W’asaabo ka akwaa a ɛho hia sen biara wɔ wo nipadua mu no ho. Nanso, ɛtɔ mmere bi a nsakrae a ɛba w’ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa mu no betumi apira wɔn. Tebea a ɛte saa no biako ne immunoglobulin A nephropathy titiriw, anaa sɛnea yɛfrɛ no kɛkɛ no, IgA Nephropathy ( IgA Nephropathy ). Eyi ba bere a antibody bi a wɔfrɛ no IgA boaboa ano wɔ w’asaabo mu, na ɛma ɛyɛ hyew na ɛmma entumi nyɛ adwuma yiye no. Ɛnnɛ, yɛbɛka tebea yi ne aduru titiriw bi a wɔfrɛ no Tarpeyo ho asɛm.
Ɔkwan bɛn so na Tarpeyo yɛ adwuma?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, IgA Nephropathy fi ase bere a wo nipadua no fi ase yɛ IgA antibodies (IgA1) a ɛnyɛ ne kwan so no. Wɔ tebea horow a ɛfata mu no, nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa no yɛ adwuma sɛ wo nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no awɛmfo, na ɛbɔ wo ho ban fi ntua te sɛ mmoawa ne mmoawa ho.
Nanso, wɔ tebea yi mu no, sintɔ bi a ɛnyɛ anifere wɔ IgA antibodies a wɔyɛ no mu. Saa nnuru a ɛko tia nyarewa a asɛe yi bom yɛ akuw akɛse. Wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no bu saa akuwakuw yi sɛ asiane, na ɛde ɔko ba w’asaabo mu. Eyi kanyan ɔfe ( ɔfe ) wɔ w’asaabo mu nneɛma a ɛyɛ mmerɛw a wɔde yiyi mu a wɔfrɛ no glomeruli no mu. Bere kɔ so no, saa ɔfe yi ma akuru ba, na ɛsɛe asaabo no.
Ne saa nti, w’asaabo bɔ mmɔden sɛ ebeyi mogya mu yiye na ayi nwura afi hɔ. Ne saa nti, mogya ne protein —a ɛnsɛ sɛ ɛwɔ hɔ —fi ase tu kɔ wo nsu mu . Sɛ saa ɔsɛe yi kɔ so a, ebetumi ama asaabo no ayɛ adwuma yiye, na ɛho behia sɛ wɔde dialysis anaasɛ wɔde asaabo foforo ma .
Ebia worenhu sɛ wo ho nyɛ wo dɛ kɛse wɔ yare yi mfiase. Nanso, bere a asaabo no sɛe kɔ so no, ebia wubehu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Mogya a ɛwɔ nsu mu | Ebia wo nsu no bɛyɛ pink anaa kɔkɔɔ. |
| Nsu a ɛyɛ ahurututu | Mpɛn pii no, protein a ɛboro so a ɛwɔ nsu mu na ɛde ba. |
| Ɔhohoro (Edema) . | Ebia wubehu sɛ wo nsa, wo nan, wo nansoaa, anaa w’anim ahonhon, titiriw anɔpa. |
| Mogya mmoroso | Mogya mmoroso yɛ ade a wɔtaa hu. |
| Ɔbrɛ | Ɔbrɛ anaa ɔbrɛ a wɔte nka bere nyinaa. |
| Yafunu ase/akyi yaw | Ɔhaw a ɛkɔ so wɔ akyi fã a ɛwɔ fam no. |
Mpɛn pii no, ayaresa a wɔtaa de di dwuma ne sɛ wobedi sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ mogya mmoroso ho dwuma na wɔde nnuru adi dwuma de ahyɛ nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no so, te sɛ nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa ne corticosteroids. Nanso, nnuru a wɔtaa de di dwuma bere tenten no betumi de ɔhaw ahorow a wɔmpɛ aba mpɛn pii.
Eyi ne baabi a Tarpeyo bɛyɛ nea ɛho hia. Tarpeyo yɛ corticosteroid, nanso ne su soronko ne sɛ ɛyɛ adwuma wɔ baabi a saa IgA antibodies a ɛde ɔhaw ba yi fi ba no tẽẽ—ileum, wo dwensɔtwaa no fã pɔtee bi. Ɛdenam saa beae yi a Tarpeyo de n’ani si so so no, ɛtew IgA1 a mfomso wom no so, na ɛnam so ma ɔfe ne ɔsɛe a ɛba w’asaabo so no so tew bere a ɛtew asiane a ɛwɔ nhyehyɛe mu nsunsuanso bɔne a ɛbata steroid a wɔde di dwuma wɔ amanne kwan so ho no so no.
Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ wode saa aduru yi di dwuma?
Tarpeyo ba wɔ capsule kwan so. Ɛsɛ sɛ wonom no anɔpa biara, anyɛ yiye koraa no dɔnhwerew biako ansa na woadi.
- Mmu, nwe, anaa nbubu capsule no. Ɛsɛ sɛ wɔmene no nyinaa.
- Kwati sɛ wubedi bobe aba anaasɛ wobɛnom bobe nsu bere a worenom aduru yi. Yɛbɛka nea enti a ɛte saa ho asɛm bere tiaa bi.
Nea Ɛho Hia paa: Nnyae saa aduru yi nom da a wonkɔ wo duruyɛfo nkyɛn. Sɛ wode corticosteroids te sɛ Tarpeyo di dwuma bere tenten a, wo nipadua no abɔde mu steroid hormone ahorow a ɛyɛ no brɛ ase. Sɛ wugyae mpofirim a, ebia wo nipadua no nni steroid a ɛdɔɔso, na ɛbɛma woanya sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ woagyae wo ho te sɛ ɔbrɛ a emu yɛ den, ntini mu yaw, akisikuru, mogya mmoroso a ɛba fam, anaa tiyɛ. Enti, sɛ ɛho hia sɛ wogyae aduru no a, ɛsɛ sɛ wɔde teateaa (wɔtew dodow a wɔde ma so nkakrankakra) so na ɛyɛ . Wo duruyɛfo bɛma wo nhyehyɛe a ɛfata a wode bɛyɛ eyi.
Ɔkwan bɛn so na wɔayɛ sɛnea aduru yi yɛ adwuma yiye no ho nhwehwɛmu?
Wɔ nhwehwɛmu titiriw bi a wɔde hwehwɛɛ Tarpeyo ahobammɔ ne sɛnea ɛyɛ adwuma mu no, wɔde totoo placebo —aduru a nnuru a ɛyɛ adwuma biara nnim ho—de susuw nsonsonoe ankasa a ɛwɔ ayaresabea.
Wɔn a wɔde wɔn ho hyɛɛ nhwehwɛmu yi mu no nyinaa wɔ IgA Nephropathy a protein a ɛboro so wɔ wɔn nsu mu na na wɔde nnuru a ɛtew mogya mmoroso te sɛ ACE inhibitors anaa ARBs redi dwuma dedaw.
Wogyinaa saa gyinapɛn ahorow yi so paw wɔn a wɔde wɔn ho hyɛɛ mu no:
- Protein ne creatinine a ɛwɔ nsu mu (UPCR): Eyi kyerɛ protein dodow a ɛkɔ wo nsu mu wɔ nnɔnhwerew 24 mu.
- Estimated glomerular filtration rate (eGFR): Eyi kyerɛ sɛnea w’asaabo reyɛ adwuma yiye. Ná wɔn a wɔde wɔn ho hyɛɛ mu no asaabo dwumadi asɛe kakra kosi nea ɛkɔ fam.
Wɔ nhwehwɛmu no mu no, wɔmaa wɔn a wɔde wɔn ho hyɛɛ mu no binom Tarpeyo asram 9, bere a wɔmaa afoforo placebo. Asram 9 akyi no, wogyaee ayaresa no, na wɔhwɛɛ wɔn a wɔde wɔn ho hyɛɛ mu no asram 15 foforo.
Mfaso bɛn na adesua ahorow da no adi?
Nhwehwɛmu ada no adi sɛ ayarefo a wɔnom Tarpeyo no nyaa asaabo dwumadi so tew brɛoo kɛse bere a wɔde toto wɔn a wɔnom placebo no ho no. Wɔkɔɔ so yɛɛ saa mfaso a ɛwɔ ayaresabea yi mu bere a wowiee asram 9 ayaresa adesua mpo no.
Proteinuria (Protein a Ɛwɔ Nsu Mu) a Wɔtew So .
