So wububuu wo nan bere a wɔbubuu wo nansoaa nkwaa no? Momma yɛnka Pilon Fracture (Tibial Plafond Fracture) ho asɛm!

Fa no sɛ woreyɛ adwuma wɔ antweri so na mpofirim ara wohwe ase na wohwe ase, anaasɛ woakɔ kar akwanhyia mu. Wote ɛyaw a wuntumi nnyina ano wɔ wo nansoaa mu, wo nan ho ahonhon kɛse, na ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea wɔakotow wɔ ɔkwan a ɛnyɛ awosu so mpo. Ɛyɛ yaw araa ma wuntumi mfa wo nan mpo nsi fam, na kampɛsɛ woanantew. Wɔ tebea a ɛte sɛɛ mu no, ebetumi ayɛ aniberesɛm asen nan a abubu kɛkɛ. Ɛno ne akisikuru a emu yɛ den a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ.

Dɛn ankasa ne Pilon Fracture?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Pilon Fracture (Tibial Plafond Fracture) yɛ wo nan dompe (tibia) no ase a ɛpaapae kɛse, wɔ baabi a ɛne wo nan ase nkwaa hyia no pɛɛ. Nnompe titire mmienu na ɛwɔ yɛn nan mu, kɛseɛ no yɛfrɛ no `(tibia)` na ketewa no yɛfrɛ no `(fibula)`. Wɔ Pilon a ɛpaapae mu no, mpɛn pii no, saa nnompe abien yi nyinaa tumi bubu.

Wɔfrɛ eyi `Pilon` esiane biribi titiriw bi nti. `Pilon` kyerɛ `mole` wɔ Franse kasa mu. Te sɛ bere a wode atɛkyɛ ne akuturuku bɔ biribi no, saa mpaapaemu yi de ahoɔden kɛse a ɛte saa ba. Fa no sɛ, wɔde ahoɔden kɛse pia `(talus)` dompe a ɛwɔ wo nansoaa nkwaa mu (dompe a ɛka talus no ho) no kɔ soro, na ɛbubu talus no awiei. Ɛno ne adeyɛ a ɛkɔ so wɔ ha.

So saa ahomegye ahorow yi bi wɔ hɔ?

Yiw, nnuruyɛfo de nkyekyem ahorow pii di dwuma a egyina sɛnea akisikuru yi mu yɛ den so. Nkyekyɛmu a ɛyɛ mmerɛw na wɔtaa de di dwuma ma yɛn sɛ yɛbɛte ase ne `Ruedi-Allgower` nkyekyɛmu. Momma yɛnte ase tiawa.

• Ɔkwan I: Eyi ne bere a dompe no bubu nkwaa no mu, nanso nnompe asinasin a abubu no ntumi nkɔ . Wɔda so ara wɔ hɔ. Eyi ne akisikuru a emu nyɛ den koraa.
• Ɔkwan II: Ɛha yi, nnompe asinasin a abubu no tu kakra, a ɛkyerɛ sɛ dompe no nhyia yiye. Nanso, dompe no mmubu asinasin pii.
• Ɔkwan a ɛto so III: Eyi ne asɛm a emu yɛ den sen biara . Wɔ eyi mu no, ɛnyɛ nnompe asinasin a abubu no nko na wotu kɔ baabi foforo, na mmom wɔabubu dompe no mu nketenkete (a wɔabubu) . Afei nso, nkwaa no ani asɛe kɛse.

Ayaresa ko a wɔde bɛma no gyina abubuw ko a wowɔ no so. Ɛkame ayɛ sɛ akisikuru a ɛyɛ Type III no hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

Sɛ biribi a ɛte sɛɛ to wo a, sɛnkyerɛnne bɛn na wubenya?

Pilon a ɛpaapae yɛ tebea a ɛyɛ yaw kɛse. Nsɛnkyerɛnne no mu da hɔ yiye.

Dɛn ne nneɛma a enti awaregyae a ɛyɛ hu saa?

Mpɛn pii no, saa akisikuru yi hwehwɛ sɛ wɔde tumi a ɛbɔ kɛse . Nea ɛtaa de ba no bi ne:

• Kar akwanhyia: Saa opira ahorow yi betumi aba, titiriw wɔ kar, moto, anaa kar a ɛwɔ ntwahonan abiɛsa akwanhyia mu.
• Sɛ obi fi soro hwe ase: Sɛ obi fi soro a, te sɛ dua, antweri, anaa ɔdan bi a ɛwɔ soro hwe ase a, ɛyɛ ade titiriw a ɛde ba.
• Agumadi mu akwanhyia:Akwanhyia a ɛte sɛɛ betumi asi wɔ agumadi a ɛkɔ ntɛmntɛm te sɛ skiing mu nso.

Nanso, ɛtɔ mmere bi mpo a, akisikuru a ɛnyɛ kɛse mpo betumi aba. Nea enti a ɛte saa ne nyarewa a ɛma nnompe no yɛ mmerɛw .

Henanom na wɔwɔ asiane kɛse mu?

Ɛwom sɛ asiane yi betumi ato obiara de, nanso akuw bi wɔ asiane kɛse mu.

• Mmarima a wɔadi fi mfe 25-50: Saa tebea yi taa ba mmarima a wɔadi mfe yi mu esiane ahoɔden kɛse a wopirapira (te sɛ kar akwanhyia) nti.
• Mmea a nnompe mu yare: Mmea a wɔn mfe akɔ anim titiriw, wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya saa akisikuru yi, esiane sɛ wɔhwe ase kakra mpo nti.
• Nnipa a wɔyɛ adwuma wɔ antweri ne apon so: Nnipa a wɔyɛ adansi adwuma no wɔ asiane kɛse mu sɛ wɔbɛhwe ase.
• Nkwakoraa ne mmerewa a wɔtaa hwe ase: Nnipa a wɔadi boro mfe 65, a wɔnkari pɛ yiye, na wɔtaa hwe ase nso wɔ asiane kɛse mu.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo no hu eyi?

Sɛ wokɔ ayaresabea, titiriw Emergency Department (ETU) a woapira te sɛ eyi a, nnompe ho oprehyɛn ho oduruyɛfo bɛhwɛ wo.

1. Nipadua mu nhwehwɛmu: Oduruyɛfo no bɛhwɛ wo nan ne wo nansoaa mu yiye, na wahwɛ ahurututu, akisikuru, nsakrae a ɛba wo nipadua mu, ne sɛnea wo honam ani hwɛbea te so.

2. X-ray: Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia sen biara. X-ray betumi akyerɛ pefee sɛ dompe no abubu ne baabi a abubu.

3. CT Scan: Wɔ nsɛm pii a pilon abubu mu no, ɛho hia sɛ wɔyɛ CT scan de ka X-ray ho. Nea enti a ɛte saa ne sɛ CT scan ho hia yiye na ama wɔahu dompe no fã dodow a abubu, nneɛma a asɛe wɔ nkwaa no ani, ne sɛnea wɔde asinasin a abubu no asi hɔ wɔ afã abiɛsa (3D) mu. Saa nsɛm yi ho hia ma oprehyɛn ho nhyehyɛe.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa? So oprehyɛn ho hia?

Ayaresa a wɔde sa pilon a abubu no gyina nneɛma pii so, a nea ɛka ho ne sɛnea abubu no, nnompe asinasin dodow a ɛtu, honam ani ne ntini a ɛsɛe, ne w’akwahosan nyinaa.

Nsɛm a ɛho nhia sɛ wɔyɛ oprehyɛn (Ayaresa a Ɛnyɛ Oprehyɛn) .

Eyi ho yɛ na koraa. Ɛho nhia sɛ wɔyɛ oprehyɛn gye sɛ nnompe a abubu no yɛ ketewaa bi koraa, a ɛkyerɛ sɛ nnompe asinasin a abubu no ntumi nkɔ baabi foforo kakra mpo (ɛnyɛ nea entu) . Sɛ ɛba saa a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo ayaresa ahorow a edidi so yi akyerɛ wo:

• Home:Wɔka kyerɛ wo sɛ fa wo nan home na ma ɛnkɔ soro bere tenten biara a wubetumi.
• Cast anaa boot a wode bɛhyɛ wo ho: Sɛnea ɛbɛyɛ a nan no antumi ankɔ baabiara na ayɛ den kosi sɛ dompe no bɛsa no, ebia ebehia sɛ wode cast, splint, anaa boot soronko bi gu so.
• Poma a wode bedi dwuma: Ɛnyɛ papa sɛ wode mu duru bɛto nan no so kosi sɛ ɛbɛsa, enti ɛsɛ sɛ wode poma di dwuma.
• Nnuru: Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi ama mogya a ɛma mogya tu (ancoagulants) na amma mogya antɔ anan ntini mu.
• Apɔw-mu-teɛteɛ: Sɛ dompe no sa wie a, apɔw-mu-teɛteɛ ho hia na ama asan anya ahoɔden ne kankyee wɔ nan ne nansoaa mu.

Oprehyɛn a Wɔde Yɛ Ayaresa

In most cases of Pilon fracture , oprehyɛn ho hia ampa , efisɛ wɔ nsɛm pii mu no, nnompe asinasin no ahwe ase afi baabi na akɔkyinkyin.

Oprehyɛn ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ.

