في بعض الأحيان، عندما تواجه تحديات الحياة وتثقل كاهلك الهموم، قد تشعر بأن العبء أصبح لا يطاق. هل مررت بهذا الشعور من قبل؟ في مثل هذه الأوقات، قد يلجأ البعض دون وعي لإيذاء أنفسهم كوسيلة لتخفيف الألم النفسي الذي يشعرون به. ورغم أن هذا الأمر قد يبدو شائعاً إلى حد ما، إلا أنه موضوع غالباً ما يتم تجنبه ولا يُناقش بانفتاح. لذا، دعونا نتحدث عنه بوضوح اليوم عبر "Nirogi Lanka".
ما هو إيذاء النفس (Self-Harm)؟ ولماذا يحدث؟
ببساطة، إيذاء النفس هو قيامك بإلحاق الضرر بجسدك عمداً. يُعرف هذا طبياً باسم "اضطراب إيذاء النفس غير الانتحاري" (Nonsuicidal Self-Injury Disorder). من المهم جداً أن تدرك أن الهدف من إيذاء النفس لدى هؤلاء الأشخاص ليس إنهاء حياتهم، بل هم يفعلون ذلك لأسباب أخرى مختلفة.
قد تتساءل، لماذا يلجأ الشخص لإيذاء نفسه؟ هناك عدة أسباب رئيسية لذلك:
- كآلية للتكيف: يشعر البعض بأن إيذاء النفس يمنحهم راحة مؤقتة أو هروباً من الضغوط النفسية التي يواجهونها. كما قد يحاول البعض إثبات قدرتهم على تحمل الألم لنفسهم. هناك أيضاً من يستخدمه كطريقة لتقليل المشاعر السلبية (negative feelings) مثل الحزن الشديد، الغضب، أو الإحباط.
- توجيه المشاعر نحو الذات: قد يعاقب البعض أنفسهم أو يفرغون غضبهم تجاه ذواتهم، وكأنهم لا يجدون وسيلة أخرى للتخلص من الثقل النفسي.
- كإشارة لطلب المساعدة: أحياناً يكون هذا التصرف وسيلة غير مباشرة لإخبار الآخرين بصعوبة الوضع الذي تعيشه، أو دلالة على الضغوط النفسية التي تعاني منها، وكأنك تقول "أنا بحاجة إلى مساعدة".
كيف يتم إيذاء النفس؟
تتعدد طرق إيذاء النفس، ورغم أن بعضها أكثر شيوعاً من غيرها، إلا أننا يجب أن ندرك أن جميع هذه الطرق تحمل مخاطر صحية جسيمة. ومن أكثرها شيوعاً:
- الجروح القطعية: يستخدم البعض أدوات حادة مثل شفرات الحلاقة أو قطع الزجاج لإحداث جروح أو خدوش في الجلد.
- الحروق: إحداث حروق باستخدام حديد ساخن، أعقاب السجائر، أو أعواد الثقاب. وأحياناً قد يُستخدم مواد كيميائية منزلية، مثل منظفات المنزل، لهذا الغرض.
- الصدمات المباشرة: مثل ضرب الرأس أو الجسم بأسطح صلبة كالجدران لإحداث جروح أو كدمات داخلية (impact injuries).
- الخدش: استخدام الأظافر لخدش الجلد بعمق حتى يتضرر.
ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟
إذا كنت تؤذي نفسك، فغالباً ما ستحاول إخفاء ذلك عن الآخرين، مثل ارتداء ملابس بأكمام طويلة في الطقس الحار لإخفاء الجروح، أو اختلاق قصص حول تعرضك لحادث. ومع ذلك، هناك علامات قد يلاحظها الآخرون:
- ندوب أو جروح في نمط معين أو في مجموعات في منطقة واحدة.
- ندوب حروق بنفس الحجم أو الشكل.
- جروح أو كدمات أو تورمات متكررة تُنسب إلى "حوادث".
- صعوبة في التحكم في العواطف والدوافع (Issues with impulse control)، مثل عدم القدرة على التوقف عن خدش منطقة معينة في الجلد.
ما هي المناطق الأكثر تعرضاً للإيذاء في الجسم؟
غالباً ما يستهدف الأشخاص المناطق التالية:
- الذراعان (خاصة الساعدين - forearms).
- الرسغين (Wrists).
- مقدمة الفخذين (Front of their thighs).
- البطن (Abdomen).
رغم إمكانية حدوث ذلك في مناطق أخرى، إلا أنها أقل شيوعاً.
لماذا يلجأ الشخص لهذا السلوك؟ وما هي الأسباب الكامنة؟
لا يوجد سبب واحد محدد، لكن هناك العديد من الحالات النفسية المرتبطة بهذا السلوك، منها:
- القلق (Anxiety).
- اضطراب التوحد (Autism).
- الاضطراب ثنائي القطب (Bipolar disorder) – حيث تتأرجح الحالة المزاجية بين الفرح والحزن الشديد.
- اضطراب الشخصية الحدية (Borderline personality disorder) – ويتميز بعدم الاستقرار العاطفي.
- الاكتئاب (Depression) – الشعور بالحزن الشديد وفقدان الاهتمام.
- اضطرابات السلوك والتحكم في الاندفاع.
- الاضطرابات الانفصالية (Dissociative disorders).
- اضطرابات الأكل (Eating disorders) – خاصة فقدان الشهية العصبي.
- اضطراب الوسواس القهري (OCD).
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- اضطرابات النوم.
- تعاطي المواد المخدرة والكحول.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب إيذاء النفس غير الانتحاري:
- التعرض للإساءة أو الصدمات: الأشخاص الذين تعرضوا للإيذاء في طفولتهم أو شهدوا أحداثاً مؤلمة هم أكثر عرضة لهذا السلوك.
- العمر:** غالباً ما يبدأ هذا السلوك بين سن 12 و14 عاماً، ولكنه قد يبدأ قبل ذلك. يكثر انتشاره بين الشباب والطلاب الجامعيين.
- التوجه الجنسي:** تشير الدراسات إلى أن الأفراد من الأقليات الجنسية أكثر عرضة لهذا السلوك بسبب الضغوط الاجتماعية والتمييز.
- العزلة الاجتماعية: الشعور بالنبذ أو التعرض للتنمر (bullying) في المدارس أو المجتمعات يزيد بشكل كبير من احتمالية اللجوء لإيذاء النفس.
تذكر: إذا كنت تشعر بالرغبة في إيذاء نفسك، فلا تتردد في طلب المساعدة فوراً من طبيب نفسي أو التوجه إلى أقرب طوارئ في المستشفى المحلي. أنت لست وحدك، وهناك دائماً من يستطيع مساعدتك.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
قد يكون من الصعب أحيانًا تشخيص "اضطراب إيذاء النفس غير الانتحاري"؛ لأن الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم غالباً ما يخفون جروحهم ولا يرغبون في الحديث عنها.
لا يعتمد الأطباء على اختبار (test) محدد لتشخيص هذه الحالة، بل يقومون بفحص الجروح والندبات أو الأنماط الناتجة عن إيذاء النفس سابقاً. سيطرح الطبيب أسئلة حول تاريخك الطبي (medical history) وخلفيتك الاجتماعية، ويناقش معك ما يحدث في حياتك حالياً وما يسبب لك التوتر (stress) أو الضغوط النفسية؛ مثل المشكلات المالية، فقدان أحد أفراد الأسرة، صعوبات الدراسة أو العمل، التعرض للتنمر، أو انهيار العلاقات.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
إذا قمت بزيارة طبيب بسبب إيذاء النفس، فإن الخطوة الأولى هي علاج جروحك إذا لزم الأمر. أما على المدى الطويل، فقد يوصي الطبيب بـ العلاج النفسي (therapy) و/أو الأدوية (medications) لمساعدتك على إدارة حالات الصحة النفسية الكامنة والتعامل مع الضغوط الحياتية.
تذكر دائماً أن طلب المساعدة هو علامة على القوة وليس ضعفاً.
ما هي مخاطر عدم تلقي العلاج؟
من الضروري جداً الحصول على العلاج المناسب، لأن إيذاء النفس قد يؤدي إلى مخاطر جسيمة على المديين القصير والطويل.
المخاطر قصيرة المدى
قد تواجه مشاكل غير متوقعة نتيجة لإيذاء النفس، منها:
- المضاعفات الطبية (Medical complications): قد تؤدي هذه التصرفات إلى عدوى (infections)، تلف في الأعصاب (nerve damage)، وندبات دائمة أو شديدة (permanent and/or severe scarring). وفي بعض الحالات، قد يتسبب ذلك في إصابات خطيرة أو حتى الوفاة.
- المشكلات الاجتماعية (Social problems): قد يؤثر إيذاء النفس، سواء كان متعمداً أو غير ذلك، على علاقاتك مع أفراد أسرتك، أصدقائك، وأحبائك، بالإضافة إلى التأثير على أدائك في العمل أو الدراسة.
المخاطر طويلة المدى
قد تنشأ مشاكل إضافية على المدى الطويل:
- تدهور الصحة النفسية (Worsening mental health): قد يولد ذلك مشاعر الخجل، الشعور بالذنب، والندم، مما يدفعك لبذل جهد كبير لإخفاء الجروح أو الندبات خوفاً من أن يراها الآخرون.
- ازدياد شدة الإصابات (More severe injuries): غالباً ما تتطور سلوكيات إيذاء النفس لتصبح أكثر حدة (escalate) مع مرور الوقت، حيث قد تكرر العملية بشكل متكرر أو تصبح الإصابات أكثر خطورة.
- خطر الانتحار (Suicide risk): على الرغم من أن "اضطراب إيذاء النفس غير الانتحاري" لا يهدف إلى إنهاء الحياة، إلا أن الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم لديهم مخاطر أعلى بكثير لمحاولات الانتحار أو الوفاة بالانتحار. هذا أمر يتطلب اهتماماً بالغاً.
هل يمكن الوقاية من ذلك؟
قد لا نتمكن دائماً من منع حدوث أول تجربة لإيذاء النفس، ولكن طلب المساعدة من أخصائي الصحة النفسية (mental healthcare provider) يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمالية استمرار هذه السلوكيات. لذا، إذا كنت تعاني من هذا الأمر أو تعرف شخصاً يمر بذلك، فإن طلب المساعدة مبكراً هو أفضل قرار.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟
إذا أدركت أنك (أو شخصاً تحبه) تقوم بإيذاء نفسك، يرجى مراجعة الطبيب. قد تحتاج جروحك إلى رعاية طبية، كما أن معرفة أنك لست وحدك ستمنحك دعماً كبيراً. طبيبك هنا للاستماع إليك ودعمك، وسيقوم بتوصية خطة العلاج الأنسب لك.
متى يجب عليك التوجه إلى قسم الطوارئ (ETU/ER)؟
إذا شعرت أنك على وشك إيذاء نفسك أو الآخرين، توجه فوراً إلى أقرب قسم للطوارئ (Emergency Room – ER) أو اتصل بخدمة الإسعاف المحلية. كما يمكنك الاتصال بالخط الساخن الوطني للصحة النفسية للحصول على الدعم.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الجروح شديدة، خاصة إذا ظهرت العلامات التالية، فاطلب الرعاية الطارئة فوراً:
- صعوبة في التنفس (Difficulty breathing).
- نزيف لا يمكن إيقافه (Bleeding that won’t stop).
- تشوه في عضو بالجسم (A physical deformity).
- فقدان القدرة على تحريك الذراع أو الساق (Loss of motion in your arm or leg).
كيف يؤثر الألم على هؤلاء الأشخاص؟
يعد إيذاء النفس وسيلة للتعامل مع الألم العاطفي، وذلك بسبب كيفية استجابة الجسم للألم الجسدي.
عندما تتعرض لإصابة، ترسل النهايات العصبية (nerve endings) في المنطقة المصابة إشارات طارئة إلى الدماغ. واستجابة لهذه الإشارات، يقوم الدماغ بإطلاق مواد كيميائية تسمى بيتا-إندورفين (Beta-endorphins). هذه المواد تمنحك شعوراً مؤقتاً بـ "الراحة" أو تخفيف الألم. لكن هذا التأثير لا يدوم طويلاً، مما يدفع الأشخاص إلى تكرار هذه السلوكيات للشعور بذلك التحسن مجدداً.
بالنسبة للكثيرين، قد يبدو إيذاء النفس وسيلة للشعور ببعض السيطرة على حياتهم. رغم أن الهدف ليس إيذاء النفس، إلا أن المخاطر تظل قائمة، وهذا السلوك لا يوفر حلاً طويل الأمد بل يؤثر سلباً على صحتك الجسدية والنفسية وجودة حياتك.
إذا كنت تشعر برغبة في إيذاء نفسك، أو كنت تقوم بذلك بالفعل، فلا حرج في طلب المساعدة. علاج إيذاء النفس يشبه تماماً علاج أي مرض جسدي. قد لا تشعر بذلك الآن، لكنك قادر على الوصول إلى حالة تشعر فيها بالتحسن جسدياً ونفسياً. أنت لست وحدك.
ختاماً، أهم النقاط التي يجب تذكرها
إيذاء النفس قضية معقدة، لكن هناك دعم وعلاجات فعالة متاحة لك:
- أنت لست وحدك: الكثيرون يمرون بهذه التجربة، فلا تشعر بالخجل أو الذنب.
- تحدث عما تشعر به: شارك مشاعرك مع شخص تثق به؛ سواء كان صديقاً، فرداً من العائلة، معلماً، أو مستشاراً مهنياً.
- اطلب المساعدة المهنية: يمكن للطبيب النفسي أو المعالج مساعدتك على تجاوز هذه الحالة وتصميم خطة علاج تناسبك.
- تعلم استراتيجيات بديلة: هناك طرق صحية للتعامل مع المشاعر الصعبة دون إيذاء النفس، مثل ممارسة الرياضة، الاستماع للموسيقى، الرسم، أو ممارسة تقنيات الاسترخاء والتأمل.
- التعافي رحلة تدريجية: يتطلب التعافي وقتاً. ستمر بأيام جيدة وأخرى صعبة، والأهم هو ألا تستسلم.
إذا كنت أنت أو شخص تعرفه يعاني من هذه التحديات، يرجى طلب المساعدة فوراً. هناك دائماً أمل.
