من المشاكل الشائعة لدى العديد من النساء، أخوات وبنات، عدم انتظام الدورة الشهرية. ففي بعض الأشهر تأتي مبكراً، وفي بعضها الآخر تتأخر. وقد تستمر لأيام، وفي أحيان أخرى تكون مصحوبة بنزيف غزير. ربما تتساءلين أيضاً عما إذا كان هذا طبيعياً أم يستدعي القلق. لا تقلقي، سنتحدث عن هذا الموضوع اليوم ببساطة ووضوح.
أولاً، دعونا نلقي نظرة على ما هي الدورة الشهرية "الطبيعية".
عندما نتحدث عن الدورة الشهرية "الطبيعية"، يعتقد الكثيرون أنها يجب أن تحدث كل 28 يومًا بالضبط. لكن هذا ليس صحيحًا بالنسبة للجميع، إذ يختلف الأمر من امرأة لأخرى.
ببساطة، تُعتبر الدورة الشهرية للمرأة السليمة طبيعية إذا استمرت بين 21 و35 يومًا . هذا يعني أنه إذا أتتكِ الدورة الشهرية مرةً، ثم تلتها الدورة التالية بعد 25 يومًا، ثم بعد 30 يومًا، فلا داعي للقلق. كما أن مدة الدورة الشهرية، أي عدد أيام النزيف، تتراوح عادةً بين 4 و7 أيام .
أهم شيء هو فهم ما هو "طبيعي" بالنسبة لجسمك. فليست كل النساء لديهن دورة شهرية متشابهة.
إذن، ما معنى الدورة الشهرية "غير المنتظمة"؟
من الطبيعي حدوث تغيرات طفيفة في الدورة الشهرية. مع ذلك، هناك بعض التغيرات التي تستدعي بعض القلق، وتُعرف هذه الحالات باسم "عدم انتظام الدورة الشهرية".
يمكنك الحصول على فكرة جيدة عن هذا من الجدول أدناه.
| خاصية عدم الانتظام | شرح بسيط |
|---|---|
| التغير في زمن الدورة | يحدث الحيض قبل موعده بـ 21 يوماً أو بعده بأكثر من 35 يوماً. |
| تخطي الدورة الشهرية | انقطاع الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر متتالية أو أكثر. |
| تغير في النزيف | نزيف أكثر أو أقل من المعدل الطبيعي. |
| تمديد الوقت | استمرار الدورة الشهرية لأكثر من سبعة أيام. |
| التغير في الوقت بين الدورات | فرق يزيد عن 9 أيام، مثل دورة مدتها 28 يومًا، والدورة التالية 37 يومًا، والدورة التي تليها 29 يومًا. |
| ألم شديد | يصاحب الحيض ألم لا يطاق في المعدة، وآلام في الظهر، وغثيان، أو قيء. |
| نزيف متقطع | نزيف أو إفرازات بنية اللون بين فترات الحيض، أو بعد انقطاع الطمث، أو بعد الجماع. |
| نزيف حاد | نزيف حاد يستهلك أكثر من فوطة صحية واحدة خلال ساعة واحدة. |
حالات أخرى مرتبطة بعدم الانتظام
توجد عدة مصطلحات طبية مرتبطة بعدم انتظام الدورة الشهرية. من الجيد معرفة القليل عنها أيضاً.
- انقطاع الطمث: هو التوقف التام للدورة الشهرية. ما لم تكوني حاملاً أو مرضعة أو قد بلغتِ سن اليأس، فمن غير الطبيعي أن تتوقف دورتك الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. وقد يحدث ذلك أيضاً إذا لم تبدأ الدورة الشهرية قبل سن الخامسة عشرة أو السادسة عشرة.
- قلة الطمث: وهي حالة تحدث فيها الدورة الشهرية على فترات متباعدة جداً. أي أنها تحدث أقل من مرة كل 35 يوماً، ولكن حوالي 6-8 مرات في السنة.
- عسر الطمث: هو المصطلح الطبي للألم الشديد أثناء الدورة الشهرية. في حين أن التقلصات الخفيفة طبيعية، إلا أنه إذا كان الألم لا يُطاق ويمنعك من ممارسة أنشطتك اليومية، فيجب عليكِ استشارة الطبيب.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟
لا يوجد سبب واحد لعدم انتظام الدورة الشهرية، بل هناك العديد من العوامل التي قد تساهم في ذلك. وتتراوح هذه العوامل بين التوتر البسيط والحالات الطبية الخطيرة.
بسبب بعض الحالات الطبية...
يمكن أن تتسبب بعض الأمراض في اختلال توازن نظامنا الهرموني وتسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
- متلازمة تكيس المبايض: هي حالة شائعة بين الشابات. تحدث هذه المتلازمة نتيجة زيادة إنتاج المبايض لهرمون الأندروجين، وهو هرمون ذكوري، مما قد يؤدي إلى انقطاع التبويض أو تأخره، وبالتالي عدم انتظام الدورة الشهرية.
