የፌልቲ ሲንድሮም ምንድን ነው? ይህ ለአርትራይተስ ላለባችሁ ሰዎች አስፈላጊ ነው!

እንዲሁም ጠዋት ላይ የመገጣጠሚያ ህመም፣ እብጠት እና በእግርዎ ላይ ትንሽ ግትርነት ሊኖርዎት ይችላል፣ አይደል? አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ በሩማቶይድ አርትራይተስ ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ። ነገር ግን ከዚህ የአርትራይተስ በሽታ ጋር ሊመጣ የሚችል ሌላ ችግር እንዳለ ያውቃሉ፣ ነገር ግን ብዙም የሚታወቅ ባይሆንም፣ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው? ይህ የፌልቲ ሲንድሮም ነው። ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር።

የፌልቲ ሲንድሮም በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የፌልቲ ሲንድሮም አንድ ላይ የሚከሰቱ የሶስት ሁኔታዎች ጥምረት ነው። እነሱም፡

• የሩማቶይድ አርትራይተስ - ብዙዎቻችሁ የምታውቁት የመገጣጠሚያ እብጠት።
• ኒውትሮፔኒያ - ይህ በደም ውስጥ ያለው የነጭ የደም ሴል አይነት የሆነው የኒውትሮፊል ብዛት መቀነስ ነው።
• ስፕሌኖሜጋሊ - ይህ ማለት ስፕሌኑ፣ በሰውነት ውስጥ የሚገኝ አካል፣ ከወትሮው የበለጠ ይሆናል ማለት ነው።

ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በሩማቶይድ አርትራይተስ (RA) ነው። ሌሎቹ ሁለት ሁኔታዎች የሚከሰቱት እንደ RA ውስብስብ ችግሮች ነው። ዶክተሮች እነዚህን 'ከመገጣጠሚያዎች ውጭ የሚከሰቱ ምልክቶች' ብለው ይጠሩታል። ማለትም፣ አርትራይተስ በመገጣጠሚያዎች ብቻ የተወሰነ ሳይሆን ከነሱ ውጭ ያሉትን መገጣጠሚያዎች ይጎዳል። ይህ የሆነበት ምክንያት አርትራይተስን በሚያስከትለው እብጠት ሂደት ምክንያት ነው። እነዚህ አይነት ውጤቶች ከ RA ጋር ከመገጣጠሚያዎች ውጭ መከሰታቸው የተለመደ ቢሆንም፣ ፌልቲ ሲንድሮም በተወሰነ ደረጃ ያልተለመደ ሁኔታ ነው።

ይህ እንዴት ይነካሃል?

የፌልቲ ሲንድሮም የሚጀምረው በሩማቶይድ አርትራይተስ ነው። ከዚያም በመገጣጠሚያዎችዎ ላይ ከባድ ህመም እና እብጠት ይደርስብዎታል። ከዚያም እንደ ኒውትሮፔኒያ እና ስፕሌኖሜጋሊ ያሉ ሁኔታዎች ሲከሰቱ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎን ይጎዳል። ኒውትሮፔኒያ ኒውትሮፊልስ የሚባል የነጭ የደም ሴል አይነት መቀነስ ነው። እነዚህ ኒውትሮፊልስ ሰውነታችንን ከበሽታዎች የሚከላከሉ በጣም አስፈላጊ የሴል አይነት ናቸው። ስለዚህ ሲቀንሱ የበሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። የተስፋፋ ስፕሊን ለዚህ የኒውትሮፊል መቀነስ ሌላ ምክንያት ሊሆን ይችላል።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

የፌልቲ ሲንድሮም የሚከሰተው በሩማቶይድ አርትራይተስ በተያዙ ሰዎች 2% አካባቢ ነው ። ልክ እንደ ራቫዮሌት፣ የፌልቲ ሲንድሮም ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ በሦስት እጥፍ ይበልጣል ። የሚገርመው ነገር፣ የፌልቲ ሲንድሮም ያለባቸው ሁሉም የራቫዮሌት በሽታ ያለባቸው ሰዎች 'ሴሮፖዚቲቭ' ናቸው። ይህ ማለት ምርመራዎች በደማቸው ውስጥ የሩማቶይድ ፋክተር ፀረ እንግዳ አካላት (antibodies) እንዳላቸው ያረጋግጣሉ ማለት ነው። 'ሴሮኔጂቲቭ' ሰዎች፣ ማለትም እነዚያ ፀረ እንግዳ አካላት የሌላቸው ሰዎች፣ የፌልቲ ሲንድሮም እምብዛም አያጋጥማቸውም።

የዚህ ምልክቶች ምንድናቸው?

