සමහර කෑම වර්ග කෑවම, මල් වල සුවඳ ආවම, එහෙමත් නැත්නම් දූවිලි අතපත ගෑවුනම ඔයාගේ ඇඟේ පලු දානවද? දිගටම කිවිසුම් යනවද? ඇස් රතු වෙලා කසනවද? මේ වගේ දේවල් වෙනකොට අපිට නිකන්ම හිතෙන්නේ "මට මොකක්හරි ඇලජි එකක් තමයි" කියලනේ. ඉතින් මේ ඇලජි එකක් ඇත්තටම තියෙනවද, තියෙනවනම් ඒ මොනවටද කියලා හරියටම හොයාගන්න කරන ගොඩක් වැදගත් පරීක්ෂණයක් තමයි මේ ලේ වලින් කරන ඇලජි ටෙස්ට් එක කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මේ මොකක්ද ඇලජි එකක් බලන ලේ පරීක්ෂණයක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි ලේ පරීක්ෂණයකින් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ඊ (Immunoglobulin E) කියන, කෙටියෙන් (IgE) කියලා කියන ප්රතිදේහ (antibodies) ප්රමාණය පරීක්ෂා කරන එක. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ කියලා. මේ හමුදාව, ශරීරයට අහිතකර විෂබීජයක් (හතුරෙක්) ආවම ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න විශේෂ සොල්දාදුවන් (ප්රතිදේහ) හදනවා.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට අපේ මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පොඩි වැරදීමක් වෙනවා. ඒකෙන් වෙන්නේ, ඇත්තටම ශරීරයට හානිකර නැති දූවිලි, පරාග, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල් පවා ලොකු හතුරෙක් කියලා හිතලා, ඒවට විරුද්ධව සටන් කරන්න මේ (IgE) කියන සොල්දාදුවන්ව විශාල ප්රමාණයකින් නිපදවන එක. මෙන්න මේ අනවශ්ය ප්රතික්රියාවට තමයි අපි ඇලජි එකක් කියලා කියන්නේ. ඉතින් ලේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ, මේ (IgE) කියන ප්රතිදේහ ඔයාගේ ලේ වල සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර තියෙනවද කියලයි.
අපිට ඇලජි වෙන්න පුළුවන් සුලබ දේවල් මොනවද?
ඇලජි ඇති කරන දේවල් (allergens) අනන්තවත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් දෙනෙක්ට සුලබව ඇලජි වෙන දේවල් කීපයක් තමයි මේ:
- කෑම වර්ග: රටකජු, කිරි, බිත්තර, මාළු, ඉස්සෝ, කකුළුවෝ වගේ දේවල්.
- ගෙදර දූවිලි: දූවිලි වල ඉන්න ඉතා කුඩා කීටයන් (dust mites).
- ලැටෙක්ස් (Latex): රබර් අත් මේස් වගේ දේවල් වල අඩංගු වෙනවා.
- කෘමි සතුන් දෂ්ට කිරීම: මී මැස්සන්, දෙබරුන් වැනි සතුන් විද්දහම.
- පුස් (Molds): තෙතමනය සහිත තැන්වල හැදෙන පුස් වර්ග.
- සුරතල් සතුන්: බල්ලන්, පූසන් වැනි සතුන්ගේ ලෝම, කෙළ සහ මූත්ර.
- මල් පරාග (Pollens): සුළඟේ පාවෙලා යන මල් වල රේණු.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදියට පෙනිසිලින් (penicillin) වගේ බෙහෙත්.
මේ ඇලජි ලේ පරීක්ෂණ වලත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| පරීක්ෂණයේ වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Total IgE Test (මුළු IgE ප්රමාණය මනින පරීක්ෂණය) | මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සම්පූර්ණ (IgE) ප්රතිදේහ ප්රමාණය මනින එක. හැබැයි මේකෙන් ඔයාට ඇලජි එක මොකටද කියලා හරියටම කියන්න බෑ. සමහර වෙලාවට ඇලජි එකක් තිබුණත් මේකේ අගය සාමාන්ය මට්ටමේ තියෙන්නත් පුළුවන්. |
| Specific IgE Test (විශේෂිත IgE ප්රමාණය මනින පරීක්ෂණය) | මේක තමයි වඩාත් නිවැරදි සහ බහුලවම භාවිතා කරන ක්රමය. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාට ඇලජි කියලා සැක කරන නිශ්චිත දෙයකට (උදා: රටකජු වලට, දූවිලි වලට) විතරක් අදාළ (IgE) ප්රතිදේහ ප්රමාණය ලේ වල කොච්චර තියෙනවද කියලා බලන එක. |
ඇලජි ලේ පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්න පුළුවන් අවස්ථා කීපයක්ම තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවනම්:
- ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic rhinitis / hay fever): මේක හරියට සුව නොවන හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ. දිගටම කිවිසුම් යනවා, නහයෙන් වතුර වගේ දියරයක් ගලනවා, නහය හිරවෙනවා. මේකට හේතුව බොහෝවිට පරිසරයේ තියෙන පරාග, දූවිලි, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල්.
- ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis): මෙය ඉතාම දරුණු, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි හදිසි ආසාත්මිකතා තත්ත්වයක්. සමහර කෑම වර්ග (රටකජු වගේ) හෝ කෘමි දෂ්ටන නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හුස්ම ගන්න බැරිවෙනවා, ඇඟම ඉදිමෙනවා, සිහිය නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ වගේම, පහත රෝග ලක්ෂණ ඔයාට නිතර නිතර ඇතිවෙනවා නම්, ඒකට හේතුව ඇලජි එකක්ද කියලා හොයාගන්නත් මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
| ඔබටත් මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද? |
|---|
| - ඇඟේ පලු දැමීම හෝ උඳුගොව්වන් දැමීම (Hives) |
| - ඇස් කැසීම, රතු වීම හෝ කඳුළු ගැලීම |
| - හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath) |
| - සමේ විවිධ දද (Skin rash) |
| - නිතර කිවිසුම් යාම |
| - උගුරේ කැසීම හෝ වේදනාව |
| - නහය හිරවීම, කැසීම හෝ සොටු දියර ගැලීම |
| - තොල්, දිව, ඇස් හෝ මුහුණ ඉදිමීම |
| - පපුවේ සිරවීමක් හෝ ඇදුම වැනි තත්ත්වයක් (Allergic asthma) |
මේ ලේ පරීක්ෂණයට කලින් මොනවාහරි සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
සරලම උත්තරේ තමයි, 'නැහැ'. ඔයාට මේ ලේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින් විශේෂයෙන් කිසිම දෙයක් කරන්නවත්, නොකර ඉන්නවත් ඕන නැහැ. කෑම බීම නොකා ඉන්නවත්, බෙහෙත් නවත්වන්නවත් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා යම් විශේෂ උපදෙසක් දුන්නොත් විතරක් ඒක පිළිපදින්න.
ටෙස්ට් රිපෝර්ට් එකෙන් මොකක්ද කියවෙන්නේ?
හැමෝගෙම ලේ වල යම්කිසි (IgE) ප්රමාණයක් තියෙනවා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. රිපෝර්ට් එකේ (IgE) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා කියන්නේ ඔයාට ඇලජි එකක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඒත් මෙතන තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තියෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ ඇලජි එක කොච්චර දරුණුද කියලා කියන්න බැහැ. ඒ කියන්නේ, (IgE) මට්ටම ගොඩක් ඉහළ අගයක තිබුණා කියලා ඔයාට ඇතිවෙන ප්රතික්රියාවත් ඒ වගේම දරුණුයි කියලා කියන්න බැහැ.
ඒ නිසා, රිපෝර්ට් එක ලැබුණට පස්සේ ඒ ගැන හරියටම තේරුම් ගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. දරුණු ඇලජි තත්ත්වයක් වන ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) ඇතිවීමේ අවධානමක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (epinephrine injection) නිතරම ළඟ තියාගන්න කියන්නත් පුළුවන්.
මේ ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල වැරදෙන්නත් පුළුවන්ද? (False-Positive)
ඔව්, ඒක වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, සමීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, ඇලජි ලේ පරීක්ෂණ වලින් 'පොසිටිව්' එහෙමත් නැත්නම් 'ඇලජි එකක් තියෙනවා' කියලා පෙන්නන ප්රතිඵල වලින් 50% - 60% ක්ම ඇත්තටම ඇලජි එකක් නිසා නෙවෙයි කියලා. මේකට කියන්නේ 'False-Positive' ප්රතිඵලයක් කියලා.
මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ, ඔයාගේ ලේ වල (IgE) මට්ටම ඉහළ තිබුණත්, ඒ අදාළ දේ (උදා: කිරි) ඔයාට ඇත්තටම ඇලජි නැති වෙන්න පුළුවන් කියන එක. මෙන්න මේ හේතුව නිසා තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් ලේ පරීක්ෂණයේ රිපෝර්ට් එක විතරක් බලලා තීරණ ගන්නේ නැත්තේ. එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයා කියන විස්තර සහ රිපෝර්ට් එක, මේ ඔක්කොම එකට තියලා තමයි නිවැරදි නිගමනයකට එන්නේ.
ලේ වලින් කරන ඇලජි ටෙස්ට් එකයි, හමට කරන ඇලජි ටෙස්ට් එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
ඇලජි හොයන්න කරන ප්රධාන පරීක්ෂණ ක්රම දෙක තමයි මේ. මේ දෙකේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.
| විශේෂාංගය | ලේ පරීක්ෂණය (Blood Test) | සමේ පරීක්ෂණය (Skin Test) |
|---|---|---|
| ප්රතිඵල ලැබෙන වේගය | දවස් කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. | විනාඩි කීපයක් ඇතුළත ප්රතිඵල දැනගන්න පුළුවන්. |
| නිවැරදිතාවය | සමේ පරීක්ෂණයට වඩා තරමක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. | බොහෝවිට වඩාත් නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා දෙනවා. |
| කාටද වඩාත් සුදුසු | සමේ රෝග තියෙන අයට, සමහර ඇලජි බෙහෙත් (antihistamines) නවත්වන්න බැරි අයට සහ කුඩා දරුවන්ට වඩාත් සුදුසුයි. | බොහෝ දෙනෙක්ට සුදුසු වුණත්, සමේ රෝග තියෙන අයට හෝ දරුණු ඇලජි ඉතිහාසයක් තියෙන අයට සමහරවිට සුදුසු වෙන්නේ නෑ. |
ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන පරීක්ෂණය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇලජි ලේ පරීක්ෂණයකින් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන (IgE) කියන විශේෂ ප්රතිදේහ මට්ටම මැනීමයි. මේක ඇලජි තත්ත්වයක් හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.
- පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය 'පොසිටිව්' වුණ පමණින්ම ඔයාට ඇලජි එකක් තියෙනවා කියලා 100%ක්ම කියන්න බෑ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ වෛද්ය ඉතිහාසයත් ඒ හා සමානවම වැදගත්.
- සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ ඇලජි එක කොච්චර දරුණුද කියලා කියන්න බැහැ.
- පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල ගැන සහ ඉදිරියට ගත යුතු ක්රියාමාර්ග ගැන සැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. ස්වයංව තීරණ ගැනීමෙන් වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න