هل وضع الطبيب السماعة على رقبتك وأخبرك أنك سمعت صوتًا غريبًا؟ دعنا نتحدث عن هذا الصوت (صوت الشريان السباتي)!

هل سبق لك أن رأيت طبيباً يستمع إليك بسماعة طبية على جانبي رقبتك؟ أثناء الاستماع، قد يسمع الطبيب أحياناً صوتاً يشبه صوت تدفق الماء عبر الأوعية الدموية في رقبتك . هذا ما نسميه "نفخة الشريان السباتي". لا داعي للخوف، ولكن من المهم أن تكون على دراية بها.

ما هو هذا الصوت الغريب المسمى "(صوت الشريان السباتي)"؟

ببساطة، "صوت الشريان السباتي" هو صوت غير طبيعي ومضطرب يحدث عندما يتدفق الدم في واحد أو أكثر من الأوعية الدموية الرئيسية في رقبتك، وهي "الشريان السباتي". تخيل الأمر كنهر هادئ يصطدم فجأة بصخرة ويبدأ بالتدفق بعنف. هكذا نسمي "التدفق المضطرب" عندما يتدفق الدم في الأوردة، بدلاً من أن يتدفق بسلاسة وفي اتجاه واحد، بل بطريقة مضطربة وفوضوية بعض الشيء. هذه الأوعية الدموية "الشريان السباتي" هي التي تنقل الأكسجين والمغذيات التي يحتاجها دماغك . لذا، فإن أي مشكلة في هذه الأوعية قد تؤثر على وظائف دماغنا.

قد يسمع الطبيب صوتًا يُسمى "نفخة الشريان السباتي" بالصدفة أثناء الفحص. قد يكون سماع هذا الصوت علامة على تضيّق الشريان السباتي نتيجة تراكم الدهون (المعروف أيضًا باسم "اللويحة") . مع ذلك، قد يسمعه أيضًا أشخاصٌ ذوو شرايين سباتية سليمة. كما قد لا يسمعه البعض حتى مع تضيّق أوعيتهم الدموية. لذا، يستخدم الطبيب هذه العلامة كجزء من تشخيص أشمل. أي أن سماع هذا الصوت وحده لا يُشير بالضرورة إلى وجود مرض خطير، وإنما يُساعد فقط في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات والعلاج.

كيف يبدو صوت "(كاروتيد برويت)"؟

يُشبه صوت "اللغط السباتي" صوت نهر سريع الجريان ، كصوت "هسسسس". لا يمكنك سماع هذا الصوت بمفردك، بل فقط عندما يضغط الطبيب برفق على سماعة الطبيب (التي تُوضع على الصدر أو الظهر) على أجزاء مختلفة من رقبتك ويستمع. قد يطلب منك الطبيب أخذ نفس عميق وحبسه لبعض الوقت، أي للاستماع بوضوح إلى صوت تدفق الدم.

إذا سمع الطبيب صوتًا يشبه "نفخة الشريان السباتي"، فسيشرحه لك، وماذا قد يعني، وما إذا كنت بحاجة إلى إجراء المزيد من الفحوصات. لذا، لا تقلق، حسنًا؟

لماذا يصدر هذا الصوت من الشريان السباتي؟ ما هي الأسباب؟

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لهذا "الصوت السباتي" هو حالة تسمى "تصلب الشرايين" .

تصلب الشرايين هو العدو الرئيسي!

تصلب الشرايين مصطلح طبي. ببساطة، يعني تراكم مادة دهنية، أو بالأحرى لويحة، داخل الأوعية الدموية (الشرايين) في الجسم، مما يقلل تدريجيًا من مساحة تدفق الدم فيها (أو ما يُسمى أيضًا بالتجويف). تخيل أن الأوساخ تتراكم مع مرور الوقت داخل أنبوب ماء وتسده، كذلك تتراكم هذه الطبقات الدهنية (اللويحة) داخل أوعيتنا الدموية، مما يقلل من مساحة تدفق الدم. يمكن أن يؤدي تراكم اللويحة إلى تكوّن جلطات دموية. قد توقف هذه الجلطة تدفق الدم في مكان تكوّنها، أو قد تنتقل مع الدم وتسد وريدًا في مكان آخر.

لذا، عندما تتراكم اللويحات في الشريان السباتي وتضيقه، يُطلق على هذه الحالة اسم تضيق الشريان السباتي . وقد يكون سماع صوت لغط الشريان السباتي علامة على احتمال إصابتك بهذه الحالة.

تذكر أن الشريان السباتي هو الذي يزود الدماغ بالدم الغني بالأكسجين . لذا، إذا انسدّ هذا الشريان باللويحات، يزداد خطر إصابتك بنوبة نقص تروية عابرة ( نسميها أيضًا انقطاعًا مؤقتًا في تدفق الدم إلى الدماغ، ويُطلق عليها البعض اسم "سكتة دماغية صغيرة")، أو بسكتة دماغية إقفارية ( شلل ناتج عن انسداد أحد الأوعية الدموية المغذية للدماغ). في كلتا الحالتين، يقل تدفق الدم إلى الدماغ أو ينقطع تمامًا.

