هل يتنفس طفلك الصغير من فمه؟ هل يشخر؟ قد يكون السبب هو تضخم اللحمية الأنفية!

هل يُصدر طفلكِ شخيرًا عاليًا أثناء نومه ليلًا؟ أو هل يتنفس وفمه مفتوح غالبًا حتى أثناء لعبه نهارًا؟ هل تشعرين بانسداد أنفه باستمرار؟ هذه مشاكل شائعة لدى العديد من الأمهات. أحيانًا نعتقد أنها طبيعية، أو مجرد نزلة برد بسيطة. لكن بالنسبة لبعض الأطفال، يكون السبب جزءًا من الجسم لا نتحدث عنه كثيرًا، ولكنه في غاية الأهمية، ألا وهو اللحمية . سنتحدث اليوم عن كل هذا بأسلوب مبسط وسهل الفهم.

ما هي اللحمية تحديداً؟

ببساطة، اللحمية غدد صغيرة تقع في أعلى الحلق، خلف الأنف. وهي جزء من جهاز المناعة، جهاز الدفاع في الجسم. تخيل جسمك كحصن، والأنف والفم هما بوابتاه الرئيسيتان. لا بد من وجود حراس لاصطياد الجراثيم، كالبكتيريا والفيروسات، التي تدخل عبرهما. وهكذا، تُعدّ اللحمية حراسًا صغارًا يصطادون الجراثيم التي تدخل عبر الأنف والفم ويحاربونها.

تُعدّ هذه الأمور بالغة الأهمية لصحة الأطفال الصغار والرضع ، لأنّ آليات الجسم الأخرى لمكافحة الأمراض لم تكتمل نموها بعد في هذه المرحلة العمرية. لذا، تُساعد اللحمية الأنفية في سدّ هذه الثغرة وحماية الطفل من الأمراض.

لكن هناك شيء مذهل هنا.

• تصل اللحمية الأنفية لدى الطفل إلى أقصى حجم لها بين سن 3 و 5 سنوات.
• ثم، في سن السابعة أو الثامنة تقريباً، تبدأ بالانكماش تدريجياً.
• مع تقدمنا ​​في العمر، تتقلص هذه الأشياء بشكل شبه كامل وتختفي.

أي أن اللحمية بمثابة حامٍ مؤقت للجسم، خاص بمرحلة الطفولة فقط.

أين تقع اللحمية الأنفية؟ هل يمكننا رؤيتها؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. على عكس اللوزتين اللتين يمكن رؤيتهما على جانبي الحلق عند فتح الفم والنظر في المرآة، فإن اللحمية الأنفية غير مرئية. تقع في أعلى الحلق، خلف نهاية التجويف الأنفي، وتحديدًا في سقف الفم، فوق الحنك الرخو. حتى الطبيب لا يستطيع رؤيتها بالفحص العادي، بل يحتاج إلى استخدام جهاز خاص مزود بكاميرا (منظار الأنف).

تبدو ككتلة نسيجية وردية اللون وناعمة. حتى أن البعض يصفها بأنها تشبه الملفوف. يبلغ حجم اللحمية الطبيعية السليمة حوالي 6 مليمترات. ولكن إذا تورمت وتضخمت بسبب عدوى أو حساسية، فقد يصل حجمها إلى 11-12 مليمترًا أو أكثر. وهنا تبدأ المشاكل.

لماذا تكبر اللحمية إذا لم تكن متورمة؟

عندما يقاوم جسم الطفل عدوى ما، قد تنشط هذه اللحمية وتتورم، وهذا أمر طبيعي. مع ذلك، في بعض الأطفال، تبقى اللحمية متورمة باستمرار وكبيرة الحجم. وهناك عدة أسباب رئيسية لذلك.

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة: الأطفال الذين يصابون بنزلات البرد والإنفلونزا والتهابات الحلق بشكل متكرر يضطرون إلى العمل بلا توقف، مما يتسبب في تورم وتضخم اللحمية الأنفية لديهم.
• التهابات الأذن المتكررة: الأذن والأنف والحنجرة متصلة ببعضها البعض، لذا يمكن أن تسبب التهابات الأذن أيضًا تورم اللحمية.
• الحساسية: قد يعاني الأطفال المصابون بالحساسية تجاه أشياء مثل الغبار وحبوب اللقاح من تحفيز وتورم مستمر في اللحمية الأنفية.
• نزيف الأنف المتكرر: في بعض الأحيان يمكن أن تكون هذه الحالة مرتبطة أيضًا بتورم اللحمية الأنفية.

ما هي الأعراض التي يعاني منها الطفل عندما تتضخم اللحمية؟

عندما تتضخم اللحمية الأنفية، فإنها تسد مجرى الهواء خلف الأنف، وهذا هو أصل العديد من المشاكل. لا تُسبب جميع حالات تضخم اللحمية الأنفية أعراضًا، ولكن إذا ظهرت، فقد تشمل الأعراض التالية. تحقق مما إذا كان طفلك يعاني من أي منها.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند اصطحاب طفلك إلى الطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضه. هل يشخر ليلاً، أو يتنفس من فمه، أو يمرض كثيراً؟ بعد ذلك، سيفحص الطبيب طفلك. ولأن اللحمية الأنفية غير مرئية مباشرة، فقد يوصي الطبيب بإجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.

• التنظير الأنفي: هذه هي أفضل طريقة. يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا صغيرة وضوء في نهايته في أنف الطفل، وسيقوم الطبيب بفحص اللحمية بعناية لمعرفة حجمها أو تورمها أو احمرارها.
• الأشعة السينية: في بعض الأحيان يمكن استخدام الأشعة السينية لجانب الرقبة لمعرفة مدى انسداد مجرى الهواء بواسطة اللحمية.
• دراسة النوم: إذا كان هناك اشتباه في أن الطفل يعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي، فقد يتم إجراء هذا الاختبار.
• زراعة الحلق: يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كانت اللحمية متورمة بسبب عدوى بكتيرية.

ما هو العلاج الذي تقوم به؟

والأفضل من ذلك، أن ليس كل الأطفال المصابين بتضخم اللحمية يحتاجون إلى جراحة. سيحاول طبيبك أولاً معالجة الحالة بطرق غير جراحية. يعتمد العلاج على سبب تضخم اللحمية وشدة الأعراض.

1. معالجة السبب الكامن

سيحاول الطبيب أولاً معرفة سبب تورم اللحمية وعلاجه.

• إذا كانت عدوى بكتيرية: سيتم إعطاء الطفل مضادات حيوية لفترة زمنية محددة.
• إذا كان السبب حساسية: قد يُوصف لك مضادات الهيستامين أو بخاخ كورتيكوستيرويد للأنف. يساعد هذا البخاخ على تقليل التورم في اللحمية.

2. استئصال اللحمية

إذا لم تُجدِ الأدوية نفعاً في السيطرة على الأعراض، أو إذا استمرت في التأثير على نوم طفلك أو سمعه أو حياته اليومية، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. تُسمى هذه العملية استئصال اللحمية.

في هذه العملية، يُخضع الطفل للتخدير العام، ويقوم الجراح بإزالة النسيج اللحمي المتضخم باستخدام أدوات خاصة داخل الفم. لا تُجرى أي شقوق خارجية. عادةً ما يُمكن للطفل العودة إلى المنزل في نفس المساء أو في اليوم التالي. ويتعافى الطفل تمامًا في غضون يومين إلى ثلاثة أيام.

سؤال آخر يتبادر إلى أذهان العديد من الآباء هو: "هل يؤدي استئصال اللحمية إلى إضعاف مناعة الطفل؟" الجواب: لا. فقد أظهرت الأبحاث أن استئصال اللحمية لا يزيد من احتمالية إصابة الطفل بنزلات البرد أو العدوى. وذلك لأن هناك أجزاء أخرى من جهاز المناعة في الجسم (مثل اللوزتين والعقد اللمفاوية) تُحارب الجراثيم.