- الانتباذ البطاني الرحمي: هو حالة ينمو فيها النسيج المبطن لبطانة الرحم من الداخل خارج الرحم، مثلاً على المبيضين أو قناتي فالوب. وقد يسبب ذلك ألماً شديداً ونزيفاً غير طبيعي قبل وأثناء الدورة الشهرية.
- مرض التهاب الحوض: هو عدوى بكتيرية تصيب الجهاز التناسلي، وغالبًا ما يكون سببها عدم علاج العدوى المنقولة جنسيًا. وقد يسبب أعراضًا مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، والإفرازات المهبلية الغزيرة، وآلام أسفل البطن.
- اضطرابات الغدة الدرقية: يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) أو فرط نشاطها (فرط نشاط الغدة الدرقية) إلى تغيرات هرمونية كبيرة، مما يؤثر بشكل مباشر على الدورة الشهرية.
- سرطان الرحم أو المبيض: قد تُسبب بعض أنواع السرطان أعراضًا مثل عدم انتظام الدورة الشهرية وغزارة الطمث. على الرغم من ندرة هذه الأعراض، إلا أنه من المهم الانتباه إليها.
بسبب التغيرات في نمط حياتنا...
تؤثر التغييرات في حياتنا اليومية وعاداتنا بشكل مباشر على الدورة الشهرية.
- التوتر: تخيلي أن لديكِ امتحانًا قريبًا، أو مشكلة في العمل، أو مشكلة عائلية... عندما يزداد التوتر بهذه الطريقة، يتغير النشاط الهرموني في الجسم. ونتيجة لذلك، قد تتأخر دورتكِ الشهرية، أو تأتي مبكرًا، أو حتى لا تحدث على الإطلاق في ذلك الشهر.
- تغيرات الوزن: يمكن أن يؤثر اكتساب الوزن أو فقدانه المفاجئ على الهرمونات. خاصةً لدى الأشخاص النحيفين جدًا والذين لديهم نسبة دهون منخفضة في الجسم (مثل عداءات المسافات الطويلة والراقصات)، قد تتوقف الدورة الشهرية.
- الإفراط في ممارسة الرياضة: ممارسة الرياضة باعتدال أمر رائع. ومع ذلك، فإن الإفراط في ممارسة الرياضة أو ممارستها بشدة قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.
- أمراض أخرى: يمكن أن يتسبب مرض مؤقت، مثل الإنفلونزا الفيروسية الشائعة، في تأخر الدورة الشهرية في ذلك الشهر.
أسباب أخرى...
- حبوب منع الحمل:عند بدء أو التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل، يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تعود مستويات الهرمونات في جسمك إلى طبيعتها. خلال هذه الفترة، قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة.
- أدوية أخرى: يمكن لبعض الأدوية، مثل الستيرويدات ومضادات التخثر، أن تسبب أيضًا تغيرات في الدورة الشهرية.
- المضاعفات المتعلقة بالحمل: إذا تعرضتِ للإجهاض أو الحمل خارج الرحم، فقد تعانين من نزيف غير منتظم.
ما العمل حيال ذلك؟ كيف يكتشف الطبيب هذا الأمر؟
إذا لاحظتِ أي تغييرات في دورتكِ الشهرية، فإن أفضل ما يمكنكِ فعله هو تدوين مواعيدها في مفكرة. حدديها على التقويم أو في تطبيق على هاتفكِ. اكتبي يوم بدايتها، ويوم انتهائها، وكمية الدم (كثير أو قليل)، وما إذا كنتِ قد شعرتِ بأي تقلصات. ستكون هذه المعلومات مهمة جدًا عند زيارتكِ للطبيب.
سيقوم الطبيب بفحصك، وسيسألك عن دورتك الشهرية وتاريخك الطبي، وقد يقوم أيضاً بإجراء اختبارات لتحديد السبب الدقيق.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض: يشبه هذا الفحص فحص الجنين في الرحم. فهو يفحص الرحم والمبيضين بحثًا عن أي أورام (أورام ليفية، أو سلائل، أو أكياس) أو أي تشوهات أخرى.
- خزعة بطانة الرحم: تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج جدار الرحم الداخلي وفحصها. لا داعي للقلق، فهذه العملية قادرة على الكشف بدقة عن حالات مثل اختلال التوازن الهرموني وبطانة الرحم المهاجرة.
- تنظير الرحم: في هذا الإجراء، يتم إدخال كاميرا صغيرة من خلال المهبل إلى الرحم لمراقبة ما بداخله.
ما هو العلاج؟
يعتمد العلاج على سبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
الأدوية
غالباً ما يكون العلاج الأول هو الدواء.