1. Open Reduction ne Mfinimfini Fixation (ORIF):

Eyi ne oprehyɛn a wɔtaa yɛ. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nea woyɛ ne sɛ, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa honam ani, kɔ baabi a abubu no, na ɔsesa nnompe asinasin a atu no nyinaa san kɔ baabi a na ɛwɔ kan no (ɛtew so) . Afei, wɔde dade mprɛte ne nkɔnsɔnkɔnsɔn soronko di dwuma de siesie asinasin no wɔ dompe no so sɛnea ɛbɛyɛ a ɛrenhinhim bio (internal fixation) . Mpɛn pii no, wogyaw mprɛte ne nkɔnsɔnkɔnsɔn yi wɔ nipadua no mu nkwa nna nyinaa.

2. Abɔnten so Nneɛma a Wɔde Siesie:

Eyi yɛ ɔkwan soronko kakra a wɔfa so yɛ ade. Sɛ nan no mu ahonhon no mu yɛ den yiye, anaasɛ honam ani akuru a emu yɛ den wɔ hɔ a, wontumi nyɛ ORIF oprehyɛn ntɛm ara. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, wɔde saa kwan yi di dwuma de ma nan no gyina bere tiaa bi. Ɛha yi, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no tu dade abaa pii kɔ nnompe no mu na ɔde saa abaa yi bata nnua bi a ɛwɔ nipadua no akyi ho . Saa frame yi ma nnompe no gyina pintinn a enhinhim. Sɛ ɔfe no ano brɛ ase na honam ani tebea no tu mpɔn wie a, woyi frame no na wɔyɛ ORIF oprehyɛn a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no.

Bere tenten ahe na egye ansa na asa?

Eyi yɛ ɔhaw a nnipa pii wɔ. Pilon a abubu gye bere tenten ansa na ayɛ yiye. Eyi yɛ biribi a egye boasetɔ ne ahofama.

• Nnompe a ɛsa: Mpɛn pii no, egye asram 3 kosi 6 ansa na dompe no ayɛ yiye koraa wɔ oprehyɛn akyi.
• Sɛ obi ho tɔ no koraa: Nanso, sɛ dompe no sa a, adwuma no ntwa. Ebetumi agye afe biako anaa nea ɛboro saa ansa na asan anya ahoɔden, akanyan, na ayɛ adwuma sɛnea ɛsɛ wɔ nan no mu.Ebia ebegye bere kakra.

Apɔw-mu-teɛteɛ ho hia wɔ saa ayaresa yi mu. Ɛho hia yiye sɛ wubedi oduruyɛfo ne apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔyaresafo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ na ama wo ho atɔ wo ntɛmntɛm.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a wɔaka ho asɛm wɔ asɛm yi mu no bi, titiriw wɔ akwanhyia a emu yɛ den akyi a, kɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara, a ɛnkyɛ. Sɛ wo nkutoo wuntumi nkɔ a, frɛ 1990 ambulance adwumayɛbea no.

Sɛ wunya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi bere a wowɔ fie wɔ oprehyɛn akyi a, ebetumi ayɛ ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne. Sɛ saa a, ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara :

• Sɛ wote nka sɛ wo ho ayɛ kɔkɔɔ, wo ho ahonhon, anaasɛ wo ho ayɛ hyew wɔ kuru a wɔayɛ no oprehyɛn no ho a.
• Sɛ nsu bi a ɛte sɛ akisikuru retu afi kuru no mu a.
• Sɛ wowɔ atiridiinini a .

Dɛn ne nea efi tebea yi mu ba bere tenten?

Pilon a ɛpaapae yɛ tebea a ɛyɛ den sɛ wɔbɛsa efisɛ nea ɛka nkwaa no ani ankasa a ɛsɛe ho. Enti, sɛ wɔde ayaresa a eye sen biara di dwuma mpo a, nsɛnnennen bi a ɛtra hɔ kyɛ betumi aba.

• Ɛyaw a Ɛnkɔ So: Nnipa binom betumi ate wɔn nansoaa mu yaw bere ne bere mu bere a wɔn ho atɔ wɔn mpo akyi.
• Nkwaa a Ɛyɛ Den: Ebia tumi a obi tumi bɔ ne nansoaa no mu koraa na ɔtrɛw mu no so bɛtew.
• Ntini mu yare a ɛba wɔ ahodwiriw akyi: Eyi ne ɔhaw a ɛtaa ba. Opira no betumi asɛe ntini a ɛwɔ nkwaa no ani no, na bere kɔ so no, ebetumi ama obi anya ntini mu yare. Eyi de ɛyaw ne ɔfe ba.

Sɛnea ɛbɛyɛ na woasiw saa nneɛma yi ano anaasɛ wobedi so no, ɛho hia yiye sɛ wubedi oduruyɛfo no akwankyerɛ ne nipadua mu ayaresa akyi pɛpɛɛpɛ.