Ɛna a obi bɛyɛ no yɛ osuahu ahorow a ɛyɛ fɛ sen biara wɔ asetra mu no mu biako. Nanso, awo yɛ anigye bere, nanso ɛtɔ mmere bi a, nsɛnnennen bi betumi aba. Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a ɛntaa nsi koraa a ɛhwehwɛ sɛ wɔde wɔn kɔ ayaresabea ntɛm ara ho asɛm. Ɛno ne awotwaa a wɔdannan no, anaa sɛnea nnuruyɛfo frɛ no no, ``Awotwaa a wɔdannan no''. Ebia eyi a wobɛte no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra, nanso mma wo ho nnpopo. Ɛho hia paa sɛ yehu eyi.
Dɛn ne awotwaa a wɔdannan no? Momma yɛnte ase kɛkɛ!
Susuw nea ɛkɔ so wɔ awo a ɛfata mu ho. Wo ba no fi awotwaa (awotwaa) mu ba na ɔfa ɔbea no awotwaa mu hyɛn wiase. Ɛno akyi bere tiaa bi no, awotwaa, akwaa a ɛma akokoaa no aduan bere a nyinsɛn no nso fi nipadua no mu ba. Yɛsan frɛ eyi sɛ "adema." Awotwaa no kɔ so yɛ ne nsusuwii wɔ saa adeyɛ yi nyinaa mu.
Nanso, wɔ tebea a wɔfrɛ no awotwaa a wɔdannan mu yi mu no, awotwaa no atifi kɔ fam na ɛdan kɔ mu koraa anaa ne fã bi kɔ akyi. Ɛte sɛ nea woredan sɔks bi mu akɔ akyi. Ɛtɔ da bi a, awotwaa a wɔadan no saa kwan yi so no tumi fa awotwaa no mu fi adi. Sɛ eyi ba a, ebetumi ama mogya atu no kɛse, ahodwiriw, na awerɛhosɛm ne sɛ, owu mpo.
Nanso, mma wo ho nnpopo. Aduruyɛ kuw a wɔasiesie wɔn ho yiye betumi ayɛ ade ntɛm ara na wɔasiw nea efi mu ba a ɛyɛ hu yi ano. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wohu eyi no.
Eyi yɛ aniberesɛm dɛn? Dɛn ne akwan horow a wɔfa so dannan nneɛma?
Wɔkyekyɛ tebea no mu anan, na egyina baabi a awotwaa no akɔ mu ne sɛnea ɛka akwaa afoforo so:
- Ɔfã 1 (akyi a enni mũ): Awotwaa no fã a ɛwɔ soro no asian akɔ awotwaa no mu.
- Ɔfa a ɛto so abien (wɔdannan no koraa): Wɔabobɔ awotwaa no fã a ɛwɔ soro, te sɛ sɔks a wɔadan no mu akɔ akyi no, afa awotwaa no mu akɔ mu.
- Ɔfã 3 (ɛhwe ase): Awotwaa no fã a ɛwɔ soro no adu ɔbea no awotwaa no fã a emu dɔ sen biara.
- Ɔfã 4 (total prolapse): Awotwaa ne ɔbea awotwaa nyinaa apue afi nipadua no mu.
Mpɛn pii no, nnipa a wohyia tebea yi wɔ ɔfã a ɛto so abien anaa abiɛsa mu.
Awotwaa a wɔdannan no abu so dɛn?
Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa. Ɛba wɔ awo bɛyɛ 3,500 biara mu biako mu, anaasɛ sɛnea amanneɛbɔ ahorow bi kyerɛ no, ɛba bɛyɛ awo 20,000 biara mu biako mu. Mpɛn pii no, ɛba wɔ nnɔnhwerew 24 a edi kan wɔ awo akyi (acute uterine inversion) . Mpɛn pii mpo no, wobetumi ahu wɔ awo akyi ɔsram biako (subacute uterine inversion) anaa ɔsram biako akyi (chronic uterine inversion).
Ɛntaa mma koraa (bɛyɛ 5%), awotwaa no dannan ɛnyɛ awo nti. Ebetumi nso afi akisikuru a ɛwɔ awotwaa no mu, te sɛ fibroids, anaa kokoram tebea afoforo mu.
Dɛn nti na eyi rekɔ so? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?