- وسائل منع الحمل الهرمونية: تُعدّ هذه الوسائل فعّالة للغاية في علاج عدم انتظام الدورة الشهرية الناتج عن حالات مثل متلازمة تكيس المبايض والأورام الليفية الرحمية. تعمل هذه الوسائل عن طريق تنظيم مستويات الهرمونات وتنظيم الدورة الشهرية. وهي متوفرة على شكل حبوب، أو حقن، أو حلقة مهبلية، أو لولب رحمي.
- حمض الترانيكساميك: دواء يستخدم للسيطرة على النزيف المفرط.
- مسكنات الألم: في حالة الألم الخفيف، يمكنك تناول مسكن للألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. أما إذا كان الألم شديداً، فاستشر طبيباً.
- العلاج الهرموني: قد يكون هذا العلاج مفيدًا في حالات عدم انتظام الدورة الشهرية التي تحدث خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث.
- المضادات الحيوية: إذا كان الخلل ناتجًا عن عدوى، فسيتم وصف المضادات الحيوية.
العمليات الجراحية
في الحالات الشديدة التي لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية، قد تكون الجراحة ضرورية. ويُتخذ هذا القرار بناءً على عمرك وحالتك الصحية وما إذا كنت تخططين لإنجاب أطفال في المستقبل.
- استئصال بطانة الرحم: إجراء جراحي لإزالة بطانة الرحم بهدف السيطرة على النزيف الشديد. هذا الإجراء غير مناسب لمن يرغبن في الحمل مستقبلاً.
- استئصال الورم الليفي: إزالة الأورام الليفية الرحمية.
- استئصال الرحم: إزالة الرحم بالكامل كحل أخير في الحالات التي يكون فيها الرحم قد تعرض لأضرار بالغة ولا يمكن علاجه بأي علاج آخر.
ما الذي يمكننا فعله لتقليل هذا الخطر؟
هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها للحفاظ على دورتك الشهرية منتظمة قدر الإمكان.
- حافظ على نمط حياة صحي. تناول غذاءً متوازناً ومارس الرياضة باعتدال.
- إذا كنت ترغب في إنقاص وزنك، فافعل ذلك تدريجياً. لا تتبع نظاماً غذائياً قاسياً يحدّ من كمية الطعام التي تتناولها دفعة واحدة.
- امنح جسمك الراحة التي يحتاجها. احصل على قسط كافٍ من النوم خلال النهار.
- قلل من التوتر. استرخي ذهنك من خلال القيام بأشياء مثل التأمل أو اليوغا أو ممارسة هواية مفضلة.
- تجنب ممارسة التمارين الرياضية المفرطة والشاقة.
- غيّري الفوط الصحية أو السدادات القطنية كل 4-6 ساعات. هذا يساعد على الوقاية من العدوى.
- استمري في زيارة طبيبة أمراض النساء وطبيب العائلة لإجراء فحوصات دورية.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فلا تتجاهلها، وتوجه فوراً إلى الطبيب. لا تؤجل الأمر.
- إذا كنتِ تعانين من ألم شديد لا يطاق أثناء الدورة الشهرية أو بينها.
- نزيف حاد غير عادي (تبليل أكثر من فوطة صحية واحدة في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات) أو خروج جلطات دموية كبيرة.
- إذا كان هناك إفرازات كريهة الرائحة من المهبل.
- إذا استمرت الدورة الشهرية لأكثر من سبعة أيام .
- إذا كنتِ تعانين من نزيف أو إفرازات بنية اللون بين فترات الحيض أو بعد انقطاع الطمث.
- إذا أصبحت دورتك الشهرية المنتظمة عادةً غير منتظمة بشكل مفاجئ .
- إذا شعرتِ بالغثيان أو القيء أثناء الدورة الشهرية.
- إذا كنتِ تشكين في احتمال حملك .
الرسالة الرئيسية
- من الطبيعي أن تحدث بعض التغييرات الطفيفة في الدورة الشهرية. لا تقلقي كثيراً حيال ذلك. فلكل جسم طبيعته الخاصة.
- من المهم جداً تدوين تفاصيل دورتك الشهرية في مفكرة. سيكون ذلك مفيداً جداً لكِ ولطبيبكِ.
- لا تتجاهلي أبداً أعراضاً مثل الألم الشديد، أو النزيف الغزير، أو التبقيع بين فترات الحيض. اطلبي المشورة الطبية فوراً.
- إن الحفاظ على نمط حياة صحي (نظام غذائي جيد، وممارسة الرياضة، والنوم الكافي، والصحة النفسية) يمكن أن يمنع العديد من المشاكل.
- إذا كانت لديك أي شكوك أو أسئلة حول دورتك الشهرية، فلا تخجلي من التحدث بصراحة مع الطبيب بشأنها.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك