ትንሹ ልጅዎ ይህ ብርቅዬ ካንሰር አለበት? ስለ ራብዶይድ ቲሞር እንነጋገር!

እናቶችና አባቶች፣ ይህ በልብዎ ላይ ትልቅ ሸክም ነው እና ትንሹ ልጅዎ ካንሰር እንዳለበት ሲያውቅ እንኳን ማሰብ የማይፈልጉት ነገር ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ልጆች የማንጠብቀው በሽታ ሊያጋጥማቸው ይችላል። ዛሬ ልጆችን፣ በተለይም ትናንሽ ልጆችን የሚያጠቃ በጣም አልፎ አልፎ የሚሰራጭ እና በፍጥነት የሚዛመት የካንሰር አይነት እንነጋገራለን። ይህ ራብዳይድ ቲሞር ይባላል። ይህንን ስም ሲሰሙ ትንሽ እንግዳ ሊሰማዎት ይችላል፣ ግን በቀላሉ እናብራራው።

የራብዶይድ ዕጢ ምንድን ነው? በቀላሉ ለማስቀመጥ...

ራብዶይድ ቲሞር ብርቅዬ፣ በፍጥነት የሚያድግ የካንሰር አይነት ነው። በትናንሽ ልጆችና ጨቅላ ሕፃናት ላይ በጣም የተለመደ ነው። እነዚህ የካንሰር ሴሎች በማይክሮስኮፕ ሲታዩ፣ እንደ ጡንቻ የሚፈጥር ሴል አይነት ራብዶሚዮብላስ ይመስላሉ። ለዚህም ነው "ራብዶይድ" የሚባለው። ይህ ካንሰር በልጅ ኩላሊት፣ ለስላሳ ቲሹዎች ወይም ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት (አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ) ውስጥ ሊፈጠር ይችላል። በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ይህ ካንሰር በጣም በፍጥነት ሊሰራጭ ስለሚችል ለማከም አስቸጋሪ ያደርገዋል።

የተለያዩ የራሃብዶይድ ዕጢ ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ የዚህ ካንሰር ዋና ዋና ዓይነቶች የት እንደሚከሰት ላይ በመመስረት አሉ። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት።

1. የኩላሊት ራብዶይድ ቲሞር (RTK)

ይህ በልጅ ላይ የሚከሰት የኩላሊት ራብዳይድ ዕጢ ነው። አንዳንድ ጊዜ «`(RTK)`` ተብሎ ይጻፋል።

2. ከብልት ውጭ ወይም ከብልት ውጭ የሚከሰት አደገኛ የራብዳይድ ዕጢዎች

ይህ ዓይነቱ ካንሰር በልጁ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት እና እንደ ጉበት፣ ሳንባ እና ቆዳ ባሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠር ይችላል። እንዲሁም አደገኛ የራሃብዳይድ ዕጢዎች (MRT) ተብሎም ይጠራል። "አደገኛ" ማለት ካንሰር ማለት ነው።

3. ያልተለመደ ቴራቶይድ ራብዶይድ ዕጢዎች (ATRT)

ይህ ዓይነቱ የራሃብዳይድ ካንሰር በልጁ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት፣ በአንጎል እና በአከርካሪ ገመድ ውስጥ ይበቅላል። በዚህ ዓይነቱ ካንሰር ውስጥ የካንሰሩ ሴሎች መጀመሪያ የሚፈጠሩት በልጁ አንጎል ወይም በአከርካሪ ገመድ ውስጥ ነው። ከእነዚህ (ATRT) ካንሰሮች ውስጥ 50% የሚሆኑት የሚከሰቱት በሴሬቤልየም (እንቅስቃሴን እና ሚዛንን የሚቆጣጠረው) ወይም በአንጎል ግንድ ( እንደ መተንፈስ እና የልብ ምት ያሉ ነገሮችን የሚቆጣጠረው) ውስጥ ነው።

የራብዳይድ ቲሞር በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው?

በዋናነት ጨቅላ ሕፃናትንና በጣም ትንንሽ ልጆችን በተለይም ከ11 እስከ 18 ወር ባለው ዕድሜ መካከል ያሉትን ያጠቃልላል። አዋቂዎች ይህንን በሽታ የመያዝ እድላቸው በጣም አነስተኛ ነው።

ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው፤ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከአንድ ሚሊዮን ባነሰ ሰው ላይ ይከሰታል።ይህ ካንሰር በትንሽ መጠን እንደሚከሰት ይነገራል። ይህ ማለት በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው ማለት ነው።

እነዚህ የራሃብዶይድ ዕጢዎች ለምን ይከሰታሉ? መንስኤው ምንድን ነው?

