ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትዎን (CNS Lymphoma) ስለሚጎዳው ሊምፎማ እንነጋገር?

አንዳንድ ጊዜ በድንገት የአካል ችግሮች ሊያጋጥሙን ይችላሉ፣ አይደል? ራስ ምታት፣ የመናገር ችግር ወይም ከቁጥጥር ውጪ የመሆን ስሜት። አንዳንድ ጊዜ ለእነዚህ ብዙም ትኩረት አንሰጥም፣ ነገር ግን የአንዳንድ ከባድ ሕመሞች ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ዛሬ፣ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓታችንን ስለሚጎዳ ያልተለመደ ግን አደገኛ የካንሰር ዓይነት እንነጋገራለን።

የ CNS ሊምፎማ ምንድን ነው?

እሺ፣ ስለዚህ በመጀመሪያ ይህ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ ወይም `(CNS Lymphoma)` ምን እንደሆነ እንመልከት። `CNS` `ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት` ማለት ነው። በቀላል አነጋገር፣ ይህ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓታችን ውስጥ የሚዳብር በአንጻራዊ ሁኔታ ከባድ የካንሰር ዓይነት ነው፣ ማለትም አንጎል፣ የአከርካሪ ገመድ (በአከርካሪ አምድ ውስጥ ያለው የነርቭ ገመድ)፣ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (በዚህ የነርቭ ሥርዓት ዙሪያ ያለው ፈሳሽ) እና ዓይኖች (ምክንያቱም ዓይኖች ከአንጎል ጋር በጣም ቅርብ ስለሆኑ)። ይህ `(ያልሆነ ሆጅኪን ሊምፎማ)` ከሚባለው የሊምፎማ ዓይነት ጋር የተያያዘ ነው።

ይህ 'የሲኤንኤስ' ሊምፎማ የሚጀምረው ሊምፎሳይቶች በሚባሉት በሰውነታችን ነጭ የደም ሴሎች ውስጥ ነው። እነዚህ ሊምፎሳይቶች የሊምፋቲክ ስርዓታችን አካል ናቸው። ያውቁ ኖሯል፣ ይህ የሊምፋቲክ ሲስተም የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት በጣም አስፈላጊ አካል ነው። ሰውነታችን በሽታዎችን እና ኢንፌክሽኖችን እንዲዋጋ ይረዳል። ስለዚህ፣ ይህ ሊምፎማ በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓታችን ውስጥ ብቻ የሚያድግ ከሆነ እና በሰውነት ውስጥ በሌላ ቦታ የማይገኝ ከሆነ፣ 'ዋናው የሲኤንኤስ ሊምፎማ ' ብለን እንጠራዋለን። ሆኖም፣ ሊምፎማ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች፣ ማዕከላዊውን የነርቭ ስርዓት ጨምሮ፣ ከተገኘ ፣ 'ሁለተኛ የሲኤንኤስ ሊምፎማ ' ይባላል።

ምንም እንኳን ይህ ካንሰር በማንኛውም ሰው ላይ ሊከሰት ቢችልም፣ በተለይም ወንዶች ላይ እንደ ኤችአይቪ እና ኤድስ ባሉ በሽታ የመከላከል አቅማቸው የተዳከሙ ሰዎች ላይ የመከሰት ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ከ65 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችም ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው። ሆኖም ግን፣ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ካንሰር ነው። እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባለ አገር ውስጥ እንኳን፣ በየዓመቱ ወደ 1,500 የሚጠጉ አዳዲስ ጉዳዮች ብቻ ሪፖርት ይደረጋሉ። ስለዚህ፣ ሁኔታዎ ምንም ይሁን ምን፣ የሕክምና ቡድንዎ የCNS ሊምፎማ በሽታን ለመዋጋት ምርጡን ሕክምና እንዲያገኙ ያግዝዎታል።

የ CNS ሊምፎማ ምልክቶች ምንድናቸው?

አሁን የዚህ የ'CNS' ሊምፎማ ምልክቶች ምን እንደሆኑ እንመልከት። እንደ እውነቱ ከሆነ ምልክቶቹ ዕጢው በሚገኝበት ቦታ ላይ ይለያያሉ ። ለምሳሌ፣ ይህ ዕጢ አንጎልን እና የአከርካሪ ገመድን በሚሸፍኑት ሽፋኖች ውስጥ ከሆነ ( 'meninges' ) ምንም አይነት ምልክት ላያሳይ ይችላል። ሆኖም፣ ከዓይኖች አጠገብ ዕጢ ካለ፣ የእይታ ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ። ወይም ደግሞ እንቅስቃሴን የሚቆጣጠር የአንጎል ክፍል ውስጥ ዕጢ ካለ፣ የመደንዘዝ ስሜት፣ እንደ መራመድ ያሉ ሚዛን ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ።

የሚከተሉት የ CNS ሊምፎማ ምልክቶች የተለመዱ ናቸው

• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• በክንድ፣ በእግሮች ወይም በፊት ላይ ድክመት
• በሰውነት አንድ በኩል ድክመት (ሄሚፓሬሲስ)
• የመስማት ችግር፣ የመስማት ችግር
• የመዋጥ ችግር (dysphagia)
• በአንጎል ውስጥ የሚጨምር ግፊት ምልክቶች (ከባድ ራስ ምታት፣ ግራ መጋባት፣ ግራ መጋባት)
• የእይታ ችግሮች (የእይታ ብዥታ፣ ድርብ እይታ፣ ተንሳፋፊ እይታ )
• የአእምሮ ሁኔታ ለውጦች (የመናገር ችግር፣ የማስታወስ ችሎታ መቀነስ፣ የዘገየ ስሜት)
• የሚጥል በሽታ (ይህ ቀስ በቀስ በበርካታ ቀናት ወይም ሳምንታት ውስጥ ሊጨምር ይችላል)
• የሽንት እና የሰገራ መቆጣጠር አለመቻል (የሽንት እና የሰገራ አለመቆጣጠር)

የ CNS ሊምፎማ መንስኤ ምንድን ነው?

ቀጥሎ፣ የCNS ሊምፎማ መንስኤ ምን እንደሆነ እንመልከት። ልክ እንደሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶች፣ የCNS ሊምፎማ የሚፈጠረው በሊምፍ ኖዶች ውስጥ ያሉ ሴሎች ያልተለመደ ባህሪ ማሳየት ሲጀምሩ ነው። እነዚህ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መንገድ ይባዛሉ ፣ ጤናማ ሴሎችን ያጨናንቃሉ። በCNS ሊምፎማ ውስጥ፣ ባልተለመደ ሁኔታ ማደግ የሚጀምሩት ሴሎች ሊምፎይተስ ናቸው፣ ቢ ሴሎች የሚባሉት የነጭ የደም ሴል ዓይነቶች።

ተመራማሪዎች አሁንም ሊምፎሳይት ለምን የካንሰር ሴል እንደሚሆን በትክክል አያውቁም፣ ነገር ግን የ CNS ሊምፎማ የመያዝ እድልን የሚጨምሩ አንዳንድ ምክንያቶችን ለይተዋል።

ለ CNS ሊምፎማ የአደጋ ምክንያቶች

የበሽታ መከላከያ ስርዓትን የሚያዳክሙ አንዳንድ ሁኔታዎች የ CNS ሊምፎማ የመያዝ እድልን ሊጨምሩ ይችላሉ። እነዚህ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ኤችአይቪ/ኤድስ (በተለይም ንቁ የኤፕስታይን-ባር ቫይረስ ኢንፌክሽን ካለብዎት)
• የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም (WIS)
• የተለመደው ተለዋዋጭ የበሽታ መከላከያ እጥረት ሁኔታ (ሲቪዲ)
• አታክሲያ -ቴላንጂኤክታሲያ
• የአካል ክፍል ከተተከለ በኋላ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መጠቀም

የ CNS ሊምፎማ እንዴት ይገለጻል?

