هل تُستخدم تقنية الأبعاد الثلاثية في علاج السرطان؟ دعونا نتحدث ببساطة عن العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد المطابق (3D-CRT).

يشعر الكثير منا بالخوف عند سماع كلمة "سرطان". كما يساورنا خوف شديد من العلاج الإشعاعي . ومن الطبيعي أن نتساءل: "هل سيؤثر هذا على الأعضاء السليمة أيضاً؟". لكن التكنولوجيا اليوم متطورة للغاية. نتحدث اليوم عن خطة علاج إشعاعي خاصة تستهدف الورم السرطاني بدقة وتقلل الضرر الذي يلحق بالأعضاء السليمة المحيطة به. هذا هو العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT).

ما هي شاشة العرض ثلاثية الأبعاد هذه؟

ببساطة، العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT) هو تقنية متطورة للغاية تُستخدم لتخطيط العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) للسرطان. إنه ليس العلاج نفسه، بل خطة العلاج .

تخيّل أنك تذهب إلى خياط لتفصيل فستان. يأخذ مقاساتك بدقة ويفصّل الفستان ليناسبك تمامًا، أليس كذلك؟ العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT) يشبه ذلك. هنا، يحصل أخصائيو علاج الأورام بالإشعاع على رؤية ثلاثية الأبعاد (3D) للورم السرطاني والأعضاء السليمة المحيطة به.

للحصول على هذه الرؤية ثلاثية الأبعاد، تُستخدم صور من فحوصات تشخيصية مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI )، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). يقوم برنامج حاسوبي متخصص بتحليل هذه الصور وإنشاء خريطة ثلاثية الأبعاد لحجم وشكل وموقع الورم السرطاني بدقة .

ما هي استخدامات تقنية 3D-CRT؟

يستخدم أطباء الأورام طريقة التخطيط ثلاثية الأبعاد للعلاج الإشعاعي المطابق (3D-CRT) لعلاج أنواع مختلفة من السرطان. وتكتسب هذه الطريقة أهمية خاصة في الحالات التي يتعذر فيها إجراء الجراحة. كما أنها توفر علاجًا إشعاعيًا مُخططًا لتقليص حجم الورم قبل الجراحة (العلاج المساعد الجديد) أو للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة (العلاج المساعد).

فيما يلي بعض أنواع السرطان الأكثر شيوعًا التي يتم استخدام العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT) لعلاجها.

كيف يتم استخدام تقنية العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT) في تخطيط العلاج؟

سيقوم فريقك الطبي بإرشادك خلال عملية التخطيط للعلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد خطوة بخطوة.

1. إنشاء خريطة ثلاثية الأبعاد

أولاً، كما ذكرنا سابقاً، يتم التقاط صور من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، ويقوم برنامج حاسوبي بإنشاء خريطة ثلاثية الأبعاد للورم. تُدخل هذه الخريطة إلى الجهاز الذي يُصدر الإشعاع (المُسرِّع الخطي).

2. عملية المحاكاة

هذا أشبه ببروفة لمسرحية. سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة العلاج ووضعك في الوضعية التي ستخضع لها أثناء تلقي العلاج الإشعاعي. عند هذه المرحلة، ستُستخدم الخريطة ثلاثية الأبعاد لتحديد الموقع والزاوية الدقيقين لأشعة الإشعاع.

3. وضع علامات على الجلد

أثناء المحاكاة، سيضع الفريق الطبي عدة علامات صغيرة جدًا تشبه النقاط على جلدك. غالبًا ما تكون هذه العلامات صغيرة (تشبه الوشم) وتبدو كأنها وشم دائم . لا داعي للقلق عند رؤيتها. تُوضع هذه العلامات بحيث يتم توجيه شعاع الإشعاع بدقة إلى مكان الخلايا السرطانية خلال كل جلسة علاج، دون أي حركة ولو طفيفة. ستساعدك هذه العلامات على الحفاظ على وضعية جسمك ثابتة خلال كل جلسة علاج.

هل يسبب العلاج بتقنية 3D-CRT آثارًا جانبية؟

الأمر المهم الذي يجب فهمه هنا هو أن العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد هو أسلوب تخطيط وليس علاجاً بحد ذاته. لذلك، لا توجد آثار جانبية مباشرة ناتجة عن عملية التخطيط باستخدام هذا الأسلوب.

مع ذلك، قد يُسبب العلاج الإشعاعي المُعطى وفقًا لهذه الخطة بعض الآثار الجانبية. ورغم أن العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (3D-CRT) يُقلل بشكل كبير من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة، إلا أن بعض الضرر يبقى واردًا. وتعتمد الآثار الجانبية التي تحدث على المنطقة المُعالجة من الجسم.

مزايا وتقنيات شاشات العرض ثلاثية الأبعاد (3D-CRT) الحديثة

تتمثل أكبر ميزة لطريقة العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد في أنها تستهدف الورم بدقة شديدة وتقلل من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة.

ومع ذلك، توجد اليوم طرق تخطيط علاج إشعاعي أكثر تطوراً من العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد. إحداها هي "العلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT)".

تستخدم تقنية العلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT) العديد من الحزم الإشعاعية الصغيرة (الحزم الدقيقة) بدلاً من حزمة واحدة كبيرة. كما يمكن تعديل شدة هذه الحزم. يشبه الأمر رسم لوحة فنية بضربات فرشاة صغيرة ومتفاوتة، بدلاً من لون واحد. وهذا ما يسمح لتقنية IMRT بتوصيل الإشعاع بما يتناسب بشكل أفضل مع الشكل المعقد للورم. وتشير بعض الدراسات إلى أن تقنية IMRT قد تكون لها آثار جانبية أقل.

إذا وُصفت لك جلسات العلاج الإشعاعي، فلا تتردد في سؤال طبيبك أو الفريق الطبي عن تفاصيل العملية. سيشعرك ذلك براحة كبيرة إذا عرفت كل شيء بوضوح.