Eduu asram 9 awiei no, ayarefo a wɔde Tarpeyo dii dwuma no huu sɛ protein dodow a ɛwɔ nsu mu no so tew 35%, bere a wɔn a wɔwɔ placebo kuw no mu no huu sɛ ɛso tew 5% pɛ. Nea ɛda nsow ne sɛ, wɔkɔɔ so kuraa saa nkɔso yi mu bere nyinaa wɔ asram 24 a wɔde hwɛɛ nneɛma no mu.
| Bere a Wɔde Yɛ Adwuma | Tarpeyo (UPCR a wɔtew so %) . | Placebo (UPCR a wɔtew so %) . |
|---|---|---|
| 3 Asram | 5% . | 4% . |
| 6 Asram | 24% na ɛwɔ hɔ. | 8% . |
| 9 Asram | 35% na ɛwɔ hɔ. | 5% . |
| Asram 24 na ɛwɔ hɔ | 34% na ɛwɔ hɔ. | 4% . |
Asaabo Dwumadi (eGFR) .
Wɔ asram 24 agyiraehyɛde no mu no, ayarefo a wɔde Tarpeyo saa wɔn yare no daa asaabo dwumadi so tew kakraa bi koraa bere a wɔde toto wɔn a wɔde placebo dii dwuma no ho no. Botae a ɛyɛ papa (+) kyerɛ sɛ asaabo dwumadi anya nkɔso, bere a bo a enye (-) kyerɛ sɛ asaabo no asɛe.
| Bere a Wɔde Yɛ Adwuma | Tarpeyo (eGFR Nsakrae) . | Placebo (eGFR Nsakrae) . |
|---|---|---|
| 9 Asram | + 1.5 mL/simma/1.73 m2 | – 4.0 mL/simma/1.73 m2 |
| Asram 24 na ɛwɔ hɔ | – 5.3 mL/simma/1.73 m2 | – 11.2 mL/simma/1.73 m2 |
Saa nhwehwɛmu yi kyerɛ sɛ Tarpeyo a wɔde di dwuma asram 9 no betumi aboa ma asaabo a asɛe no akɔ so brɛoo. Eyi boa ma wodi sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma na ɛkyɛ asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye no mfiase. Nanso, yɛsrɛ sɛ kae sɛ ebia nea efi ankorankoro mu ba no bɛyɛ soronko.
Sɛnea Wobedi Nsunsuanso Foforo Ho Adi Na Woasiw Ano
Esiane sɛ Tarpeyo yɛ adwuma denam nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa a ɛsakra so nti, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya nyarewa no yɛ kɛse.Ebia ɛyɛ mmerɛw sɛ wubenya atiridiinini, atiridiinini, anaa nsu mu yare a ɛtaa ba. Yɛsrɛ sɛ kwati sɛ wo ne ankorankoro a wɔwɔ nyarewa a wɔde yare mmoawa te sɛ akisikuru anaa akisikuru bedi nkitaho. Akwan a eye sen biara a wobetumi afa so asiw nyarewa ano ne nsa a wɔtaa hohoro na wɔkwati sɛ wɔne ayarefo bedi nkitaho kɛse. Wo ne w’akwahosan ho ɔyaresafo nsusuw wo vaccination nhyehyɛe ho. Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi a ɛkyerɛ sɛ woanya ɔyare no bi a, yɛsrɛ wo, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn anaa kɔ adwumayɛbea a wɔhwɛ ntɛmpɛ so ntɛm ara:
- Atiridii anaa awɔw
- Nipadua mu yaw
- Ɛwa
- Ɔbrɛ a ɛboro so
- Ti a ɛyɛ yaw a ɛkɔ so daa
- Anisoadehu sesa anaasɛ adwene mu naayɛ
- Akisikuru a ɛyɛ yaw
Tarpeyo nso betumi ama nsu akɔ soro (ahohoro) anaasɛ mogya mmoroso akɔ soro. Wo ne wo duruyɛfo nsusuw asetra a ahoɔden wom, a aduan pa ne apɔw-mu-teɛteɛ ka ho. Nkyene a wɔtew so, nsu pa a wobɛkɔ so anya, ne apɔw-mu-teɛteɛ a emu nyɛ den te sɛ nantew a wode wo ho bɛhyɛ mu no betumi aboa ma wɔadi ɔfe no so na ama mogya mmoroso a ɛfata akɔ so ayɛ yiye.
