So wunim Cauda Equina Syndrome ho asɛm? Momma yɛnka ho asɛm!

Oh me, ɛtɔ da bi a yɛn akyi yɛ yaw, ɛnte saa? Nanso akyi yaw bi nyɛ papa mma agodie. Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a ɛyɛ aniberesɛm kakra ho asɛm, nanso ɛho hia paa sɛ yehu ho asɛm. Wɔfrɛ eyi sɛ Cauda Equina Syndrome. Eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ ankasa a ɛnam ntini ahorow a ɛwɔ yɛn akyi berɛmo no fã a ɛwɔ fam no a wɔhyɛ no so.

Dɛn ne Cauda Equina Yare no?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Cauda Equina Syndrome yɛ tebea a ɛma ntini ntini kuw bi a ɛwɔ yɛn akyi berɛmo ase no mia. Saa ntini ntini yi te sɛ ɔpɔnkɔ dua, ɛno nti na wɔtoo din ‘cauda equina’, a efi Latin asɛmfua a ɛkyerɛ ‘ɔpɔnkɔ dua’ mu. Fa no sɛ, saa ntini ahorow yi ne nea ɛboa ma yɛn nan keka yɛn ho na yɛte nka, ne sɛnea yɛn nsu a yɛtow ne yɛn dwensɔtwaa yɛ adwuma nso.

Saa ntini ahorow yi te sɛ anyinam ahoɔden nhama a ɛma yɛn afie ne yɛn sotɔɔ ahorow nya ahoɔden no ara pɛ. Saa ntini ahorow yi de anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne kɔ yɛn nipadua nyinaa mu na egye. Susuw nea ɛbɛba sɛ ahum kɛse bi tu mpofirim na dua dedaw bi nkorabata bi hwe ase na ɛbɔ anyinam ahoɔden nhama bi a, susuw ho hwɛ? Ná wobebubu, na afie a ɛwɔ saa beae no anyinam ahoɔden, ɛnte saa? Saa na cauda equina ntini no bubu. Afei ‘current’ a ɛkɔ yɛn nan, akisikuru, ne yɛn dwensɔtwaa mu no twa mu. Sɛnea anyinam ahoɔden adwumakuw no bae ntɛm ara na woyii dua no na wosiesiee nhama no, wɔ tebea yi mu nso, ɛsɛ sɛ nnuruyɛfo de wɔn ho gye mu ntɛmntɛm na woyi nea wɔabubu no fi hɔ, anyɛ saa a ebetumi asɛe daa .

So eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ?

Yiw, koraa! Wobu Cauda equina syndrome sɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ . Ebia ɛnyɛ nea ɛde nkwa to asiane mu, nanso sɛ wɔansa no yiye a, ebetumi asɛe wo nipadua daa, na ebia asɛe wo nipadua mpo. Enti, sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a , ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara . Oprehyɛn a wɔyɛ no ntɛm betumi aboa ma yare no ho sɛnkyerɛnne pii afi hɔ na asiw ɔsɛe a ɛtra hɔ daa ano.

So eyi ahorow bi wɔ hɔ?

Yiw, nnuruyɛfo ahu cauda equina syndrome atitiriw abien:

1. Incomplete Cauda Equina Syndrome (CES-I): Eyi ne bere a wohwere ntɛmpɛ sɛ wobɛtow wo ho anaasɛ wobɛtow wo ho. Ɔkwan foforo so no, wonte nka sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ tiafi. Nanso, ebia woda so ara wɔ akisikuru ne wo dwensɔtwaa ano aduru bi. Saa tebea yi ka nnipa a wɔwɔ cauda equina syndrome no bɛyɛ 40%.

2. Cauda Equina Yare a Edi Mu (CES-R): .Eyi ne bere a wowɔ nsu ne/anaasɛ nsu a ɛtwetwe, anaasɛ wuntumi nhyɛ wo ho so. Eyi kyerɛ sɛ wuntumi ntow anaasɛ wuntumi nnyae. Eyi ka nnipa bɛyɛ 60%, na ɛyɛ tebea a emu yɛ den sen biara.

Eyi abu so dɛn?

Saa tebea yi ntaa mma koraa. Abenfo ka sɛ, sɛ wohwɛ wiase a, ɛka nnipa bɛyɛ 30,000 biara mu biako anaa 100,000 biara mu biako afe biara. Wɔsan nso bu akontaa sɛ cauda equina syndrome yɛ bɛyɛ 3% wɔ akyi berɛmo mu ntini a ɛyɛ mmerɛw nyinaa mu.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛyɛ hu yi?

