በጉበት ደም ስር የደም መርጋት (ፖርታል ቬይን ትሮምቦሲስ): ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር!

ምንም አይነት ምልክት ሳናሳይ በሰውነታችን ውስጥ በጸጥታ የሚያድጉ አንዳንድ በሽታዎች አሉ። ከእነዚህ በሽታዎች አንዱ በጉበት መግቢያ ደም ስር ውስጥ የደም መርጋት ወይም በሕክምና አነጋገር "ፖርታል ቬይን ትሮምቦሲስ " የሚባል ሁኔታ ነው። ይህ ትንሽ ከባድ ሊሆን ይችላል፣ ስለዚህ በዝርዝር እንነጋገርበት አይደል?

ይህ የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (`(ፖርታል ቬይን ቲምቦሲስ)`) የሚባለው ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ጉበትዎ ከሆድዎ ውስጥ ካሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች (እንደ ሆድዎ እና አንጀትዎ) ደም ወደ ጉበትዎ የሚያመጣ ዋና የደም ሥር አለው። ይህ የፖርታል ቬይን ይባላል። የደም መርጋት (thrombus) በፖርታል ቬይን፣ ወደ ጉበት በሚበቅሉት ቅርንጫፎች ወይም ደም የሚያቀርቡትን ሌሎች ደም መላሽ ቧንቧዎች (እንደ ሱፐር ሜሰንቴሪክ ቬይን እና ስፕሊኒክ ቬይን) ሲፈጠር፣ ፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ ወይም PVT የሚባለውን ደም መላሽ ቧንቧ ያጠባል ወይም ሙሉ በሙሉ ይዘጋል።

ይህ በእውነቱ ከባድ በሽታ ነው። ነገር ግን መጀመሪያ ላይ ብዙ ጊዜ ምንም አይነት ምልክት አያሳይም። ስለዚህ፣ እንዲህ ዓይነቱ የደም መርጋት እንዳለቦት ላያውቁ ይችላሉ። ለሌላ ነገር ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ በአጋጣሚ ሊገኝ ይችላል፣ ወይም እንደ ፖርታል የደም ግፊት (በጉበት ደም ስሮች ውስጥ የሚጨምር ግፊት) ካሉ ችግሮች በኋላ ብቻ ሊታወቅ ይችላል። እነዚህ ችግሮች በአግባቡ ካልተያዙ ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ። በተለይም ደም ማስታወክ ወይም በሰገራዎ ውስጥ ደም ማፍሰስ ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ ከባድ ነው እና ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ማግኘት አለብዎት።

የጉበት ፋይብሮሲስ፣ በተለይም ሲርሆሲስ፣ የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እንደ የደም መርጋት ችግር ያሉ ሌሎች የጤና እክሎች ያጋጠሟቸው ሰዎችም ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው። ስለዚህ፣ ከእነዚህ የአደጋ ምክንያቶች ውስጥ አንዳቸውም ካሉዎት፣ ሐኪም ማማከር፣ ምርመራ ማድረግ እና በተቻለ ፍጥነት ምርመራ ማድረግ እና ህክምና ማግኘት አስፈላጊ ነው።

የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (PVT) ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ ዶክተሮች ይህንን “የፖርታል ደም ሥር ...

• ሲርሆቲክ ፖርታል ቬይን ቲሮምቦሲስ (PVT) ከሲርሆሲስ ጋር የሚከሰት በጣም የተለመደው የቲምብሮሲስ አይነት ነው ። ይህ በሲርሆሲስ በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ የደም መርጋት በፖርታል ቬይን ውስጥ የሚፈጠርበት ሁኔታ ነው።
• የደም መርጋት ያልሆነ ፖርታል ቬይን ቲምቦሲስ (PVT): ይህ በሰርሮሲስ በሽታ በማይሰቃይ ሰው ላይ የሚፈጠር የደም መርጋት ነው።

ይህንን ምደባ መረዳት ለህክምና እቅድ ለማውጣት አስፈላጊ ነው። ለምሳሌ፣ ዶክተሮች የሲርሆሲስ በሽታ እንዳለብዎት ላይ በመመስረት የሕክምና ውሳኔዎችን ያደርጋሉ። ሲርሆሲስ መኖሩ የችግሮችዎን አደጋ ይጨምራል፣ ይህም ትንበያዎን ሊጎዳ ይችላል። ሆኖም፣ ዶክተሮች ስለ ሁለቱም የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ ዓይነቶች እና ችግሮችን እንዴት መቀነስ እንደሚችሉ ዘወትር ይማራሉ። ስለዚህ ስለ ሕክምና አማራጮችዎ እና ስለሚጠብቁት ነገር ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

የፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧ (ፖርታል ቬይን) የደም ሥር (Trombosis) የጉበት በሽታ በሌላቸው ሰዎች ላይ የተለመደ አይደለም። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ቡድኖች፣ በተለይም ሲርሆሲስ ባለባቸው፣ ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው። ከአራት ሰዎች አንዱ ሲርሆሲስ ባለባቸው ሰዎች ላይ PVT ይያዛል። ይህ የሆነበት ምክንያት በጉበት ውስጥ ያለው የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ የደም ፍሰትን ስለሚቀንስ ነው። የደም ፍሰት ቀርፋፋ ሲሆን፣ የደም መርጋት የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ነው።

የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (PVT) ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?

እነዚህ ችግሮች እንደ የደም መርጋት ባለበት ቦታ እና ሌሎች የጤና ችግሮች ባሉዎት ነገሮች ላይ በመመስረት ሊለያዩ ይችላሉ። ሊከሰቱ ከሚችሉት ችግሮች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡

• የኢሶፈገስ ቫሪሴስ (በኢሶፈገስ ውስጥ የደም ሥር እብጠት)
• የጨጓራና የአንጀት ደም መፍሰስ (ጂአይ)
• የደም አቅርቦት በመቀነሱ ምክንያት በአንጀት ላይ የሚደርስ ጉዳት (`(ሜሴንተሪክ ኢሽሚያ)`)
• በጉበት ደም ስሮች ውስጥ የሚጨምር ግፊት (`(ፖርታል ሃይፐርቴንሽን)`)
• ስፕሌኖሜጋሊ (የተስፋፋ ስፕሌይን)

የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (PVT) ምልክቶች ምንድናቸው?

ብዙ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት አይታይባቸውም። ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ በሽታውን የሚመረምሩት በሌላ ምክንያት በሚደረጉ የምስል ምርመራዎች ነው።

ይሁን እንጂ፣ ችግሮች ከተከሰቱ፣ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ። እንደዚህ አይነት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ደም ማስታወክ።
• በሰገራ ውስጥ ደም (ጥቁር ወይም ቀይ)።
• የሆድ መነፋት፣ የሆድ መነፋት።
• የእግርና የቁርጭምጭሚት እብጠት (`(ኤዴማ)`)።
• የሆድ ህመም፣ ማዞር።

በዚህ የፖርታል ደም ስር ውስጥ የደም መርጋትን የሚያመጣው ምንድን ነው?

ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ 'ባለብዙ ፋክተራል' ብለው ይጠሩታል። ይህ ማለት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሁለት ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ ምክንያቶች ጥምረት ነው ማለት ነው።

በ"ፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧዎ" ውስጥ የደም መርጋት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ሦስት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ፡

• ከፍተኛ የደም መርጋት (`(ከፍተኛ የደም መርጋት)`) ሁኔታ መኖር። ይህ ማለት ደምዎ ከተለመደው ሰው በበለጠ ፍጥነት ይረጫል ማለት ነው።
• በጉበት በኩል የደም ዝውውር ቀስ ብሎ ይፈስሳል።
• በፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጠኛ ግድግዳ (ኢንዶቴሊየም) ላይ የሚደርስ ጉዳት።

ለዚህ ሁኔታ የሚያጋልጡ ምክንያቶች ምንድናቸው?

