nsa tra saa tebea yi mu adapɛn abiɛsa kosi asia . Wɔ ntam no, wɔbɛyɛ X-ray de ahwɛ ahu sɛ nnompe no resa yiye.

Nsaano nteɛso (Closed reduction) .

Sɛ akuturukubɔfo abubu a emu yɛ den kɛse a, ebia ebehia sɛ woyɛ ɔkwan bi a wɔfrɛ no ‘closed reduction’ na ama nnompe asinasin a abubu no asan asiesie. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo no bɛmia wo nsa akyi na ɔde nnompe asinasin a abubu no asan aba baabi a ɛwɔ. Bere a woreyɛ eyi no, worente ɛyaw biara na ebia wobɛyɛ nea edidi so yi mu biako:

• Mpɔtam hɔ aduru a wɔde kum nipadua no: Eyi ma baabi a atwa kuru no ho ahyia no nkutoo yɛ mmerɛw .
• Nnuru a ɛma obi dwo: Eyi bɛma woate nka sɛ wo ho adwo wo.
• General anesthesia: Eyi kyerɛ sɛ worente biribiara nka, wobɛda.

Bere a oduruyɛfo no asan asiesie nnompe no wɔ saa kwan yi so awie no, ɔde ahama anaa aduru bi bɛhyɛ wo basa so.

Boxer oprehyɛn a wɔyɛe wɔ akisikuru ho

Ɛho nhia sɛ wɔyɛ nnipa dodow no ara oprehyɛn ma akuturukubɔfo bi abubu.

Nanso sɛ wo abubu a ɛda hɔ, wo abubu a wɔatu, anaasɛ woabubu a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ wo oprehyɛn. Afei nso, sɛ dompe no ne ntini afoforo a atwa ho ahyia no asɛe a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Titiriw no, sɛ abubuw no ama wo nansoaa kɛse no akɔ soro wɔ nansoaa foforo no so (malrotation) a, ɛda adi sɛ ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no san de wo nnompe asinasin no si baabi a ɛwɔ no na osiesie bom, sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛka abom yiye. Wɔtaa fa ‘mfinimfini a wɔde si hɔ’ so na ɛyɛ eyi . Eyi kyerɛ sɛ oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de nhama, nkɔnsɔnkɔnsɔn, anaa prɛte hyɛ wo dompe mu de kura asinasin no mu. Sɛ dompe no sa wie a, ebia ebehia sɛ woyɛ wo oprehyɛn foforo de yi nea wɔde ahyɛ mu no fi hɔ.

Nsɛnnennen a ebetumi afi oprehyɛn mu aba

Nsɛnnennen atitiriw a ebetumi aba wɔ akuturukubɔfo a wɔabubu no oprehyɛn akyi ne:

• Malunion: Eyi ba bere a nnompe asinasin a abubu no nhyia yiye bere a ɛresa no. Eyi betumi asesa nsa no nsusuwii na ama nsa no dwumadi so atew.
• Nkabom: Ɛtɔ mmere bi a, ebia nnompe no asinasin no renhyia yiye, anaasɛ ɛrenhyia koraa.
• Nnompe mu yare (Osteomyelitis): .Sɛ na dompe no abubu, a ɛkyerɛ sɛ dompe no abubu afa honam ani a, asiane kɛse wom sɛ wubenya ɔyare mmoawa.
• Nsa a ɛyɛ den: Nnipa a akuturukubɔfo abubu no taa te nka sɛ dompe a abubu no ho ayɛ den. Wobetumi atew saa a ɛyɛ den yi so denam apɔw-mu-teɛteɛ a wɔyɛ wɔ fie ne adwumayɛ mu ayaresa so .
• Acute Compartment Syndrome (ACS): Eyi yɛ tebea a asiane wom. Nhyɛso a ɛwɔ abasa no ntini mu no kɔ soro, na mogya no betumi asɛe. Eyi betumi ama ntini ne ntini ahorow no asɛe daa.

Ɛrenkyɛ na me ho atɔ me wɔ ayaresa akyi?

Ebia ebegye adapɛn kakraa bi ansa na wo yare no ho sɛnkyerɛnne no ano abrɛ ase. Ɛyaw no befi ase ano abrɛ ase wɔ nna kakraa bi mu. Nanso ebegye bɛyɛ adapɛn asia ansa na wo dompe no asan anya ahoɔden a edi mũ.

Ɛdenam ayaresa ko a wɔde maa wo so no, ebia wubetumi atu na wode wo nsa adi dwuma bio wɔ adapɛn kakraa bi mu.

Nanso kae sɛ, sɛ ɛyaw a wuntumi nnyina ano na ɛnbrɛ ase a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Sɛ akuturukubɔfo bi abubu a, dɛn na wubetumi ahwɛ kwan?

Ɛda adi kɛse sɛ wubetumi anya ahoɔden koraa afi akuturukubɔfo bi a abubu no mu.

Ebia wubehia adwumayɛ mu ayaresa nso na ama woasan anya ahoɔden ne wo nsa mu kankyee.

Bere tenten ahe na egye ansa na akuturukubɔfo a abubu no ayɛ yiye?

Nnipa dodow no ara gye bɛyɛ ɔsram biako anaa abien ansa na akuturukubɔfo bi abubu no. Bere tenten a egye ma wo no gyina sɛnea abubu no mu yɛ den ne ayaresa a wɔde maa wo no so.

Nokwarem no, bere a egye ansa na nipadua bi asa yare no gu ahorow wɔ onipa biara mu. Bisa wo duruyɛfo anaa oprehyɛn ho ɔbenfo bere tenten a ebegye a egyina wo tebea no so.

