በመንጋጋዎ አጥንት ላይ ችግር እያጋጠመዎት ነው? ስለ መንጋጋ ኦስቲኦኔክሮሲስ (ONJ) ​​እንነጋገር!

በጥርስ ማውጣት ወይም በጥርስ ቀዶ ጥገና በኋላ የማይድን እና የመንጋጋ አጥንትዎ እንዲጋለጥ የሚያደርግ የአፍዎ ቁስል አጋጥሞዎት ያውቃል? ወይስ በአፍዎ ውስጥ የማያቋርጥ፣ ያልተነገረ ህመም እና እብጠት፣ በተለይም በመንጋጋ አካባቢ አለዎት? ይህ ዛሬ ስለ ኦስቲኦኔክሮሲስ ኦፍ ዘ ጃው (ONJ) ​​የምንነጋገርበት ሁኔታ ሊሆን ይችላል፣ ይህ ሁኔታ ትንሽ ያልተጠበቀ ነገር ግን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። አይጨነቁ፣ በቀላሉ እንነጋገርበት።

ይህ የመንጋጋ ኦኒኮሚኮሲስ (ONJ) ​​ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ONJ የመንጋጋዎ አጥንት ውስጥ ያሉት ሴሎች የሚሞቱበት ጊዜ ነው ። ይህ የሆነበት ምክንያት አጥንቱ በቂ የደም አቅርቦት ስለማያገኝ ነው። እስቲ አስቡት፣ የሰውነታችን ክፍል ሁሉ ለመኖር ደም ያስፈልገዋል። ስለዚህ የመንጋጋ አጥንት ክፍል የደም አቅርቦት ካቆመ፣ እዚያ ያሉት ሴሎች ቀስ በቀስ መሞት ይጀምራሉ። ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ "ኦስቲኦኔክሮሲስ " ብለው ይጠሩታል። "ኦስቲዮ" ማለት አጥንት ማለት ሲሆን "ኒክሮሲስ" ማለት ደግሞ ሞት ማለት ነው። አንዳንድ ጊዜ "አቫስኩላር ኒክሮሲስ" ተብሎም ይጠራል፣ ይህም ማለት በደም ሥሮች በኩል የደም አቅርቦት ባለመኖሩ ምክንያት ሞት ማለት ነው።

ብዙውን ጊዜ የሚሆነው በድድ ውስጥ ትንሽ ቁስል ወይም ቀዳዳ በመፍጠር የመንጋጋ አጥንትን ያጋልጣል። ይህ ሲጋለጥ አጥንቱ የደም አቅርቦት ስለሌለው መሞት ይጀምራል።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

ኦንጄ በእውነቱ ያን ያህል የተለመደ አይደለም። ሆኖም ግን፣ ለተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች (ሜታስታቲክ ካንሰር) ሕክምና አጥንትን ለማጠናከር የሚያገለግሉ የተወሰኑ የመድኃኒት ዓይነቶችን በሚወስዱ ሰዎች ላይ ሊታይ ይችላል (ስለእነሱ በኋላ እንነጋገራለን)። ይህ ማለት እንደዚህ አይነት መድኃኒቶችን ከሚወስዱ ከ100 የካንሰር ታካሚዎች ውስጥ ሁለቱ የሚሆኑት የመያዝ እድላቸው አላቸው። ካንሰር የሌላቸው እና እንደዚህ አይነት መድኃኒቶችን የማይወስዱ ሰዎችም ሊይዛቸው ይችላል፣ ነገር ግን ብዙም የተለመደ አይደለም።

ኦንጄ እና ኦስቲኦሜይላይተስ አንድ አይነት ነገር ናቸው?

እነዚህ ሁለቱም የመንጋጋ አጥንትን የሚነኩ የሚያሰቃዩ ሁኔታዎች ናቸው። ነገር ግን ONJ እና ኦስቲኦማይላይትስ ሁለት የተለያዩ ነገሮች ናቸው። ኦስቲኦማይላይትስ በባክቴሪያ ወይም በፈንገስ የሚመጣ የአጥንት ኢንፌክሽን ነው። ይህ ኢንፌክሽን የመንጋጋ አጥንት ላይ ሲደርስ ከONJ ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ሆኖም፣ ኦስቲኦማይላይትስ ብዙውን ጊዜ ትኩሳት ያስከትላል ፣ ONJ ግን ብዙውን ጊዜ አያገኝም። ዶክተሮች ኢንፌክሽንን መመርመር የሚችሉት የደም ምርመራ በማድረግ ብቻ ነው።

ታዲያ ይህ ከኦስቲኦሬዲዮኔክሮሲስ ጋር ተመሳሳይ ነው?