Okay, afei momma yɛnhwɛ nea cauda equina syndrome ho sɛnkyerɛnne yɛ. Sɛ wowɔ eyinom mu biako anaa nea ɛboro saa a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara .

• Ɛyaw a emu yɛ den wɔ akyi ne/anaasɛ nan ase (te sɛ sciatica). Ebia ɛbɛba mpofirim na ayɛ nea wontumi nnyina ano.
• Mmerewa a ɛba anan mu. Ebia ɛbɛyɛ den ama wo sɛ wubegyina hɔ anaa wobɛnantew, na ebia wobɛte nka mpo sɛ wo nan abien no nyinaa reyɛ ayɛ mmerɛw.
• Nkate a ɛyɛ soronko te sɛ akisikuru, ɔhyew, anaa akisikuru (paresthesia) wɔ nan akyi, akyi, asen, ne asen mu (saddle area). Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wɔde nan no reda, anaasɛ ebetumi ayɛ mmerɛw koraa.
• Nsu ne/anaasɛ nsu a wontumi nhyɛ mu. Ebia wo nsu anaa wo nsu bɛtwe wo ho a wunnim.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛtow nsu (urinary retention). Ɛwom mpo sɛ wopɛ sɛ wototo wo ho de, nanso ebia worentumi mfa wo nsu, anaasɛ wobɛtumi akɔto wo ho nkakrankakra.
• Nsakrae a ɛba mpofirim wɔ nna ho nkate mu.

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, yɛsrɛ wo kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara a ɛnkyɛ. Efisɛ ayaresa ntɛm ne ɔkwan a eye sen biara a wɔfa so siw nea efi mu ba a anibere wom ano.

So wubetumi ne tebea yi anantew?

Ɛyɛ den sɛ wobɛka eyi yiye, efisɛ egyina sɛnkyerɛnne ahorow a wowɔ so. Ebia ɛnyɛ den mma nnipa binom sɛ wɔnantew saa tebea yi. Nanso wɔ afoforo fam no, ne titiriw no, sɛ wɔn anan yɛ mmerɛw kɛse anaasɛ wɔn anan mu yɛ wɔn yaw a , nantew betumi ayɛ asɛnnennen. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn bere a woafi ase ahu sɛnkyerɛnne ahorow no ara pɛ no.

Dɛn na ɛde eyi ba?

Nea ɛde cauda equina syndrome ba titiriw, sɛnea madi kan aka no, ne sɛ biribi na ɛhyɛ cauda equina ntini ntini a ɛwɔ yɛn akyi berɛmo no ase pɛɛ (L1 kosi L5 akyi berɛmo) no.

Nea ɛtaa de eyi ba ne akyi berɛmo a ɛyɛ mmerɛw . Saa diski ahorow a ɛte sɛ jelly yi yɛ adwuma sɛ ntama a wɔde hyɛ akyi berɛmo no ntam. Sɛ diski bi pue a, ebetumi amia ntini no ntini no.

Sɛ ɛno da nkyɛn a, nneɛma afoforo pii betumi ama wɔamia saa ntini ntini yi:

• Nyarewa: Nhwɛso ahorow bi ne epidural abscess, discitis, ne meningitis.
• Akyi ase apirakuru.
• Lumbar spinal stenosis: Eyi yɛ ɔkwan a ntini a ɛwɔ akyi berɛmo no mu fa so no a ɛyɛ teateaa.
• Oprehyɛn akyi akyi berɛmo oprehyɛn ho nsɛnnennen.
• Mogya a ɛtwetwe twa akyi berɛmo no ho hyia (Spinal epidural hematoma).
• Mogya a ɛtɔ wɔ akyi berɛmo mu.
• Akyi berɛmo mu akuru anaa akisikuru.

Sɛ wɔansa a, nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba?

Sɛ wɔansa saa tebea yi yiye, anaasɛ wɔtwentwɛn ayaresa no ase a, ebetumi asɛe saa ntini ahorow no daa. Sɛ eyi ba a, nsɛnnennen a anibere wom a ɛbɛba nkwa nna nyinaa mu betumi aba, te sɛ:

• Ɔbarima ne ɔbea nna mu ɔhaw.
• Akisikuru anaa dwensɔtwaa so tumi a ɛyera koraa.
• Nan a ɛyɛ mmerɛw.

Ɛno nti na yɛkɔ so ka sɛnea ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛ mu afotu bere a woahu sɛnkyerɛnne ahorow ara pɛ no. Ntwentwɛn wo nan ase sekan biako mpo!

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?