So merentumi nkɔ adwuma/sukuu esiane eyi nti?

Ebia worentumi nkɔ adwuma anaa sukuu kosi sɛ wo nsa bɛsa. Eyi yɛ den titiriw sɛ abubuw no sii wɔ wo nsa a ɛwɔ tumi kɛse a ɛyɛ nsa a wotaa de di dwuma te sɛ nsa a wode kyerɛw anaa woyɛ adwuma foforo no mu a.

Nnipa dodow no ara betumi asan afi apɔw-mu-teɛteɛ (te sɛ agumadi) ase wɔ bɛyɛ adapɛn awotwe akyi .

Nanso, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo anaa oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn nkyɛn bere nyinaa ansa na woafi biribiara ase bio. Titiriw sɛ wo dompe mu bubui bere a woredi agumadi bi anaa woreyɛ biribi pɔtee bi a, hwɛ hu sɛ wobɛhwehwɛ afotu ansa na woafi ase bio.

Yɛbɛyɛ dɛn atumi atew asiane a ɛwɔ akwanhyia a ɛte sɛɛ mu no so?

Sɛnea ɛbɛyɛ na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubepira saa no so atew no, di ahobammɔ ho afotu a ɛnyɛ den yi akyi:

• Sɛ wo bo fuw anaa wo bo afuw a, mmɔ afasu, fam, anaa ade foforo biara a ɛyɛ den da. Eyi ne ade a ɛho hia sen biara.
• Bere nyinaa hyɛ ahobammɔ bɛlt bere a wote kar mu no.
• Hyɛ nneɛma a ɛfata a wode bɔ wo ho ban ma dwumadi ne agumadi biara.
• Di aduan ne apɔw-mu-teɛteɛ nhyehyɛe a ɛboa ma wo nnompe akwahosan kɔ so tra hɔ no akyi.
• Sɛ woadi boro mfe 50, anaasɛ sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu wɔ nnompe mu yare a, wo ne wo duruyɛfo nkasa na susuw ho sɛ wobɛyɛ nnompe mu duru ho nhwehwɛmu .

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm?

Sɛ wususuw sɛ akuturukubɔfo bi abubu (anaasɛ dompe foforo biara a abubu) a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara sɛnea wubetumi. Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a, kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ ntɛm ara:

• Ɛyaw a wontumi nnyina ano.
• Sɛ wuntumi ntutu wo nsa anaa wo nsateaa sɛnea ɛsɛ a.
• Sɛ wo nsa no hwɛbea asesa kɛse a.
• Sɛ wo dompe no repuepue afa wo honam ani a.
• Rehono.
• Sɛ woafi ase renya bruu foforo a ɛka sɛnkyerɛnne afoforo yi ho a.

Dɛn na ɛsɛ sɛ mibisa oduruyɛfo no?

Ɛyɛ papa sɛ wubebisa nsɛm yi bere a worekɔ wo duruyɛfo nkyɛn no:

• Akisikuru bɛn na mewɔ?
• So ebehia sɛ wɔyɛ me oprehyɛn?
• Bere tenten ahe na ɛsɛ sɛ mehyɛ aduru a wɔde kyekyere aduru anaa aduru a wɔde kyekyere nneɛma ho?
• Bere bɛn na asiane biara nni ho sɛ wobɛsan afi apɔw-mu-teɛteɛ te sɛ agumadi ase?

So akuturukubɔfo bi akisikuru no ankasa bɛsa?

Dabi, akuturukubɔfo a abubu no ankasa rensa da. Ɛsɛ sɛ oduruyɛfo hwehwɛ akisikuru biara mu yiye na ɔsa. Sɛ wugyaw akuturukubɔfo bi akisikuru a wɔansa no yare a, asiane kɛse wom sɛ wubenya nsɛnnennen te sɛ akuturukubɔfo a ɛnyɛ den.

‘Malunion’ yɛ bere a dompe a abubu no hyia, nanso ɛnyɛ nea ɛfata, wɔ baabi a ɛfata. Ɛfata bom. Sɛ ɛba saa a, ebia ɛbɛyɛ den ama wo sɛ wode wo nsateaa bedi dwuma akyiri yi, na ebia daakye wobɛsan abubu dompe koro no ara bio.

Sɛ wupira wo nsa na wuhu sɛ akuturukubɔfo bi abubu a, kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ ayaresa a egye ntɛmpɛ mu ntɛm ara. Sɛ wo dompe no mmubu mpo a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ oduruyɛfo hwehwɛ wo pira no mu.

Awiei koraa no, nneɛma kakraa bi a ɛsɛ sɛ wokae

Akuturukubɔfo a abubu yɛ wo nsa dompe a abubu. Ɛnya ne din firi sɛdeɛ ɛtaa ba no mu – berɛ a wode wo nsa bɔ wo nsa wɔ biribi a ɛyɛ den so. Bere a eyi yɛ opira a ɛtaa ba bere a woredi agumadi no, ebetumi aba nso bere a wode abufuw bɔ ɔfasu anaa ade foforo a ɛyɛ den no.

Ɛyɛ abasamtu sɛ wobɛpa adapɛn kakraa bi ntetee, akansi, anaa dwumadi afoforo. Nanso wubetumi anya ahoɔden koraa afi akuturukubɔfo bi a abubu no mu. Mma w’ani ngu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ nsa mu yaw ne ɔfe so, titiriw bere a woapira akyi.Kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara na woahu sɛ wowɔ yare no. Dodow a oduruyɛfo no hu sɛ akuturukubɔfo bi abubu ntɛm no, dodow no ara na wo metacarpal dompe a abubu no befi ase ayɛ yiye ntɛmntɛm.

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