ዶክተሩ የልብ ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልግህ ነግሮሃል? እንዲህ ሲል ትንሽ መፍራት የተለመደ ነው። ግን ዛሬ ሕክምና በጣም የላቀ ነው። በተቻለ መጠን የሰውነትህን ክፍሎች ለመጠበቅ የሚሞክሩ አንዳንድ ቀዶ ጥገናዎች አሉ። ዛሬ ስለ አንድ በጣም ልዩ ቀዶ ጥገና እንነጋገራለን። ማለትም የልብ ቫልቭ፣ ይህም ቫልቭን የሚከላከል ቀዶ ጥገና ነው።
በቀላል አነጋገር፣ የቫልቭ-ስፓሪንግ ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?
እሺ፣ ይህንን ለመረዳት በመጀመሪያ ስለ ልባችን ትንሽ ክፍል እንማር። የልባችን ዋና የፓምፕ ክፍል (የግራ ventricle) በሰውነታችን ውስጥ ካለው ትልቁ የደም ሥር፣ አኦርታ ጋር ይገናኛል። ይህንን ግንኙነት 'የአኦርቲክ ሥር' ብለን እንጠራዋለን። ልክ እንደ ዛፍ ሥር ነው። በዚህ 'የአኦርቲክ ሥር' ውስጥ በጣም አስፈላጊ በር፣ 'የአኦርቲክ ቫልቭ' አለ።
ልብ በሚመታበት ጊዜ ሁሉ ይህ 'የአኦርቲክ ቫልቭ' ደም ወደ ሰውነት ውስጥ ያስገባል፣ ከዚያም ይዘጋል። ይህ መዘጋት ደሙ ወደ ልብ ተመልሶ እንዳይፈስ ያቆማል።
አሁን፣ በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ፣ “የአኦርቲክ ሥር”፣ ማለትም እንደ በሩ የሚመስለው የበሩ ክፍል፣ ተዳክሞ፣ ያበጠ እና ትልቅ ሆኗል። ልክ እንደ ፊኛ እየተነፈሰ ነው። ይህንን “የአኦርቲክ ሥር አኑሪዝም” ብለን እንጠራዋለን። ይህ በር ሲሰፋ፣ በውስጡ ያለው በር፣ ማለትም “የአኦርቲክ ቫልቭ”፣ በትክክል አይዘጋም። ከዚያም ደሙ ወደ ልብ ተመልሶ መፍሰስ ይጀምራል። ይህ “የአኦርቲክ ሬጉሪቴሽን” ይባላል።
በባህላዊው የቀዶ ጥገና ('የቤንታል አሰራር')፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚያብጠውን 'የአኦርቲክ ሩት' እና 'የአኦርቲክ ቫልቭ' አስወግደው ሁለት አዳዲስ አርቲፊሻል ቫልቭዎችን ይተክላሉ።
ነገር ግን በዚህ የቫልቭ-ስፓሪንግ ቀዶ ጥገና ውስጥ፣ በጣም ልዩ የሆነ ነገር ይከሰታል ። እዚህ የሚደረገው የተወገደው 'የአኦርቲክ ሥር' ብቻ ነው የሚወገደው፣ የራስዎ ጤናማ 'የአኦርቲክ ቫልቭ' እንደነበረው ይቀራል፣ እና በአዲስ 'የአኦርቲክ ሥር' ላይ ይጣበቃል። በቀላል አነጋገር፣ የበሩን ቅጠል ብቻ መቀየር እና የራስዎን ጥሩ የድሮ በር ማስተካከል ያህል ነው።
የዚህ ትልቁ ጥቅም የራስዎን ቫልቭ ማቆየት መቻልዎ ነው፣ ስለዚህ ልክ እንደ ሜካኒካል ቫልቭ እንደሚያደርጉት የዕድሜ ልክ ፀረ-ንጥረ-ነገር መድሃኒት (እንደ ኩማዲን) መውሰድ አያስፈልግዎትም።
ይህ ቀዶ ጥገና ምን አይነት ሁኔታዎችን ያክማል?
ይህ ቀዶ ጥገና በዋናነት በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል-
- የአኦርቲክ ሥር አኑሪዝም፡- ቀደም ብዬ እንደገለጽኩት፣ ይህ በአኦርታ ሥር ውስጥ ከልብ ጋር የሚገናኝ ያልተለመደ እብጠት ነው። ይህ በጣም ትልቅ ከሆነ በድንገት ሊፈነዳ ይችላል ('የአኦርቲክ መቆራረጥ' ወይም መሰባበር)። ለሕይወት በጣም አደገኛ ነው።
- የተስፋፋ የአኦርቲክ ሳይነስ ያለው ወደ ላይ የሚወጣ የአኦርቲክ አኑሪዝም፡- በ"የአኦርቲክ ሥር" ("የአኦርቲክ ሳይነስ") ውስጥ ያሉ ተፈጥሯዊ ትናንሽ ቦታዎች በትንሹ የሚሰፉበት፣ በአኦርታ ወደ ላይ የሚወጣ ክፍል ላይ እብጠት የሚታይባቸው አጋጣሚዎች።
እንደ ማርፋን ሲንድሮም ያሉ በዘር የሚተላለፍ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በሽታዎች ያለባቸው ሰዎች የአኦርቲክ ሥር አኑሪዝም የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ስለዚህ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የታካሚውን ሁኔታ በጥንቃቄ ይገመግማሉ እና የቀዶ ጥገናው ተገቢ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ከመወሰናቸው በፊት የታካሚውን ጥቅምና አደጋ ያመዛዝናሉ።
ለዚህ ቀዶ ጥገና ተስማሚ ነዎት?
የአኦርቲክ ቫልቭዎ እነዚህ ባህሪያት ካሉት፣ ለዚህ ቀዶ ጥገና እጩ ሊሆኑ ይችላሉ፡
- በቫልቭ ውስጥ በጣም ትንሽ ወይም ምንም የካልሲየም ክምችት (ካልሲየም) ከሌለ።
- ቫልቭው ከፍተኛ ጉዳት ካልደረሰበት በስተቀር።
- ቫልቭው በጥሩ ሁኔታ የሚሰራ ከሆነ ወይም በትንሽ ጥገና ሊጠገን የሚችል ከሆነ።
ከቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?
የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ከቀዶ ጥገናው በፊት ማድረግ ያለብዎትን ሁሉ ያብራራልዎታል። እነዚያን መመሪያዎች በትክክል መከተል በጣም አስፈላጊ ነው። ብዙውን ጊዜ ማድረግ ያለብዎት ይህንን ነው።
| የሚዘጋጀው ክፍል | ምን ለማድረግ |
|---|---|
| መድሃኒቶች | ብዙውን ጊዜ ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ለሐኪምዎ ይንገሩ። ያለ እሱ ምክር ማንኛውንም መድሃኒት አያቁሙ ወይም አይቀይሩ። |
| ምግብ እና ውሃ | ከቀዶ ጥገናው በፊት ባለው ምሽት እኩለ ሌሊት ላይ ምንም ነገር (ውሃም ቢሆን) አይብሉ ወይም አይጠጡ። |
| ማጨስ | ቢያንስ አንድ ወር ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ማጨስና የትምባሆ ምርቶች ሙሉ በሙሉ መቆም አለባቸው። |
| የሚረዳ ሰው | አንድ ሰው ወደ ሆስፒታልና ወደ ቤት አብሮህ እንዲሄድ አድርግ። |
በተጨማሪም ዶክተሩ የቀዶ ጥገናውን ለማቀድ በርካታ ምርመራዎችን ያካሂዳል፤ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ኢኮካርዲዮግራም (የልብ ቅኝት)
- የደም ምርመራዎች
- የልብ እና የደረት EKG በር ያለው የሲቲ ስካን
- የልብ ደም አንጂዮግራም
- በዘር የሚተላለፍ በሽታ ከተጠረጠረ የጄኔቲክ የደም ምርመራ
በቀዶ ጥገናው ወቅት ምን ይሆናል?
ይህ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ ከ4 እስከ 6 ሰዓታት ይወስዳል። ልምድ ያለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ይህንን ቀዶ ጥገና ሲያደርግ ልብ ለአንድ ሰዓት ያህል መቆም አለበት። አይጨነቁ፣ በዚያ ጊዜ ውስጥ ማሽን የልብና የሳንባዎችን ሥራ ያከናውናል።
ደረጃ በደረጃ የሚሆነው ነገር እነሆ፡
1. ማደንዘዣ፡- በመጀመሪያ፣ ሙሉ በሙሉ እንቅልፍ ይወስዳሉ። ስለዚህ ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም።
2. ደረቱን መክፈት፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ወደ ልብ ለመድረስ በደረት መሃል ላይ (‘ሚዲያን ስተርኖቶሚ’) ቀዶ ጥገና ያደርጋል።
3. ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር መገናኘት፡- ከ'ካርዲዮፑልሞናሪ ባይፓስ' ማሽን ጋር ይገናኛሉ። ይህ ማሽን በቀዶ ጥገናው ወቅት የልብዎን እና የሳንባዎን ተግባር ይቆጣጠራል። በዚህ ጊዜ ልብዎን ለጊዜው ለማስቆም 'የካርዲዮፕልጂያ መፍትሄ' የሚባል መድሃኒት ይሰጣል።
4. ቫልቭን መልቀቅ፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የአኦርቲክ ቫልቭዎን ከአካባቢው ሕብረ ሕዋስ በጥንቃቄ ይለያል።
5. የተበላሹ ክፍሎችን ማስወገድ፡- ያበጠውን 'የአኦርቲክ ሥር' እና ሌሎች የተበላሹ ክፍሎችን ቆርጠው ይወገዳሉ።
6. ግራፍት፡- በተወገደው ክፍል ምትክ አርቲፊሻል ቱቦ (`ግራፍት`) ተተክሏል። ይህ ከልዩ የጨርቅ አይነት (`ፖሊስተር`) የተሰራ ነው።
7. የቫልቭ እንደገና መትከል ፡ የራስዎ የአኦርቲክ ቫልቭ ይወሰዳል፣ አዲስ ግርፋት ይገባል እና በቦታው ይስፋል።
8. ቫልቭን መፈተሽ ፡ ሁሉም ነገር ደህና መሆኑን ለማረጋገጥ፣ ቫልቭ በትክክል እየሰራ መሆኑን፣ መከፈቱን እና መዘጋቱን ለማረጋገጥ በ'ግራፍት' በኩል ፈሳሽ ይተላለፋል።
9. የመጨረሻ ደረጃ ፡ የልብ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከአዲሱ 'ግራፍት' ጋር የተገናኙ ናቸው። ከዚያም ከ'ልብ-ሳንባ ማሽን' ይወገዳሉ እና ልብዎ እንደገና እንዲሠራ ይፈቀድለታል። ከዚያም የደረት መቆረጥ ይዘጋል።
ዘመናዊ የቀዶ ጥገና ቴክኒኮች (የተሻሻለ እንደገና መትከል)
ከጊዜ በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ይህንን ቀዶ ጥገና የበለጠ ስኬታማ ለማድረግ አዳዲስ ቴክኒኮችን አክለዋል። ለምሳሌ፡
- አዲስ የአኦርቲክ ሳይነስ ('ኒዮሲነስ') መፍጠር ፡ በተለምዶ 'ግራፍት' ቀጥ ያለ ቱቦ ነው። ነገር ግን ተፈጥሯዊው 'የአኦርቲክ ሥር' ትናንሽ ክፍተቶች አሉት ('ሳይነስ')። በአዲሱ ዘዴ፣ እንደዚህ ያሉ ክፍተቶች በ'ግራፍት' ውስጥ በሰው ሰራሽ መንገድ ይፈጠራሉ። ይህም የደም ፍሰቱን የበለጠ ተፈጥሯዊ ያደርገዋል፣ እና በቫልቭ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ይቀንሳል።
- የአኦርቲክ አኑሉስ መጠን፡- ቫልቭ የሚያርፍበት ቀለበት መሰል ክፍል መጠን ('አኦርቲክ አኑሉስ') ከሰውነትዎ መጠን ጋር እንዲመጣጠን ይስተካከላል። ይህም ወደፊት ከቫልቭ የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል? እና ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ ለአንድ ወይም ለሁለት ቀናት በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ይቆያሉ፣ ከዚያም ወደ መደበኛ ክፍል ይተላለፋሉ። ብዙውን ጊዜ ከ4 እስከ 7 ቀናት ውስጥ ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ።
ሙሉ በሙሉ ለማገገም 6 ሳምንታት ያህል ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ነገሮችን በፍጥነት አያድርጉ። ንቁ መሆን እና ወደ መደበኛ ሁኔታ መመለስ ያስፈልግዎታል።
የመንጃ ፈቃድ ቢኖርዎትም እንኳ ሐኪምዎ ፈቃድ እስኪሰጥዎት ድረስ መንዳት የለብዎትም ። እንደ ክብደት ማንሳት ወይም ወደ ሥራ ከመሄድዎ በፊት ቢያንስ ለ6 ሳምንታት መጠበቅ ያስፈልግዎታል።
በልብ ማገገሚያ ፕሮግራም ('የልብ ማገገሚያ') ውስጥ መሳተፍ በፍጥነት እንዲያገግሙ ይረዳዎታል። እንዲሁም ከሐኪምዎ ጋር የተከታታይ ቀጠሮዎችን መሄድዎን ያረጋግጡ። የልብዎን ሁኔታ መከታተላቸውን ይቀጥላሉ።
የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?
እንደማንኛውም ዋና ቀዶ ጥገና፣ አንዳንድ አደጋዎች አሉ። ሆኖም፣ ጥሩ ተቋማት ባሉበት ሆስፒታል ውስጥ ልምድ ባለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ሲደረግ፣ እነዚህ አደጋዎች አነስተኛ ናቸው ።
ዋና ዋና ጥቅሞች፡
- በቀሪው የሕይወት ዘመንህ ደምን የሚያቀልጥ መድሃኒት መውሰድ አያስፈልግህም።
- የደም መርጋት፣ የስትሮክ እና የቫልቭ ኢንፌክሽን (ኢንዶካርዳይትስ) አደጋ ይቀንሳል።
- ወደፊት ቫልቭን እንደገና ለመተካት ቀዶ ጥገና የማድረግ እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው።
ጥናቶች እንደሚያሳዩት የዚህ ቀዶ ጥገና የስኬት መጠን ከ99% በላይ ነው። ከ10 ዓመታት በኋላም ቢሆን፣ ይህንን ቀዶ ጥገና ካደረጉ ሰዎች ውስጥ ወደ 95% የሚሆኑት ሌላ ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም።
| ከቀዶ ጥገና በኋላ ዶክተርን መቼ መደወል እንዳለበት | |
|---|---|
| በመቁረጥ መንገድ ላይ ለውጦች | መቅላት፣ ህመም፣ እብጠት፣ መግል ወይም ሌላ ከቁስሉ የሚወጣ ፈሳሽ። |
| የደረት ህመም ወይም የመተንፈስ ችግር | ድንገተኛ የደረት ህመም ወይም የመተንፈስ ችግር። |
| ሌሎች የሰውነት ገጽታዎች | የእግር እብጠት፣ ከፍተኛ ድካም፣ ራስን መሳት፣ ትኩሳት፣ በሰገራ ውስጥ ደም መፍሰስ። |
| ሳል | ቢጫ ወይም አረንጓዴ አክታ ያለበት ሳል ወይም ደም የሚያመጣ ሳል። |
ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩብዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የቫልቭ ቆጣቢ የአኦርቲክ ሥር መተካት የተጎዳውን የአኦርቲክ ሥር ብቻ የሚተካ እና የራስዎን ጤናማ የአኦርቲክ ቫልቭ የሚጠብቅ የላቀ ቀዶ ጥገና ነው።
- የዚህ ትልቁ ጥቅም በሕይወትዎ ዘመን ሁሉ ደም የሚያቀጭጭ መድሃኒት መውሰድ አለመቻልዎ እና ለወደፊቱ ሌላ ቀዶ ጥገና የማድረግ አደጋ መቀነስ ነው።
- ይህ ቀዶ ጥገና ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ለእርስዎ ሁኔታ ተስማሚ መሆን አለመሆኑን ይወስናል።
- ከቀዶ ጥገናው ሙሉ በሙሉ ለማገገም 6 ሳምንታት ያህል ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ውስጥ የዶክተሩን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ።
- ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት ሐኪምዎን ለመጠየቅ አይፍሩ። የቤተሰብዎ ድጋፍ በዚህ ጊዜም በጣም ጠቃሚ ነው።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር