So w’ani a wode keka wo ho no resakra? Eyi betumi ayɛ ɔhaw wɔ ntini a ɛto so anan no ho! (Ntini a Ɛto so Anan a Ɛyɛ Akisikuru / Trochlear Ntini a Ɛyɛ Den) .

So woate nka pɛn sɛ aniwa biako korɔn kakra sen foforo no? Anaasɛ wote nka sɛ worehu nneɛma wɔ akwan abien so, titiriw bere a worehwɛ fam, worekenkan nhoma, anaa woresian antweri no? Sɛ eyi ato wo a, ebetumi ayɛ ɔhaw wɔ wo ti nhwi ntini a ɛto so anan no ho. Momma yɛnka ho asɛm tiawa.

Dɛn ne ntini mu yare a ɛto so anan yi? (Ntini a Ɛto so Anan a Ɛyɛ Den anaa Trochlear Nnerve Palsy) .

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Fourth Nerve Palsy (anaasɛ Trochlear Nerve Palsy) yɛ tebea a sintɔ bi wɔ yɛn amemene no mu ntini a ɛto so anan (a wɔsan frɛ no trochlear nerve) no mu a ɛde ɔhaw ahorow ba aniwa ne anisoadehu a ɛkɔ soro ne fam no mu. Ɛtaa ka aniwa biako pɛ (afã biako) , nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi aka aniwa abien no nyinaa (afã abien).

Fa no sɛ ɛte sɛ mfoninitwa afiri. Ntini nketenkete bi wɔ hɔ a ɛboa yɛn ma yɛde mfoninitwa afiri yi kɔ soro, kɔ fam, ne nkyɛnkyɛn. Sɛ saa ntini a ɛto so anan yi reyɛ adwuma yiye a, ntini titiriw bi a ɛwɔ aniwa no mu (`superior oblique muscle`) a ɛhwɛ so no boa yɛn ma yɛhwɛ fam . Afei nso, saa ntini ne ntini yi boa yɛn ma yɛn ani bɛn hwene no na ɛtwe yɛn ho fi hwene no ho. Enti, sɛ ɔhaw bi wɔ saa ntini yi ho a, ɛno na saa anisoadehu ne aniwa a wɔde keka ho haw ahorow yi sɔre.

Saa tebea yi abu so dɛn?

Nokwarem no, ntini a ɛto so anan a entumi nyɛ adwuma yiye yi nyɛ nea abu so saa . Sɛnea akontaabu kyerɛ no, wɔ ɔman te sɛ Amerika mu no, nnipa bɛyɛ 5 na ɛba wɔ nnipa 100,000 biara mu afe biara. Ɛno kyerɛ sɛ ayarefo foforo bɛyɛ 17,100 afe biara. Ebia nnipa bi wɔ hɔ a wɔwɔ saa tebea yi wɔ Sri Lanka nso, nanso ɛyɛ den sɛ wubenya akontaabu pɔtee.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?

Okay, afei ma yɛnhwɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛba sɛ ɔhaw bi wɔ saa ntini a ɛto so anan yi ho a.

• Nneɛma abien a wohu, titiriw kɔ soro anaa fam (`vertical diplopia`): Eyi ne sɛnkyerɛnne titiriw no. Ɛte sɛ nea wuhu mfonini biako wɔ foforo so. Nnipa binom wɔ eyi bere nyinaa, bere a afoforo nso wɔ bi bere a wɔrehwɛ mmeae bi nkutoo.
• Anisoadehu a ɛkyinkyim anaasɛ ɛkyinkyim (`torsional diplopia`): Ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wiase no akɔ fam kakra. Nneɛma te sɛ afasu ne apon betumi ayɛ te sɛ nea ɛdannan kakra sen sɛ ɛbɛkɔ tẽẽ.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ anisoadehu mu bere a worehwɛ fam no: Eyi ka nnipa pii. Nhwɛsoɔ:
• Sɛ worekenkan nhoma bi a, wubetumi ahu nkyerɛwde abien anaa abiɛsa bere koro mu, anaasɛ w’adwene tu fra.
• Sɛ mesiane antweri no a , mintumi nhu anammɔn no yiye na mete nka sɛ merehwere me kari pɛ.
• Sɛ woredidi a, ebia worentumi nhu nea ɛwɔ wo prɛte so no yiye.
• Wo ti a wobɛdan akɔ ɔfã biako na woakwati aniwa a wobɛkeka anaasɛ worenhu ade yiye:Eyi taa si bere a wonnim. Sɛ wobɔ mmɔden sɛ wode w’ani besi baabi biako a, w’ani da hɔ yiye bere a wodan wo ti kɔ ɔfã biako no, na wo nipadua no yɛ ne su. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ wowɔ su bi sɛ wobɛdan wo ti fi wo mmofraase a, ɛno nso betumi ayɛ nea enti a ɛte saa.
• Strabismus (ani a wɔatwa): Eyi ne bere a aniwa no nkyerɛ ɔkwan koro so. Strabismus betumi ada adi wɔ akwan horow so bere a ti nhwi ntini a ɛto so anan no ntumi nyɛ adwuma yiye no:
• `Hypertropia`: Wɔdan aniwa biako kɔ soro. Wɔ nea ɔhwɛ no fam no, ɛte sɛ nea aniwa biako korɔn sen biako.
• `Esotropia`: Wɔdan aniwa biako anaa abien no nyinaa kɔ mu (kɔ hwene no so). Yɛka sɛ "aniwa a wɔabɔ no akuturuku".

Nea ɛho hia: Sɛ wo anaa wo ba wɔ saa sɛnkyerɛnne yi bi a, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn akɔhwehwɛ afotu. Eyinom nyɛ nneɛma a ɛsɛ sɛ yebu yɛn ani gu so kɛkɛ.

Dɛn nti na ntini a ɛto so anan a entumi nyɛ adwuma yiye yi ba?

Saa dwumadi a ɛnkɔ yiye yi betumi afi tebea anaa adeyɛ biara a ebetumi asɛe ntini a ɛto so anan no mu aba. Ɛtɔ mmere bi a, nnuruyɛfo ntumi nhu nea ɛde ba pɔtee bi. Yɛfrɛ eyi ``idiopathic fourth nerve palsy``.

Nneɛma a wɔde awo obi (`Congenital Fourth Nerve Palsy`) .

Mpɛn pii no, ade titiriw a ɛde ntini a ɛto so anan yi a entumi nyɛ adwuma yiye yi ba ne tebea bi a wonya fi awo mu . Nanso nhwehwɛmufo nnya nhuu nea enti a ɛba saa ankasa. Nnuruyɛfo nso frɛ eyi `congenital superior oblique palsy.` Saa `superior oblique` yi kyerɛ ntini a ntini a ɛto so anan a yɛadi kan aka ho asɛm no di so.

Wɔwo nnipa pii a wɔwɔ saa tebea yi a ntini a ɛto so anan (`trochlear nerve`) ayera, anaasɛ `superior oblique` ntini a saa ntini no di so no yɛ mmerɛw (`atrophied`). Afoforo nso wɔ ntini a ɛto so anan a ɛte apɔw, nanso saa ntini no ntini no ntumi nyɛ adwuma yiye.

Ɛwom mpo sɛ tebea yi wɔ hɔ fi awo mu de, nanso ɛtɔ mmere bi a ebia akokoaa renkyerɛ yare no ho sɛnkyerɛnne biara, anaasɛ ebia obenya yare no ho sɛnkyerɛnne a ɛnyɛ anifere koraa . Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi da adi nkakrankakra bere a wonyin no. Enti, wohu nnipa pii a wɔwɔ saa tebea yi fi wɔn awo mu wɔ mmofraase anaa wɔn mpanyin afe so.

Esiane ti a wɔapirapira nti

Esiane sɛ yɛn ntini a ɛto so anan no tu kwan tenten wɔ ti no mu nti, ɛda adi sɛ ti a apirapira no bɛsɛe no . Ntini a ɛto so anan a entumi nyɛ adwuma yiye a wonya no taa fi kar akwanhyia ne agumadi te sɛ akuturukubɔ. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, sɛ ti no wosow mpofirim na egyina (`whiplash` motion) a, ntini no betumi asɛe. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ti a ɛte sɛ nea ɛyɛ ketewaa mpo betumi asɛe `trochlear` ntini no.

So ntease afoforo wɔ hɔ?

Yiw, akwahosan ho tebea afoforo wɔ hɔ a ebetumi asɛe ntini a ɛto so anan no na ama anyɛ adwuma yiye. Saa nneɛma a ɛde ba yi ntaa mma, nanso ɛho hia sɛ wohu:

• Mogya ntini mu nyarewa: Mogya ntini a ɛsɛe, titiriw esiane tebea horow te sɛ asikreyare nti .
• Nhyɛso a efi akisikuru a atwa ho ahyia mu ba: Sɛ nhwɛso no, akisikuru ahorow bi a ɛba amemene no mu (te sɛ meningioma).
• Nhyɛso a ɛkɔ soro wɔ ti nhwi no mu (`Nhyɛso a ɛkɔ soro wɔ ti nhwi no mu`).
• `Lyme yare`: Yareɛ a ntontom na ɛde ba.
• Guillain-Barré syndrome: Tebea a ɛka ntini ahorow.
• Shingles (herpes zoster) ba wɔ akokɔsrade akyi.
• Apirakuru a ɛbae wɔ akwanhyia mu bere a wɔreyɛ amemene no oprehyɛn.

Wobɛyɛ dɛn ahu eyi?

Mpɛn pii no, nnuruyɛfo betumi ahu ntini a ɛto so anan a entumi nyɛ adwuma yiye yi denam wo sɛnkyerɛnne ahorow a wɔbɛhwɛ na wɔayɛ nhwehwɛmu kakraa bi a ɛnyɛ den te sɛ w’ani a wohu ne w’ani a wobɛkeka no a wɔbɛhwɛ so.

Ebia ɛho behia sɛ wokɔ aniwa ho oduruyɛfo (aniwa ho ɔyaresafo) anaa ntini ho ɔyaresafo nkyɛn na ama woahu eyi yiye. Oduruyɛfo no bebisa wo aniwa mu haw ahorow a wowɔ, ne sɛ ebia ɛyɛ yiye anaasɛ ɛyɛ kɛse bere a wohwɛ mmeae bi no. Wɔbɛma woahwɛ nneɛma ahorow na wɔaka akyerɛ wo sɛ kyerɛkyerɛ sɛnea ɛte ma wo mu.

Sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no ba bere a woapira wo ti akyi a, mpɛn pii no wo duruyɛfo bɛkamfo biribi te sɛ amemene mu MRI mfonini akyerɛ wo .

Dɛn ne ayaresa ahorow no?

Ayaresa a ɛfata wo no begyina nea ɛde wo ntini a ɛto so anan no a ɛnyɛ adwuma yiye no so. Sɛ opira anaa ɔsɛe na ɛde ba a, mpɛn pii no, tebea no ankasa bɛtu mpɔn wɔ asram asia ntam bere a ntini no sa yare no .

Enkosi sɛ ntini a ɛto so anan no bɛsa no, ebia ebehia sɛ wohyɛ prism ahwehwɛ na ama woasiesie aniwa abien. Sɛ eyinom mmoa a, aniwa aduru a wɔde bɛhyɛ aniwa a ayɛ no yaw no so nso betumi aboa.

Sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne no ankɔ yiye wɔ asram asia akyi a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn . Mpɛn pii no, eyi hwehwɛ sɛ wɔde aniwa ntini foforo a ɛyɛ adwuma kɛse besi superior oblique muscle a ayɛ mmerɛw no ananmu. Eyi betumi aboa ma wɔasiesie aniwa a ɛkeka ne ho ho haw ahorow.

Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ ayaresa akwan yi nyinaa mu ne nsɛm a ɛkɔ akyiri akyerɛ wo sɛnea ɛfa wo tebea no ho no.

Bere tenten ahe na ebegye ansa na ne ho atɔ no? / Dɛn ne daakye?

Ntini a ɛto so anan a wɔanya no a ɛnyɛ adwuma yiye no dodow no ara gyae ara kwa bere a bere kɔ so no, mpɛn pii no wɔ asram asia ntam . Sɛ ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn mpo a, mpɛn pii no, nkonimdi no ye.

Nanso, wo duruyɛfo betumi ama woanya nea wobɛhwɛ kwan ho adwene a eye sen biara, a egyina wo tebea pɔtee so.

So wobetumi asiw eyi ano?

Wontumi nsiw nneɛma bi a ɛma ntini a ɛto so anan no ntumi nyɛ adwuma yiye, te sɛ nea efi awo mu no ano. Nanso, yebetumi ayɛ nneɛma bi de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini a ɛto so anan no bɛsɛe denam ti a yɛbɛkwati sɛ yebepira no so. Eyinom bi ne:

• Fa seatbelt di dwuma bere nyinaa bere a wote kar mu no na fa kar mu nkongua a ahobammɔ wom di dwuma ma wo ba no.
• Dade kyɛw a wɔhyɛ bere a wote sakre anaa moto so, anaasɛ woredi agumadi a ɛma obi bɔ abira.
• Sɛ wowɔ akokoaa ketewa anaa abofra ketewa wɔ wo fie a, ɛho hia sɛ `mmofra ntumi nkɔ fie tebea no mu ma wɔn . Eyi kyerɛ sɛ wɔbɛtew mmeae a wobetumi ahwe ase anaasɛ wɔabɔ wɔn ti wɔ ɔkwan a ɛyɛ hu so no so.
• Tebea a ahobammɔ wom a wobɛma w'adɔfo a wɔwɔ kari pɛ ho nsɛm anaasɛ asiane kɛse wom sɛ wɔbɛhwe ase no atra .

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Ɛho hia sɛ wokɔ so kɔ wo duruyɛfo nkyɛn kɔhwɛ no. Eyi te saa sɛnea ɛbɛyɛ a wobetumi ahwɛ wo tebea no na sɛ ɛho hia a, wɔayɛ nsakrae wɔ w’ayaresa no mu. Ntini a ɛto so anan a ɛnyɛ adwuma yiye no nyɛ ade a egye ntɛmpɛ. Nanso, ɛyɛ tebea a ehia sɛ wohu yare no yiye na wɔsa no yare.

Mpɛn pii no yennwen yɛn anisoadehu no ho pii kosi sɛ biribi bɛkɔ yiye. Sɛ biribi te sɛ eyi si a, asetra betumi ayɛ basabasa kakra. Nanso asɛmpa no ne sɛ ɛtaa yɛ nea wotumi sa yare na ɛyɛ bere tiaa mu de . Nanso, ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara na ama wɔahu yare no na wɔasa no yare. Afei wo duruyɛfo betumi akamfo nnuru a ɛboa ma wohu ade a ɛbɛboa wo ma woahu nneɛma yiye kosi sɛ wo ntini a ɛto so anan no bɛsa, na sɛ ɛho hia a, wode ayaresa foforo ama wo.

Enti, nneɛma bi a ɛho hia a ɛsɛ sɛ yɛkae ni:

Okay, nsɛntitiriw a ɛsɛ sɛ yesusuw ho fi nea yɛaka ho asɛm no mu ni:

• Fourth Nerve Palsy yɛ ɔhaw a ɛfa ntini bi a ɛboa wo ma wohwɛ fam ho.
• Nsɛnkyerɛnne titiriw ne sɛ wubehu nneɛma abien abien (titiriw bere a worehwɛ fam) , aniwa a ɛyɛ mmerɛw, ne ti a wobɛdannan no de asiesie n’ani.
• Nea ɛde eyi ba no betumi afi awo mu, anaasɛ ebetumi afi nneɛma te sɛ ti a opira mu .
• Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a, akyinnye biara nni ho sɛ kɔ oduruyɛfo nkyɛn. Mma ntwɛn kɛkɛ.
• Mpɛn pii no, tebea yi tu mpɔn bere a bere kɔ so no , anaasɛ ayaresa betumi de aba pa aba.
• Wobetumi akwati nneɛma bi a ɛde tebea yi ba denam ti a wɔbɛkwati so.

Enti, sɛ wo anaa obi a wunim no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, mma wo ho nnpopo na hwehwɛ aduruyɛfo afotu. Dodow a wuhu ntɛm no, dodow no ara na wubetumi anya ahoɔden ntɛm.

` Fourth Nerve Palsy, Trochlear Nerve Palsy, anisoadehu abien, diplopia, strabismus, aniwa a ɛkeka ne ho, atiridii ntini, awo mu yare