የተለያዩ የጤና ችግሮች የደም መርጋት አደጋን ሊጨምሩ እና በጉበት ውስጥ የደም ፍሰትን ሊዘገዩ ይችላሉ። ከእነዚህ የአደጋ ምክንያቶች መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የሆድ እጢዎች።
• አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድሮም ("(አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድሮም)`).
• የአንቲትሮምቢን እጥረት ("(የአንቲትሮምቢን እጥረት)`)።
• የጉበት ፋይብሮሲስ (`(ሲርሆሲስ)`)።
• ፋክተር ቪ ሌይደን (`(ፋክተር ቪ ሌይደን)`) - ይህ የደም መርጋትን የሚጎዳ የጄኔቲክ ሁኔታ ነው።
• የሆድ ኢንፌክሽኖች (ለምሳሌ የፓንቻይተስ በሽታ)።
• ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝሞች (`(ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝሞች)`) - እነዚህ ከአጥንት መቅኒ ጋር የተያያዙ በሽታዎች ናቸው።
• ከባድ የፖርታል የደም ግፊት ጉዳይ።
• እርግዝና።
• የፕሮቲን ሲ እጥረት ("የፕሮቲን ሲ እጥረት)")።
• የፕሮቲን ኤስ እጥረት ("የፕሮቲን ኤስ እጥረት)")።
• ፕሮትሮቢን ጂን ሚውቴሽን ("(ፕሮትሮቢን ጂን ሚውቴሽን)`)።

በተጨማሪም፣ አንዳንድ የሆድ ቀዶ ጥገናዎች (ለምሳሌ፣ ስፕሌንክቶሚ) የደም ቧንቧውን ውስጣዊ ግድግዳ ሊጎዱ ይችላሉ፣ ይህም ይህንን አደጋ ይጨምራል።

የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (PVT) እንዴት ይገለጻል?

ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ ሙሉ የአካል ምርመራ እና የተለያዩ ምርመራዎችን በማድረግ ይመረምራሉ። እንዲሁም "የፖርታል ደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ" ('ፖርታል ደም ወሳጅ ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧ') በሽታን የመፍጠር አደጋ ምክንያቶች ካሉዎት ለማየት ስለ ሕክምና ታሪክዎ ይጠይቃሉ።

ይህንን ለመለየት ምን ምርመራዎች ይከናወናሉ?

ዶክተርዎ "የፖርታል ደም ሥር ...

• የሲቲ ስካን ("የተሰላ ቶሞግራፊ (ሲቲ) ስካን)`)።
• የዶፕለር አልትራሳውንድ ምርመራ (`(ዶፕለር አልትራሳውንድ)`)። ይህ በደም ስሮች ውስጥ ደም እንዴት እንደሚፈስ እና የደም መርጋት መኖሩን ለማየት ሊያገለግል ይችላል።
• የጉበት ተግባር ምርመራዎች (`(የጉበት ተግባር ሙከራዎች)`)።
• የኤምአርአይ ቅኝት ("ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ))")

የሕክምና ዕቅድዎ የሚወሰነው በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ በመመስረት ነው።

ዶክተሮች የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (PVT) እንዴት ያክማሉ?

ዶክተሮች ለእያንዳንዱ ታካሚ የሚሰጠውን ሕክምና ለየብቻ ይወስናሉ። ማለትም፣ ሕክምናውን እንደ ፍላጎቶችዎ ያስተካክሉታል። ይህንን የሚነኩ በርካታ ምክንያቶች አሉ፡

• የደም መርጋት ያለበት ቦታ።
• የደም መርጋት መፈጠር መንስኤ።
• ሌሎች ሥር የሰደዱ የጤና ችግሮች (ለምሳሌ፣ ሲርሆሲስ)።
• ውስብስቦች ካሉ።
• ሙሉ የህክምና ታሪክዎ።

የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• ፀረ-ደም መርጋት፡- እነዚህ መድሃኒቶች የደም መርጋት መጠን እንዳይጨምር እና አዲስ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል ይረዳሉ። ሆኖም ግን፣ የሰርሆሲስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የውስጥ ደም መፍሰስ አደጋ ላይ ስለሚወድቁ ዶክተሮች እነዚህን መድሃኒቶች በከፍተኛ ጥንቃቄ ይጠቀማሉ።
• የቲምቦሊቲክ ሕክምና;የደም መርጋትን ለማሟሟት በደም ሥር (IV) ውስጥ ወይም በትንሽ ቱቦ (ካቴተር) በኩል ደምን የሚያቆስል ፈሳሽ ሆኖ ይህ ሕክምና ሊሰጥ ይችላል። አንጀትዎ በቂ የደም አቅርቦት የማያገኝ ከሆነ ዶክተሮች ይህንን ዘዴ ሊጠቀሙ ይችላሉ።
• ትራንስጁጉላር ኢንትራሄፓቲክ ፖርቶሲስሚክ ሹንት (ቲፕስ): ይህ ትንሽ ካቴተር የሚጠቀም ሂደት ነው። በተለይም የ portal vein thrombosis ችግሮችን ለመቆጣጠር ይጠቅማል፣ በተለይም የ GI ደም መፍሰስ። በጉበትዎ ውስጥ ዋሻ መፍጠር እና የ portal veinዎን በጉበትዎ ውስጥ ካለ ዋና ደም ጋር ማገናኘትን ያካትታል። ይህ አዲስ መንገድ ከአንጀትዎ የሚወጣው ደም ጉበትን እንዲያልፍ ያስችለዋል። ይህ በጉበትዎ ውስጥ ባሉት ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ያለውን ግፊት ይቀንሳል፣ ይህም የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳል። ሆኖም፣ ጉበትዎ በተለምዶ ከደምዎ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ስለሚያጣራ፣ ያልተጣራ ደም አሁን በሰውነትዎ ውስጥ እየተዘዋወረ ነው። ስለዚህ፣ የዚህ ሕክምና አንድ አደጋ መርዛማዎቹ ወደ አንጎል ሊጓዙ እና የአንጎልን ተግባር ሊነኩ ይችላሉ (`(የሄፓቲክ ኢንሴፋሎፓቲ)`)።

እንደ ሁኔታዎ ሁኔታ ላይ በመመስረት ሊሆኑ የሚችሉ ጥቅሞቻቸውን እና ጉዳቶቻቸውን ለመረዳት የእነዚህን ሕክምናዎች ጥቅሞች እና ጉዳቶች ከሐኪምዎ ጋር መወያየት በጣም አስፈላጊ ነው።

ለዚህ ሁኔታ ትንበያ ምንድነው?

ስለ ሁኔታዎ ትንበያ ለመጠየቅ ዶክተርዎ በጣም ጥሩው ሰው ነው። እሱ ወይም እሷ ምን እንደሚጠብቁ ይነግርዎታል። ከፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ የመዳን እና የህይወት ተስፋ በሚከተሉት ላይ በመመስረት ሊለያይ ይችላል፡

• የደም መርጋት መፈጠር መንስኤ።
• `(ሲርሆሲስ)` ቢኖርዎትም ባይኖርዎትም።
• ሌሎች ሥር የሰደዱ የጤና ችግሮች ያሉብዎት።
• የሚከሰቱ ውስብስቦች።
• የጉበትዎ ሁኔታ።

በአጠቃላይ፣ ቀደም ብሎ ምርመራ እና ሕክምና የማገገም እድልዎን ሊጨምር ይችላል።

የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ (PVT) መከላከል ይቻላል?

የደም መርጋት፣ በፖርታል ቬይን ውስጥ ያሉትን ጨምሮ፣ ሁልጊዜ መከላከል አይቻልም። ሆኖም፣ አደጋዎን ለመቀነስ ማድረግ የሚችሏቸው አንዳንድ ነገሮች አሉ፡

• ዓመታዊ የሕክምና ምርመራ ያድርጉ እና ዶክተርዎ የሚያዝዙትን ሁሉንም የክትትል ምርመራዎች ይከታተሉ። ለምሳሌ፣ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሲርሆሲስ በሽታ ካለብዎት፣ ቀደም ብሎ ማወቅ የ PVT በሽታን ለመከላከል ይረዳል።
• ሊኖርዎት የሚችለውን ማንኛውንም መሰረታዊ የጤና እክሎች ለማስተዳደር ከሐኪምዎ ጋር ይስሩ። ለምሳሌ፣ እንደ ስኳር በሽታ ('(የስኳር በሽታ ሜሊተስ)' ያለ በሽታ ካለብዎት፣ በደንብ ቁጥጥር ያድርጉበት።
• ሁሉንም መድሃኒቶችዎን በታዘዘው መሰረት፣ በትክክለኛው ጊዜ ይውሰዱ።
• አዲስ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወይም ምልክቶቹ ከተለወጡ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

አመታዊ የሕክምና ምርመራ ማድረግዎን ያረጋግጡ። አዲስ እና ያልተገለጹ ምልክቶች ካጋጠሙዎት መጀመሪያ ሐኪምዎን ያማክሩ።

«የፖርታል ደም ሥር ደም ሥር (ፖርታል ቬይን ትሮምቦሲስ)» በሽታን ለመግታት አንድ ወይም ከዚያ በላይ የአደጋ ምክንያቶች ካሉዎት፣ ስለ ጉዳዩ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ሀሳብ ነው። እሱ ወይም እሷ ስለ የግል የአደጋ ደረጃዎ እና ለመቀነስ ምን ማድረግ እንደሚችሉ ይጠይቅዎታል።

ወደ ድንገተኛ ሕክምና ክፍል (ETU) መቼ መሄድ አለብኝ?

የፖርታል ቬይን ቲምብሮሲስ ችግር አጣዳፊ የጨጓራና ትራክት (ጂአይ) ደም መፍሰስ ነው። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በድንገት ይከሰታሉ እና ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ። ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል ይሂዱ ወይም 911 ይደውሉ።

• የማዞር ወይም የመሳት ስሜት ከተሰማዎት (የማመሳሰል ስሜት)።
• ጥቁር ወይም ቀይ ሰገራ ካለብዎት ወይም ደም ካስታወኩዎት።
• የልብ ምት ፈጣን ከሆነ።

ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

ስለ ሁኔታዎ የበለጠ ለማወቅ የሚረዱዎት አንዳንድ ጥያቄዎች እነሆ፡

• ይህ የደም መርጋት ለምን አጋጠመኝ?
• ለእኔ በጣም ጥሩው የሕክምና ዕቅድ ምንድነው?
• መድሃኒት መውሰድ ያስፈልገኛል? ከሆነስ ለምን ያህል ጊዜ?
• የሕክምናዎቹ ጥቅሞችና ጉዳቶች ምንድናቸው?
• ስመለስ ምን መጠበቅ አለብኝ?
• የረጅም ጊዜ ትንበያዬ (`(ትንበያ)`) ምንድን ነው?

የደም መርጋት እንዳለብዎት ማወቅ አስፈሪ ሊሆን ይችላል። እንደ "ፖርታል ቬይን ትሮምቦሲስ" ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ምን አይነት ችግሮች እንደሚከሰቱ እና ምን ያህል ከባድ እንደሚሆኑ ሊያስቡ ይችላሉ። ጥያቄዎችዎን ይፃፉ እና ለሐኪምዎ ያካፍሏቸው። ስለ ሁኔታዎ እና ስለ ሕክምና አማራጮችዎ ማወቅ ያለብዎትን ሁሉ ይወቁ። ከሐኪምዎ ጋር በመሆን ወደ ማገገም የሚወስደውን መንገድ ማግኘት ይችላሉ።

ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

እሺ፣ ስለዚህ፣ እስካሁን ስለተነጋገርንበት ነገር ለማጠቃለል፣ የፖርታል ደም ሥር ደም መፍሰስ (ፖርታል ደም ሥር) ደም ወደ ጉበት የሚያጓጉዘውን ዋና የደም ሥር ደም የሚዘጋ የደም መርጋት ነው።

ምንም እንኳን መጀመሪያ ላይ ብዙ ጊዜ ምልክቶችን ባያሳይም፣ ይህ በተለይ በሲርሆሲስ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ከባድ የጤና እክል ሊሆን ይችላል።

በሰገራዎ ውስጥ ደም ወይም ደም ማስታወክ ካጋጠመዎት ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ።

ለአደጋ የሚያጋልጡ ምክንያቶች ካሉዎት፣ ስለእነሱ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና አስፈላጊ ምርመራዎችን ማድረግ አስፈላጊ ነው። ቀደም ብሎ መለየት እና ሕክምና በጣም ጥሩ ነው። የሐኪምዎን መመሪያዎች በጥንቃቄ ይከተሉ፣ እና ማንኛውም ችግር ካለብዎት ጥያቄዎችን ለመጠየቅ አይፍሩ። ጤናማ ይሁኑ!

የፖርታል ደም ሥር ትሮምቦሲስ፣ በጉበት ውስጥ የደም መርጋት፣ ሲርሆሲስ፣ ሄማቴሜሲስ፣ የጉበት በሽታ፣ የደም ሥሮች መዘጋት፣ PVT