ዶክተርዎ የCNS ሊምፎማ እንዳለብዎት ለማወቅ የተለያዩ ምርመራዎችን እና ሂደቶችን ሊመክር ይችላል። ይህ ምርመራ የካንሰር ደረጃ ተብሎም ይጠራል። ይህ የካንሰሩ ደረጃ ዶክተሮች ካንሰሩ ምን ያህል እንደተስፋፋ እና የትኞቹ ሕክምናዎች ስኬታማ ሊሆኑ እንደሚችሉ እንዲረዱ ይረዳቸዋል።

እነዚህን ምርመራዎች ማድረግ ያስፈልግዎታል፦

• የአካል ምርመራ ፡ ዶክተርዎ የአንጎልዎን፣ የአከርካሪዎን እና የአይንዎን ጤና ይመረምራል። ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትዎን (CNS) ለመመርመር የነርቭ ምርመራ ያደርጋል። እንዲሁም ከዓይን በስተጀርባ ያለውን ዕጢ ለመመርመር የስላይት መብራት ምርመራ ሊያደርጉ ይችላሉ።
• የምስል ምርመራዎች ፡- ካንሰሩ በሰውነት ውስጥ የት እንዳለ ለማየት ለምሳሌ `(MRI)`፣ `(CT scan)` ወይምዶክተርዎ የPET ቅኝት ሊያዝዝ ይችላል። የCNS ሊምፎማ ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት አልፎ አልፎ ይተላለፋል። ሆኖም ግን፣ በዚያ ስርዓት ውስጥ በፍጥነት ሊሰራጭ ይችላል።
• የደም ምርመራዎች ፡ የደም ምርመራዎች ሴሎችዎን የካንሰር ምልክቶች ለማግኘት ሊፈትሹ ይችላሉ። እነዚህም የተሟላ የደም ቆጠራ ፣ የደም ኬሚስትሪ ጥናት እና የኤችአይቪ ምርመራን ያካትታሉ።
• የቲሹ እና የፈሳሽ ምርመራዎች ፡- የአከርካሪዎ ፈሳሽ፣ የአጥንት መቅኒ ወይም ዕጢው ናሙና የካንሰር ሴሎችን ለመፈተሽ ሊወሰድ ይችላል።

ለ CNS ሊምፎማ ምን ዓይነት ሕክምናዎች አሉ?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የ CNS ሊምፎማ ሕክምናን በተመለከተ አንድ ዓይነት አቀራረብ የለም። በምትኩ፣ የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ እንደ ዕድሜዎ፣ ኤችአይቪ/ኤድስ እንዳለብዎት፣ እና ካንሰሩ አዲስ በምርመራ የተገኘ ወይም ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣ መሆኑን (ተደጋጋሚ) ባሉ ነገሮች ላይ በመመስረት ለእርስዎ በጣም የሚስማማ የሕክምና ዕቅድ ይመክራል። ብዙውን ጊዜ፣ የሕክምና ጥምረት ጥቅም ላይ ይውላል።

ለ CNS ሊምፎማ የሚሰጡ ሕክምናዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• ኬሞቴራፒ ፡- ይህ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል መድኃኒቶችን መጠቀምን ያካትታል። አዲስ የተገኘ የCNS ሊምፎማ ሕክምና ለመስጠት ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ መድኃኒት ሜቶትሬዛቴ (HD-MTX) ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።
• የጨረር ሕክምና ፡- ይህ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል የኃይል ጨረሮችን ይጠቀማል። ምልክቶችን ለማስታገስ የሚረዳ አንድ ዓይነት የጨረር ሕክምና ሙሉ የአንጎል ጨረር ነው። በአንጎል ውስጥ ያሉትን የካንሰር ሴሎች ይገድላል።
• የታለመ ሕክምና ፡- ይህ እንደ ፕሮቲን እና ፀረ እንግዳ አካላት ያሉ ንጥረ ነገሮችን በመጠቀም የካንሰር ሴሎችን ያጠቃል። ሪቱክሲማብ እና ኢብሩቲኒብ ሐኪምዎ ሊመክራቸው የሚችላቸው የታለሙ ሕክምናዎች ናቸው።
• የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ፡- በስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ወቅት፣ እንደ ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ባሉ የካንሰር ሕክምናዎች የተጎዱ የደም ሴሎችን ለመተካት ጤናማ የደም ሴሎች ይሰጥዎታል።
• ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፡ ዶክተርዎ አዳዲስ ሕክምናዎችን በሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ እንዲሳተፉ ሊጠቁምዎ ይችላል። የአሁኑ ሙከራዎች አዳዲስ የታለሙ የሕክምና መድኃኒቶች እና አዳዲስ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጥምረት በ CNS ሊምፎማ ሕክምና ውስጥ ምን ያህል ውጤታማ እንደሆኑ እያጠኑ ነው።