አብዛኛውን ጊዜ የራሃብዳይድ ካንሰር ዋና መንስኤ በSMARCB1 ጂን ውስጥ የሚከሰት የጄኔቲክ ሚውቴሽን ነው። በሰውነታችን ውስጥ የሕዋሶችን እድገት የሚቆጣጠር ትንሽ ጠባቂ እንዳለ አስቡት። ይህ የSMARCB1 ጂን የቲዩመር መከላከያ ጂን ነው። የሕዋስ እድገትን የሚቆጣጠር ፕሮቲን ያመነጫል። ልክ እንደ የትራፊክ ፖሊስ፣ ሴሎች በፍጥነት እንዳይከፋፈሉ ያቆማል። ስለዚህ፣ በዚህ SMARCB1 ጂን ውስጥ ጉድለት ካለ፣ ማለትም ሚውቴሽን፣ ያ መቆጣጠሪያ ይጠፋል እና ሴሎች በጣም በፍጥነት ይከፈላሉ፣ ይህም ወደ ካንሰር ይመራል ። አልፎ አልፎ፣ እነዚህ ካንሰሮች SMARCA4 በሚባል ሌላ የቲዩመር መከላከያ ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ሊዳብሩ ይችላሉ። ምንም እንኳን አንዳንድ ልጆች ይህንን የተዛባ ጂን ከወላጆቻቸው ሊወርሱ ቢችሉም፣ አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ካንሰሮች የሚከሰቱት ያለቤተሰብ ታሪክ በሚከሰት አዲስ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ነው ። ይህ ማለት በቤተሰብ ውስጥ ማንም ሰው ከዚህ በፊት ሚውቴሽን ባያደርግም እንኳ የልጁ ሴሎች ይህ ሚውቴሽን በአጋጣሚ ሊኖራቸው ይችላል። ልጁን ሲያክሙ፣ ይህንን የጂን ሚውቴሽን ለመፈለግ የጄኔቲክ ግምገማ ሊደረግ ይችላል።

የራብዶይድ ቲሞር ምልክቶች ምንድናቸው?

ምልክቶቹ እንደ ህፃኑ እድሜ እና የካንሰሩ ቦታ ሊለያዩ ይችላሉ ። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት ካንሰሩ በሚያድግበት አካባቢ ነው። እነዚህም የነርቭ ጉዳት፣ የመተንፈስ ችግር ወይም በልጁ ሆድ ውስጥ እብጠት ሊያካትቱ ይችላሉ። ይህ ካንሰር በጣም በፍጥነት ስለሚሰራጭ ምልክቶቹ በፍጥነት ሊታዩ ይችላሉ። ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በተደጋጋሚ ትኩሳት።
• ራስ ምታት ።
• በሽንት ውስጥ ደም ( ሄማቱሪያ ) ።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ።
• የተበጡ ሊምፍ ኖዶች።
• የማያቋርጥ ቁጣ፣ እረፍት ማጣት (ብስጭት)።
• ምግቡ ጣዕም የለውም ።
• ያልተለመደ እንቅልፍ ማጣት።
• በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የጭንቅላቱ መጠን ይጨምራል።
• ሚዛን ማጣት ወይም በእግር መሄድ መቸገር።

ልጅዎ ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ካጋጠመው ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው።

እንዴት፧ይህ የራብዶይድ ዕጢ እንዴት ይገለጻል?