Oduruyɛfo bi behu cauda equina syndrome denam nipadua mu nhwehwɛmu, ntini mu nhwehwɛmu, ne nhwehwɛmu bi a ɔbɛyɛ so. Oduruyɛfo no bebisa w’ayaresa ho abakɔsɛm na wahwɛ sɛ wubetumi ayɛ nea edidi so yi anaa:

• Gyina hɔ.
• tena ase
• Fa wo nan ase nantew
• Fa wo nan ase nantew
• Fa wo ho to w’anim.
• Fa wo ho to w’akyi.
• Kotow kɔ nkyɛnkyɛn
• Trɛw wo nan mu na ma wo nan so.

Saa nsɛm yi betumi aboa wo duruyɛfo no ma wanya adwene pa wɔ sɛnea wo nipadua no gyina pintinn, sɛnea ɛte nka, ahoɔden, sɛnea wotumi yɛ ade, sɛnea w’akyi berɛmo hyia, ne sɛnea wotumi keka ne ho no ho. Ɛtɔ mmere bi a, wo duruyɛfo nso betumi ayɛ wo akyi berɛmo mu nhwehwɛmu de ahwɛ sɛnea wo akyi ntini no te, efisɛ saa ntini ahorow yi nso ka saa beae no.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na woyɛ?

Ebia wo duruyɛfo bɛhyɛ sɛ wɔnyɛ mfoninitwa nhwehwɛmu te sɛ eyinom mfa nhwɛ wo nnompe, ntini ntini, ne w’akyi berɛmo:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Eyi ne sɔhwɛ a eye sen biara a wɔde hu tebea yi. Ɛkyerɛ ntini ne ntini a ɛyɛ mmerɛw no pefee.
• Kɔmputa so Tomography (CT scan): .Sɛ wɔantumi anyɛ MRI ntɛm a, wɔde eyi nso di dwuma.
• Myelogram: Wɔ eyi mu no, wɔde aduru titiriw bi gu akyi berɛmo mu nsu no mu na wɔyɛ X-ray anaa CT scan. Wotumi hu mmeae a ntini ahorow no mia no pefee.

Wokyekyɛ eyi mu dɛn?

Wo duruyɛfo betumi akyerɛ sɛ wo cauda equina syndrome no yɛ nea emu yɛ den anaa nea enni sabea. Saa nkyekyɛmu yi na ɛbɛkyerɛ ayaresa ko a wuhia.

• Acute cauda equina syndrome: Nsɛnkyerɛnne no fi ase mpofirim na ɛyɛ kɛse ntɛmntɛm. Ɛda adi sɛ ebehia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn wɔ nnɔnhwerew 24 kosi 48 akyi bere a yare no ho sɛnkyerɛnne no afi ase no.
• Chronic cauda equina syndrome: Wo sɛnkyerɛnne ahorow no wɔ hɔ bere tenten. Ebia na woanya yare no ho sɛnkyerɛnne bere tenten ansa na worehwehwɛ ayaresa, anaasɛ ebia wo ntini asɛe daa esiane sɛnkyerɛnne no nti.

Dɛn ne ayaresa ahorow no?

Cauda equina syndrome ho sɛnkyerɛnne a ɛba mpofirim (a emu yɛ den) no hwehwɛ sɛ wɔyɛ no oprehyɛn ntɛm ara . Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn gyae ntini ntini a atwitwa no sɛnea ɛbɛyɛ a ebetumi asan akɔ sɛnea na ɛte kan no. Wɔfrɛ saa oprehyɛn yi akyi berɛmo mu laminectomy . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi nea ɛde ntini a ɛyɛ mmerɛw no ba (te sɛ diski a ahwe ase) no fi hɔ.

Sɛ wɔyɛ oprehyɛn wie a, oduruyɛfo no betumi akamfo nneɛma te sɛ:

• Nom nnuru a ɛbɛma woatumi ahwɛ wo nsu ne wo dwensɔtwaa so yiye.
• Fa afiri bi hyɛ wo ho mu na ama wo akisikuru no mu ada mpan (self-catheterization).
• Fa wo ho hyɛ apɔw-mu-teɛteɛ apɔw-mu-teɛteɛ mu na ama woanya ahoɔden bio wɔ oprehyɛn akyi.
• Nya adwumayɛ mu ayaresa adwumayɛbea ahorow a ɛbɛboa wo wɔ da biara da nnwuma mu.

Bere tenten ahe na egye na obi ho atɔ no wɔ ayaresa akyi?

