هل تعرفين هذا الهرمون الصغير الذي يعمل كناقل للرسائل في جسمك؟ (هرمون موجه قشر الكظر - ACTH)

هل تساءلت يومًا عما يحدث داخل جسمك عندما تشعر بالتوتر أو الضغط الشديد؟ يوجد في جسمنا هرمون صغير غير مرئي يساعدنا في مثل هذه الأوقات، يُسمى ACTH. سنتحدث اليوم عن هذا الهرمون.

ما هو هرمون ACTH؟

ببساطة، هرمون ACTH هو هرمون تفرزه الغدة النخامية. ويلعب دورًا هامًا في كيفية استجابة الجسم للتوتر . فعند إفرازه، يُرسل إشارة إلى الغدد الكظرية لإنتاج الكورتيزول، المعروف باسم "هرمون التوتر"، ومجموعة من الهرمونات الجنسية تُسمى الأندروجينات.

ربما تتساءل الآن عن ماهية هذه الهرمونات، أليس كذلك؟ الهرمونات مواد كيميائية تُنسق وظائف مختلفة في جسمك. إنها أشبه بالرسل. تنتقل هذه الرسائل عبر الدم إلى أعضائك، وجلدك، وعضلاتك، وأنسجتك الأخرى. تُخبر هذه الإشارات جسمك بما يجب فعله ومتى يجب فعله.

الغدة النخامية غدة صغيرة بحجم حبة البازلاء، تقع في قاعدة الدماغ، أسفل منطقة ما تحت المهاد مباشرةً. وهي جزء من جهاز الغدد الصماء. تتكون الغدة النخامية من جزأين: الفص الأمامي والفص الخلفي. الفص الأمامي هو المسؤول عن إنتاج وإفراز هرمون ACTH.

ما الذي يحدث فعلياً مع هرمون ACTH؟

تتمثل الوظيفة الرئيسية لهرمون ACTH في تحفيز الغدد الكظرية لإفراز هرمون الكورتيزول. تخيل الأمر كما لو أن هرمون ACTH هو القائد الذي يأمر الغدد الكظرية بإنتاج الكورتيزول.

الكورتيزول هرمون بالغ الأهمية يحتاجه الجسم، فهو يؤثر على جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا. يُعرف الكورتيزول باسم "هرمون التوتر"، ولكنه في الواقع يؤدي العديد من الوظائف المهمة الأخرى في الجسم.

إليكم بعض الأمور المهمة حول الكورتيزول:

• أنت تتحكم في كيفية استجابة جسمك للضغط النفسي .
• فهو يساعد في التحكم في الطريقة التي يستخدم بها جسمك الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، أي عملية التمثيل الغذائي .
• يتم تقليل الالتهاب ، والذي يعني التورم والاحمرار في أجزاء مختلفة من الجسم.
• ينظم ضغط الدم .
• ينظم مستويات السكر في الدم .
• كما أنه يساعد على تنظيم دورة النوم والاستيقاظ .

ليس هذا فحسب، بل يقوم هرمون ACTH بوظيفة أخرى، وهي تحفيز الغدد الكظرية لإفراز هرمونات جنسية تُسمى الأندروجينات. إضافةً إلى ذلك، يُساعد هرمون ACTH في إنتاج مواد كيميائية تُحفز بدورها إنتاج المزيد من الهرمونات، مثل الأدرينالين والنورأدرينالين.

كيف يتم التحكم في مستويات هرمون ACTH؟

يتم التحكم بمستويات هرمون ACTH في جسمك بواسطة نظام معقد للغاية يُسمى نظام التغذية الراجعة. يشمل هذا النظام منطقة ما تحت المهاد، والغدة النخامية، والغدد الكظرية، وبعض الهرمونات. يُطلق على هذا النظام بأكمله اسم محور ما تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدة الكظرية (HPA) . قد يبدو الأمر معقدًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ ولكنه في الواقع بسيط.

تخيل أن غدتك النخامية متصلة بمنطقة ما تحت المهاد لديك عبر ساق صغيرة من الأوعية الدموية والأعصاب، تُسمى ساق الغدة النخامية. ومن خلال هذه الساق، تتواصل منطقة ما تحت المهاد مع الغدة النخامية لتُصدر لها الأوامر بإفراز هرمونات معينة. منطقة ما تحت المهاد هي جزء من دماغك يتحكم في وظائف حيوية مثل ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، ودرجة حرارة الجسم، والهضم.

الغدد الكظرية هي غدتان صغيرتان مثلثتا الشكل تقعان فوق الكليتين.

والآن دعونا نرى كيف يعمل نظام التغذية الراجعة هذا الذي يتحكم في مستويات هرمون ACTH:

• عندما تنخفض مستويات الكورتيزول في جسمك، يقوم الوطاء لديك بإطلاق هرمون يسمى هرمون إطلاق الكورتيكوتروبين (CRH) .
• يحفز هذا الهرمون CRH الفص الأمامي للغدة النخامية على إطلاق هرمون ACTH.
• ثم يقوم هرمون ACTH بتحفيز الغدد الكظرية، وخاصة قشرة الغدة الكظرية، لإطلاق الكورتيزول والأندروجينات.
• عندما ترتفع مستويات الكورتيزول بهذا الشكل، فإنها ترسل إشارة إلى منطقة ما تحت المهاد لخفض مستويات هرمون إطلاق الكورتيكوتروبين (CRH). وهكذا تكتمل الدورة. الأمر أشبه بمفتاح تشغيل/إيقاف .

ليس هذا فحسب، بل عندما تكون متوترًا ، أي متوترًا عقليًا، يتم تحفيز إنتاج هرمون ACTH وتزداد مستويات الكورتيزول.

ومع ذلك، إذا كانت هناك مشكلة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية أو الغدد الكظرية، فقد يختل توازن الهرمونات المشاركة في هذه العملية، وتحديداً هرمون ACTH.

كيفية فحص مستويات هرمون ACTH؟

يُجرى فحص دم للتحقق من مستويات هرمون ACTH لديك. يتضمن ذلك أخذ عينة صغيرة من الدم من وريد في ذراعك.

غالباً ما يطلب الأطباء إجراء اختبار الكورتيزول إلى جانب اختبار ACTH لتحديد ما إذا كانت هناك مشاكل في الغدة النخامية أو الغدد الكظرية.

كذلك، قد يُجري الأطباء أحيانًا اختبارًا يُسمى اختبار تحفيز هرمون ACTH . يقيس هذا الاختبار مدى استجابة الغدد الكظرية لهرمون ACTH، وقد يُساعد أيضًا في تحديد مشاكل الغدة النخامية و/أو الغدد الكظرية.

ما هو المستوى الطبيعي لهرمون ACTH؟

كما هو الحال مع الكورتيزول، يكون مستوى هرمون ACTH في الدم عادةً في أعلى مستوياته في الصباح الباكر. ثم ينخفض ​​تدريجيًا مع مرور اليوم، ليصل إلى أدنى مستوى له حوالي منتصف الليل. مع ذلك، إذا كنت تعمل في نوبة ليلية وتنام في أوقات مختلفة من اليوم، فقد يتغير هذا النمط.

لذا، تتطلب اختبارات هرمون ACTH عادةً سحب عينة دم في الصباح. وبشكل عام، يتراوح المعدل الطبيعي لمستويات هرمون ACTH بين الساعة 7:00 صباحًا و10:00 صباحًا بين 7.2 و63.3 بيكوغرام لكل ملليلتر (7.2 إلى 63.3 بيكوغرام/مل) .

لكن تذكري أمراً واحداً: قد تختلف هذه المعدلات الطبيعية من مختبر لآخر، ومن وقت لآخر، ومن شخص لآخر. إذا خضعتِ لاختبار ACTH، فسيقرأ طبيبكِ النتائج ويخبركِ ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات أم لا.

ماذا يحدث إذا ارتفعت مستويات هرمون ACTH؟

إذا كانت مستويات هرمون ACTH لديك مرتفعة، فمن المحتمل أن تكون مستويات الكورتيزول مرتفعة أيضًا. ولأن الكورتيزول يؤثر على الجسم بطرق عديدة، فقد تعاني من أعراض ارتفاع الكورتيزول بدلًا من أعراض ارتفاع هرمون ACTH. في بعض الحالات، عندما لا تُنتج الغدد الكظرية كمية كافية من الكورتيزول، قد ترتفع مستويات هرمون ACTH. في هذه الحالات، قد تعاني من أعراض انخفاض الكورتيزول، وليس ارتفاع هرمون ACTH.

هناك عدة أسباب محتملة لارتفاع مستويات هرمون ACTH:

• مرض كوشينغ: هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع مستويات هرمون ACTH. وينتج عن ورم حميد (ورم غدي) في الغدة النخامية يُفرز كمية زائدة من هرمون ACTH، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكورتيزول. من المهم فهم الفرق بين مرض كوشينغ ومتلازمة كوشينغ ، حيث أن مرض كوشينغ هو أحد الأسباب العديدة لمتلازمة كوشينغ.
• ورم هرمون موجه قشر الكظر خارج الغدة النخامية: في حالات نادرة جدًا، قد يفرز ورم يتطور خارج الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون موجه قشر الكظر. تشمل الأورام التي يمكن أن تنتج هذا الهرمون بهذه الطريقة (وإن كان ذلك نادرًا جدًا) أورام السرطانات غير السرطانية في الرئتين، وأورام خلايا جزر لانغرهانس في البنكرياس، وسرطان الغدة الدرقية النخاعي، وأورام الخلايا الصغيرة في الرئة، وأورام الغدة الزعترية .
• قصور الغدة الكظرية الأولي: تحدث هذه الحالة عندما يتضرر الغدة الكظرية، فتصبح غير قادرة على إنتاج الكورتيزول بشكل صحيح. مرض أديسونهذا هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الكظرية الأولي. ونتيجة لذلك، تفرز الغدة النخامية المزيد من هرمون ACTH لأنها ترغب في تحفيز الغدد الكظرية.

ماذا يحدث إذا انخفضت مستويات هرمون ACTH؟

إذا انخفضت مستويات هرمون ACTH نتيجةً لمشكلة في الغدة النخامية، فعادةً ما تنخفض مستويات الكورتيزول أيضًا. أما إذا ارتفعت مستويات الكورتيزول نتيجةً لمشكلة في الغدة الكظرية، فقد تنخفض مستويات هرمون ACTH.

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون ACTH:

• متلازمة كوشينغ: قد تنجم متلازمة كوشينغ عن ورم في الغدة الكظرية أو عن الاستخدام طويل الأمد لأدوية الكورتيكوستيرويد لعلاج حالات أخرى، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون ACTH. ويعود ذلك إلى عدم قدرة الغدة النخامية على إفراز هرمون ACTH بشكل طبيعي نتيجة لزيادة هرمون الكورتيزول.
• قصور الغدة النخامية: حالة نادرة جدًا. تحدث عندما تُنتج الغدة النخامية كمية قليلة جدًا من هرمون واحد أو عدة هرمونات أو جميعها. يُعد هرمون ACTH أحد الهرمونات التي قد تتأثر. أي ضرر يلحق بالغدة النخامية، مثل ورم أو جراحة أو علاج إشعاعي، قد يُسبب قصور الغدة النخامية.

ربما تكون قد أدركت الآن أن هرمون ACTH ضروري لتنظيم مستويات الكورتيزول. إذا كنت تعاني من أعراض ارتفاع أو انخفاض مستويات الكورتيزول، مثل زيادة أو نقصان الوزن، أو ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، فاحرص على مراجعة طبيبك. سيُجري الطبيب فحوصات دم للكورتيزول وهرمون ACTH لتحديد ما إذا كانت الغدد الكظرية أو الغدة النخامية هي سبب هذه الأعراض.

إذن، ما هي الأشياء التي نحتاج إلى تذكرها؟

هرمون ACTH هو هرمون مهم للغاية تنتجه الغدة النخامية ويساعد في السيطرة على التوتر في أجسامنا.

>

- هذا ما يحفز الغدد الكظرية على إنتاج "هرمون التوتر" الكورتيزول .

- يتحكم الكورتيزول في العديد من الأشياء، مثل عملية التمثيل الغذائي وضغط الدم ومستويات السكر في الدم.

- يتم التحكم في مستويات هرمون ACTH بواسطة نظام معقد يشمل منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدد الكظرية .

- إذا زادت مستويات هرمون ACTH أو انخفضت، فقد يؤدي ذلك إلى مرض كوشينغ ومرض أديسون.قد تحدث مشاكل صحية متنوعة.

- إذا كنت تعاني من أي أعراض في هذا الصدد، فمن الأفضل مراجعة الطبيب دون خوف وطلب المشورة.

هرمون ACTH، الهرمون الموجه لقشرة الكظر، الكورتيزول، الغدة النخامية، الغدد الكظرية، الهرمونات، الإجهاد