ብዙውን ጊዜ የሚታዩት የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች የሩማቶይድ አርትራይተስ ምልክቶች ናቸው። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የመገጣጠሚያ ህመም
• የመገጣጠሚያ እብጠት
• የመገጣጠሚያዎች ጥንካሬ፣ በተለይም ጠዋት ላይ

አንዳንድ ሰዎች በመገጣጠሚያዎቻቸው ላይ ከ RA በተጨማሪ ሌሎች ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ለምሳሌ፡

• በመገጣጠሚያዎች አቅራቢያ ከቆዳ ስር የሚፈጠሩ እብጠቶች (እነዚህ የሩማቶይድ ኖዶች ይባላሉ)
• እንደ አንገትና ብብት ባሉ ቦታዎች ላይ የተነፉ የሊምፍ ኖዶች
• ጉበት ሲነካው ሊያብጥና ሊያምም ይችላል።
• ደረቅ የአይን እና የአፍ መድረቅ (ይህ የጆግሬን ሲንድሮም ይባላል)
• ቀይ፣ ያበጡ አይኖች (ይህ ኤፒስክሌራይትስ ይባላል)
• የቆዳ ቁስሎች፣ በተለይም በእግሮች ላይ
• ከቆዳው ስር የደም መፍሰስ ምልክቶች
• በሳንባ እብጠት ምክንያት የመተንፈስ ችግር
• በልብ ዙሪያ እብጠት ምክንያት የደረት ህመም
• ትኩሳት
• ድካም እና ድካም
• የምግብ ፍላጎት ማጣት ወይም ምክንያቱ ያልታወቀ ክብደት መቀነስ

ከእነዚህ በተጨማሪ፣ የፌልቲ ሲንድሮም ሌሎች ምልክቶችም አሉት። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች የ RA ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት ሊታዩ ይችላሉ።

• ተደጋጋሚ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ኢንፌክሽኖች። ለምሳሌ ጉንፋን፣ የሆድ ህመም እና የቆዳ ኢንፌክሽኖችን ያካትታሉ።
• የብልት እብጠት። በእጅ ሊሰማ እና ህመም ሊያስከትል ይችላል።
• የቆዳ ቀለም መቀየር (እንደ ነጠብጣቦች)።

ግን የሚያስደንቀው ነገር አንዳንድ ጊዜ ምንም አይነት ምልክት ሳይኖርብዎት የፌልቲ ሲንድሮም እንዳለቦት ሊታወቅ ይችላል። የደም ምርመራዎች እና ቅኝቶች ምንም አይነት ምልክት ከመሰማትዎ በፊት ሦስቱም ሁኔታዎች እንዳሉዎት ሊያሳዩ ይችላሉ።

ይህ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በየትኛው ዕድሜ ላይ ነው?

የፌልቲ ሲንድሮም አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው ከ50 እስከ 70 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ አረጋውያን ላይ ነው። ለአብዛኛዎቹ ሰዎች የፌልቲ ሲንድሮም የሚከሰተው ከ10 እስከ 15 ዓመታት የሩማቶይድ አርትራይተስ ምልክቶች ከታዩ በኋላ ነው።

የፌልቲ ሲንድሮም ለምን ይከሰታል?

የሩማቶይድ አርትራይተስ 'ራስን የመከላከል በሽታ' ነው። ይህ ማለት የራሳችን የበሽታ መከላከያ ስርዓት የሰውነታችንን ክፍሎች እንደ ጠላት ያጠቃል ማለት ነው። ብዙ ሳይንቲስቶች ፌልቲ ሲንድሮም የ RA ከባድ ችግር ነው ብለው ያምናሉ። በእነዚህ ራስን በራስ የመከላከል በሽታዎች ውስጥ ሰውነታችን በተወሰኑ ፕሮቲኖች ላይ 'ፀረ እንግዳ አካላትን' ያመነጫል። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ሄደው እነዚያን ፕሮቲኖች ይይዙና እንዲጠፉ ምልክት ይሰጣሉ። እብጠት የሚጨምረው በዚህ መንገድ ነው።

እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ሁልጊዜ በ RA ውስጥ ላይገኙ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ በፌልቲ ሲንድሮም በተያዙ ሰዎች ላይ፣ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በእርግጠኝነት ይገኛሉ። የእነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት መኖር የ RA ይበልጥ ከባድ የሚሆንበት እና ከመገጣጠሚያዎች ውጭ ያሉ ሌሎች ተፅእኖዎች (ከመገጣጠሚያዎች ውጭ ያሉ መገለጫዎች) የሚጨምሩበት ምክንያት ነው። ፀረ እንግዳ አካላት ያሉት RA 'ሴሮፖዚቲቭ RA' ይባላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሁለቱም ሴሮፖዚቲቭ RA እና ፌልቲ ሲንድሮም ከተወሰኑ 'የጄኔቲክ ምክንያቶች' ጋር የተቆራኙ ናቸው። ይህ ማለት በተወሰነ ደረጃ ከትውልድ ወደ ትውልድ ሊተላለፉ ይችላሉ ማለት ነው።

የሩማቶይድ አርትራይተስ (RA) ኒውትሮፔኒያ እና ስፕሌኖሜጋሊ እንዴት ያስከትላል?

ኒውትሮፔኒያ እንዴት እንደሚከሰት

ኒውትሮፔኒያ ኒውትሮፊል የሚባሉ የነጭ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ ነው። ለዚህ ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ። አንደኛው የአጥንት መቅኒዎ በቂ ኒውትሮፊልዎችን አያመነጭም። ወይም ደግሞ በሰውነትዎ ውስጥ ያሉት ኒውትሮፊልዎች እየጠፉ ነው። በፌልቲ ሲንድሮም ውስጥ ሁለቱም ሊከሰቱ ይችላሉ። ቀደም ሲል የተጠቀሰው ራስን የመከላከል ሂደት በአጥንት መቅኒ ውስጥ የኒውትሮፊልዎችን ምርት ሊያስተጓጉል ይችላል፣ እና ቀድሞውኑ የተመረቱ ኒውትሮፊልዎች ሊጠፉ ይችላሉ። እንዲሁም፣ የተስፋፋ ስፕሊን የኒውትሮፊልዎችን መጠን ለመቀነስ ሌላኛው ምክንያት ነው።

ስፕሌኖሜጋሊ እንዴት እንደሚከሰት

የስፕሊንዎ ስራ አሮጌ እና ምንም ፋይዳ የሌላቸውን የደም ሴሎች ከደምዎ ውስጥ ማስወገድ ነው። ነገር ግን ስፕሊንዎ በጣም ትልቅ በሚሆንበት ጊዜ (ስፕሊንሜጋሊ) ከመጠን በላይ ንቁ ይሆናል እና በጣም ብዙ ጥሩ የደም ሴሎችን ማስወገድ ይጀምራል። የሩማቶይድ አርትራይተስ አንዳንድ ጊዜ ስፕሊን እንዲሰፋ ሊያደርግ ይችላል። ትክክለኛው መንስኤ እስካሁን ግልጽ አይደለም። ስፕሊን ኒውትሮፔኒያ ሳይኖር ሊሰፋ ይችላል። እንዲሁም በጣም አልፎ አልፎ የፌልቲ ሲንድሮም ያለ ስፕሊን ሊከሰት ይችላል።

የፌልቲ ሲንድሮም አደገኛ ችግሮች ምንድናቸው?

ፌልቲ ሲንድሮም የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅም ስለሚያዳክም ፣ በተደጋጋሚ እና ከባድ ኢንፌክሽኖች የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ምንም እንኳን በቀላሉ የሚታከም ቀላል ሕመም ቢኖርብዎትም፣ ይህ ሁኔታ ዘላቂ እና አንዳንድ ጊዜ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል። ቁጥጥር ያልተደረገበት የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ሴፕሲስ ወደሚባል አደገኛ ሁኔታ ሊያመራ ይችላል። ፌልቲ ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች እንደ ሊምፎማ ያሉ የተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶችን የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

ነገር ግን እነዚህን ነገሮች ስትሰሙ አትፍሩ። እነዚህ አደጋዎች አሉ፣ ነገር ግን በተገቢው ህክምና እና ትኩረት ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይችላል።

ይህንን እንዴት ማወቅ ይቻላል?

ዶክተሮች የፌልቲ ሲንድሮምን የሚመረምሩት ሩማቶይድ አርትራይተስ፣ ኒውትሮፔኒያ እና ስፕሌኖሜጋሊ ሁሉም እንዳሉ ሲያውቁ ነው። (አልፎ አልፎ ምርመራው ስፕሌን ሳይሰፋ ሊደረግ ይችላል።)

በተለምዶ የሚደረጉ ምርመራዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• የደም ምርመራዎች፡- ሙሉ የደም ቆጠራ፣ በተለይም የኒውትሮፊልስን ብዛት ለመፈተሽ።
• የመገጣጠሚያዎች ኤክስሬይ ፡ የአርትራይተስ በሽታ መኖሩን ያረጋግጡ።
• የስፕሊን ቅኝቶች ፡ ለምሳሌ፣ የአልትራሳውንድ ወይም የሲቲ ቅኝት።
• የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ;ይህ ሌሎች የጤና እክሎች እንዳይኖሩ ይረዳል።

ለዚህ ሕክምናው ምንድን ነው?

የፌልቲ ሲንድሮም ሕክምናን በሚያካሂዱበት ጊዜ ሦስት ዋና ዋና ግቦች አሉ፡

• የሩማቶይድ አርትራይተስን መሰረታዊ ሁኔታ መቆጣጠር።
• ኒውትሮፔኒያ ከባድ ከሆነ በቀጥታ ያክሙት።
• ኢንፌክሽኖችን መከላከል እና ከተከሰቱ እነሱን ማከም።

የፌልቲ ሲንድሮም ሕክምና ካልተደረገለት ወይም በደንብ ቁጥጥር ካልተደረገለት የሩማቶይድ አርትራይተስ (RA) ውጤት ሊሆን ይችላል። ለብዙ ሰዎች የኒውትሮፔኒያ በሽታ (RA) እየተሻሻለ ሲሄድ ይሻሻላል። ስለዚህ ዶክተሮች በመጀመሪያ ለ RA ውጤታማ የሆኑ በሽታን የሚያሻሽሉ ፀረ-ሩማቲዝም መድኃኒቶችን (DMARDs) ለመምረጥ ይፈልጋሉ። እንዲሁም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን በተቻለ መጠን ለማስወገድ ይሞክራሉ።

ለ Felty Syndrome ሊያገለግሉ የሚችሉ በርካታ የ DMARD ዓይነቶች አሉ፡

• ሜቶትሬሴሴት እና ፎሊክ አሲድ (የሜቶትሬሴሴት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይቀንሳል)
• አባታሴፕት
• ሪቱክሲማብ
• ሌፍሉኖሚድ

ነገር ግን ኒውትሮፔኒያዎ በእነዚህ የዲኤምአርዲኤሞች (DMARDs) ካልተሻሻለ፣ ወይም ኒውትሮፔኒያዎ በጣም ከባድ ከሆነ፣ ወይም ቀድሞውኑ ኢንፌክሽን ካለብዎት፣ ዶክተርዎ የኒውትሮፊልዎን ብዛት ለመጨመር ሌሎች ሕክምናዎችን ይሞክራል። እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• ጂ-ሲኤስኤፍ (የግራኑሎሳይት ኮሎን-ማነቃቂያ ፋክተር) የሚባል ክትባት።
• የአጭር ጊዜ ኮርቲኮስትሮይዶች መድኃኒቶች።
• 'ስፕሌኔክቶሚ' - ይህ ማለት ከመጠን በላይ ንቁ የሆነውን ስፕሌን በቀዶ ጥገና ማስወገድ ማለት ነው።

በተጨማሪም፣ ዶክተሮች በተለይም ህክምናዎ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎን የሚጎዳ ከሆነ እርስዎን ከበሽታዎች ለመጠበቅ ልዩ እርምጃዎችን ይወስዳሉ። የሚከተሉትን ሊመክሩ ይችላሉ፡

• ሰፊ ስፔክትረም አንቲባዮቲኮችን መውሰድ።
• አስፈላጊውን ክትባት ማግኘት።
• ለአፍዎ እና ለጥርስዎ ጤና ልዩ ትኩረት ይስጡ።

የፌልቲ ሲንድሮም ያለበት ሰው ኢንፌክሽን ቢይዝ፣ ዶክተሮች በጣም በቁም ነገር ይመለከቱታል። ይህ በእርስዎ ላይ ከደረሰ ወዲያውኑ ሕክምና ማግኘት ያስፈልግዎታል ። ሐኪምዎ ጠንካራ መድሃኒት ያዝዛል።

የፌልቲ ሲንድሮም የህይወት ተስፋ ስንት ነው?

የፌልቲ ሲንድሮም ያለባቸውን ሰዎች የዕድሜ ልክ ዕድሜ በተመለከተ በአሁኑ ጊዜ ምንም ስታቲስቲክስ የለም። ሆኖም ግን፣ በአጠቃላይ፣ በቅርብ ዓመታት ውስጥ የሕክምና አማራጮች በእጅጉ ተሻሽለዋል። ስለዚህ ማንኛውም ሕክምና ለእርስዎ ስኬታማ የመሆን እድሉ ሰፊ ነው። በፌልቲ ሲንድሮም ውስጥ የሞት ዋነኛው አደጋ አሁንም ከከባድ ኢንፌክሽኖች ነው ። ስለዚህ፣ እራስዎን ከኢንፌክሽኖች ለመጠበቅ እርምጃዎችን መውሰድ ለረጅም ጊዜ ጤናዎ ትልቅ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል።

ፌልቲ ሲንድሮም አልፎ አልፎ የሚከሰት እና ብዙውን ጊዜ ችላ የተባለ የሩማቶይድ አርትራይተስ (RA) ውስብስብ ነው። ለረጅም ጊዜ ቁጥጥር ያልተደረገበት የ RA ችግር ካለብዎት ወይም መድሃኒቶችዎ እንደበፊቱ ጥሩ ውጤት ካጡ፣ የፌልቲ ሲንድሮም ሊይዙ ይችላሉ። አንዳንድ ሰዎች ምንም ምልክት ሳይታይባቸው ያጋጥማቸዋል። መገጣጠሚያዎችዎን የሚጎዳ በሽታ የደም ሴሎችዎንም ሊጎዳ እንደሚችል ማወቅ ትንሽ ሊያበሳጭ ይችላል።

አስቀድመው ከ RA እና ምናልባትም ከሌሎች ምልክቶች ጋር እየተጋፈጡ ከሆነ፣ አዲስ ምርመራ ማድረግ ከባድ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን ፌልቲ ሲንድሮም ብዙ አዳዲስ ምልክቶችን አያመጣም፣ እና ምንም ተጨማሪ ሕክምና ላያስፈልግ ይችላል። አስፈላጊው ነገር ስለ አደጋዎች ማወቅ ነው። የ RA በሽታዎን ለማከም እና ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል ከሐኪምዎ ጋር በመተባበር የ Felty ሲንድሮምን ማስተዳደር ይችላሉ።

በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች

ፌልቲ ሲንድሮም በአንዳንድ የሩማቶይድ አርትራይተስ (RA) በሽተኞች ላይ ሊከሰት የሚችል ሁኔታ ነው። በደምዎ ውስጥ ኒውትሮፊልስ የሚባሉ የነጭ የደም ሴሎች ቁጥር መቀነስ እና ስፕሊን (ስፕሌኖሜጋሊ) መጨመር ይታወቃል።

• ዋናው አደጋ በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች ናቸው፣ ስለዚህ እራስዎን ከበሽታዎች መጠበቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
• ይህ ትንሽ አስፈሪ ሊመስል ቢችልም፣ ይህ ሁኔታ በተገቢው የሕክምና እና የምክር አገልግሎት በደንብ ሊቆጣጠር ይችላል።
• የአርትራይተስ በሽታ ካለብዎት፣ እነዚህን ተጨማሪ ምልክቶች ይከታተሉ። ማንኛውም ስጋት ካለዎት ሐኪምዎን ማነጋገርዎን ያረጋግጡ። ሊረዱዎት ይችላሉ።

ፌልቲ ሲንድሮም፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ፣ ኒውትሮፔኒያ፣ ስፕሌኖሜጋሊ፣ አርትራይተስ፣ የመገጣጠሚያ እብጠት፣ ኒውትሮፊልስ፣ ስፕሊን፣ የበሽታ መከላከያ