የደም ችግር አለብዎት? ስለ CMML (ክሮኒክ ማይሎሞኖሳይቲክ ሉኪሚያ) እንነጋገር!

«ሲኤምኤልኤል» ወይም ሥር የሰደደ ማይሎሞኖሳይቲክ ሉኪሚያ የሚባል በሽታ ሰምተህ ታውቃለህ? ምናልባት ላይሆን ይችላል። ምክንያቱም ብርቅዬ የደም ካንሰር አይነት ስለሆነ። ነገር ግን ይህንን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ምክንያቱም ሰውነታችን ደም የሚያመርትበትን መንገድ ስለሚነካ ነው። ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እና እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገር።

ሲኤምኤል ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው!

በቀላል አነጋገር፣ የአጥንት መቅኒዎ - በአጥንቶችዎ ውስጥ ያለው ስፖንጅ ያለው ክፍል - ደምን የሚያመነጨው ነው። የሲኤምኤል (CML) ያለበት ሰው ሞኖሳይት የሚባል ነጭ የደም ሴል አይነት ከመጠን በላይ ከፍተኛ ምርት አለው ። እነዚህ ያልተለመዱ ሞኖሳይቶች ጤናማ ቀይ የደም ሴሎችን ፣ ፕሌትሌቶችን እና ሌሎች ጤናማ ነጭ የደም ሴሎችን ያስጨንቃሉ። ጤናማ ዛፎችን በሚያጨናንቅ የአትክልት ስፍራ ውስጥ እንዳለ አረም አስቡት።

ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝም/ማይሎዲፕላስቲክ ሲንድሮም (MPN/ MDS ) ብለው ይመድቧቸዋል። ይህ ውስብስብ የቃላት ጥምረት ሊመስል ቢችልም፣ በእውነቱ ይህ ማለት

• ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝማ (MPN): - ይህ የሚሆነው የአጥንት መቅኒዎ አንድ አይነት የደም ሴል በጣም ብዙ ሲያመርት ነው። አንድ አይነት ብቻ ሲመረት የደም ሚዛኑ ይስተጓጎላል እና ደሙ በትክክል አይሰራም።
• ማይሎዲፕላስቲክ ሲንድሮም (MDS): ይህ በአጥንት መቅኒዎ የሚመረቱ የደም ሴሎች ያልተለመዱ እና ቅርፅ የሚዛቡበት ሁኔታ ነው። በተለይም ጤናማ እና የበሰለ የደም ሴሎች ከመሆን ይልቅ የፍስት ሴሎች የሚባሉ ያልበሰሉ ሴሎችን ያመነጫሉ።

ሲኤምኤል (CMML) አንዳንድ ጊዜ በጣም በዝግታ ሊያድግ ይችላል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ፈጣን እና የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል። ዶክተርዎ እድገቱን ሊቆጣጠሩ ስለሚችሉ ሕክምናዎች ያብራራልዎታል።

የሲኤምኤል (CMML) ምልክቶች ምንድናቸው? እነዚህም አሉዎት?

የCMML ምልክቶች ሁልጊዜ ግልጽ አይደሉም። አንዳንድ ጊዜ የደም ምርመራ የመጀመሪያው ፍንጭ ነው። ምልክቶቹ ቢታዩም እንኳ ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ይከሰታሉ። እነዚህ ምልክቶች ለእርስዎ የተለመዱ ይመስላሉ

• ሁልጊዜ ድካም እና ድካም ይሰማል፡- ይህ የሆነበት ምክንያት የቀይ የደም ሴሎች መቀነስ ሲሆን ይህም የደም ማነስ ነው።
• በተደጋጋሚ የሚከሰቱ በሽታዎች እና ኢንፌክሽኖች;ይህ የሆነበት ምክንያት ነጭ የደም ሴሎች በመቀነሱ ምክንያት ሲሆን ኒውትሮፔኒያ ይባላል።
• በተደጋጋሚ የአፍንጫ ደም መፍሰስ፣ በትንሽ ቁስልም ቢሆን ወደ ሰማያዊነት መቀየር፡- ይህ የሆነበት ምክንያት የፕሌትሌት መጠን በመቀነሱ ሲሆን ይህም thrombocytopenia ይባላል።
• ስፕሌኖሜጋሊ ፡- በሆድዎ የላይኛው ግራ በኩል የሚገኘው የስፕሌይን መስፋፋት።
• ሄፓቶሜጋሊ ፡ የጉበት መስፋፋት።
• ያልተገለጸ የክብደት መቀነስ።
• የሌሊት ላብ።
• የአጥንት ህመም።
• ትኩሳት።

ያስታውሱ፣ እነዚህ ምልክቶች ያለባቸው ሁሉም ሰዎች የሲኤምኤል (CMML) ችግር አለባቸው። ነገር ግን እነዚህ ምልክቶች ከቀጠሉ ሐኪም ማማከር ጥሩ ነው።

ለሲኤምኤል (CMML) የተለየ ምክንያት አለ?

ተመራማሪዎች እስካሁን ድረስ የሲኤምኤል (CMML) መንስኤ ምን እንደሆነ በትክክል አያውቁም ። ሆኖም ግን፣ ከበሽታው ጋር የተያያዙ በርካታ የጂን ሚውቴሽኖችን ለይተዋል። የሲኤምኤል (CMML) እንዳለቦት ከተረጋገጠ፣ ከአንድ በላይ የጂን ሚውቴሽን ሊኖርዎት ይችላል። በጣም የተለመዱት የጂን ሚውቴሽኖች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• `TET2`
• `SRSF2`
• «ASXL1»
• «RAS» (ይህ በጣም የተለመደ ነው)

ዶክተርዎ ስለዚህ ጂን የበለጠ ይነግርዎታል።

የ CMML በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

የ CMML እድገትን ሊነኩ የሚችሉ በርካታ የአደጋ ምክንያቶች አሉ፡

• ዕድሜ፡- እድሜዎ እየገፋ ሲሄድ የዚህ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። የምርመራው አማካይ ዕድሜ ከ73 እስከ 75 ዓመት መካከል ነው። ይህ ማለት በበሽታው ከተያዙት መካከል ግማሾቹ ከዚያ ያነሱ ሲሆኑ ሌላኛው ግማሽ ደግሞ በዕድሜ የገፉ ናቸው ማለት ነው።
• ጾታ፡- ሲኤምኤል (CMML) ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ የተለመደ ነው።
• ቀደም ሲል የካንሰር ሕክምና፡- ከሲኤምኤል (CMML) ጋር ከተያያዙ አስር ሰዎች አንዱ ቀደም ሲል ለካንሰር የኬሞቴራፒ ሕክምና ወይም የጨረር ሕክምና ተደርጎለታል። ነገር ግን ዶክተሮች እነዚህን ሕክምናዎች የሚሰጡት የሕክምናው ጥቅሞች ወደፊት ካንሰር የመያዝ አደጋን በግልጽ የሚጨምሩ ከሆነ ብቻ ነው።

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ምን ሌሎች ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

ከአስር ሰዎች ውስጥ ሁለት የሚሆኑት በሲኤምኤል (CMML) የተያዙ ሰዎች አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) የሚባል ሌላ ከባድ የደም ካንሰር ይይዛቸዋል። በምርመራዎ እና በአደጋ ምክንያቶች ላይ በመመስረት የAML የመያዝ አደጋዎን ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ዶክተሮች የCMML ምርመራን እንዴት ያደርጋሉ?

ዶክተርዎ ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቅዎታል እና የህክምና ታሪክዎን ይወስዳል። ከዚያም የደም ሴሎችዎን ለመመርመር በርካታ ምርመራዎችን ያደርጋሉ። እነዚህ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• የተሟላ የደም ብዛት (ሲቢሲ): የሞኖሳይቶች ብዛት በጣም ከፍተኛ ከሆነ (ሞኖሳይቶሲስ) የ CMML ምልክት ሊሆን ይችላል።
• የፔሪፌራል የደም ስሚር፡- ሞኖሳይቶች በአጉሊ መነጽር ሲታዩ መደበኛ ያልሆኑ ወይም ያልበሰሉ (የፍንዳታ ሴሎች) ከታዩ፣ ይህ የCMML ምልክት ሊሆን ይችላል።
• የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ፡- አንዳንድ ጊዜ ዶክተሩ ትንሽ የአጥንት መቅኒ ናሙና ወስዶ በላብራቶሪ ውስጥ ያልተለመደ ሞኖሳይት መኖሩን ማረጋገጥ ሊያስፈልገው ይችላል።
• የጄኔቲክ ምርመራ፡- ዶክተሮች ከሌሎች የደም ካንሰሮች ጋር የተያያዙ የጂን ሚውቴሽንዎችን ይፈልጋሉ። ይህም ተመሳሳይ ምልክቶች እና የደም ምርመራ ውጤቶችን የሚያስከትሉ ሌሎች በሽታዎችን ለማስወገድ ያስችላቸዋል።

የሲኤምኤል (CMML) ደረጃዎች ምንድን ናቸው?

ዶክተሮች በደምዎ እና በአጥንት መቅኒዎ ውስጥ ባሉት የፍንዳታ ሴሎች ብዛት ላይ በመመስረት የሲኤምኤል (CML) ምን ያህል እንደተስፋፋ ወይም ምን ያህል ከባድ እንደሆነ (የካንሰር ደረጃ) ይወስናሉ። እነዚህ ሁለት ደረጃዎች፡

• CMML-1 ፡ በደምዎ ውስጥ ካሉት 100 ሴሎች ውስጥ ከ4 ያነሱ የፍንዳታ ሴሎች ናቸው። በአጥንት መቅኒዎ ውስጥ ካሉት 100 ሴሎች ውስጥ ከ9 ያነሱ የፍንዳታ ሴሎች ናቸው።
• CMML-2 ፡ በደምዎ ውስጥ ካሉት 100 ሴሎች ውስጥ ከ5 እስከ 19ቱ የፍንዳታ ሴሎች ናቸው። በአጥንት መቅኒዎ ውስጥ ካሉት 100 ሴሎች ውስጥ ከ10 እስከ 19ቱ የፍንዳታ ሴሎች ናቸው።

ዶክተርዎ ለእርስዎ በጣም ተገቢ እና ውጤታማ የሆነውን ሕክምና የሚወስነው በዚህ ደረጃ ላይ ነው።

ለሲኤምኤል (CMML) የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

በመጀመሪያ፣ በቂ ጤናማ የደም ሴሎች እንዳሉዎት ለማረጋገጥ ሕክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል። ይህም የደም ሴሎችዎን ቁጥር ለመጨመር መድሃኒት ወይም መደበኛ የደም ዝውውርን ሊያካትት ይችላል። ይህ የሕመም ምልክቶችን ለመቆጣጠር የማስታገሻ እንክብካቤ አካል ሊሆን ይችላል።

በቀጥታ CMMLን የሚያነጣጥሩ ሌሎች ሕክምናዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• አሎጅኒክ ስቴም ሴል ንቅለ ተከላ፡- ይህ ሲኤምኤልን ሙሉ በሙሉ ሊፈውስ የሚችል ብቸኛው ሕክምና ነው። ሆኖም ግን፣ ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም። እንዲሁም እንደ ግራፍት-ቨርሰስ-ሆስት በሽታ ያሉ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።
• ኬሞቴራፒ፡- የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች የሞኖሳይት ቁጥጥር ያልተደረገበት እድገትን ያስቆማሉ። ይህ ምልክቶችን ለማስታገስ ይረዳል። ይህ እንደ ሃይድሮክሲዩሪያ እና ሃይፖሜቲላይቲንግ ኤጀንቶች (HMA) ያሉ መድኃኒቶችን ይጠቀማል።
• ክሊኒካዊ ሙከራዎች፡ሌሎች ሕክምናዎች ካልረዱ፣ ሐኪምዎ በክሊኒካዊ ሙከራ እንዲሳተፉ ሊጠቁምዎት ይችላል። ክሊኒካዊ ሙከራዎች በአሁኑ ጊዜ ለሲኤምኤል (CMML) አዳዲስ ሕክምናዎችን (ለምሳሌ፣ የታለመ ሕክምና፣ የበሽታ መከላከያ ሕክምና) ውጤታማነት እየመረመሩ ነው።

ዶክተርን መቼ ማየት አለብኝ?

ዶክተርዎን አዘውትረው ማየት ያስፈልግዎታል (ብዙውን ጊዜ በወር አንድ ጊዜ እስከ ስድስት ወሩ አንድ ጊዜ)። እነዚህን ቀጠሮዎች ማክበር በጣም አስፈላጊ ነው። በእነዚህ ቀጠሮዎች ወቅት ሐኪምዎ ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቅዎታል፣ የደም ምርመራ ያደርጋል፣ ሕክምናዎ ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ያረጋግጣል፣ እና ማንኛውንም አስፈላጊ ማስተካከያዎችን ያደርጋል።

እስከዚያው ድረስ፣ ከህክምናዎ ያልተጠበቁ እና ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ ። ዶክተርዎ ምን አይነት ምልክቶች መታየት እንዳለባቸው ይነግርዎታል፣ በሚወስዱት ህክምና ላይ በመመስረት።

ከዚህ ችግር ጋር ሲኖሩ ምን መጠበቅ ይችላሉ?

በሲኤምኤል (CMML) የተያዘ ሰው አማካይ የህይወት ዘመን ከአንድ እስከ ሶስት ዓመት አካባቢ ነው። እንደገና፣ "መካከለኛው" የሚለው መካከለኛ እሴት ነው። ይህ ማለት ከሕዝቡ ውስጥ ግማሹ አጭር የህይወት ዘመን እና ግማሹ ረጅም የህይወት ዘመን ሊኖረው ይችላል ማለት ነው። ሆኖም፣ ትንበያዎን የሚወስኑ ብዙ ምክንያቶች አሉ ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የደም ምርመራ ውጤቶች ፡ የደም ሴል ብዛትዎ ስለ ትንበያዎ ፍንጭ ሊሰጥ ይችላል። የእርስዎ ሞኖሳይት፣ የፍንዳታ ሴል እና የፕሌትሌት ብዛት አስፈላጊ እሴቶች ናቸው። የሂሞግሎቢን መጠንዎ ዶክተርዎ ብዙ ጊዜ የሚያጣራው አስፈላጊ እሴት ነው።
• የጄኔቲክ ሚውቴሽን፡- አንዳንድ የጄኔቲክ ሚውቴሽን፣ ለምሳሌ በ'ASXL1' ጂን ውስጥ የሚመጣ ሚውቴሽን፣ ከመጥፎ ትንበያ ጋር የተቆራኙ ናቸው።
• የደም ዝውውር ድግግሞሽ ፡ የደም ሴሎችዎን ወደነበረበት ለመመለስ ተደጋጋሚ የደም ዝውውር ካላስፈለገዎት በስተቀር፣ ውጤቱ ብዙውን ጊዜ ጥሩ ነው።

የበሽታዎ ትንበያም የሚወሰነው ሁኔታዎ ወደ "AML" (አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ) መሄዱ ላይ ነው። ይህ 'CMML-2' ካለብዎት የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው።

ጥሩ እና ጠንካራ ለመሆን ምን ማድረግ እችላለሁ?

ሲኤምኤል (CMML) ካለብዎት፣ ማድረግ ከሚችሏቸው ምርጥ ነገሮች አንዱ በተቻለ መጠን ለጤናዎ ኃላፊነት መውሰድ ነው። በዚህ ጊዜ፣ ገንቢ ምግቦችን መመገብ እና በቂ እንቅልፍ ማግኘት አስፈላጊ ነው። ንቁ መሆን እና በቂ እረፍት ማግኘት መካከል ሚዛን መጠበቅም አስፈላጊ ነው። ከካንሰር ጋር ከሚኖሩ ሌሎች ሰዎች ጋር መገናኘት የብቸኝነት ስሜትን ለመዋጋት ጥሩ መንገድ ነው። ከካንሰር ሕመምተኞች ጋር የመሥራት ልምድ ካለው ቴራፒስት ጋር ይነጋገሩ።

ካንሰር አንድን ሰው አቅመ ቢስ እንዲሰማው ሊያደርግ ይችላል፣ ነገር ግን አሁንም ሕይወትዎን የሚቆጣጠሩት እርስዎ እንደሆኑ ያስታውሱ።እና እርስዎን ለመርዳት የሚያስችሉ ህክምናዎች አሉ።

ከሲኤምኤልኤል ጋር መኖር ቀላል አይደለም። ውጤትዎ የሚወሰነው ለእርስዎ ልዩ በሆኑ ብዙ ነገሮች ላይ ነው። እነዚህ ምክንያቶች ምን እንደሆኑ እና ትንበያዎን እንዴት እንደሚነኩ ሐኪምዎን ይጠይቁ። የሕክምና አማራጮችን ይረዱ ስለዚህ የመረጡት እንክብካቤ ግቦችዎን እንደሚያሟላ እርግጠኛ መሆን ይችላሉ።

ወደ ቤት መውሰድ ያለበት በጣም አስፈላጊው መልእክት

ሲኤምኤል ከባድ በሽታ ነው። ነገር ግን ይህንን ካወቁ፣ ከሐኪምዎ ጋር አብረው ይስሩ፣ ተገቢውን ህክምና ያግኙ እና ጥሩ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ካደረጉ፣ ከዚህ በሽታ ጋር በጥሩ ሁኔታ ለመኖር መሞከር ይችላሉ። ተስፋ አይቁረጡ። ቤተሰብዎ፣ ጓደኞችዎ እና ዶክተሮችዎ እርስዎን ለመርዳት ዝግጁ ናቸው። እርስዎ ብቻዎን አይደሉም። ማንኛውም ጥያቄ ወይም ስጋት ካለዎት ሐኪምዎን ለመጠየቅ አይፍሩ። የእርስዎ መብት ነው።

` CMML፣ ሥር የሰደደ ማይሎሞኖሳይቲክ ሉኪሚያ፣ የደም ካንሰር፣ የአጥንት መቅኒ፣ ሞኖሳይቶች፣ ምልክቶች፣ ሕክምና