አይ፣ ያ የተለየ ታሪክ ነው። ኦስቲዮራዲዮኔክሮሲስ ለጭንቅላት ወይም ለአንገት ካንሰር የጨረር ሕክምና በተደረገላቸው ሰዎች ላይ ሊከሰት የሚችል ሁኔታ ነው። የጨረር ሕክምና ለአጥንት ደም የሚያቀርቡትን የደም ሥሮች ሊጎዳ ይችላል። ከዚያም አጥንቶቹ ያለ ደም ይሞታሉ። ይህ በተለይ የጨረር ሕክምና ከተደረገ በኋላ ጥርስ ከተነቀለ እውነት ነው።

የመንጋጋ አጥንት ሞት ምልክቶች ምንድናቸው?

በቅርብ ጊዜ በጥርስዎ ላይ የሆነ ነገር ከተደረገብዎት (ለምሳሌ፣ የጥርስ ማውጣት፣ የጥርስ መሙላት)፣ ህመሙ በተደረገበት ቦታ ላይ ህመም ሊሰማዎት ይችላል። አንዳንድ ሰዎች መጀመሪያ ላይ ምንም አይነት ምልክት ላያሳዩ ይችላሉ።

የኦኤንጂ የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የመንጋጋ ህመም
• የተላጡ ጥርሶች
• የአፍ ቁስሎች - በተለይም የማይፈውሱ
• ከድድና ከአፍ የሚወጣ መግል የሚመስል ፈሳሽ
• ያበጠ ድድ
• አንዳንድ ጊዜ የመንጋጋ አጥንት በድድ በኩል ይጋለጣል (በተጋለጠ አጥንት)

እስቲ አስቡት፣ ጥርስ ተነቅሎብሃል ወይም በጥርስ ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና ተደርጎልሃል። ነገር ግን አካባቢው ከሳምንታት በኋላም ቢሆን በአግባቡ ካልተፈወሰ እና አንድ የአጥንት ቁራጭ ከውስጡ ወጥቶ ከወጣ፣ ONJ ሊሆን ይችላል።

የመንጋጋው ኦንኮሚኮሲስ (ONJ) ​​ለምን ይከሰታል?

ONJ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከጥርስ ማውጣት፣ ከጥርስ ተከላ ወይም ከሌላ የመንጋጋ አጥንት ቀዶ ጥገና በኋላ ነው። በተለምዶ የድድ ሕብረ ሕዋስ በፍጥነት መፈወስ እና አጥንቱን መሸፈን አለበት። ሆኖም ግን፣ በONJ ውስጥ ይህ አይከሰትም እና የመንጋጋ አጥንት ይጋለጣል። ከዚያም የተጋለጠው አጥንት የደም ፍሰት ይቋረጣል፣ እና የአጥንት ሴሎች መሞት ይጀምራሉ።

ሆኖም ግን፣ በጣም አልፎ አልፎ፣ ONJ ያለምንም ግልጽ ምክንያት ሊዳብር ይችላል።

የኦንጄ (ONJ) ​​በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማነው?

ማንኛውም ሰው የኦንጄን በሽታ ሊያመጣ ቢችልም፣ አንዳንድ ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

• ቢስፎስፎኔትስ፡- እነዚህ የአጥንት መሳሳትን ለመቀነስ እና አጥንትን ለማጠናከር የሚሰጡ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው። በሜታስታቲክ ካንሰር ምክንያት የሚደርሰውን የአጥንት ጉዳት ለመቀነስ እና ስብራትን ለመከላከል ቢስፎስፎኔትን በደም ሥር (IV) የሚወስዱ ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት እንደ ኦስቲዮፖሮሲስ ላሉ በሽታዎች የአፍ ቢስፎስፎኔት የሚወስዱ ሰዎች የመጋለጥ እድላቸው አነስተኛ ነው።
• ከ65 ዓመት በላይ መሆን።
• የኬሞቴራፒ ሕክምና።
• የስኳር በሽታ (የስኳር በሽታ ሜሊተስ)።
• የፊት ስብራት ወይም ጉዳት።
• የፔሮዶንታል በሽታ፣ በተለይም ከባድ የፔሮዶንታይተስ።
• ለረጅም ጊዜ የ corticosteroids አጠቃቀም።
• እንደ ሺንግልዝ ያሉ አንዳንድ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች።
• ማጨስ።
• የጥርስ ጥርሱን መልበስ (በተለይም በአግባቡ የማይመጥኑትን)።

ይህ የኦኤንጄ ሁኔታ እንዴት ይገለጻል?

