So woanya tiyɛ kɛse pɛn bere a woabɔ wo akyi berɛmo mu tap, anaasɛ woayɛ wo epidural de awo wo ba no? Saa tiyɛ yi a ɛhaw wo titiriw bere a wugyina hɔ anaa wugyina hɔ, nanso ɛso tew bere a woada fam no yɛ ahometew kɛse, ɛnte saa? Ɛnnɛ yɛreka ayaresa titiriw bi a nnuruyɛfo kamfo kyerɛ bere a ahotɔ biara nni nnuru a wɔde kum ɛyaw a wɔtaa de di dwuma no ho asɛm. Ɛno ne ɔkwan a wɔfa so sa yare a wɔfrɛ no Epidural Blood Patch.
Dɛn ne epidural mogya a wɔde hyɛ nipadua no mu?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi hwehwɛ sɛ wobɛfa w’ankasa mogya bi na wode ahyɛ baabi a atwa w’akyi berɛmo ho ahyia a wɔfrɛ no ‘epidural space’ no mu. Afei ebia woresusuw sɛ, "Dɛn nti na meresan ahyɛ m'ankasa mogya mu bio?"
Eyi nti na. Sɛnea yɛadi kan aka no, sɛ wɔatow w’akyi berɛmo mu anaasɛ wɔayɛ wo akyi berɛmo a, tokuru ketewaa bi betumi ayɛ dura mater (ntini a atwa akyi berɛmo no ho ahyia) no mu. Eyi ma nsu a ɛsom bo a ɛwɔ mu a wɔfrɛ no cerebrospinal fluid (CSF) no bi tu fi mu. Sɛ saa nsu yi sa a, wubetumi anya tiyɛ a emu yɛ den a ɛma ɛyɛ den sɛ wobɛma wo ti akɔ soro tẽẽ.
Enti mogya aduru yi yɛ nneɛma atitiriw abien:
1. Ɛma nsu a ɛretu no gyae: Sɛ wɔde wo mogya no gu epidural space no mu pɛ a, mogya no tu na ɛto tokuru ketewa no mu. Ɛte sɛ nea wode band-aid ahyɛ wo ho. Eyi mma CSF nsu no ntumi nkɔ mu.
2. Nhyɛso san ba: Sɛ wɔde mogya bi ka ahunmu no ho a, nhyɛso a ayera wɔ mu no san ba kodu baabi na tiyɛ no ano brɛ ase ntɛm.
Eyi yɛ adeyɛ a wɔpaw a wɔyɛ no sɛnea oduruyɛfo kamfo kyerɛ na wobetumi apaw sɛnea wopɛ.
Bere bɛn na ayaresa yi ho hia?
Sɛ wowɔ akyi berɛmo mu tiyɛ a emu yɛ den a ɛnkɔ so wɔ ayaresa a wɔtaa de di dwuma mu a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛ sɛ wɔmfa mogya a wɔde hyɛ wo mu yi mma. Mpɛn pii no, ade a edi kan a ɛsɛ sɛ wosɔ hwɛ ne sɛ:
- Tra mpa so na gye w’ahome sɛnea wubetumi biara.
- Nom nsu ne nsu pii (ebia wobetumi de IV nsu, i.e. nkyene nso ama).
- Nnuru te sɛ nnuru a wɔde kum ɛyaw (NSAID) a wɔde bedi dwuma.
- Nom anonne a caffeine wom te sɛ kɔfe.
Nanso sɛ saa ayaresa ahorow yi ntumi nyi tiyɛ no mfi hɔ, anaasɛ wuntumi ntra mpa so (sɛ nhwɛso no, ɛna foforo a ɔwɔ akokoaa anaa obi a ɛsɛ sɛ ɔkɔ adwuma ntɛm) a, mogya a wɔde hyɛ wo ho no yɛ ano aduru pa.
Akyi berɛmo mu tiyɛ ba titiriw wɔ tebea horow te sɛ eyinom akyi:
- Bere a woagye nsu afi akyi berɛmo mu akyi (Spinal tap / Lumbar Puncture).
- Bere a wɔayɛ epidural akyi, a wɔde ma de tew ɛyaw so bere a wɔrewo anaa oprehyɛn no.
- Sɛ ntini a ɛkata akyi berɛmo (dura) no sɛe bere a wɔreyɛ akyi oprehyɛn anaa akwanhyia bi a.
Wobɛyɛ dɛn asiesie wo ho ansa na woasa wo yare?
Mma ɛnhaw wo, wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ ɔkwan a wɔfa so yɛ no mu, mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwom, ne sɛnea ɛyɛ adwuma no mu. Ebia wɔbɛtu wo fo sɛ kwati adidi anaa nnom bɛyɛ nnɔnhwerew 8 ansa na wɔayɛ oprehyɛn no. Afei nso, hwɛ hu sɛ wobɛka nea edidi so yi akyerɛ wo duruyɛfo:
- Sɛ worenom biribiara te sɛ nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw (anticoagulants).
- Sɛ wowɔ asikreyare na wode insulin di dwuma a.
- Sɛ wowɔ nnuru biara ho adwenemhaw, titiriw nnuru a wɔde kum nipadua no a.
- Sɛ woanyinsɛn a.
Sɛnea wɔyɛ Mogya Patch anammɔn anammɔn
Ɔkwan a wɔfa so sa yare yi yɛ mmerɛw yiye. Ma yɛnhwɛ nea ɛkɔ so anammɔn biara.
| Anamɔn | Nea Ɛba |
|---|---|
| 1. Sɛnea Wogyina hɔ | Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ dan kɔ w’afã na da anaa ntena ase. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛtra hɔ dinn wɔ saa bere yi mu. |
| 2. Ahotew | Wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa hohoro baabi a wɔde ade no hyɛ akyi ne baabi a wɔtwe mogya no wɔ abasa no mu no yiye. |
| 3. Nnipa a wɔyɛ mmerɛw | Nea ɛbɛyɛ na ɛyaw no so atew no, wɔde aduru bi a ɛma obi dwensɔ gu baabi a wɔde ade no hyɛ mu no. |
| 4. Mogya a wɔboaboa ano | Wɔde kankyee (IV catheter) hyɛ ntini bi a ɛwɔ wo nsa mu mu na wɔfa w’ankasa mogya bɛyɛ mililita 15-20. |
| 5. Nneɛma a wɔde hyɛ mu | Oduruyɛfo a ɔde aduru a ɛma obi dwensɔ anaa oduruyɛfo a ɔhwɛ mframa so de ade titiriw bi hyɛ epidural space a ɛwɔ akyi no mu, na ɛtɔ mmere bi a ɔde ultrasound di dwuma de kyerɛ beae pɔtee a ɛwɔ. |
| 6. Mogya a wɔde gu nipadua mu | Wɔde mogya a wɔtwe fi abasa no mu no gu akyi nkakrankakra wɔ sikɔne 30-60 mu. Saa bere yi, ebia wobɛte ɛyaw kakra anaasɛ w’akyi ayɛ den. Ɛsɛ sɛ woka nea wote nka kyerɛ oduruyɛfo no ntɛm ara. |
| 7. Wɔreto mu | Woyi ade a wɔde kyekyere ade no na wɔde aduru a wɔde kyekyere nneɛma ho gu baabi a ɛwɔ no. Ɛno ne no. |
Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?
Nnipa pii nya ahotɔ ntɛm ara fi tiyɛ mu bere a wɔayɛ saa ayaresa yi akyi. Ɛno ne mfaso kɛse a ɛwɔ saa ayaresa yi so.
Sɛ wɔsa wo yare wie a, wɔde wo bɛkɔ dan a wɔde wo ho atɔ wo no mu akɔhome kakra. Ɛno akyi no, wubetumi akɔ fie. Oduruyɛfo no betu wo fo sɛ kwati dwumadi ahorow a ɛyɛ den, nneɛma a emu yɛ duru a wobɛma so, na woakotow nnɔnhwerew 24 . Ɛno akyi no, wubetumi asan akɔ wo dwumadi ahorow a wotaa yɛ no so.
So eyi ma woda dae?
Mpɛn pii no, wɔmfa nnuru a ɛma mpanyimfo dwo koraa wɔ ayaresa yi mu. Eyi te saa efisɛ ɛsɛ sɛ woka nea wote nka bere a wɔde mogya no gu w’akyi no kyerɛ oduruyɛfo no . Nanso, baabi a wɔde injection no nkutoo na ɛyɛ mmerɛw sɛnea ɛbɛyɛ a worente ɛyaw no nka. Nanso, sɛ wowɔ asɛm bi a ɛhaw wo anaa ɛhaw wo wɔ eyi ho a, hwɛ hu sɛ wobɛka akyerɛ wo duruyɛfo. Ebia wɔbɛma mmofra nkumaa aduru a ɛma wɔn ho dwo bere a wɔreyɛ saa ayaresa yi.
Mfaso ne nsɛnnennen a ebetumi aba wɔ Mogya Patch no so
Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara ho no, mfaso horow ne asiane nketenkete bi nso wɔ so.
| Mfasoɔ | Nsunsuanso bɔne & Nsɛnnennen a Ɛba |
|---|---|
| Ahotɔ a ɛba ntɛmntɛm na ɛtra hɔ kyɛ. Ɛma ahotɔ ntɛm ara fi tiyɛ a emu yɛ den a ebetumi adi adapɛn abien no mu. Etu mpɔn kɛse sen bere tiaa mu ano aduru te sɛ nnuru a wɔde kum ɛyaw. |
|
Sɛnea nhwehwɛmu ahorow kyerɛ no, saa ayaresa yi di yiye wɔ nnipa 100 biara mu 85 mu (85%). Sɛ bere a edi kan no di nkogu a, mogya a ɛto so abien no di nkonim 90%.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mefrɛ oduruyɛfo no ntɛm ara?
Sɛ wunya sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ woanya ɔyare mmoawa wɔ w’ayaresa no akyi a, ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo di nkitaho ntɛm ara . Hwɛ nsɛnkyerɛnne yi:
- Kɔla kɔkɔɔ, kɔla a ɛsakra, ɛyaw, ne akisikuru wɔ baabi a wɔde aduru no guu no.
- Huraeɛ .
- Ɔbrɛ kɛse a wɔte nka .
Sɛ wuhu biribi te sɛ eyi a, ntwentwɛn wo nan ase. Hwehwɛ nnuruyɛfo afotu ntɛm ara.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- "Spinal headache" nyɛ tiyɛ a ɛyɛ mmerɛw. Epidural Blood Patch yɛ ɛyaw yi ano aduru a etu mpɔn yiye, na sɛ wogyina hɔ a, ɛyɛ hu kɛse.
- Wɔ eyi mu no, wɔde w’ankasa mogya kakra gu akyi berɛmo no mu. Enti biribiara nni hɔ a ɛsɛ sɛ yesuro. Wobu eyi sɛ ayaresa a ahobammɔ wom koraa.
- Ayaresa no yɛ bɛyɛ 85% nkonimdi. Nanso te sɛ biribiara no, asiane ketewaa bi wɔ hɔ. Wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm pefee na bisa nsɛm biara a wowɔ.
- Sɛ wuhu biribi wɔ ayaresa akyi, te sɛ atiridiinini, ɔfe, kɔkɔɔ, anaasɛ akisikuru wɔ baabi a wɔde aduru no guu wo no , hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara .
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