Wonnya nhuu nea ɛde awotwaa no dannan no pɛpɛɛpɛ.
Nanso, adwene bi wɔ hɔ a abu so sɛ sɛ nnuruyɛfo twe awotwaa no mu hama no denneennen dodo bere a wɔrebɔ mmɔden sɛ wobeyi awotwaa no afi hɔ no a, eyi betumi aba. Eyi nyɛ oduruyɛfo mfomso. Ɛyɛ nsɛnnennen pii a ebetumi aba bere a wɔrewo no mu biako pɛ.
Oduruyɛfo no bɛtwe awotwaa mu hama (akwaa a ɛka akokoaa no ne awotwaa no bom) no na waboa ma apia awotwaa no afi mu denam yafunu no a ɔbɛmia so. Wɔfrɛ eyi sɛ ``Crede maneuver''. Ɛda adi sɛ awotwaa no bɛbɔ bere a wɔreyɛ saa adeyɛ yi sɛ:
- Sɛ wɔde wo awotwaa no ahyɛ wo awotwaa no atifi (fundal placental implantation). Wɔ nyinsɛn mu no, awotwaa no betumi de ahyɛ awotwaa no fasu no atifi, nkyɛn, anim, anaa akyi. Mpɛn pii no, ɛde nipadua no hyɛ soro.
- Sɛ awotwaa no ntumi ntwitwa wɔ awo akyi (uterine atony). Mpɛn pii no, awotwaa no twetwe denneennen bere a wɔawo akokoaa no akyi. Saa a ɛyɛ den yi boa ma awotwaa no fi adi na ɛtew mogya a ɛba no so denam mogya ntini a ɛtwetwe no so. Wɔfrɛ eyi ``uterine atony'', a ɛkyerɛ sɛ awotwaa no ntumi nkɔ yiye.
Nanso, ɛyɛ den sɛ wɔbɛkyerɛ sɛ saa nsusuwii yi yɛ nokware, efisɛ wɔadan awotwaa no dedaw a tebea horow yi nni mu. Afei nso, wɔtaa de akwan a wɔfa so de awo te sɛ ``Crede maneuver'' di dwuma, na awotwaa a ɛdannan no sua koraa.
Hena na ɔwɔ asiane kɛse ma eyi?
Nsɛm a ɛfa awotwaa a wɔdannan no nyinaa mu bɛyɛ fã wɔ asiane ahorow a edidi so yi mu biako anaa nea ɛboro saa:
- Sɛ wowɔ awotwaa mu hama tiawa bi.
- Awo a wɔyɛ no ntɛmntɛm anaasɛ ɛkyɛ.
- Nnuru a ɛma awotwaa no dwo a wɔde bedi dwuma.
- Wo ba a odi kan a wobɛwo (ɛnyɛ sɛ eyi yɛ wo nyinsɛn a edi kan. Ebia woadi kan anyinsɛn na woanwo akokoaa).
- Akokoaa a ɔsõ sen sɛnea ɛte daa a wobɛwo (fetal macrosomia).
- Retained placenta (placental abruption) (placental abruption mfi adi wɔ simma 30 akyi wɔ awo akyi).
- Preeclampsia a emu yɛ den (tebea a ɛne mogya mmoroso wɔ abusuabɔ bere a wɔyem).
- Placenta accreta spectrum (baabi a awotwaa no abata awotwaa no fasu ho kɛse araa ma ɛntetew bere a wɔrewo no).
Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no? Woyɛ dɛn hu no?
Awotwaa a ɛkyinkyin no betumi ama mogya atu kɛse na ne ho adwiriw no. Nsɛnkyerɛnne no gu ahorow gyina sɛnea torsion no mu yɛ den so:
- Mogya a ɛba ɔbea no awotwaa mu (ebetumi ayɛ nea emu yɛ hare anaasɛ emu yɛ duru).
- Yafunu ase yaw ne nhyɛso a wɔte nka.
- Akuru a ɛyɛ torotoro na ɛyɛ kurukuruwa a ɛpuepue fi ɔbea no awotwaa no mu.
- Mogya mmoroso a ɛkɔ fam.
Su ahorow a ɛma obi ho dwiriw no:
Ebia sɛnkyerɛnne ahorow yi bɛka ahodwiriw ho sɛnkyerɛnne ahorow ho. Eyinom yɛ nea asiane wom kɛse na ehia sɛ wɔsa yare ntɛm ara.
- Adwene a ɛyɛ basaa, tirim a ɛyɛ hare, mmerɛwyɛ, adwenem naayɛ, ɔbrɛ, anaa nna a ɛyɛ den.
- Koma a ɛbɔ ntɛmntɛm ne ahome a emu nnɔ.
- Wora a ɛyɛ nwini ne fifiri.
- Ntini mu akisikuru.
- Ɔpɛ a emu yɛ den a wobɛte nka sɛ wobɛguare (sukɔm).
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi pɛpɛɛpɛ?
Sɛ ɛba sɛ wɔdannan no koraa a , oduruyɛfo no betumi ahu ntɛm ara. Nsɛnkyerɛnne titiriw ne awotwaa a ɛpuepue ne mogya a ɛtɔ kɛse. Oduruyɛfo no bɛte wo yafunu nso nka ahwɛ sɛ awotwaa no akɔ baabiara anaa.
Ɛsɛ sɛ wohu saa yare yi ntɛm ara efisɛ ɛsɛ sɛ wofi ayaresa a egye nkwa ase ntɛm ara.
Ɔkwan bɛn so na wɔsa?
Ayaresa a edi mu gyina sɛnea nnuruyɛfo kuw no yɛ ade ntɛmntɛm, ma wo sɛnkyerɛnne a ɛho hia no gyina, na wɔsan de w’awotwaa no atifi kɔ ne kan gyinabea no so. Ɔhwɛ a wubenya no begyina ɔkwan a wɔfa so dannan no so. Ebia eyi bi ne:
- Nnuruyɛfo foforo: Ebia ɛho behia adwumayɛfo foforo a wɔde nnuru a ɛma obi dwensɔ ma ɛyaw no so tew, hwɛ mogya dodow, sɛ ɛho hia a wɔama mogya, na wɔaboa oduruyɛfo no.
- Nsa a wɔde bɛsan de ahyɛ mu: Oduruyɛfo no bɛbɔ mmɔden sɛ ɔbɛpia awotwaa no atifi asan akɔ nea ɛwɔ mu denam ade a ɔde bɛhyɛ wo awotwaa mu ne wo awotwaa mu no so. Ebia wɔbɛma wo nnuru a ɛbɛma awotwaa no adwo sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛyɛ mmerɛw sɛ wubedi ho dwuma. Sɛ ɛbɛyɛ yiye a, wɔsan de awotwaa no hyɛ mu bere a ɛda so ara bata awotwaa no ho, sɛ ennya ntetew mu a. Sɛ woyi awotwaa no bere a awotwaa no nni nipadua no akyi a, asiane kɛse wɔ hɔ sɛ mogya bɛtu kɛse.
- Oprehyɛn (laparotomy): Sɛ wontumi mfa awotwaa no mu mfa awotwaa no mu, anaasɛ mogya retu wo kɛse a, oduruyɛfo no betumi ayɛ oprehyɛn bi a wɔfrɛ no laparotomy. Wɔ eyi mu no, oduruyɛfo no twa wo yafunu mu, hyɛn awotwaa no mu, na ɔsan de awotwaa no si nea ɛwɔ hɔ no mu.
- Awotwaa no a wɔbɛma agyina pintinn: Sɛ wɔsan de awotwaa no si baabi a, wɔbɛma wo nnuru a ɛbɛboa ma asan atwetwe bio. Saa twetwe yi bɛboa ma mogya a ɛretu no so atew na ama awotwaa no akɔ so atra nea ɛwɔ hɔ.
Wɔyɛ saa ayaresa a egye nkwa yi wɔ oprehyɛn dan mu. Sɛ mogya no gyae a, wobetumi de wo akɔ Intensive Care Unit (ICU) sɛ ɛho hia sɛ wɔma wo mogya a. Wɔbɛma wo mogya sɛnea ɛho hia.
So ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw eyi ano?
Nea ɛyɛ awerɛhow no, wontumi nsiw awotwaa a ɛdannan no ano. Nanso, sɛ w’aduruyɛfo kuw no yɛ ade ntɛm a, eyi betumi ayɛ saaWobetumi asa no yiye.
Sɛ wuhyia saa tebea yi a, dɛn na ɛba?
Sɛ wɔanni awotwaa mu a ɛkyinkyin no ho dwuma yiye a, ebetumi de nkwa ato asiane mu. Nanso, esiane sɛ nnuruyɛfo kuw bi ayɛ krado sɛ wɔbɛyɛ nneɛma a egye ntɛmpɛ nti, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya nkwa no dɔɔso yiye. Nnipa a wonya ɔhwɛ a ɛte sɛɛ no tra ase a ahoɔden wom a nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ nhyia.
So wubetumi anyinsɛn bio bere a wɔadan awotwaa bi akyi?
Nnipa a wɔadan awotwaa no anyinsɛn a edi mu. Nanso, ɛho hia sɛ wonya nsɛm pii na ama yɛate sɛnea eyi ka nyinsɛn a ɛbɛba daakye no ase ankasa. Sɛ wowɔ abakɔsɛm a ɛkyerɛ sɛ woadi kan adan awotwaa a, ɛsɛ sɛ woma wo duruyɛfo hu. Saa nsɛm no betumi aboa wo ma woayɛ nhyehyɛe a wode bɛhwɛ wo daakye.
Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho?
Sɛ wɔdan awotwaa no akyi a, ɛho hia sɛ wudi aduan pa, nom nsu pii, gye w’ahome sɛnea wubetumi, na wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ. Ɔhwɛ a ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ fie no begyina sɛnea na w’ayaresa no trɛw ne mogya dodow a woahwere so. Sɛ nhwɛso no, ebia ebehia sɛ wosan yɛ wo mogya mu nhwehwɛmu bio esiane mogya a ayera nti, anaasɛ ebehia sɛ wonom nnuru a wɔde dade ma. Enti, di wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ.
Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya awotwaa mu apaapae no sua koraa. Nanso, sɛ woyɛ saa a, sɛ wowɔ nnuruyɛfo kuw bi a wɔbɛsa wo yare ntɛm ara a, ebetumi agye wo nkwa. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nsɛm biara a ɛhaw wo wɔ nsɛnnennen a ɛba mpofirim te sɛ awotwaa a ɛpaapae ho. Afei nso, bisa ɔhwɛ a egye nkwa a wobetumi apaw sɛ tebea a egye ntɛmpɛ bi si a.
Nsɛm a Wɔaboaboa Ano ne Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
Okay, enti momma yɛmmɔ nea yɛaka ho asɛm no mua na aboa wo ma woakae nneɛma a ɛho hia sen biara no:
- Awotwaa a wɔdannan no yɛ tebea a emu yɛ den a ebetumi aba bere a wɔrewo, nanso ɛntaa nsi koraa na egye ayaresa ntɛm ara.
- Sɛ ɛba saa a, awotwaa no dan kɔ mu, na ebetumi mpo afi awotwaa no mu aba.
- Mogya a ɛtɔ dodo ne ahodwiriw ne asiane atitiriw.
- Ɛwom sɛ wonnim nea ɛde ba ankasa de, nanso nneɛma te sɛ awotwaa a ɛpaapae ne awotwaa a ɛntwetwe no ma asiane no yɛ kɛse.
- Sɛ wohu yare no ntɛm na wɔsa no ntɛm ara a, egye nkwa. Ebia ayaresa no bi ne nsa a wɔde bɛsan de awotwaa no ahyɛ mu anaa oprehyɛn.
- Ɛwom sɛ wontumi nsiw eyi ano de, nanso sɛ wosa wo yare yiye a, wubetumi anya ahoɔden na woatra ase yiye.
- Ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa fa nyinsɛn a wubenya daakye ho.
Kae sɛ, saa nsɛm yi yɛ nsɛm a wɔde bɛma nkutoo. Ɛnsɛ sɛ wɔde si aduruyɛ mu afotu ananmu da. Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa nsɛm bi a ɛhaw wo a, yɛsrɛ wo kɔ wo duruyɛfo anaa akwahosan ho ɔbenfo a ɔfata nkyɛn. Yɛpɛ sɛ mo nyinaa nya awo ne ɛnayɛ a ahoɔden wom!
`Awotwaa a Wɔdannan, Awo mu Nsɛnnennen, Awotwaa, Mogya a Ɛtu Mu Den, Ahodwiriw, Mmea Ho Nnuruyɛ, Ɛnanom Akwahosan
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho