IgA Nephropathy জন্য Tarpeyo সম্পৰ্কে জানিবলগীয়া সকলো কথা - Nirogi Lanka

আপোনাৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহৰ ভিতৰত আপোনাৰ বৃক্ক অন্যতম। কিন্তু কেতিয়াবা নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তনে তেওঁলোকৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। তেনে এটা অৱস্থা হ'ল প্ৰাথমিক ইমিউন'গ্ল'বিউলিন এ নেফ্ৰ'পেথী, বা আমি ইয়াক সহজতে কওঁ যে, IgA Nephropathy ( IgA Nephropathy )। এনে হয় যেতিয়া আপোনাৰ বৃক্কত IgA নামৰ এবিধ এন্টিব’ডি জমা হয়, যাৰ ফলত ইহঁত প্ৰদাহ হয় আৰু ইহঁতে সঠিকভাৱে কাম কৰাত বাধা দিয়ে। আজি আমি এই অৱস্থা আৰু টাৰ্পেয়ো নামৰ এক বিশেষ ঔষধৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিম।

টাৰ্পেয়োৱে কেনেকৈ কাম কৰে?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, IgA Nephropathy আৰম্ভ হয় যেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰে অস্বাভাৱিক IgA এন্টিব’ডি (IgA1) উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। স্বাভাৱিক পৰিস্থিতিত এন্টিব’ডিয়ে আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰক্ষক হিচাপে কাম কৰি বেক্টেৰিয়া আৰু ভাইৰাছৰ দৰে আক্ৰমণকাৰীৰ পৰা আপোনাক ৰক্ষা কৰে।

কিন্তু এই অৱস্থাত উৎপন্ন হোৱা IgA এন্টিব’ডিত এটা সূক্ষ্ম দোষ দেখা যায়। এই ত্ৰুটিপূৰ্ণ এন্টিব’ডিবোৰ একেলগে গোট খাই বৃহৎ গোটত পৰিণত হয়। আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই এই গোটবোৰক ভাবুকি হিচাপে লয়, যাৰ ফলত আপোনাৰ বৃক্কৰ ভিতৰত যুদ্ধৰ সূচনা হয়। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বৃক্কৰ সুক্ষ্ম ফিল্টাৰিং ইউনিটত প্ৰদাহ ( প্ৰদাহ ) হয়, যাক গ্ল'মেৰুলি বুলি জনা যায়। সময়ৰ লগে লগে এই প্ৰদাহৰ ফলত দাগ পৰে, যাৰ ফলত বৃক্কৰ ক্ষতি হয়।

এই ৰোগৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত আপুনি বিশেষ অস্বস্তি লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে। কিন্তু বৃক্কৰ ক্ষতি বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে তলত দিয়া লক্ষণসমূহ লক্ষ্য কৰিব পাৰে।

মানক চিকিৎসাত সাধাৰণতে উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰা আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, যেনে ইমিউন’চাপ্ৰেছন আৰু কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড। কিন্তু দীৰ্ঘদিন ধৰি গতানুগতিক ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিলে প্ৰায়ে অবাঞ্চিত পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

এইখিনিতে টাৰ্পেয়ো উল্লেখযোগ্য হৈ পৰে। টাৰ্পেয়’ হৈছে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, কিন্তু ইয়াৰ অনন্য বৈশিষ্ট্য হ’ল ই এই সমস্যাজনক IgA এন্টিব’ডিবোৰৰ উৎপত্তিস্থল ঠাইত পোনপটীয়াকৈ কাম কৰে— আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ এটা নিৰ্দিষ্ট অংশ ইলিয়াম। এই অঞ্চলটোক লক্ষ্য কৰি টাৰ্পেয়োৱে ত্ৰুটিপূৰ্ণ IgA1ৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ বৃক্কৰ প্ৰদাহ আৰু ক্ষতি কম হয় আৰু লগতে পৰম্পৰাগত ষ্টেৰইডৰ সৈতে জড়িত প্ৰণালীবদ্ধ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ আশংকা হ্ৰাস পায়।

এই ঔষধ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে?

টাৰ্পেয়ো কেপচুল ৰূপত আহে। প্ৰতিদিনে পুৱা, খাদ্য খোৱাৰ অন্ততঃ এঘণ্টা আগতে খাব লাগিব।

• কেপচুলটো ভাঙিব নালাগে, চোবাইব নালাগে বা থেতেলিয়াই পেলাব নালাগে। গোটাকৈ গিলিব লাগিব।
• এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত গ্ৰেপফ্ৰুট খোৱা বা গ্ৰেপফ্ৰুটৰ ৰস খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকক। ইয়াৰ কাৰণসমূহ আমি অলপতে আলোচনা কৰিম।

অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ নোহোৱাকৈ এই ঔষধ কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব। যেতিয়া আপুনি Tarpeyo ৰ দৰে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে ব্যৱহাৰ কৰে, তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰৰ ষ্টেৰইড হৰম’নৰ স্বাভাৱিক উৎপাদন লেহেমীয়া হয়। যদি আপুনি হঠাতে বন্ধ কৰে তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে ষ্টেৰইড নাথাকিব পাৰে, যাৰ ফলত প্ৰত্যাহাৰৰ লক্ষণ যেনে তীব্ৰ ভাগৰুৱা, পেশীৰ বিষ, বমি, নিম্ন ৰক্তচাপ, বা মূৰৰ বিষ আদি দেখা দিব পাৰে। গতিকে ঔষধ বন্ধ কৰিবলগীয়া হ’লে টেপাৰ কৰি (ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰি) কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সঠিক সময়সূচী প্ৰদান কৰিব।

এই ঔষধৰ কাৰ্যকাৰিতা কেনেদৰে অধ্যয়ন কৰা হৈছে?

টাৰ্পেয়’ৰ সুৰক্ষা আৰু কাৰ্যকাৰিতা মূল্যায়ন কৰা এটা মূল অধ্যয়নত ইয়াক প্লেচেব’ৰ সৈতে তুলনা কৰা হৈছিল—এটা বড় য’ত কোনো সক্ৰিয় ঔষধ নাথাকে—প্ৰকৃত ক্লিনিকেল পাৰ্থক্য জুখিবলৈ।

এই অধ্যয়নত অংশগ্ৰহণ কৰা সকলোৰে প্ৰস্ৰাৱত অতিৰিক্ত প্ৰটিন থকা IgA Nephropathy আছিল আৰু ইতিমধ্যে ACE inhibitor বা ARBৰ দৰে ৰক্তচাপ হ্ৰাস কৰা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিছিল।

এই মাপকাঠীসমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অংশগ্ৰহণকাৰীসকলক নিৰ্বাচিত কৰা হৈছিল:

• প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন-ক্ৰিয়েটিনিন অনুপাত (UPCR): ইয়াৰ দ্বাৰা ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিন লিক হোৱা পৰিমাণ জুখিব পাৰি।
• আনুমানিক গ্ল’মেৰুলাৰ ফিল্টাৰেচন হাৰ (eGFR): ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ বৃক্কে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাক জুখিব পাৰি। অংশগ্ৰহণকাৰীসকলৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যকলাপত মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া অক্ষমতা দেখা গৈছিল।

অধ্যয়নটোত কিছুমান অংশগ্ৰহণকাৰীক ৯ মাহৰ বাবে টাৰ্পেয়’ দিয়া হৈছিল, আনহাতে আন কিছুমানক প্লেচেব’ দিয়া হৈছিল। ৯ মাহৰ পিছত চিকিৎসা বন্ধ কৰা হয়, আৰু অংশগ্ৰহণকাৰীসকলক অতিৰিক্ত ১৫ মাহৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰা হয়।

অধ্যয়নে কি কি উপকাৰ দেখুৱাইছে?

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে টাৰ্পেয়’ গ্ৰহণ কৰা ৰোগীৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱাৰ হাৰ প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰা ৰোগীৰ তুলনাত যথেষ্ট লেহেমীয়া হৈছিল। ৯ মাহৰ চিকিৎসা পাঠ্যক্ৰম সম্পূৰ্ণ কৰাৰ পিছতো এই ক্লিনিকেল সুবিধা টিকি থাকিল।

প্ৰটিন ইউৰিয়া (প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিন) হ্ৰাস

৯ মাহৰ শেষলৈকে টাৰ্পেয়’ গ্ৰহণ কৰা ৰোগীৰ প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা ৩৫% হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছিল, আনহাতে প্লেচেব’ গ্ৰুপৰ ৰোগীৰ মাত্ৰ ৫% হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছিল। উল্লেখযোগ্য যে ২৪ মাহৰ পৰ্যবেক্ষণ সময়ছোৱাত এই উন্নতি ধাৰাবাহিকভাৱে বজাই ৰখা হৈছিল।

বৃক্কৰ কাৰ্য্য (eGFR)

২৪ মাহৰ নিৰ্দিষ্ট সময়ত টাৰ্পেয়’ৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৰোগীৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰা ৰোগীৰ তুলনাত বহু কম হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছিল। ধনাত্মক (+) মান এটাই বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে, আনহাতে ঋণাত্মক (-) মান এটাই অৱনতি ঘটাটো সূচায়।

এই অধ্যয়নে প্ৰমাণ কৰিছে যে ৯ মাহৰ বাবে Tarpeyo ব্যৱহাৰ কৰিলে বৃক্কৰ ক্ষতিৰ অগ্ৰগতি লেহেমীয়া কৰাত সহায়ক হয়। ইয়াৰ ফলত লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰে আৰু বৃক্ক বিকল হোৱাৰ আৰম্ভণিত বিলম্ব ঘটে। কিন্তু অনুগ্ৰহ কৰি মনত ৰাখিব যে ব্যক্তিগত ফলাফল বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কেনেকৈ পৰিচালনা আৰু প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি

যিহেতু টাৰ্পেয়োৱে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক নিয়ন্ত্ৰণ কৰি কাম কৰে, গতিকে আপোনাৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।সাধাৰণ চৰ্দি, জ্বৰ বা প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ প্ৰতি আপুনি অধিক ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে। অনুগ্ৰহ কৰি চিকেনপক্স বা মিজিলছৰ দৰে সংক্ৰামক ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা বিৰত থাকক। সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ উত্তম উপায় হ’ল সঘনাই হাত ধোৱা আৰু ৰোগীৰ ঘনিষ্ঠ সংস্পৰ্শৰ পৰা আঁতৰি থকা। আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে আপোনাৰ টিকাকৰণৰ সময়সূচী আলোচনা কৰক। যদি আপুনি তলত দিয়া সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক বা তৎক্ষণাত জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাওক:

• জ্বৰ বা ঠাণ্ডা
• শৰীৰৰ বিষ
• কাহ
• অত্যধিক ভাগৰুৱা
• স্থায়ী মূৰৰ বিষ
• দৃষ্টিশক্তি সলনি বা বিভ্ৰান্তি
• বিষাক্ত ফোহা

Tarpeyo ৰ ফলত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা (ফুলা) বা ৰক্তচাপ বৃদ্ধিও হব পাৰে। চিকিৎসকৰ সৈতে পুষ্টি আৰু ব্যায়ামকে ধৰি সুস্থ জীৱনশৈলীৰ বিষয়ে আলোচনা কৰক। নিমখ কমোৱা, ভালদৰে জলসিঞ্চিত হৈ থকা, আৰু খোজ কঢ়াৰ দৰে লঘু ব্যায়ামৰ দ্বাৰা ফুলা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু ৰক্তচাপৰ মাত্ৰা সুস্থ কৰি ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে।

আন সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ ভিতৰত বমি, পেটৰ অস্বস্তি, পেশীৰ ক্ৰেম্প, ব্ৰণ, মূৰৰ বিষ আদি হ’ব পাৰে। যদি আপুনি ব্ৰণ হয়, তেন্তে আপোনাৰ ছালৰ যত্নৰ ৰুটিনৰ অংশ হিচাপে কোমল ক্লিনজাৰ আৰু তেলমুক্ত মইশ্ব’ৰাইজাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ কথা চিন্তা কৰক।

এইটো সকলো সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সম্পূৰ্ণ তালিকা নহয়। যদি আপুনি অনুভৱ কৰা লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে কোনো চিন্তা কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

প্ৰয়োজনীয় নিৰীক্ষণ

আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়া পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব যাতে আপোনাৰ শৰীৰে ঔষধৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিছে সেইটো মূল্যায়ন কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত সাধাৰণতে অন্তৰ্ভুক্ত হ'ল:

• ৰক্তচাপ নিৰীক্ষণ
• প্ৰটিনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
• বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা
• হেপাটাইটিছ বি পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা

সম্ভাৱ্য ঔষধৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া

কিছুমান বিশেষ ঔষধ আৰু খাদ্যই Tarpeyoৰ ফলপ্ৰসূতাত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। ভিটামিন আৰু বনৌষধি পৰিপূৰককে ধৰি আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো বস্তুৰ বিষয়ে চিকিৎসকক অৱগত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। বিশেষকৈ তলত দিয়া বিষয়বোৰৰ প্ৰতি সচেতন হওক:

• কিছুমান এন্টিফাংগেল আৰু এন্টিবায়টিক ঔষধ (যেনে, ক্লাৰিথ্ৰ’মাইচিন (Biaxin), ইট্ৰাক’নাজ’ল (Sporanox), কেট’ক’নাজ’ল (Nizoral))
• এইচ আই ভি চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ
• গ্ৰেপফ্ৰুট বা গ্ৰেপফ্ৰুটৰ ৰস

এইখন সম্পূৰ্ণ তালিকা নহয়। আপুনি সেৱন কৰা যিকোনো পদাৰ্থৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক সদায় আপডেট কৰি ৰাখক।

আপোনাৰ ঔষধৰ প্ৰৱেশ

টাৰ্পেয়’ হৈছে নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ ঔষধ। প্ৰতিখন স্থানীয় ফাৰ্মাচীত উপলব্ধ নহ’বও পাৰে। সাধাৰণতে এই ঔষধসমূহ চিকিৎসালয়ৰ ফাৰ্মাচী বা বিশেষ বিশেষ ফাৰ্মাচীৰ জৰিয়তে প্ৰদান কৰা হয়। নিৰোগী লংকাৰ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ ঔষধ লাভৰ প্ৰক্ৰিয়া আৰু ইয়াৰ উৎস ক’ৰ পৰা পাব পাৰি সেই বিষয়ে আপোনাক পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব।

IgA নেফ্ৰপেথী, টাৰ্পেয়ো, বৃক্কৰ ৰোগ, প্ৰটিন ইউৰিয়া, eGFR, কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা