የሰውነትዎን ሚዛን የሚጠብቀው እጅግ በጣም ጥሩው ስርዓት፣ ስለ vestibular ስርዓት የበለጠ እንማር!

ሰውነታችን የመራመድ፣ የመሮጥ፣ የመዝለል እና ቢያንስ ቀጥ ብሎ የመቆም አስደናቂ ችሎታ እንዳለው ሁላችንም እናውቃለን። ነገር ግን ይህንን ሁሉ እንዴት እንደምናደርግ፣ እንዴት ቀጥ ብለን እንደምንቆይ አስበው ያውቃሉ? በሰውነታችን ውስጥ በጣም ልዩ፣ ትንሽ ግን በጣም አስፈላጊ የሆነ ስርዓት የሚረዳው ለዚህ ነው። ይህ የቬስቲቡላር ሲስተም ብለን የምንጠራው ነው። በቀላል አነጋገር፣ ይህ በዋናነት የሰውነታችንን ሚዛን ለመጠበቅ የሚረዳው ስርዓት ነው፣ ማለትም ሚዛንን ለመጠበቅ።

የቬስቲቡላር ሲስተም ምንድን ነው? በቀላሉ ለማስቀመጥ...

እስቲ አስቡት፣ ዝም ብለን ብንቆምም እንኳ በዙሪያችን ካለው ዓለም ጋር ያለማቋረጥ እንንቀሳቀሳለን። ይህ የቬስቲቡላር ሲስተም በአግባቡ ሲሰራ፣ ሰውነትዎ እንዴት እየተንቀሳቀሰ እንደሆነ፣ በዙሪያዎ ያሉት ነገሮች እንዴት እየተንቀሳቀሱ እንደሆነ ይነግርዎታል፣ እና ሚዛንዎን ወይም የሰውነትዎን ሚዛን የተረጋጋ እንዲሆን ይረዳል።

ይህ ስርዓት ሁለት ዋና ዋና ክፍሎች አሉት፡

• የፔሪፌራል ቬስቲቡላር ሲስተም፡- አብዛኛው ሰው "ቬስቲቡላር ሲስተም" ሲል በትክክል የሚናገረው ይህንን ነው። በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ አምስት የስሜት ህዋሳት ክፍሎችን ያቀፈ ነው። እነዚህም የሰውነትዎን አቀማመጥ፣ አቀማመጥ እና እንቅስቃሴ በተመለከተ መረጃ የሚሰጡ ሲሆን ይህም ለሰውነትዎ ሚዛን አስፈላጊ ነው።
• ማዕከላዊ የቬስቲቡላር ሲስተም፡- ይህ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትዎ (CNS) አካል ነው። በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ ከሚገኙት የቬስቲቡላር አካላት የሚመጡትን የሒሳብ ምልክቶችን ያካሂዳል።

ይህ እንዴት ይሰራል? በሰውነትዎ ውስጥ ሚዛን እንዴት ይፈጥራሉ?

የቬስቲቡላር ሲስተምዎ ውስብስብ የሆነ የስሜት ህዋሳት ስርዓት በጣም አስፈላጊ አካል ሲሆን ሚዛንዎን ለመጠበቅ ይረዳዎታል። ስንራመድ፣ ስንሮጥ እና በመጨረሻም ቀጥ ብለን ስንቆም ቀጥ ብለን እንድንቆይ ይረዳናል።

የሚሆነው ይህ ነው፦

በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ ያለው የቬስቲቡላር ሲስተም የጭንቅላትዎን እንቅስቃሴ ይለያል። ከዚያም ይህንን መረጃ ወደ አንጎልዎ ይልካል። እነዚህ እንቅስቃሴዎች የት እንዳሉ እና ከአካባቢዎ ጋር በተያያዘ እንዴት እንደሆኑ መረጃ ይሰጡዎታል። አንጎልዎ ይህንን መረጃ ከዓይኖችዎ ከሚገኘው የስሜት ህዋሳት መረጃ እና ከጡንቻዎችዎ እና ከመገጣጠሚያዎችዎ ከሚገኘው የስሜት ህዋሳት መረጃ ጋር ያጣምራል። ዓይኖችዎ በሚያዩት ነገር ላይ በመመስረት አቀማመጥዎን ለመወሰን ይረዱዎታል። ጡንቻዎችዎ እና መገጣጠሚያዎችዎ ከአካባቢዎ ጋር በሚጋጩበት ጊዜ የስሜት ህዋሳት መረጃ ይሰጣሉ።

ባልተስተካከለ መሬት ላይ እየተራመድክ እንደሆነ አስብ። በድንገት በእግርህ ትንሽ ድንጋይ ብትመታ ወዲያውኑ አትወድቅም አይደል? ሰውነትህ ትንሽ ይወዛወዝና እንደገና ይቆም ነበር። በዚያን ጊዜ ዓይኖችህ፣ በጆሮህ ውስጥ ያለው የቬስቲቡላር ሲስተም እና በእግሮችህ ውስጥ ያሉት ጡንቻዎች ሁሉ እርስዎን ለማዳን አንድ ላይ ይሰባሰባሉ።

በእነዚህ ሶስት ግብዓቶች (የቬስቲቡላር ሲስተም + አይኖች + ጡንቻዎች እና መገጣጠሚያዎች) ላይ በመመስረት፣ አንጎልዎ ሚዛንዎን እንዴት መጠበቅ እንደሚችሉ ምልክቶችን ወደ ሰውነትዎ ይልካል።

የቬስቲቡላር ሲስተም ምላሾች አስደናቂ ናቸው!

የቬስቲቡላር ሲስተም የተለየ አካል ብቻ አይደለም። ከዓይኖችዎ፣ ከጡንቻዎችዎ እና ከመገጣጠሚያዎችዎ ጋር በቅርበት የተቆራኘ ሲሆን ሚዛንን የሚቆጣጠሩ ተግባራትን በራስ-ሰር ያስተባብራል። ሁለት ዋና ዋና ሪፍሌክሶች በዚህ ረገድ ይረዳሉ፡

• የቬስቲቡሎ-ኦኩላር ሪፍሌክስ (VOR): ዓይኖችዎ እና የቬስቲቡላር ሲስተምዎ እይታዎን በአንድ ቦታ ለማቆየት አብረው ይሰራሉ። ወደ ኢላማ እየሮጡ እንደሆነ ያስቡ። ጭንቅላትዎን ከጎን ወደ ጎን እያንቀሳቀሱ ቢሆንም፣ ዓይኖችዎ አሁንም በዒላማው ላይ ናቸው፣ አይደል? ሲሮጡ አይዘሉም። ይህ የሆነበት ምክንያት VOR በሚባለው ሪፍሌክስ ምክንያት ነው። ማለትም፣ ዓይኖችዎ እይታዎን እንዲረጋጋ ለማድረግ በጭንቅላትዎ እንቅስቃሴ በተቃራኒ አቅጣጫ ይንቀሳቀሳሉ። ይህ ከሌለ በቀላሉ ማዞር እና መውደቅ ሊሰማዎት ይችላል።

• የቬስቲቡሎስፒናል ሪፍሌክስ (VS ሪፍሌክስ)፡- ጡንቻዎችዎ በቬስቲቡላር ሲስተምዎ ውስጥ ለሚከሰቱ ለውጦች በራስ-ሰር ይስተካከላሉ። ባልተስተካከለ ጠጠር መንገድ ላይ እየተጓዙ እንደሆነ ያስቡ። ጭንቅላትዎ በትንሹ ሲንቀሳቀስ፣ የቬስቲቡላር ሲስተምዎ የአቀማመጥ ለውጥን ይለያል። በዚያ ቅጽበት፣ የቪኤስ ሪፍሌክስ የሰውነትዎን ክብደት ለማካካስ ይቀይረዋል፣ ይህም እንዳይደናቀፉ ይከላከልዎታል።

ይህ የቬስቲቡላር ሲስተም የት ይገኛል?