Ɛsono sɛnea obiara ho tɔ no wɔ ɔkwan soronko so. Ebia wubefi ase ate wo nan ase ne wo nan nka bio wɔ nna kakraa bi mu wɔ oprehyɛn no akyi. Nanso, ɛsɛ sɛ wokwati dwumadi a emu yɛ den kosi sɛ wo nipadua no ho bɛtɔ wo bio, na ɛsɛ sɛ wode ahwɛyiye yɛ nantew mpo. Ebetumi agye adapɛn, asram, anaa mfe mpo ansa na woasan adi wo dwonku ne wo dwensɔtwaa so wɔ oprehyɛn akyi. Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ nea ɛsɛ sɛ wohwɛ kwan ne nneɛma a edi hɔ a ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ wo ho a wobɛtɔ no mu. Ɛho hia sɛ wunya abotare wɔ w’ayaresa no ho.

So wobetumi asiw eyi ano?

Ɛnyɛ nea wobetumi asiw nneɛma a ɛde cauda equina syndrome ba nyinaa ano. Ɛtɔ da bi a, yentumi nni nneɛma te sɛ akwanhyia ne kokoram so. Nanso, nneɛma bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ diski a ɛbɛhwe ase, a ɛno ne nea ɛtaa de ba no so. Afotu bi ni:

• Kwati sɛ wobɛhyɛ mpaboa a ɛwɔ asen a ɛkorɔn mpɛn pii. Mpaboa ahorow yi betumi asesa w’akyi berɛmo gyinabea a ɛfata.
• Gyae tawa nneɛma (te sɛ sigaret) a wode bedi dwuma. Eyinom betumi ama diski ahorow a ɛwɔ w’akyi berɛmo ntam no ayɛ mmerɛw.
• Hyɛ wo ntini mu den. Bisa wo duruyɛfo no apɔw-mu-teɛteɛ a ebetumi ahyɛ w’akyi ne yafunu mu ntini (core muscles) den ho asɛm.
• Sɛ worema nneɛma a emu yɛ duru so a, ma so yiye. Sɛ ɛho hia sɛ woma biribi a emu yɛ duru so a, kotow wo nkotodwe na ma w’akyi nkɔ tẽẽ, sen sɛ wobɛkotow w’asen.
• Fa gyinabea pa di dwuma. Sɛ wokɔ so gyina hɔ yiye a, ebetumi atew nhyɛso a ɛba akyi berɛmo so no so.
• Twe mu. Teɛ wo nipadua mu bere ne bere mu, titiriw bere a wote hɔ kyɛ no.

So eyi nya nkwa nna so nkɛntɛnso?

Cauda equina syndrome nka wo nkwa nna tẽẽ. Ɛne sɛ, ɛrenkum wo ntɛm. Nanso, yare no ho sɛnkyerɛnne ne nsɛnnennen a ebetumi aba no betumi anya w’asetra so nkɛntɛnso kɛse. Enti, ɛho hia sɛ wohwehwɛ ayaresa bere a wuhu sɛnkyerɛnne ahorow no ara pɛ.

Adwene no te dɛn?

Oprehyɛn betumi ama nhyɛso a ɛwɔ wo ntini ntini so no afi hɔ. Sɛ wunya ayaresa ntɛm a, wubetumi asiw ntini a ɛsɛe wo daa no ano. Nea ɛyɛ awerɛhow no, nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn ntumi nsan ntini a asɛe bere a aba no. Sɛ wɔyɛ oprehyɛn wie a, wo duruyɛfo no bɛhwɛ wo so ahwɛ sɛnea oprehyɛn no kɔɔ so na wakyerɛ wo nneɛma a edi hɔ a ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ w’ayaresa nhyehyɛe no mu. Ɛmfa ho nea ebefi mu aba no, ɛda adi sɛ wubehia sɛ wobɛsan asiesie wo bere tenten na ama woasa ɛyaw biara a ɛkɔ so, akisikuru/dwotwaa a wuntumi nni so, anaa ntini a ɛyɛ mmerɛw.

Sɛ́ wobɛtra ase a obi ntumi nhyɛ ne ho so, nna mu ɔhaw, anaa nsɛnnennen afoforo a ɛfa cauda equina syndrome ho no nyɛ mmerɛw. Ebia wobɛte adwennwen, adwenemhaw, anaa dadwen nka wɔ saa bere yi mu. Ebetumi aka wo sukuu dwumadi, w’adwuma, ne wo ne wo nnamfo ne w’abusuafo ntam abusuabɔ nso. Wo nnuruyɛfo kuw no betumi aboa wo ma woayɛ nsakrae wɔ wo da biara da dwumadi mu na woayɛ nsakrae wɔ tebea yi mu. Ebia wobɛpɛ nso sɛ wobɛkɔ akɔhwɛ adwenemyareɛ ho ɔfotufoɔ anaa wobɛkɔ akɔka kuw bi a wɔboa wɔn ho na wo ne afoforɔ a wɔanya osuahu a ɛte saa ara adi nkitaho. Kae sɛ ɛnyɛ wo nko ara.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wuhu saa cauda equina syndrome ho sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea dwumadibea a wɔhwɛ ntɛmpɛ so ntɛm ara :

• Ɛyaw a emu yɛ den wɔ akyi (mpofirim anaasɛ ɛkɔ so daa).
• Ɛyɛ den anaasɛ wontumi nni nsu a wɔtow anaa nsu a wɔtow gu so.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛnantew, mmerɛwyɛ wɔ nan mu.
• Asen a ɛyɛ mmerɛw anaa nkate afoforo a ɛyɛ soronko wɔ asen atifi, akyi, anaa ɔbarima ne ɔbea nna mu.

Sɛ wunya ayaresa ntɛm ara a, ebetumi aboa wo ma woatew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ no so.

Nsɛmmisa a ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo

Mma ntwentwɛn wo nan ase sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm te sɛ eyinom:

• Cauda equina syndrome bɛn na mewɔ?
• So ɛyɛ nea emu yɛ den anaasɛ ɛyɛ nea enni sabea?
• Ɛho hia sɛ wɔyɛ me oprehyɛn ntɛm dɛn?
• Bere tenten ahe na oprehyɛn no begye?
• Bere tenten ahe na ɛsɛ sɛ metra ayaresabea wɔ oprehyɛn no akyi?
• So mewɔ herniated disk? Anaasɛ ɛyɛ biribi foforo?
• Sɛnea me ho bɛtɔ me no bɛyɛ dɛn wɔ oprehyɛn akyi?

Sɛ wuhu cauda equina syndrome ho sɛnkyerɛnne a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛkɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ ayaresa a egye ntɛmpɛ mu. Ɛwom sɛ ebetumi ayɛ hu de, nanso dodow a wunya ayaresa ntɛm no, dodow no ara na ɛnyɛ den koraa sɛ wobɛsɛe wo nipadua no daa (te sɛ akisikuru/dwensɔtwaa a wobɛhwere, obubuafo).

Nea etwa to no, nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ yɛkae

Okay, enti Cauda Equina Syndrome yɛ tebea a emu yɛ den kakra, nanso wobetumi adi so kɛse denam ayaresa a wɔyɛ no ntɛm so .

• Hwɛ yiye wɔ sɛnkyerɛnne ahorow no ho: Mma w’ani ngu so, titiriw sɛ wo nan ho yɛ wo yaw, woyɛ mmerɛw, anaa nsakrae ba wo akisikuru/dwotwaa mu a wohwɛ so ka akyi yaw ho a.
• Te ase sɛ eyi yɛ asɛm a egye ntɛmpɛ: Eyi yɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ. Sɛ wɔtwentwɛn ayaresa ase a, ebetumi ama ntini asɛe kɛse.
• Kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm: Sɛ wuhu yare no ho sɛnkyerɛnne ara pɛ a, kɔ ayaresabea ntɛm ara sɛnea wubetumi.
• Bere a ne ho bɛtɔ no wɔ ayaresa akyi: Wɔ oprehyɛn akyi mpo no, ebetumi agye asram pii, mfe pii mpo ansa na ne ho atɔ no koraa. Saa bere yi mu no, ebia ebehia sɛ woyɛ nneɛma te sɛ nsa a wode bɛhyɛ wo akisikuru mu. Mfɛre sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa afa nsu a wobɛtow ne wo ho a wobɛtow ho. W’aduruyɛfo kuw no bɛboa wo ma woayɛ nsakrae na woadi wo da biara da asetra ho dwuma.
• Adwene mu akwahosan nso ho hia: Sɛ wo ne tebea a ɛte sɛɛ te a, adwenemyare ho hia te sɛ nipadua akwahosan. Sɛ ɛho hia a, hwehwɛ afotu fi adwenemyare ho ɔfotufo hɔ anaa kɔka kuw bi a wɔboa wɔn ho.

Yɛwɔ anidaso sɛ wubehu sɛ mfaso wɔ saa nsɛm yi so. Kɔ so nya apɔwmuden!

Cauda Equina Syndrome, Akyi yaw, Ntini a ɛtwetwe, Nan a ɛyɛ mmerɛw, Nsu a wɔde siw nsu, Oprehyɛn a wɔyɛ no ntɛm