ልጅዎን የሚመረምረው ዶክተር በመጀመሪያ የአካል ምርመራ ያደርጋል እና ስለ ልጅዎ ምልክቶች ይጠይቅዎታል። ከዚያም ምርመራውን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዝዛሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• የአልትራሳውንድ ምርመራ፡- ይህ የሕፃኑን የውስጥ አካላት ምስል (ሶኖግራም) ለመፍጠር ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል።
• የሲቲ ስካን፡- ይህ የሕፃኑን ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳትና አጥንቶች ባለ ሶስት አቅጣጫዊ (3D) ምስል ለመፍጠር ኤክስሬይ እና ኮምፒውተርን ይጠቀማል።
• የኤምአርአይ ቅኝት፡- ይህ ማግኔት፣ የሬዲዮ ሞገዶች እና ኮምፒውተርን በመጠቀም እንደ ህፃኑ አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ ያሉ ቦታዎችን በዝርዝር የሚያሳይ ምስል ይፈጥራል።
• የነርቭ ምርመራ፡- ይህ የሕፃኑን አንጎል፣ የአከርካሪ ገመድ እና የነርቭ ተግባር ይፈትሻል።
• የአከርካሪ አጥንት መወጋት/የአከርካሪ አጥንት መወጋት፡- በዚህ ውስጥ፣ የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (CSF) ናሙና ከልጁ የአከርካሪ አጥንት ይወሰዳል እና በማጉያ መነጽር ምርመራ ይደረግለታል እና የካንሰር ሴሎች መኖራቸውን ለማየት።

ይሁን እንጂ፣ እነዚህ ቅኝቶች እንደ ሌሎች የካንሰር ዓይነቶች የሚመስሉ የራሃብዳይድ ዕጢዎችን ሊያሳዩ ይችላሉ። ስለዚህ፣ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የቲሹ ናሙናዎችን ወስደው ተጨማሪ ምርመራዎችን ያዝዛሉ። እነዚህ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የጄኔቲክ ምርመራ ፡ የልጁ ደም ወይም ቲሹ ናሙና ተወስዶ በ`SMARCB1` እና `SMARCA4` ጂኖች ውስጥ ለሚከሰቱ ሚውቴሽኖች ምርመራ ይደረጋል።
• ባዮፕሲ፡- በዚህ ሂደት ውስጥ ዶክተሩ የቲዩመርን ትንሽ ናሙና ለመውሰድ መርፌ ይጠቀማል። ከዚያም የፓቶሎጂ ባለሙያው የካንሰር ሴሎች መኖራቸውን ለማየት በማይክሮስኮፕ ይመለከተዋል። የካንሰር ሴሎች ከተገኙ በተቻለ መጠን ብዙ ዕጢው በቀዶ ጥገናው ወቅት ወይም በኋላ ላይ በሚደረግ ቀዶ ጥገና ሊወገድ ይችላል።
• ኢሚውኖሂስቶኬሚስትሪ፡- ይህ በጣም ልዩ የሆነ ምርመራ ነው። በልጅዎ ቲሹ ናሙና ውስጥ የተወሰኑ ማርከሮችን/አንቲጂኖችን ለመፈለግ ፀረ እንግዳ አካላትን ይጠቀማል። እነዚህ ማርከሮች የራሃብዳይድ ካንሰር ወይም ሌላ የካንሰር አይነት መሆኑን ለማወቅ ይረዳሉ።

የራብዶይድ ቲሞር እንዴት ይታከማል?

የሕፃናት ኦንኮሎጂስት ልጅን በማከም ረገድ ግንባር ቀደም ሚና ይጫወታል። እሱ ወይም እሷ ከሌሎች ስፔሻሊስቶች ቡድን ጋር በመተባበር ለልጁ በጣም የሚስማማ የሕክምና ዕቅድ ያዘጋጃሉ። የራብዳይድ ካንሰርን ለማከም የተለያዩ ሕክምናዎች አንድ ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። ይህ ካንሰር በፍጥነት ስለሚሰራጭ፣ ጥናቶች እንደሚያሳዩት አንድ ላይ ብዙ ሕክምናዎችን መጠቀም የካንሰር ሴሎችን የመግደል ዕድሉ ከፍተኛ ነው ።

• ቀዶ ጥገና፡- ባዮፕሲው ካንሰሩን ካላስወገደው፣ የመጀመሪያው እርምጃ በተቻለ መጠን ብዙ ካንሰሩን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ማድረግ ነው፤ ምናልባትም ሁሉንም ነገር ማስወገድ ነው።
• ኬሞቴራፒ (ኬሞቴራፒ): ይህ የካንሰር ሴሎችን እድገት ለማስቆም መድኃኒቶችን መስጠትን ያካትታል። እነዚህ መድኃኒቶች አንዳንድ የካንሰር ሴሎችን ይገድላሉ እና ሌሎች እንዳይከፋፈሉ ያቆማሉ። ሆኖም ግን፣ እነዚህ መድኃኒቶች በጥሩ ሴሎች እና በካንሰር ሴሎች መካከል ያለውን ልዩነት መለየት ስለማይችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
• ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ ሕክምና ከስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ጋር ፡ ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ተጨማሪ የካንሰር ሴሎችን ሊገድል ይችላል። ሆኖም ግን፣ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉ የደም መፍጠሪያ ሴሎችን የመሳሰሉ ጤናማ ሴሎችን ይገድላል። ይህንን ለመፍታት፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ከመሰጠቱ በፊት የልጁ የአጥንት መቅኒ የተወሰነ ክፍል ተወስዶ ይከማቻል። ከህክምናው በኋላ፣ የተበላሹ ሴሎችን ለመተካት የአጥንት መቅኒው ለልጁ ይመለሳል።
• የጨረር ሕክምና፡- ይህ የካንሰር ሴሎችን ለመቀነስ ወይም ለማጥፋት ከፍተኛ ኃይል ያለው የኤክስሬይ ሕክምናን ይጠቀማል። ሆኖም፣ የጨረር ሕክምና የልጁን እድገትና የአንጎል እድገት ሊጎዳ ስለሚችል፣ መጠኑ እንደ ልጁ ዕድሜና መጠን ይስተካከላል።
• ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፡ ዶክተሩ የልጅዎን ካንሰር ለማከም አዳዲስ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን (አዲስ የኬሞቴራፒ ዓይነቶች፣ የታለሙ ቴራፒዎች ወይም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች) ሊጠቁም ይችላል።

የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

የካንሰር ሕክምናዎች፣ በተለይም የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት የካንሰር ሴሎችን ለመግደል የሚያገለግሉ መድኃኒቶች ጤናማ ሴሎችንም ስለሚገድሉ ነው። ሆኖም ግን፣ አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሕክምናው ከተቋረጠ በኋላ ይጠፋሉ ። እነዚህን የጎንዮሽ ጉዳቶች ለመቆጣጠር ከልጅዎ የሕክምና ቡድን ጋር አብረው መሥራት ይችላሉ። የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የፀጉር መርገፍ `(አልኦፔሲያ)` .
• ምግቡ ጣዕም የለውም።
• የሆድ ድርቀት።
• ተቅማጥ።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
• በጉሮሮ እና በአፍ ውስጥ ቁስሎች።
• እብጠት `(ኤዴማ)` .
• እንቅልፍ ማጣት።
• ከመጠን በላይ ድካም ።
• የማስታወስ ችግሮች።

የራብዶይድ ዕጢዎችን መከላከል ይቻላል?

በሚያሳዝን ሁኔታ፣ እነዚህ ካንሰሮች የሚከሰቱት በጄኔቲክ ሚውቴሽን ነው፣ ስለዚህ እነሱን ለመከላከል ምንም መንገድ የለም ። ሆኖም፣ በቤተሰብዎ ውስጥ አንድ ሰው የራብዳይድ ካንሰር ወይም ሌሎች ካንሰሮች አጋጥመውት ከሆነ እና ልጅ እየወለዱ ከሆነ፣ ስለ ጄኔቲክ ምክር ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ሀሳብ ነው። የጄኔቲክ ምክር በልጅዎ ውስጥ የጄኔቲክ ሁኔታ የመያዝ እድልዎን ለመረዳት ይረዳዎታል።

የራብዶይድ ዕጢ ሊድን ይችላል? የልጁ የወደፊት ዕጣ ፈንታ ምን ይመስላል?

ልጅዎን የሚያክም ዶክተር ለዚህ ጥያቄ ትክክለኛውን መልስ ሊሰጥዎ ይችላል። ሆኖምበሚያሳዝን ሁኔታ፣ አብዛኛዎቹ አደገኛ የራሃብዳይድ ቲዩመር ያለባቸው ልጆች ከጥቂት ዓመታት በላይ በሕይወት አይተርፉም። ሆኖም፣ ልጁ ከሁለት ዓመት በኋላ ከታወቀ፣ ትንበያው ትንሽ የተሻለ ሊሆን ይችላል። የዚህ ካንሰር የመዳን መጠን በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው

• የልጁ ዕድሜ።
• ካንሰሩ በልጁ አካል ውስጥ የሚገኝበት ቦታ።
• ካንሰሩ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተዛምቶ እንደሆነ።
• በቀዶ ጥገና ምን ያህል ካንሰር እንደተወገደ።
• ህፃኑ ለካንሰር ህክምናዎች እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ።

አደገኛ የራብዶይድ ዕጢዎች በጣም ብርቅ ስለሆኑ፣ የህይወት ዘመን ስታቲስቲክስ በጣም ጥቂት በሆኑ ታካሚዎች ላይ የተመሰረተ ነው። ስለዚህ የአንድ ልጅ ትክክለኛ የህይወት ዘመን ሊለያይ ይችላል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት የኩላሊት ራብዶይድ ዕጢ (RTK) የአምስት ዓመት የመዳን መጠን ከ20% እስከ 25% ነው ። ይህ ማለት በRTK የተያዙ ከ20% እስከ 25% የሚሆኑት ሰዎች ምርመራ ከተደረገላቸው ከአምስት ዓመታት በኋላም በሕይወት ይኖራሉ ማለት ነው። ለአታይፕቲክ ቴራቶይድ ራብዶይድ ዕጢዎች (ATRT) የአምስት ዓመት የመዳን መጠን ከ32% እስከ 50% ነው።

እንደዚህ አይነት ነገር ሲሰሙ ትልቅ ሸክም እና ሀዘን መሰማት የተለመደ ነው። ግን ያስታውሱ፣ እርስዎ ብቻዎን አይደሉም።

ዶክተሩን ምን መጠየቅ አለብኝ?

ልጅዎ ካንሰር እንዳለበት ሲያውቁ ብዙ ጥያቄዎች መኖራቸው የተለመደ ነው። በዚያን ጊዜ መጠየቅ ያለብዎት አንዳንድ ጥያቄዎች እነሆ፡

• ልጄ ምን አይነት ካንሰር አለበት?
• የልጄ የካንሰር ደረጃ በምን ደረጃ ላይ ነው?
• ልጄ ምን ዓይነት ምርመራዎችን ማድረግ አለበት?
• የልጄን ካንሰር ለማከም የሚያስችሉ አማራጮች ምንድናቸው?
• ይህ ሕክምና የተሳካ የመሆን ዕድሉ ምን ያህል ነው?
• ልጄ እንዲሳተፍባቸው ምን ዓይነት ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ?
• ሕክምናው ስኬታማ መሆኑን እንዴት እናውቃለን?

በሕክምናው ወቅት እና በኋላ ክትትል እንዴት ይደረጋል?

በልጅዎ የካንሰር ሕክምና ወቅት፣ በሽታውን ለመመርመር የሚያገለግሉ አንዳንድ ምርመራዎች መደገም አለባቸው። እነዚህ ምርመራዎች ሕክምናው ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ለመለካት ያገለግላሉ። በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ የሕክምና ቡድንዎ ምን እርምጃዎችን መውሰድ እንዳለቦት ለመወሰን ከእርስዎ ጋር ይሰራል። ይህ ሕክምናውን መቀጠል፣ መለወጥ ወይም ማቆምን ሊያካትት ይችላል። ልጅዎ የካንሰር ሕክምናውን ከጨረሰ በኋላ፣ ለተከታታይ የክትትል ምርመራዎችና ምርመራዎች ተመልሰው መምጣት አለባቸው። በእነዚህ የክትትል ጊዜያት፣ ሐኪምዎ የልጅዎ ሁኔታ መሻሻሉን ወይም በሽታው መመለሱን ያረጋግጣል። ይህ ክትትል ከህክምናው በኋላ ለብዙ ዓመታት ሊቆይ ይችላል።

በመጨረሻም፣ አስታውሱ... (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

ልጅዎ ካንሰር እንዳለበት የሚገልጸውን ዜና መስማት ልብ የሚሰብር እንደሆነ እናውቃለን። ነገር ግን እርስዎ ብቻዎን እንዳልሆኑ ማስታወስ አስፈላጊ ነው።ልጅዎን የሚያክመው መላው ቡድን፣ ዶክተሮችንና ነርሶችን ጨምሮ፣ በዚህ አስቸጋሪ ጊዜ እርስዎንና ቤተሰብዎን ለመርዳት እዚህ ይገኛል። ለራሃብዳይድ ዕጢዎች ሕክምናዎች አሉ፣ እና ለልጅዎ ተስፋ አለ ። ለወላጆች ወይም ለቤተሰቦች የካንሰር ድጋፍ ሰጪ ቡድን ስለመቀላቀል ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ። ታሪክዎን በማካፈል እና የሌሎች ሰዎችን ተሞክሮ በመስማት ከፍተኛ መጽናኛ እና ማበረታቻ ማግኘት ይችላሉ።