Nneɛma afoforo a ɛtaa de ba no betumi ayɛ akisikuru, yafunu a ɛyɛ yaw, ntini a ɛyɛ mmerɛw, akisikuru, ne tiyɛ. Sɛ wunya akisikuru a, susuw ho sɛ wode nnuru a wɔde tew ho brɛoo ne nnuru a ɛma wo ho yɛ hyew a ngo nnim bedi dwuma sɛ wo honam ani hwɛbea nhyehyɛe no fã.
Eyi nyɛ nsunsuanso bɔne a ebetumi aba nyinaa ho nsɛm a wɔahyehyɛ no nyinaa. Sɛ wowɔ nsɛm bi a ɛhaw wo wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a worehyia ho a, yɛsrɛ wo kɔ wo duruyɛfo nkyɛn.
Nhwehwɛmu a Wɔhwehwɛ
Wo duruyɛfo bɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu daa de ahwɛ sɛnea wo nipadua reyɛ n’ade wɔ aduru no ho. Mpɛn pii no, eyinom bi ne:
- Mogya mmoroso a wɔhwɛ so
- Nsu mu nhwehwɛmu de hwɛ sɛ protein dodow te
- Mogya mu nhwehwɛmu de hwɛ sɛnea asaabo no yɛ adwuma
- Mogya mu nhwehwɛmu de hwɛ sɛ Hepatitis B anaa
Nnuru a Ebetumi Ayɛ Nkitahodi
Nnuru ne nnuan bi betumi asiw Tarpeyo a etu mpɔn no kwan. Ɛho hia sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ wɔ biribiara a wonom ho, a vitamin ne nhabannuru a wɔde ma ka ho. Ma w’adwene nsi nea edidi so yi so titiriw:
- Nnuru bi a ekum fungal ne nnuru a ekum ɔyare mmoawa (sɛ nhwɛso no, clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral)) .
- Nnuru bi a wɔde sa HIV
- Grapefruit anaa grapefruit nsuo
Eyi nyɛ nsɛm a wɔahyehyɛ a edi mũ. Ma w’aduruyɛfo kuw no nhu nneɛma biara a worenom ho nsɛm foforo bere nyinaa.
Wo Nnuru a Wobɛnya
Tarpeyo yɛ aduru titiriw bi a wɔde di dwuma ma ayaresa tebea pɔtee bi. Ebia wɔrennya wɔ mpɔtam hɔ nnurutɔnbea biara. Mpɛn pii no, wɔfa ayaresabea nnurutɔnbea ahorow anaa nnurutɔnbea atitiriw a wɔyɛ nnuru titiriw so na ɛde saa nnuru yi ma. Wo duruyɛfo a ɔwɔ Nirogi Lanka bɛkyerɛ wo kwan wɔ ɔkwan a wobɛfa so anya w’aduru no ne baabi a wobetumi anya afi mu no ho.
Nneɛma Titiriw a Wɔde Kɔma Wo Ma Wo Hwɛ
- IgA Nephropathy yɛ tebea a w’ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no sɛe w’asaabo a wunhyɛ da.
- Tarpeyo yɛ ayaresa a wɔde wɔn ani asi so a wɔayɛ sɛ ɛbɛtew IgA antibodies pɔtee a epira a ɛma yare yi ba no so.
- Yɛsrɛ sɛ fa saa aduru yi sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ. Mma nnnyae nnuru no anaasɛ nsakra wo dodow a wode ma no da a wunni kan nkɔ wo duruyɛfo nkyɛn.
- Ma w’adwene nsi asiane a ɛkɔ soro a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare mmoawa no so. Sɛ wunya yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ atiridiinini anaa ɔfe a ɛkɔ so daa a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
- Ma nkitahodi a ɛda adi pefee ne w’akwahosan kuw a ɛwɔ Nirogi Lanka no nkɔ so na hwɛ hu sɛ wobɛwie aduruyɛdan mu nhwehwɛmu a wɔkamfo kyerɛ nyinaa wɔ bere ano.
- Ɛho hia sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ wɔ nnuru, vitamin, anaa nhabannuru foforo biara a worenom mprempren ho, efisɛ eyinom betumi ne w’ayaresa no adi nkitaho.
IgA Nephropathy, Tarpeyo, asaabo mu yare, proteinuria, eGFR, corticosteroid, nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa
