هل لديك خلايا دم حمراء شوكية الشكل؟ دعونا نتعرف على (داء الخلايا الشوكية)!

هل سمعتَ من قبل عن خلايا الدم الحمراء؟ عادةً ما تكون مستديرة، ككرات صغيرة مسطحة. لكن في بعض الأحيان، قد يتغير شكل هذه الخلايا وتتخذ شكلاً غريباً شائكاً. هذا هو المصطلح الطبي لهذه الحالة (داء الخلايا الشوكية). فكر في الأمر، الكلمة اليونانية "acan" تعني شوكة، أو ما يشبه الشوكة. و"Cyte" تعني خلية. إذن، "خلايا شبيهة بالشوك" هو المعنى البسيط لهذه الحالة.

في الواقع، يوجد لدى كل منا عدد قليل من هذه الخلايا الشائكة (الخلايا الشوكية) في دمه. وعادةً لا تُشكل هذه الخلايا مشكلة كبيرة. ولكن، إذا زاد عددها عن الحد الطبيعي، فقد تبدأ بعض المشاكل البسيطة بالظهور. هل تعلم ما يحدث؟ لدينا عضو يُسمى الطحال ، وهو يعمل كمرشح يُنقي الدم. يقوم الطحال بتحديد الخلايا القديمة والتالفة في الدم وتدميرها. فعندما تمر خلايا الدم الحمراء الشائكة عبر الطحال، يُدرك الطحال أنها تبدو غير طبيعية، فيبدأ بتدميرها بسرعة. وعندها، قد ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء السليمة في الجسم، وهو ما يُعرف بفقر الدم أو "فقر الدم الانحلالي". أي نقص الدم الناتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء. ليس هذا فحسب، بل إن هذه الحالة التي تُسمى "كثرة الخلايا الشوكية" قد تكون أيضًا عرضًا للعديد من الأمراض والمضاعفات الأخرى. لذلك، فإن وجود هذه الخلايا الشوكية في الدم قد يساعد الأطباء على تشخيص أمراض أخرى كامنة.

إذن، ما نوع الأعراض التي يمكن أن تظهر علينا بسبب هذا المرض (الخلايا الشوكية)؟

عندما يقوم الطحال بتدمير خلايا الدم الحمراء بسرعة بسبب مرض فقر الدم المنجلي، تحدث حالة تسمى "فقر الدم الانحلالي". وقد تعاني من أعراض مثل:

• اصفرار الجلد والعينين: نسمي هذا أيضًا "اليرقان"، تمامًا كما يحدث عندما يصاب بعض الناس بالحمى الصفراء.
• الشعور بالتعب الشديد: ليس مجرد تعب، بل شعور بالإرهاق بغض النظر عن مقدار النوم الذي تحصل عليه.
• صعوبة التنفس: الشعور بضيق التنفس حتى مع بذل مجهود خفيف (ضيق التنفس).
• سرعة ضربات القلب: الشعور بنبضات صدرك بسرعة كبيرة حتى عندما تكون واقفًا بلا حراك (تسرع القلب).
• وجود دم في البول: في بعض الأحيان قد يتحول لون البول إلى الأحمر أو البني الداكن (بيلة دموية).
• ألم المعدة: غالباً ما يكون سبب ذلك تضخم الطحال.

بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد تظهر أعراض أخرى تبعًا للمرض الأساسي الذي تسبب في تكوّن هذه الخلايا المتقشرة في جسمك. ضع في اعتبارك، بالنسبة لبعض الأشخاص:

• فقدان الوزن: إذا كنت طفلاً صغيراً، فقد يكون النمو بطيئاً.
• مشاكل في تنسيق النشاط العضلي: مثل فقدان التوازن (الترنح).
• حركات لا إرادية لأجزاء الجسم لا يستطيع المرء التحكم بها: على سبيل المثال، الرمش أو تحريك الرقبة (التشنجات اللاإرادية).
• صعوبة في التفكير والتذكر: الشعور بأن دماغك يتباطأ (ضعف إدراكي).
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• براز شاحب: يمكن أن يحدث هذا عندما لا يتم هضم الدهون بشكل صحيح (الإسهال الدهني).
• بول داكن اللون.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

لماذا تتشكل هذه الأنواع من الخلايا الشائكة في دمنا؟ ما هي الأسباب؟

ببساطة، السبب الرئيسي لمرض فرط تنسج الخلايا الشوكية هو تأثيره على الغشاء الخارجي لخلايا الدم الحمراء، أي غشاء الخلية. يتكون هذا الغشاء من الدهون (الليبيدات) والبروتينات . لذا، في حال وجود مرض أو حالة تؤثر على هذه المكونات الأساسية، يتغير الشكل الكروي الطبيعي لخلايا الدم الحمراء وتبدأ في اتخاذ شكل يشبه الشوكة.

كما ذُكر سابقاً، لا تُصفّى هذه الخلايا الجذعية المُعدّلة بسهولة عند مرورها عبر الطحال، لذا يقوم الطحال بتدميرها. أحياناً، بدلاً من تدميرها، يُضعف الطحال بعض زوائدها ويُعيدها إلى مجرى الدم. تُسمى هذه الخلايا الجذعية المُعدّلة أحياناً بالخلايا الشوكية.

فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية لداء الخلايا الشوكية:

• أمراض الكبد الحادة: غالباً ما تكون الخلايا الشوكية علامة على أمراض الكبد الخطيرة، والتي قد تهدد الحياة أحياناً. يُصاب بعض مرضى الكبد بحالة تُسمى فقر الدم بالخلايا الشوكية (SPA). وهذا يعني وجود خلايا شوكية في دمائهم، بالإضافة إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء لديهم.
• نقص بروتين الدم الشحمي بيتا: هو مرض وراثي نادر جداً، أي أنه ينتقل من الآباء إلى الأبناء. يتسبب هذا المرض في عدم قدرة الجسم على امتصاص الدهون والفيتامينات الذائبة في الدهون (الفيتامينات أ، د، هـ، ك) بشكل صحيح.
• داء الخلايا الشوكية العصبية: هو اضطراب وراثي نادر يسبب عدم القدرة على التحكم في حركات الجسم. ومن أمثلته: رقص الأكانثوسيتوز، ومتلازمة ماكلويد، والتنكس العصبي المرتبط بكيناز البانتوثينات (PKAN)، وداء هنتنغتون الشبيه بالنوع الثاني.

بالإضافة إلى هذه الأسباب الرئيسية، يمكن أن تسبب بعض الحالات الأخرى أيضًا مرض "الخلايا الشوكية":

• فقدان الشهية العصبي هو حالة ناتجة عن نقص الشهية.
• انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
• متلازمة خلل التنسج النخاعي هي مرض يصيب نخاع العظم.
• مرض كلوي.
• استئصال الطحال جراحياً (استئصال الطحال).
• بعض الأدوية (على سبيل المثال، الأدوية الخافضة للكوليسترول مثل "الستاتينات").

كيف يشخص الأطباء داء الخلايا الشوكية؟

يستطيع طبيبك تشخيص داء الخلايا الشوكية عن طريق فحص مسحة الدم المحيطي . يتضمن هذا الفحص أخذ عينة صغيرة من دمك وفحصها تحت المجهر، مما يُظهر بوضوح وجود هذه الخلايا الشاذة ذات الشكل الشوكي.

بعد ذلك، لمعرفة السبب الدقيق وراء هذه الأكياس الدهنية، ستحتاج إلى إجراء المزيد من تحاليل الدم. وهي:

• تعداد الدم الكامل (CBC)
• اختبارات وظائف الكبد
• اختبارات وظائف الكلى
• اختبارات هرمون الغدة الدرقية
• اختبار مستوى الدهون في الدم (تحليل الدهون)
• الاختبارات الجينية: فحص الطفرات الجينية المرتبطة ببعض الأمراض الوراثية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات مثل فحص التصوير لمعرفة ما إذا كان هناك أي ضرر في الأنسجة أو الأعضاء داخل جسمك.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد علاج داء كثرة الخلايا الشوكية على السبب. في معظم الحالات، عندما يتم علاج الحالة المرضية الأساسية بشكل صحيح، تعود خلايا الدم الحمراء إلى وضعها الطبيعي.

تأمل في الأمر، فعلاجات أمراض الكبد وحالات مثل "داء الخلايا العصبية الشوكية" تهدف في المقام الأول إلى السيطرة على الأعراض. ​​وعادةً ما يصعب الشفاء التام من هذه الأمراض، إذ تميل إلى التفاقم مع مرور الوقت. ومع ذلك، في حالات أمراض الكبد الحادة، قد يكون زرع الكبد هو العلاج الوحيد.

إذا كنت تعاني من حالة وراثية تُسمى نقص بروتين الدم الشحمي بيتا، فقد تحتاج إلى تقليل تناول الدهون غير الصحية والحصول على سعرات حرارية كافية. وقد تحتاج أيضًا إلى تناول مكملات الفيتامينات لضمان حصولك على ما يكفي من الفيتامينات (أ، د، هـ، ك) لبناء خلايا دم حمراء سليمة.

إذا كان فرط تنسج الخلايا الشوكية ناتجًا عن فقدان الشهية أو قصور الغدة الدرقية، فعادةً ما تتحسن الحالة عند علاج السبب الكامن. كذلك، إذا تبيّن أن دواءً ما هو سبب فرط تنسج الخلايا الشوكية، فعادةً ما تختفي الحالة بمجرد التوقف عن تناول الدواء.

إذا كنت أعاني من هذه الحالة، فماذا أتوقع؟

في بعض الحالات، يمكن علاج حالة تسمى داء الخلايا الشوكية بشكل كامل بالعلاج. وهذا يعني أن خلايا الدم الحمراء تعود إلى وضعها الطبيعي.

ومع ذلك، في معظم الأحيان، تعتمد نتائجك الصحية على سبب نمو هذه الغدد الدهنية ومدى سرعة بدء العلاج لها.

فعلى سبيل المثال، يمكن لأمراض مثل "داء الخلايا العصبية الشوكية" و"انعدام البروتين الشحمي بيتا" أن تُسبب تلفًا طويل الأمد لأنسجة الجسم. ومع ذلك، إذا تم تشخيص المرض وعلاجه مبكرًا،، يمكن أن يبطئ من تطور الأعراض.

عمومًا، إذا كنت تعاني من داء كثرة الخلايا الشوكية مع مرض كبدي، فقد يكون الأمر خطيرًا بعض الشيء. يموت العديد من المصابين بفقر الدم ذي الخلايا الشوكية المذكور آنفًا في غضون بضعة أشهر. لذا، فإن أفضل طريقة لمعرفة حالتك هي استشارة الطبيب المعالج. سيقوم الطبيب بفحص صحتك العامة وسبب ظهور هذه الخلايا الشوكية، وسيشرح لك ما يحدث لك.

هل هناك طريقة لمنع حدوث هذا (التضخم الشوكي)؟

في الواقع، إذا كان داء الخلايا الشوكية ناتجًا عن مرض وراثي، فلا توجد طريقة للوقاية منه، لأنه مرض وراثي. مع ذلك، توجد إجراءات يمكننا اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض لأسباب أخرى.

• تجنب أو قلل من استهلاك الكحول: فهذا يمكن أن يساعد في الوقاية من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول.
• تناول الأطعمة المغذية: يحتاج جسمك إلى العناصر الغذائية اللازمة لتكوين خلايا الدم الحمراء. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في اختيار الأطعمة المناسبة لك، فاستشر أخصائي تغذية.
• احصل على العلاج مبكراً: قد تتفاقم بعض الحالات التي تُسبب الأكياس الدهنية بسرعة إذا تُركت دون علاج. لذا، من المهم جداً مراجعة الطبيب فور ظهور الأعراض، وتشخيص الحالة، وبدء العلاج.

كيف أعتني بصحتي؟

أهم شيء هو اتباع العلاج الذي وصفه طبيبك للحالة الأساسية التي تسبب داء الخلايا الشوكية.

إذا كنت تعاني من حالة وراثية تُسمى داء الخلايا الشوكية، ففكّر في استشارة أخصائي علم الوراثة . سيُقدّم لك الأخصائي نصائح حول كيفية تأثير هذه الحالة عليك وعلى عائلتك، واحتمالية نقل الطفرة الجينية المُسببة لها إلى أطفالك.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، لا تتردد في طرح أسئلة مثل هذه:

• هل ينبغي أن أقلق بشأن وجود هذه الخلايا الشائكة (الخلايا الشوكية) في دمي؟
• ما هي الاختبارات الأخرى التي سأحتاج إلى إجرائها لمعرفة سبب ذلك؟
• ما نوع العلاج الذي تقترحه لي؟
• ما نوع النتائج التي يمكنني توقعها من هذه العلاجات؟
• هل ينبغي عليّ زيارة أخصائي استشارات وراثية؟

وأخيراً، لا بد لي أن أقول... (الرسالة الرئيسية)

عند تشخيصك، ينظر الأطباء أيضًا إلى شكل خلايا الدم الحمراء. إذا تم تشخيصك بداء كثرة الخلايا الشوكية، فهذا يعني وجود بعض خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية في دمك. لا تقلق، ففي بعض الأحيان، يُمكن للعلاج أن يُعيد خلايا الدم الحمراء إلى وضعها الطبيعي، أو يُساعد في السيطرة على المرض الأساسي. مع ذلك، قد يكون وجود الخلايا الشوكية في الدم أحيانًا علامة على حالة خطيرة، مثل أمراض الكبد الحادة. لذلك، يُعد طبيبك الشخص الأنسب لشرح كيفية تأثير داء كثرة الخلايا الشوكية على صحتك بدقة. إذا اتبعت نصائحه بدقة والتزمت بالعلاج، فغالبًا ما يُمكن السيطرة على الحالة.

---

داء كثرة الخلايا الشوكية، خلايا الدم الحمراء، سكوتيلاريا، الطحال، فقر الدم، أمراض الكبد