لذا، من المهم معرفة ما إذا كنت تعاني من تضيق الشريان السباتي ، وإن كان الأمر كذلك، فما مدى شدته. يُعدّ سماع صوت في الشريان السباتي مجرد علامة تحذيرية، ولا يُشير بدقة إلى كمية اللويحات المتراكمة. لذلك، لن يُشخّص الطبيب تضيق الشريان السباتي بمجرد سماع هذا الصوت، بل سيستخدمه كخطوة أولى لإجراء المزيد من الفحوصات.

هل يمكن أن تكون هناك أسباب أخرى؟

على الرغم من أن تراكم اللويحات هو السبب الأكثر شيوعًا لسماع صوت نفخة الشريان السباتي، إلا أنه قد ينتج أيضًا عن تغيرات في بنية الأوعية الدموية. على سبيل المثال، قد يسمع الأشخاص المصابون بأمراض نادرة مثل خلل التنسج الليفي العضلي (FMD) صوت نفخة الشريان السباتي. سيراجع طبيبك تاريخك الطبي لمحاولة تحديد سبب صوت نفخة الشريان السباتي لديك.

هل وجود "(صوت شرياني في الشريان السباتي)" أمر خطير؟

قد يكون "صوت الشريان السباتي" في بعض الأحيان علامة على وجود مشكلة خطيرة.قد يحدث ذلك، لكن ليس دائمًا. أحيانًا يكون الأمر أشبه بضوء تحذيري يُشير إلى احتمال إصابتك بتضيق الشريان السباتي. إذا كان التضيق شديدًا، فستحتاج على الأرجح إلى علاج لتقليل خطر الإصابة بنوبة نقص تروية عابرة أو سكتة دماغية. سيُخبرك طبيبك ما إذا كانت حالتك خطيرة وما إذا كنت بحاجة إلى علاج. لذا لا داعي للقلق، واستمع جيدًا لما يقوله طبيبك.

هل يمكن أن يكون "صوت الشريان السباتي" طبيعياً؟

نعم، سماع صوت نفخة الشريان السباتي لا يعني بالضرورة الإصابة بتضيق الشريان السباتي. فبعض الأشخاص الذين يسمعون هذه الصوت قد لا يعانون من ترسبات كبيرة في الأوعية الدموية، وقد يكونون أصحاء. بينما قد يعاني آخرون من تغيرات في بنية الأوعية الدموية، والتي قد تكون طبيعية، أو قد تكون ناتجة عن حالة مرضية مثل خلل التنسج الليفي العضلي. لذا، فإن سماع صوت نفخة الشريان السباتي ليس سوى الخطوة الأولى في عملية تشخيص وعلاج أمراض الشريان السباتي.

إذا قال الطبيب إن هناك "نفخة شريانية في الشريان السباتي"، فماذا يحدث بعد ذلك؟

إذا سمع طبيبك صوتًا يُسمى "نفخة الشريان السباتي"، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة ما. وقد يطلب الطبيب حينها إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد الحالة الدقيقة للشريان السباتي لديك.

ما هي الاختبارات الإضافية؟

الفحص الأكثر شيوعًا في هذه المرحلة هو فحص دوبلر للشريان السباتي . وهو فحص غير مؤلم وغير جراحي، يُستخدم لفحص تدفق الدم في الشريان السباتي، وتحديد ما إذا كان الشريان متضيقًا، وفي حال وجود تضيق، تحديد درجة التضيق. وهو مشابه لفحص الموجات فوق الصوتية الذي يُجرى للحوامل، إلا أنه يُجرى على الرقبة.

هل تؤثر عوامل الخطر أيضاً على ذلك؟

نعم، إذا كنت تعاني من صوت غير طبيعي في الشريان السباتي، ولديك في الوقت نفسه عامل خطر واحد أو أكثر للإصابة بتضيق الشريان السباتي، فسيطلب الطبيب بالتأكيد إجراء فحص مثل فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي المذكور سابقًا. وهذه العوامل هي:

• إذا كنت تعاني من مرض الشريان التاجي .
• إذا كنت مصابًا بمرض السكري (النوع 1 أو النوع 2).
• إذا كان أحد أفراد الأسرة قد أصيب بجلطة دماغية من قبل.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم .
• إذا كانت لديك مستويات عالية من الكوليسترول في دمك .
• إذا كنت أكبر سناً (عادةً ما يزيد عمرك عن 65 عامًا، أو يزيد عمرك عن 55 عامًا إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى).
• مرض الشرايين المحيطية، وهو مرض يسبب تضيّق الأوعية الدموية في الساقين أو الذراعينإن وجد.
• استخدام التبغ والسجائر .

كلما زاد عدد عوامل الخطر هذه لديك، زادت فرصتك في الإصابة بـ "تضيق الشريان السباتي".

كذلك، إذا كنتَ مُرشحًا لإجراء جراحة قلبية مثل جراحة تحويل مسار الشريان التاجي (CABG) ، فقد يرغب طبيبك في فحص حالة الشريان السباتي لديك قبل الجراحة. وذلك لأنه في حال إصابتك بتضيق الشريان السباتي، فإنك تكون أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أثناء أو بعد بعض جراحات القلب. وفي هذه الحالة، قد تتلقى علاجًا قبل الجراحة لتقليل هذا الخطر.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

ليس كل من يُعاني من صوت رنين في الشريان السباتي يحتاج إلى علاج. مع ذلك، قد يحتاج البعض إلى علاج لتقليل خطر الإصابة بنوبة نقص تروية عابرة أو سكتة دماغية. الهدف الرئيسي من العلاج هو تحسين تدفق الدم عبر الشريان السباتي.

السيطرة على الحالة بالأدوية

في معظم الحالات، وخاصةً إذا لم يكن الشريان السباتي لديك متضيقًا بشدة، تُعد الأدوية هي العلاج الأولي. وبناءً على حالتك، قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من الأدوية التالية:

• أدوية ضغط الدم .
• أدوية خفض الكوليسترول .
• في بعض الأحيان يتم استخدام أدوية مثل الأسبرين، التي تمنع تجلط الدم.

تغيير نمط الحياة أمر في غاية الأهمية!

إجراء بعض التغييرات على نمط حياتك قد يُساهم بشكل كبير في السيطرة على تراكم الترسبات في الشرايين. احرص على تجربة هذه الأمور:

• تجنب التدخين وجميع منتجات التبغ تمامًا. التبغ ضار جدًا بالأوعية الدموية، كما أنه يزيد من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض، بما في ذلك أمراض القلب. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للإقلاع عن التدخين، فاستشر طبيبك، فهناك طرق فعّالة لذلك.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب . وهذا يعني تقليل تناول الدهون المشبعة والصوديوم والسكر. استبدل اللحوم الحمراء باللحوم الخالية من الدهون مثل الدجاج والديك الرومي والأسماك. أكثر من تناول الخضراوات والفواكه والبقوليات والمكسرات.
• مارس الرياضة بانتظام . لا تبدأ ببرنامج مكثف دفعة واحدة. ابدأ بخطوات صغيرة، واحرص على ممارسة حوالي 150 دقيقة من التمارين متوسطة الشدة أسبوعيًا. من الأفضل استشارة طبيبك لمعرفة ما هو مناسب وآمن لك قبل البدء بأي برنامج رياضي جديد.

الجراحة أو الإجراءات الأخرى

إذا كانت حالة تضيق الشريان السباتي لديك أكثر حدة، فقد تحتاج إلى جراحة أو إجراءات خاصة أخرى. ومن هذه الإجراءات:

• (استئصال باطنة الشريان السباتي)هذه عملية جراحية. تتضمن هذه العملية فتح الشريان السباتي وإزالة اللويحة المتراكمة بداخله.
• (توسيع الشريان السباتي والدعامات) : في هذه العملية، يتم إدخال جهاز صغير يشبه البالون في الشريان السباتي المتضيق ونفخه لتوسيعه. ثم يتم وضع أنبوب شبكي صغير يُسمى الدعامة داخل الشريان لمنعه من التضيق مرة أخرى.

لكن تذكر، ليس كل من يسمع "نفخة الشريان السباتي" مصابًا بجلطة دموية ويحتاج إلى علاج. استشر طبيبك لمعرفة كيف تؤثر عليك "نفخة الشريان السباتي" تحديدًا.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

إذا أخبرك طبيبك بوجود "صوت رنين في الشريان السباتي"، فلا داعي للذعر أو الخوف . فهذا لا يعني بالضرورة أنك في خطر جسيم، بل هو مجرد علامة يستخدمها الطبيب لفحص صحة الأوعية الدموية.

لذا، استشر طبيبك حول هذا الموضوع واكتشف المزيد. كذلك، تعرف على عوامل الخطر لديك للإصابة بتصلب الشرايين (تصلب الشرايين) وما يمكنك فعله لتقليل هذا الخطر. غالبًا ما يكون اتباع نمط حياة صحي أفضل طريقة لحماية نفسك من هذه الحالات. صحتك مسؤوليتك!

نفخة الشريان السباتي ، ضوضاء في الرقبة، الشريان السباتي، سكتة دماغية، نوبة نقص تروية عابرة، تصلب الشرايين، انسداد الأوعية الدموية، إمداد الدماغ بالدم