የጥርስ ሀኪምዎ ወይም የአፍ ውስጥ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በህመምዎ ላይ ተመስርተው ONJን ሊጠራጠሩ ይችላሉ።በጣም አስፈላጊው ነገር ችግር እንዳለቦት ከተሰማዎት ወዲያውኑ የጥርስ ሀኪም ማማከር ነው፣ በተለይም ከላይ የተጠቀሱት የአደጋ ምክንያቶች ካሉዎት።

የመንጋጋ አጥንት ከ8 ሳምንታት በላይ ከተጋለጠ፣ የONJ ቁልፍ ምልክት ነው። በቶሎ ምርመራ እና ህክምና በተደረገልዎት ቁጥር የመንጋጋ አጥንትዎን እና ጥርሶችዎን የማዳን ዕድሉ ሰፊ ነው።

የኦንጄ በሽታ ደረጃዎች ምንድናቸው?

ONJ በአራት ደረጃዎች (ከ0 እስከ 3) ሊከፈል ይችላል። ደረጃ 0 በጣም ዝቅተኛው ሲሆን ደረጃ 3 ደግሞ በጣም ከባድ ነው። ዶክተርዎ ምርመራ ሲደረግልዎ የትኛው ደረጃ እንዳለቦት ይነግርዎታል።

• ደረጃ 0 ፡ በደም ሥር የሚወሰዱ ቢስፎስፎኔቶችን እየወሰዱ ነው፣ የመንጋጋ ህመም አለብዎት፣ ነገር ግን የመንጋጋ አጥንት አልተጋለጠም። የኦንጄ ሌሎች ምልክቶች የሉም። በዚህ ደረጃ፣ ምልክቶችዎ እንደ ፔሪዮዶንታይተስ ባሉ ሌላ የድድ በሽታ ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ።
• ደረጃ 1 ፡ የመንጋጋ አጥንት ተጋልጧል፣ ነገር ግን ምንም አይነት ህመም ወይም ሌሎች ምልክቶች የሉም።
• ደረጃ 2 ፡ የመንጋጋ አጥንት ተጋልጧል፣ የህመም፣ የድድ እብጠት እና የኢንፌክሽን ምልክቶችም ይታያሉ።
• ደረጃ 3 ፡ ሁሉም የደረጃ 2 ምልክቶች ይታያሉ፣ በተጨማሪም የአጥንት ሞት ወደ ሳይነስ እና ሌሎች የፊት ክፍሎች ተሰራጭቷል።

ይህ የኦኤንጄ ሁኔታ እንዴት ይታከማል?

ONJ የሚታከመው በአፍ የሚወሰዱ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ፕሮስቶዶንቲስቶች ሲሆን እነዚህም ውስብስብ የጥርስ እና የመንጋጋ በሽታዎችን ያጠቃልላሉ። የሕክምና አማራጮች እንደ በሽታው ደረጃ ይለያያሉ።

ለደረጃ 0 የሚደረግ ሕክምና

በዚህ ደረጃ ዶክተሩ ምልክቶቹን ይከታተላል እና እነሱን ለመቆጣጠር ይረዳል።

• አንቲባዮቲኮች
• አንቲሴፕቲክ የአፍ ማጠቢያ
• የህመም ማስታገሻዎች

ለደረጃ 1 የሚደረግ ሕክምና

እዚህ ላይ ዶክተሩ የተጋለጡትን የሞቱ የአጥንት ሴሎችን ይጠርጋል። ይህ "ማጽዳት" ይባላል። ይህ ተጨማሪ የአጥንት ሞትን ይከላከላል እና ድድ በአጥንቱ ላይ እንዲድን ይረዳል። ከዚያም አንቲባዮቲክ፣ የህመም ማስታገሻዎች እና ልዩ የአፍ ማጠቢያ ይሰጥዎታል።

ለደረጃ 2 እና ለደረጃ 3 የሚደረግ ሕክምና

በዚህ ደረጃ፣ የሞተውን መንጋጋ አጥንት እና ከእሱ ጋር የተያያዙትን ጥርሶች ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል። ምንም አይነት የታመሙ ሴሎች እንዳይቀሩ ለማረጋገጥ አንዳንድ ጤናማ ቲሹዎችም ይወገዳሉ። በደረጃ 3፣ ወደ አፍንጫ ክፍተቶች የተዛመተውን የሞተ አጥንት ለማስወገድ የተለየ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል። ከቀዶ ጥገና በኋላ ልዩ የአፍ ማጠቢያ፣ አንቲባዮቲክ እና የህመም ማስታገሻዎችን መጠቀም ያስፈልግዎታል።

ራሳችንን ከኦነግ መጠበቅ እንችላለን?

አዎ፣ በተወሰነ ደረጃም ቢሆን ይቻላል።

• የአፍ ጤንነትን መጠበቅ፡- በየቀኑ መቦረሽ፣ መፋቂያ መቦረሽ እና መፋቂያ መቦረሽ።የጥርስ ምርመራን መቀጠል በጣም አስፈላጊ ነው።
• የድድ በሽታ ካለብዎት፣ ተገቢውን ህክምና ያግኙ።
• ከሁሉም በላይ አስፈላጊው ነገር፡- ፀረ-ሪሶርፕቲቭ መድኃኒቶችን (ለምሳሌ ቢስፎስፎኖች) የሚወስዱ ከሆነ ለጥርስ ሀኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ። ከዚያም እሱ ወይም እሷ ለጥርስ ችግሮችዎ ብዙም ወራሪ ያልሆኑ ሕክምናዎችን መምረጥ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ ጥርስ ማውጣት ከፈለጉ በምትኩ የስር ቦይ ሕክምና ማድረግ የተሻለ ነው።

ስለምትወስዷቸው መድሃኒቶች ለጥርስ ሀኪምዎ ማሳወቅ የኦንጄን አደጋ በእጅጉ ሊቀንስ እንደሚችል ያስታውሱ።

የኦንጄ ችግር ላለበት ሰው የወደፊት ዕጣ ፈንታ ምን ይሆናል?

ቀደም ብሎ ምርመራና ሕክምና ONJ እንዳይባባስና የመንጋጋ አጥንትን እንዳይጠብቅ ይረዳል። በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ብዙ ሰዎች ያለ ቀዶ ጥገና ሕክምና ያገግማሉ። ይሁን እንጂ በሽታው ከባድ ከሆነ የመንጋጋ አጥንትና ጥርስ መጥፋት ሊያስከትል ይችላል።

ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ፣ በተለይም የጥርስ ሀኪምን ይጎብኙ።

• የድድ መድማት፣ መቅላት ወይም እብጠት።
• ምግብን የመዋጥ ችግር።
• የመንጋጋ ህመም።
• የተላጡ ጥርሶች።

ዶክተርዎን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብዎት?

ዶክተሩን እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ:

• ራሴን ከኦነግ ለመከላከል ምን ማድረግ እችላለሁ?
• ጥርሴን ምን ያህል ጊዜ ማጽዳት አለብኝ?
• ኦንጄን ለምን አዳበርኩ?
• የኦነግ በምን ደረጃ ላይ ነኝ?
• ቀዶ ጥገና ያስፈልገኛል?

በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለብዎት ነገሮች...

ጥርስና የመንጋጋ አጥንት ማጣት አስፈሪ ነገር ነው። ነገር ግን በካንሰር ህክምና ወይም በሌሎች ምክንያቶች ለONJ የመጋለጥ አደጋ ላይ ከሆኑ፣ ከታመነ የጥርስ ሀኪም ጋር መስራት አስፈላጊ ነው። የጥርስ ሀኪምዎ በቤት ውስጥ ጥሩ የአፍ ንፅህናን እንዴት መጠበቅ እንደሚችሉ ሊያስተምርዎት ይችላል። እንዲሁም የONJ የመጋለጥ እድልዎን ሳይጨምሩ የጥርስና የድድ ችግሮችን ማከም ይችላሉ።

እንደ የመንጋጋ ህመም፣ የጥርስ መልቀቅ፣ የመብላት ችግር፣ የመናገር ወይም የመዋጥ ችግር ያሉ ያልተለመዱ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ የጥርስ ሀኪም ያማክሩ። በፍጥነት እርምጃ መውሰድ ጥርስዎን፣ አጥንቶችዎን እና ድድዎን ለመጠበቅ ትልቅ እገዛ ሊያደርግ ይችላል።

የመንጋጋ አጥንት ሞት፣ ኦኤንጄ፣ የመንጋጋ ህመም፣ የጥርስ ችግሮች፣ የድድ በሽታ፣ ቢስፎስፎኖች፣ የካንሰር ህክምና