የቬስቲቡላር ሲስተምዎ አካላት የሚገኙት በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ ነው። ውስጣዊ ጆሮዎ የኮችሊያ መኖሪያ ሲሆን ይህም ለመስማት ይረዳዎታል። የቬስቲቡላር ላቢሪንዝ የሚባል ሌላ የውስጠኛው ጆሮ ክፍል አለ። በውስጡም አምስት የቬስቲቡላር አካላትዎ (እንዲሁም "ቬስቲቡላር መሳሪያ" ተብሎም ይጠራል) የሚገኙበት ቦታ ነው።

እነዚህ የአካል ክፍሎች የጭንቅላትዎን አቀማመጥ የሚያውቁ ሲሆን ሚዛንዎን ለመጠበቅ የሚረዱ ምልክቶችን ወደ አንጎል ክፍሎች ይልካሉ።

የቬስቲቡላር ሲስተም ክፍሎች ምንድናቸው?

በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ በቬስቲቡላር መሳሪያ ውስጥ አምስት ዋና ዋና የቬስቲቡላር አካላት አሉ፡

• ሶስት ከፊል ክብ ቦዮች
• ሁለት የኦቶሊት አካላት

እነዚህን የአካል ክፍሎች የያዘው የቬስቲቡላር መሳሪያ ኢንዶሊምፍ በሚባል ፈሳሽ እና የፀጉር ሴል የስሜት ህዋሳት ተቀባይ በሚባሉ ትናንሽ የፀጉር መሰል የስሜት ህዋሳት ሴሎች የተሞላ ነው። ጭንቅላትዎ ሲንቀሳቀስ ይህ ኢንዶሊምፍ ወደ ኋላና ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል። ከዚያም የፀጉር ሴሎች ከእሱ ጋር ይንቀሳቀሳሉ። በዚህ እንቅስቃሴ ምክንያት ሴሎቹ ስለ እንቅስቃሴዎ የስሜት ህዋሳት መረጃ ወደ አንጎል ይልካሉ። እነዚህ የነርቭ ምልክቶች የቬስቲቡላር ነርቭ (እንዲሁም የቬስቲቡሎኮችሊር ነርቭ ወይም 8ኛው የራስ ቅል ነርቭ ተብሎም ይጠራል) በሚባል አስፈላጊ ነርቭ ውስጥ ይጓዛሉ።

ከፊል ክብ ቦዮች

እነዚህ በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ የሚሽከረከሩ የጭንቅላት እንቅስቃሴዎችን የሚለዩ ሶስት ቱቦዎች ናቸው።

• ሱፐርኢር ቦይ፡ወደ ላይ እና ወደ ታች የሚደረጉ የጭንቅላት እንቅስቃሴዎችን (እንደ "አዎ" ለማለት ጭንቅላትዎን መነቅነቅ) ይገነዘባሉ።
• አግድም ቦይ፡- ከግራ ወደ ቀኝ የጭንቅላት እንቅስቃሴዎችን (እንደ "አይሆንም" ለማለት ጭንቅላትዎን እንደመነቅነቅ) ያገኛል።
• የኋላ ቦይ፡- ጭንቅላቱን ከጎን ወደ ጎን የሚያጣምሙ እንቅስቃሴዎችን ያገኛል (ለምሳሌ ጭንቅላቱን ወደ ጎን ማዘንበል)።

እያንዳንዱ ቦይ የሚያበቃው አምፑላ በሚባል መዋቅር ነው። በዚህ አምፑላ ውስጥ የፀጉር ሴሎች አሉ፣ እነዚህም ኩፑላ በሚባል ጄሊ በሚመስል ንጥረ ነገር ተዘርግተዋል። ጭንቅላትዎን ሲያንቀሳቅሱ፣ በሴሚክላር ቦዮች ውስጥ ያለው የኢንዶሊምፍ ፈሳሽ ወደ ኋላና ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል። በኩፑላ ውስጥ ያሉት የፀጉር ሴሎች አብረው ይንቀሳቀሳሉ። ይህ እንቅስቃሴ ጭንቅላትዎ የት እንዳለ ለአንጎል የነርቭ ምልክቶችን ይልካል።

የኦቶሊት አካላት

እነዚህ ከስበት ኃይል ጋር የተያያዙ መስመራዊ እንቅስቃሴዎችን የሚለዩ ሁለት ክፍሎች ናቸው።

• ዩትሪክል፡- አግድም እንቅስቃሴዎችን (ወደፊት ወይም ወደ ኋላ፣ ልክ በመኪና ውስጥ ሲነዱ) ያገኛል።
• ሳስኩል፡- ቀጥ ያሉ እንቅስቃሴዎችን (እንደ ሊፍት ውስጥ ሲነዱ ወደ ላይ ወይም ወደ ታች) ያገኛል።

እያንዳንዱ የኦቶሊት አካል ማኩላ የሚባል መዋቅር አለው። ይህ ማኩላ የፀጉር ሴሎችንም ይዟል። ኦቶኮኒያ በሚባል ጄሊ በሚመስል ንጥረ ነገር ውስጥ የተካተቱ ሲሆን እነዚህም በካልሲየም ክሪስታሎች የተሞሉ ናቸው። ሲንቀሳቀሱ፣ እነዚህ በኦቶሊት አካላት ውስጥ ያሉት ኦቶኮኒያ ወደ ኋላና ወደ ፊት ይንቀሳቀሳሉ። ከዚያም የፀጉር ሴሎች አብረዋቸው ይንቀሳቀሳሉ። ይህ እንቅስቃሴ የነርቭ ምልክቶችን ወደ አንጎል ይልካል።

የቬስቲቡላር ሲስተምን የሚጎዱት በሽታዎች የትኞቹ ናቸው?

በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ይህ አስደናቂ ስርዓት እንኳን አንዳንድ ጊዜ ችግሮች ሊኖሩት ይችላል። እንደ ማዞር እና ራስን መሳት ያሉ ነገሮች ሊከሰቱ የሚችሉት በዚህ ጊዜ ነው። ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉባቸው ሁለት ዋና ዋና ቦታዎች አሉ፡

በጣም የተለመዱት የዳርቻ (የውስጥ ጆሮ) የቬስቲቡላር ችግሮች የሚከተሉት ናቸው፡

• ቤኒክ ፓርክሲስማል ፖዚሽናል ቨርቲጎ (BPPV) : ኦቶኮኒያ የሚባሉት ትናንሽ ኳሶች አንዳንድ ጊዜ ወደ ቦይ ውስጥ የሚንቀሳቀሱበት ጊዜ ነው። ይህም ጭንቅላትዎን ሲያንቀሳቅሱ ከባድ የማዞር ስሜት ያስከትላል።
• ላቢሪንቲተስ ፡- በውስጠኛው የጆሮ ክፍል ውስጥ የቬስቲቡላር መሳሪያ ኢንፌክሽን ወይም እብጠት።
• የሜኒየር በሽታ ፡- በውስጠኛው ጆሮ ውስጥ በሚፈጠር የፈሳሽ ግፊት መጨመር ምክንያት የሚከሰት ሁኔታ። ምልክቶቹ የመስማት ችግር፣ በጆሮ ውስጥ መደወል እና ማዞርን ሊያካትቱ ይችላሉ።
• የቬስቲቡላር ነርቭ እብጠት፡ የቬስቲቡላር ነርቭ እብጠት።

በጣም የተለመዱት የማዕከላዊ vestibular ችግሮች የሚከተሉት ናቸው

• ማል ደ ዴባርኬመንት ሲንድሮም (MdDS) : ከመርከብ ወይም ከጀልባ ከወረዱ በኋላ አሁንም እየተንቀጠቀጠ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት።
• የማያቋርጥ የፖስተሩራል-ግንዛቤ መፍዘዝ (PPPD)፦ መንስኤ ለማግኘት አስቸጋሪ የሆነ የማያቋርጥ የማዞር ስሜት።
• የቬስቲቡላር ማይግሬን፡- ከማይግሬን ጋር አብሮ የሚሄድ የማዞር ስሜት።

በቬስቲቡላር ሲስተም ላይ ችግር እንዳለ እንዴት ያውቃሉ? ምልክቶቹ ምንድናቸው?

የሚዛን ችግር ዋና ዋና ምልክቶች ማዞር እና ማዞር ናቸው። ሁለቱም ምቾት ማጣት እና የመቆም ችግር ሊያስከትሉ ይችላሉ፣ ነገር ግን ትንሽ ይለያያሉ።

የማዞር ስሜት ካለብዎት የሚከተሉትን ሊሰማዎት ይችላል፦

• ዎዚ
• ፈዛዛ፣ ጭንቅላትን የመሳት ስሜት
• ግራ መጋባት፣ የት እንዳለህ ማወቅ አለመቻል (ግራ መጋባት)

"ማዞር" (ከባድ ማዞር/መዞር) ካለብዎት፣ የሚከተሉትን ሊሰማዎት ይችላል፡

• ዝም ብለህ ብትቆምም እየተሽከረከርክ እንደሆነ ይሰማሃል።
• መላው ዓለም በዙሪያህ እየተሽከረከረ እንዳለ ሆኖ ይሰማሃል።

አንዳንድ ሰዎች "የማዞር ስሜት ይሰማኛል" ይላሉ። የማዞር ስሜት ሊሆን ይችላል፣ ወይም ደግሞ የማዞር ስሜት ሊሆን ይችላል። የማዞር ስሜት ሲሰማዎት፣ እርስዎ ወይም በዙሪያዎ ያለው አካባቢ እየተሽከረከሩ እንደሆነ ይሰማዎታል። ልክ የሚሽከረከር አሻንጉሊት እየተጠቀሙ እንደሆነ ነው።

ከእነዚህ ምልክቶች ጋር፣ ባለብዎት የቬስቲቡላር ሁኔታ ላይ በመመስረት፣ የመስማት እና የማየት ችሎታዎን የሚነኩ ሌሎች ምልክቶችም ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ። የቬስቲቡላር ስርዓትዎ ከዓይኖችዎ እና ከጆሮዎችዎ ጋር በቅርበት የተቆራኘ ስለሆነ (ዋናዎቹ የስሜት ህዋሳት አካላትም በውስጠኛው ጆሮ ውስጥ ይገኛሉ)፣ እነዚህ ችግሮች አንዳንድ ጊዜ ሊደራረቡ ይችላሉ።

የ vestibular ስርዓትን ጤና እንዴት ማረጋገጥ እንደሚቻል?

ዶክተሮች የቬስቲቡላር በሽታዎችን የሚመረምሩበት ዋናው መንገድ የቬስቲቡላር ምርመራ ነው። ይህም የቬስቲቡላር ሲስተምዎን ጤና ለመፈተሽ በርካታ ምርመራዎችን ማድረግን ያካትታል። ብዙዎቹ ምርመራዎች አይኖችዎ እና የቬስቲቡላር ሲስተምዎ ሚዛን ለመጠበቅ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰሩ ይመለከታሉ (ይህ ቀደም ብለን ስለተነጋገርነው VOR ነው)።

እንዲሁም ኢንፌክሽኖችን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች ወይም የቬስቲቡላር ሲስተምዎን የሚነኩ መዋቅራዊ ችግሮችን ለመፈተሽ የምስል ምርመራዎችን (ለምሳሌ፣ ኤምአርአይ ስካን) ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

የቬስቲቡላር ሲስተምን ሁኔታ ለማከም ምን አይነት ህክምናዎች አሉ?

ብዙ የቬስቲቡላር ሁኔታዎች የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን ይፈልጋሉ፣ ይህም ማለት ከአንድ በላይ የሕክምና ዘዴዎችን ማለት ነው።

• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች፡- እንደ ጭንቀት ያሉ ነገሮችን መቀነስ፤ ማዞርን የሚያስከትሉ ነገሮችን መቀነስ።
• የቬስቲቡላር ፊዚካል ቴራፒ፡- ይህ ምልክቶችን ለመቀነስ፣ እንደ VOR ያሉ የተዳከሙ መዋቅሮችን ለማጠናከር ወይም እንደ BPPV ላሉ ሁኔታዎች የተለየ የቦታ አቀማመጥ ማስተካከያ እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን ይረዳል።
• መድሃኒት፡- ኢንፌክሽንን ለማከም ወይም እንደ ማቅለሽለሽ ያሉ የማዞር ምልክቶችን ለመቀነስ መድሃኒት ሊሰጥ ይችላል።
• ቀዶ ጥገና፡አንዳንድ ጊዜ፣ ችግሩን የሚፈጥሩትን የውስጥ ጆሮ መዋቅሮች ለመጠገን ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል። ሆኖም፣ ይህ ብዙውን ጊዜ የመጨረሻ አማራጭ ነው።

ይህንን የቬስቲቡላር ሲስተም ጤናማ እንዴት እንጠብቃለን?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ብዙ የቬስቲቡላር በሽታዎችን ለመከላከል አስቸጋሪ ነው። ሆኖም፣ የችግር የመጀመሪያ ምልክቶች ሲታዩ በተቻለ ፍጥነት ሕክምና በመፈለግ የቬስቲቡላር ስርዓትዎን (እና እራስዎን) መንከባከብ ይችላሉ።

ለምሳሌ፣ እንደ ውስጣዊ የጆሮ ኢንፌክሽን ያሉ አንዳንድ ሁኔታዎች በጊዜ ሂደት ሊድኑ ይችላሉ፣ ነገር ግን በጆሮዎ ውስጥ ያሉትን ስሜታዊ የፀጉር ሴሎች ሊጎዱ ይችላሉ። እነዚህ ሴሎች ከተበላሹ በኋላ ተመልሰው ማደግ አይችሉም። ለዚህም ነው በፍጥነት ሕክምና ማግኘት አስፈላጊ የሆነው።

የቬስቲቡላር ስርዓቱን "ማመጣጠን" የሚቻለው እንዴት ነው?

የቬስቲቡላር ማገገሚያ ሕክምና የቬስቲቡላር ሲስተምዎን ክፍሎች በተሻለ ሁኔታ እንዲያቀናጁ የሚያግዝ ሕክምና ነው። በቬስቲቡላር ዲስኦርደርስ ላይ ልዩ ባለሙያተኛ ከሆነ ዶክተር ወይም ፊዚካል ቴራፒስት ጋር በመተባበር፣ አንጎልዎ በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ ካሉ የቬስቲቡላር አካላት ለሚመጡ መልእክቶች የበለጠ ውጤታማ ምላሽ እንዲሰጥ ማሰልጠን ይችላል። ይህ ማለት አንጎልዎ በስርዓቱ ላይ ችግር ቢኖርም እንኳን በተለምዶ መላመድ እና መስራት ይችላል ማለት ነው።

በመጨረሻም፣ ምን ማስታወስ እንዳለቦት (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

"ቬስቲቡላር" የሚለውን ቃል ሲሰሙ ሌላ ቀላል ቃል ወደ አእምሮዎ ይመጣል፤ ሚዛን ። ልክ እንደ ጣዕም፣ ንክኪ፣ እይታ፣ መስማት እና ማሽተት ስሜትዎ ሁሉ፣ የእርስዎ ሚዛን ስሜትም እንዲሁ አስፈላጊ ነው። ብዙም የሚታወቅ ባይሆንም አስፈላጊ ነው። በውስጠኛው ጆሮዎ ውስጥ ያሉት የቬስቲቡላር አካላት ቀጥ ብለው እንዳይወድቁ እና እንዳይወድቁ በማድረግ ረገድ ጥሩ ስራ ይሰራሉ።

ስለዚህ፣ እንደ ማዞር፣ የራስ ምታት ወይም የማዞር ስሜት ያሉ የቬስቲቡላር ችግር ምልክቶች ካሉብዎት ችላ ብለው ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ ። በዚህ መንገድ የቬስቲቡላር ስርዓትዎ በአግባቡ ሊታከም ይችላል።

ያስታውሱ፣ ይህ መረጃ ለእርስዎ መረጃ ብቻ ነው። ማንኛውም የጤና ስጋት ካለዎት፣ እባክዎን ብቃት ካለው የሕክምና ባለሙያ ምክር ይጠይቁ።

የቬስቲቡላር ሲስተም፣ ሚዛን፣ ማዞር፣ የውስጥ ጆሮ፣ VOR፣ VS reflex፣ የጆሮ በሽታዎች