Se sengwe le se sengwe seo o swanetšego go se tseba ka Tarpeyo bakeng sa IgA Nephropathy - Nirogi Lanka

Se sengwe le se sengwe seo o swanetšego go se tseba ka Tarpeyo bakeng sa IgA Nephropathy - Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Dipshio tša gago di gare ga ditho tše bohlokwa kudu mmeleng wa gago. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe diphetogo tshepedišong ya gago ya go lwantšha malwetši di ka ba bakela kotsi. E nngwe ya maemo a bjalo ke immunoglobulin A nephropathy ya mathomo, goba bjalo ka ge re fo e bitša, IgA Nephropathy ( IgA Nephropathy ). Se se direga ge mohuta wa sebolaya-ditwatši seo se bitšwago IgA o kgoboketšwa ka dipshiong tša gago, e dira gore di ruruge le go di thibela go šoma gabotse. Lehono, re tla ahlaahla boemo bjo le sehlare se se kgethegilego seo se bitšwago Tarpeyo.

Tarpeyo o šoma bjang?

Ka mantšu a bonolo, IgA Nephropathy e thoma ge mmele wa gago o thoma go tšweletša dithibela-maikwelo tše di sa tlwaelegago tša IgA (IgA1). Ka fase ga maemo a tlwaelegilego, dithibela-maikwelo di šoma bjalo ka baleti ba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši, di go šireletša go bahlasedi ba go swana le dipaketheria le dikokwanahloko.

Lega go le bjalo, boemong bjo, go na le phošo e sa lemogegego dithibela-maikwelo tša IgA tšeo di tšweleditšwego. Dithibela-maikwelo tše tše di se nago bosodi di kgobokana gotee ka dihlopha tše dikgolo. Tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e lebelela dihlopha tše e le tšhošetšo, e tsoša ntwa ka gare ga dipshio tša gago. Se se hlohleletša go ruruga ( go ruruga ) ka diyuniti tše bonolo tša go sefa tša dipshio tša gago, tšeo di tsebjago e le glomeruli. Ge nako e dutše e e-ya, go ruruga mo go baka mabadi, e lego seo se senyago dipshio.

Ka baka leo, dipshio tša gago di katana le go sefa madi gabotse le go tloša ditlakala. Ka baka leo, madi le diprotheine —tšeo di sa swanelago go ba gona—di thoma go tšhologa ka moroto wa gago . Ge e ba tshenyo ye e tšwela pele, e ka lebiša go palelwang ga dipshio, gwa nyaka gore go dirwe dialysis goba go bjalwa dipshio .

O ka no se lemoge go se iketle mo gogolo mogatong wa mathomo wa bolwetši bjo. Lega go le bjalo, ge go senyega ga dipshio go tšwela pele, o ka lemoga dika tše di latelago.

Letšoao Tlhalošo
Madi ka moroto Moroto wa gago o ka bonagala o le o mopinki goba o mohwibidu.
Moroto wa mafofa Gantši e bakwa ke diprotheine tše di feteletšego ka moroto.
Go ruruga (Edema) . O ka lemoga go ruruga diatleng tša gago, maotong, maqaqailaneng goba sefahlegong, kudu-kudu mesong.
Kgatelelo ya madi e phagamego Kgatelelo ya madi ke selo se se tlwaelegilego seo se hweditšwego.
Lapile kuduGo ikwa o lapile goba o lapile ka mo go sa fetogego.
Bohloko bja ka fase ga mpa/mokokotlo Go se iketle mo go phegelelago seleteng sa ka tlase sa mokokotlo.

Kalafo ya maemo ka tlwaelo e akaretša go laola dika tša go swana le kgatelelo ya godimo ya madi le go šomiša dihlare go laola tshepedišo ya go lwantšha malwetši, go swana le di- immunosuppressant le di- corticosteroid. Lega go le bjalo, go dirišwa ga dihlare tše di tlwaelegilego ka nako e telele gantši go ka lebiša ditla-moragong tše di sa nyakegego.

Ke mo Tarpeyo e bago ya bohlokwa. Tarpeyo ke corticosteroid, eupša sebopego sa yona sa moswananoši ke gore e šoma ka go lebanya lefelong leo dithibela-maikwelo tše tša IgA tše di nago le bothata di tšwago go lona—ileum, e lego karolo e itšego ya mala a gago. Ka go nepiša lefelo le, Tarpeyo e fokotša tšweletšo ya IgA1 yeo e fošagetšego, ka go rialo e fokotša go ruruga le tshenyo ya dipshio tša gago mola e fokotša kotsi ya ditla-morago tša tshepedišo tšeo di sepedišanago le di- steroid tša setšo.

O swanetše go diriša bjang sehlare se?

Tarpeyo e tla ka mokgwa wa capsule. O swanetše go e nwa mesong e mengwe le e mengwe, bonyenyane iri e tee pele ga dijo tša gago.

  • O se ke wa roba, wa hlafuna goba wa pšhatlaganya capsule. E swanetše go metšwa e feletše.
  • Phema go ja grapefruit goba go nwa matutu a grapefruit ge o nwa sehlare se. Re tla ahlaahla mabaka a se kgauswinyane.

Bohlokwa Kudu: Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa sehlare se ntle le go boledišana le ngaka ya gago. Ge o diriša di- corticosteroid tše bjalo ka Tarpeyo ka nako e telele, tšweletšo ya tlhago ya mmele wa gago ya dihomoune tša steroid e a fokotša lebelo. Ge e ba o kgaotša gatee-tee, mmele wa gago o ka no se be le di- steroid tše di lekanego, e lego seo se lebišago dika tša go tlogela go dira bjalo tše bjalo ka go lapa kudu, go opša ke mešifa, go nyema moko, kgatelelo ya tlase ya madi goba go opša ke hlogo. Ka gona, ge e ba sehlare se swanetše go emišwa, se swanetše go dirwa ka go fokotša (go fokotša tekanyo ganyenyane-ganyenyane) . Ngaka ya gago e tla go fa lenaneo le le nepagetšego la se.

Go šoma gabotse ga sehlare se go ithutilwe bjang?

Nyakišišong e bohlokwa yeo e hlahlobago tšhireletšego le go šoma gabotse ga Tarpeyo, e ile ya bapišwa le placebo—pilisi yeo e se nago dihlare tše di šomago—go ela phapano ya kgonthe ya tša kalafo.

Batšeakarolo nyakišišong ye ka moka ba be ba na le IgA Nephropathy yeo e nago le proteine ​​ye e fetišago ka moroto wa bona gomme ba be ba šetše ba šomiša dihlare tša go fokotša kgatelelo ya madi go swana le dithibela ACE goba di-ARB.

Batšeakarolo ba ile ba kgethwa go ya ka dikelo tše:

  • Tekanyo ya proteine ​​ya moroto go ya go creatinine (UPCR): Se se ela tekanyo ya proteine ​​yeo e dutlelago ka moroto wa gago ka diiri tše 24.
  • Sekgahla se se akanyetšwago sa go sefa ga glomerular (eGFR): Se se ela gore dipshio tša gago di šoma gabotse gakaakang. Batšeakarolo ba be ba na le go senyegelwa mo go bonolo go ya go mo go lekanetšego mošomong wa dipshio.

Thutong ye, batšwasehlabelo ba bangwe ba ile ba newa Tarpeyo ka dikgwedi tše 9, mola ba bangwe ba ile ba amogela placebo. Ka morago ga dikgwedi tše 9, kalafo e ile ya emišwa, gomme batšwasehlabelo ba ile ba bewa leihlo dikgwedi tše dingwe tše 15.

Ke mehola efe yeo e bontšhwago ke dinyakišišo?

Dinyakišišo di bontšhitše gore balwetši bao ba nwago Tarpeyo ba bile le tekanyo e nanyago kudu ya go fokotšega ga mošomo wa dipshio ge ba bapetšwa le bao ba nwago placebo. Mohola wo wa tša kalafo o ile wa tšwetšwa pele gaešita le ka morago ga go fetša thuto ya kalafo ya dikgwedi tše 9.

Phokotšo ya Proteinuria (Proteine ​​ka Moroto) .

Mafelelong a dikgwedi tše 9, balwetši bao ba lego go Tarpeyo ba bone phokotšego ya 35% ya maemo a proteine ​​ya moroto, mola bao ba lego sehlopheng sa placebo ba bone feela go fokotšega ga 5%. Se se lemogegago ke gore kaonafatšo ye e ile ya bolokwa ka go se fetoge nakong ya dikgwedi tše 24 ya go lebelela.

Nako ya go beakanya Tarpeyo (Phokotšo ya UPCR %) . Placebo (Phokotšo ya UPCR %) .
Dikgwedi tše 3 5% . 4% .
Dikgwedi tše 6 24% . 8% .
Dikgwedi tše 9 35% . 5% .
Dikgwedi tše 24 34% . 4% .

Mošomo wa Dipshio (eGFR) .

Ka letshwao la dikgwedi tše 24, balwetši bao ba alafilwego ka Tarpeyo ba bontšhitše go fokotšega mo gonyenyane kudu ga go šoma ga dipshio ge go bapetšwa le bao ba alafilwego ka placebo. Boleng bjo bobotse (+) bo laetša kaonafatšo ya mošomo wa dipshio, mola boleng bjo bo fošagetšego (-) bo laetša go senyega.

Nako ya go beakanya Tarpeyo (Phetošo ya eGFR) . Placebo (Pheto ya eGFR) .
Dikgwedi tše 9 + 1,5 mL / motsotso / 1,73 m2 – 4,0 mL / motsotso / 1,73 m2
Dikgwedi tše 24 – 5,3 mL / motsotso / 1,73 m2 – 11,2 mL / motsotso / 1,73 m2

Thuto ye e bontšha gore go šomiša Tarpeyo dikgwedi tše 9 go ka thuša go diegiša tšwelopele ya tshenyo ya dipshio. Se se thuša go laola dika le go diegiša go thoma ga go palelwa ga dipshio. Lega go le bjalo, hle gopola gore dipoelo tša motho ka o tee ka o tee di ka fapana.

Tsela ya go Laola le go Thibela Ditlamorago

Ka ge Tarpeyo e šoma ka go fetoša tshepedišo ya go lwantšha malwetši, o na le kotsi e oketšegilego ya ditwatši.O ka hlaselwa gabonolo kudu ke go tonya mo go tlwaelegilego, phišo goba ditwatši tša mosepelo wa moroto. Hle efoga go kopana le batho bao ba tlaišwago ke malwetši a go fetela a go swana le sekobonyane goba maselese. Ditsela tše kaone tša go thibela ditwatši ke go hlapa diatla kgafetšakgafetša le go phema go kopana kgauswi le batho bao ba babjago. Ahlaahla lenaneo la gago la go enta le moabi wa gago wa tlhokomelo ya maphelo. Ge o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago tša tshwaetšo, hle ikopanye le ngaka ya gago goba o etele lefapha la tšhoganetšo ka pela:

  • Letšhollo goba go tonya
  • Mmele o bohloko
  • Gohlola
  • Go lapa ka mo go feteletšego
  • Go opša ke hlogo mo go phegelelago
  • Pono e a fetoga goba kgakanego
  • Makhopho a bohloko

Tarpeyo e ka baka gape go swara ga seela (go ruruga) goba kgatelelo ya madi e phagamego. Boledišana le ngaka ya gago ka mokgwa wa bophelo bjo bobotse, go akaretša le phepo le go itšhidulla. Go fokotša go ja letswai, go dula o na le meetse a mantši, le go tsenela boitšhidullo bjo bonyenyane go swana le go sepela go ka thuša go laola go ruruga le go boloka maemo a kgatelelo ya madi a phetšego gabotse.

Ditla-morago tše dingwe tše di tlwaelegilego di ka akaretša go nyema moko, go se iketle ka mpeng, go tšhošwa ke mešifa, mašobana a mahlo le go opša ke hlogo. Ge e ba o e-ba le mašobana a mahlo, nagana ka go diriša dihlwekiši tše boleta le di- moisturizer tšeo di se nago makhura e le karolo ya mokgwa wa gago wa go hlokomela letlalo.

Le ga se lelokelelo le le feletšego la ditla-morago ka moka tšeo di ka bago gona. Ge e ba o na le dipelaelo le ge e le dife ka dika tšeo o itemogelago tšona, hle boledišana le ngaka ya gago.

Tlhokomelo ye e Nyakegago

Ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe diteko tša ka mehla go hlahloba kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona dihlareng. Tše ka tlwaelo di akaretša:

  • Go hlokomela kgatelelo ya madi
  • Urinalysis go lekola maemo a proteine
  • Diteko tša madi go hlokomela mošomo wa dipshio
  • Diteko tša madi go lekola Hepatitis B

Ditirišano tše di ka bago gona tša Diokobatši

Dihlare tše itšego le dijo di ka šitišana le go šoma gabotse ga Tarpeyo. Go bohlokwa go tsebiša ngaka ya gago ka selo se sengwe le se sengwe seo o se nwago, go akaretša le dibithamine le ditlaleletšo tša mešunkwane. Ela hloko ka mo go kgethegilego tše di latelago:

  • Dihlare tše itšego tša antifungal le dibolaya twatši (mohlala, clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral)) .
  • Dihlare tše dingwe tšeo di šomišwago go alafa HIV
  • Grapefruit goba lero la grapefruit

Le ga se lelokelelo le le feletšego. Ka mehla boloka sehlopha sa gago sa tša kalafo se mpshafaditšwe ka dilo le ge e le dife tšeo o di jago.

Go Fihlelela Dihlare tša Gago

Tarpeyo ke sehlare se se kgethegilego seo se dirišetšwago maemo a itšego a tša kalafo. E ka no se hwetšagale khemising e nngwe le e nngwe ya lefelong leo. Ka kakaretšo, dihlare tše di abja ka dikhemisi tša sepetlele goba dikhemisi tše di kgethegilego tše di kgethegilego. Ngaka ya gago ya Nirogi Lanka e tla go hlahla ka tshepedišo ya go hwetša dihlare tša gago le moo di ka hwetšwago gona.

Dilo tše Bohlokwa tšeo di Tšewago bakeng sa Tlhokomelo ya Gago

  • IgA Nephropathy ke boemo bjoo go bjona tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e baka tshenyo dipshiong tša gago ka go se lemoge.
  • Tarpeyo ke kalafo ye e lebantšwego yeo e hlamilwego go fokotša tšweletšo ya dithibela-maikwelo tše itšego, tše kotsi tša IgA tšeo di hlohleletšago bolwetši bjo.
  • Hle nwa sehlare se tlwaa ka fao ngaka ya gago e laetšego ka gona. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare goba wa beakanya tekanyo ya gago ntle le go boledišana le ngaka ya gago pele.
  • Ela hloko kotsi e oketšegilego ya tshwaetšo. Ge e ba o ba le dika tša go swana le phišo goba go khohlela mo go phegelelago, nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela.
  • Boloka kgokagano ye e bulegilego le sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya maphelo ka Nirogi Lanka gomme o netefatše gore o phetha diteko ka moka tša laboratori tše di šišinywago ka nako.
  • Go bohlokwa gore o tsebiše ngaka ya gago ka dihlare le ge e le dife tše dingwe, dibithamine goba ditlaleletšo tša mešunkwane tšeo o di nwago ga bjale, ka ge tše di ka dirišana le kalafo ya gago.

IgA Nephropathy, Tarpeyo, bolwetši bja dipshio, proteinuria, eGFR, corticosteroid, tshepedišo ya go lwantšha malwetši