ኤችአይቪ ፖዘቲቭ ከሆኑ ወይም ኤድስ ካለብዎት፣ የCNS ሊምፎማ ሕክምና እየወሰዱ እያለ የፀረ-ኤችአይቪ ሕክምናዎን (ART) መቀጠል አለብዎት።

የሕክምናው ውስብስብ ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

ለሲኤንኤስ ሊምፎማ የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል። ሐኪምዎ እነዚህን አስቀድሞ ያብራራልዎታል። ለምሳሌ፣ ሙሉ የአንጎል ጨረር በአንጎል ውስጥ ያሉትን የካንሰር ሴሎችን ይገድላል። ሆኖም፣ የአንጎልዎን አሠራር የሚነኩ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችንም ሊያስከትል ይችላል። ሁሉም የሕክምና አማራጮች አደጋዎች አሏቸው።

የሕክምና ዕቅድዎ ስለሚያስገኛቸው ጥቅሞችና አደጋዎች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ካንሰር በሕይወትዎ ላይ የሚያሳድረውን አጠቃላይ ተጽዕኖ ለመቆጣጠር የሚረዳዎትን የማስታገሻ ሕክምና እንዲመክሩ ይጠይቁ።

በዚህ ሁኔታ ምን መጠበቅ እችላለሁ?

የCNS ሊምፎማ በፍጥነት የሚያድግ ካንሰር ሲሆን ከህክምና በኋላ የመመለስ እድሉ ከፍተኛ ነው። ሆኖም ግን፣ የማገገም እድልዎ ወይም የመተንበይ እድሉ በተወሰኑ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው። እነዚህ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ዕድሜህ
• አጠቃላይ የጤና ሁኔታዎ
• የኤችአይቪ ሁኔታዎ
• ዕጢው የሚገኝበት ቦታ
• የደምዎ የኬሚስትሪ ምርመራዎች ውጤቶች (እነዚህ ካንሰሩ የውስጥ አካላትዎን እንዴት እንደጎዳ ሊያሳዩ ይችላሉ)

የሕክምና ቡድንዎ የሕይወትዎን ጥራት ሳይቀንስ የመትረፍ እድልዎን የሚያስገኝልዎትን የሕክምና ዕቅድ ለማግኘት ከእርስዎ ጋር አብሮ ይሰራል።

የ CNS ሊምፎማ የማገገም ፍጥነት ምን ያህል ነው?

ተመራማሪዎች የካንሰር የመዳን መጠንን የሚዘግቡት የተወሰነ የካንሰር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ምን ያህል በሕይወት እንዳሉ በማየት ነው፣ አብዛኛውን ጊዜ አምስት ዓመታት። የCNS ሊምፎማ ላለባቸው ሰዎች የአምስት ዓመት የመዳን መጠን 30% ያህል ነው ። ይህ ማለት ከCNS ሊምፎማ ካለባቸው አስር ሰዎች ውስጥ ሦስቱ ከአምስት ዓመት በኋላ በሕይወት ይኖራሉ ማለት ነው።

ይሁን እንጂ፣ እነዚህ ስታትስቲክስ በጣም አጠቃላይ ናቸው ። የታካሚውን የመዳን እድል የሚነኩ ሌሎች የተወሰኑ ነገሮችን ግምት ውስጥ አያስገቡም። ለምሳሌ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ ካልተዳከመ ወይም ሊምፎማ ከአንጎል በላይ ካልተስፋፋ፣ ውጤቱ ብዙውን ጊዜ የተሻለ ነው። እንዲሁም፣ እነዚህ የመዳን መጠኖች አዳዲስ ሕክምናዎች በሕይወትዎ ዕድሜ ላይ ምን ያህል ተጽዕኖ እያሳደሩ እንደሆነ አያሳዩም።

ዶክተርዎ በጤና ሁኔታዎ እና በልዩ የካንሰር ምርመራዎ ላይ በመመስረት የወደፊት ዕጣ ፈንታዎን ለማብራራት በጣም ጥሩው ሰው ነው ።

እራሴን እንዴት እንከባከባለሁ?

ከሊምፎማ ጋር መኖር በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል ። ምን ዓይነት ምርመራዎችና ሕክምናዎች እንደሚያስፈልጉዎት ሊጨነቁ ይችላሉ። ስሜትዎን ለሌሎች እንዴት ማጋራት እንደሚችሉ ላያውቁ ይችላሉ።

እንደዚህ ባለ ጊዜ ነው፣የምትችለውን ሁሉ ድጋፍ ለማግኘት መሞከር አለብህ ። ይህ ማለት ከባድ ቢሆንም እንኳ ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር መነጋገር ማለት ሊሆን ይችላል። ወይም ደግሞ ስለ ማስታገሻ እንክብካቤ ወይም የድጋፍ ቡድኖች ዶክተርዎን መጠየቅ ማለት ሊሆን ይችላል። የሁሉም ሰው የካንሰር ጉዞ የተለየ ነው። ነገር ግን በእያንዳንዱ የጉዞ ደረጃ ከሌሎች ጋር መገናኘት አስፈላጊ ነው።

ዶክተርን መቼ ማየት አለብኝ?

የCNS ሊምፎማዎ እየተሰረዘ ቢሆንም (ማለትም የካንሰሩ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ከአሁን በኋላ ባይኖሩዎትም)፣ ተደጋጋሚ ተደጋጋሚነትን ለማረጋገጥ መደበኛ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። ከህክምና በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ አምስት ዓመታት ውስጥ ሐኪምዎን ብዙ ጊዜ ማየት ያስፈልግዎታል። ይህ የሆነበት ምክንያት አብዛኛዎቹ የCNS ሊምፎማ ጉዳዮች የሚከሰቱት በመጀመሪያዎቹ አምስት ዓመታት ውስጥ ስለሆነ ነው።

ዶክተሩን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

ዶክተርዎን መጠየቅ የሚችሏቸው አንዳንድ ጥያቄዎች እነሆ፡

• የሕክምና ዕቅዴን ለመወሰን ምን ዓይነት ምርመራዎች ማድረግ ያስፈልገኛል?
• የተለያዩ የሕክምና አማራጮች አደጋዎች እና ጥቅሞች ምንድናቸው?
• ካንሰሩ ለህክምናው ምን ያህል ምላሽ እየሰጠ እንደሆነ ለማየት ምን ያህል ጊዜ ለምርመራ መምጣት አለብኝ?
• በክሊኒካዊ ሙከራ ለመሳተፍ ብቁ ነኝ? እንዲህ እንዲያደርጉ ትመክራለህ?
• ለኔ የህመም ማስታገሻ እንክብካቤ ትመክራለህ?

ወደ ቤትዎ ይዘውት መሄድ ያለብዎት በጣም አስፈላጊው መልእክት

የCNS ሊምፎማ የቅርብ ክትትል እና ለእርስዎ በተለይ የተዘጋጀ የሕክምና ዕቅድ የሚያስፈልገው ከባድ ሕመም ነው። ሊምፎማ ወይም ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት (CNS) የሚነኩ ካንሰሮችን በማከም ልምድ ካለው የሕክምና ቡድን ጋር በቅርበት መሥራት አስፈላጊ ነው።

የሕክምና ቡድንዎ የሕክምና አማራጮችን ሊያብራራልዎ፣ ጥቅሞቹን እና ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎችን ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንዲመዝኑ ሊረዳዎ ይችላል፣ እና ለቀጣይ እርምጃዎችዎ ሲወስኑ ምቾት ሊሰጡዎት ከሚችሉ የማስታገሻ እንክብካቤ ባለሙያዎች ጋር ሊያገናኝዎት ይችላል።

የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ካንሰር፣ የአንጎል ካንሰር፣ ሊምፎማ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓት፣ ሕክምና፣ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