هل تشرب الكثير من الكحول؟ دعونا نتعرف على ما يحدث للكبد! (أمراض الكبد المرتبطة بالكحول)

هل تعلم أن الكحول الذي نشربه للمتعة والتسلية، وأحيانًا لمجرد العادة، قد يُلحق الضرر تدريجيًا بأحد أهم أعضاء الجسم؟ نعم، أتحدث عن الكبد. يعتقد البعض أن شرب القليل منه لن يضر، ولكن هل هذا صحيح؟ دعونا نرى ما يحدث للكبد بسبب الكحول.

ما هو مرض الكبد المرتبط بالكحول؟

ببساطة، عندما تستمر في شرب كميات كبيرة من الكحول، تبدأ الدهون بالتراكم في الكبد وتتسبب في تلفه، وهو ما يُعرف باسم "مرض الكبد المرتبط بالكحول" . وهذا في الواقع نوع من أمراض الكبد يُسمى "مرض الكبد الدهني". في الماضي، كان الأطباء يُطلقون على هذه الحالة أيضًا اسم "مرض الكبد الكحولي".

عندما تستهلك كمية من الكحول تفوق قدرة الكبد على معالجتها، تتراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد. تخيل الأمر كمصنع يفيض بالبضائع. تُسمى هذه الحالة "التنكس الدهني الكبدي" ، وهي تراكم الدهون في الكبد.

هناك ثلاث مراحل لهذا المرض...

لا يتفاقم الضرر الذي يلحق بالكبد نتيجة تناول الكحول فجأةً، بل يمكن تحديد ثلاث مراحل رئيسية:

1. مرض الكبد الدهني المرتبط بالكحول: هذه هي المرحلة الأولى. يحدث هنا أنه مع استمرار الإفراط في شرب الكحول، يتراكم في الكبد دهون أكثر مما يستطيع معالجته. في معظم الحالات، لا تظهر أعراض خطيرة في هذه المرحلة.

٢. التليف الكبدي الدهني المرتبط بالكحول: يؤدي تراكم الدهون إلى التهاب أو تورم في الكبد، وهو أمر خطير نوعًا ما. قد يُسبب هذا الالتهاب تلفًا شديدًا للكبد، وقد يتطور لاحقًا إلى حالة خطيرة تُسمى تليف الكبد .

3. تليف الكبد الناتج عن الكحول: هذه هي المرحلة الأخطر. في هذه المرحلة، تموت خلايا الكبد وتُستبدل بنسيج ندبي. يؤدي هذا التندب إلى فقدان الكبد قدرته على العمل بشكل كامل. هذا تلف دائم ، أي لا يمكن علاجه.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

للأسف، لا تظهر أعراض على العديد من المصابين بهذا المرض في مراحله المبكرة. أحيانًا يكون أول ما يلاحظه المريض هو الشعور بالتعب المستمر . ولكن مع تفاقم المرض، قد تظهر أعراض مثل:

• حمى
• تراكم السوائل في البطن (يسميها الأطباء "الاستسقاء ") أو تورم في الساقين (يسمى "الوذمة" ).
• شهية
• التقيؤ، وربما تقيؤ الدم
• اصفرار العينين والجلد (يسمى هذا اليرقان )
• فقدان الوزن

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، وخاصة إذا كنت مدمنًا على الكحول، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب، لأن الحالة قد تكون خطيرة إذا تم تجاهلها.

لماذا يحدث هذا المرض؟ ما هو السبب الرئيسي؟

السبب الرئيسي والوحيد لهذا المرض هو الإفراط في تناول الكحول لفترة طويلة . غالباً ما يتطور هذا المرض لدى الأشخاص الذين يفرطون في شرب الكحول لمدة تتراوح بين خمس وعشر سنوات.

قد تتساءل الآن عن مقدار "الإفراط في الشرب". يختلف هذا قليلاً باختلاف الجنس:

• بالنسبة للرجال: يُعرَّف الإفراط في شرب الكحول بتناول ثلاثة مشروبات كحولية أو أكثر (عادةً ما تكون بيرة خفيفة) يوميًا، أو 21 مشروبًا أو أكثر أسبوعيًا. أما بالنسبة للمشروبات الكحولية الأقوى مثل النبيذ والويسكي والمشروبات الروحية، فإن عدد المشروبات المسموح به أقل من ذلك.
• بالنسبة للنساء: يعتبر تناول مشروبين أو أكثر في اليوم، أو 14 مشروبًا أو أكثر في الأسبوع، إفراطًا في الشرب.

أظهرت الأبحاث أن 90% من مدمني الكحول يُصابون بمرض الكبد الدهني (التنكس الدهني). هذه الدهون سامة للكبد، وقد تُسبب التهابًا وتليفًا، بل وحتى سرطان الكبد. مع ذلك، لا يُصاب جميع مدمني الكحول بحالات شديدة من هذا المرض.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

يُعدّ اضطراب تعاطي الكحول (AUD) عامل الخطر الرئيسي، أي الإفراط في شرب الكحول لمدة خمس سنوات متتالية على الأقل. ويُعرّف اضطراب تعاطي الكحول بأنه حالة لا يستطيع فيها الشخص السيطرة على شربه، ويشعر برغبة مستمرة في الشرب، ويجد صعوبة في التوقف.

بالإضافة إلى ذلك، قد ينتج هذا المرض الكبدي عن تناول كمية كبيرة من الكحول دفعة واحدة (الإفراط في الشرب - أي تناول كمية كبيرة من الكحول في فترة زمنية قصيرة). وإذا كنت تعاني بالفعل من مرض كبدي آخر (مثل التهاب الكبد B أو C)، فإن الضرر الذي يلحق بالكبد من الكحول يكون أكبر.

ما هي المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث نتيجة لهذا المرض؟

إذا تفاقم تليف الكبد الناتج عن الكحول، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تهدد الحياة. إليك بعض الأمثلة:

• الدوالي الوريدية والنزيف في الجهاز الهضمي ( دوالي الجهاز الهضمي أو نزيف الجهاز الهضمي )، على سبيل المثال، تقيؤ الدم.
• تلف الكبد في الدماغ ( اعتلال الدماغ الكبدي ). يمكن أن يسبب هذا نعاسًا مفرطًا أثناء النهار، وارتباكًا، وحتى غيبوبة.
• سرطان الكبد ( سرطان الخلايا الكبدية ).
• الفشل الكلوي ( متلازمة الكبد والكلى ).
• فشل الجهاز التنفسي (متلازمة الكبد الرئوية (متلازمة الكبد الرئوية).
• عدوى بكتيرية في تجويف البطن ( التهاب الصفاق البكتيري التلقائي) .

هذه مواقف خطيرة حقاً، لذا من المهم جداً توخي الحذر عند تناول الكحول.

كيف يشخص الأطباء هذا المرض؟

عند زيارتك للطبيب، سيبدأ بفحصك جسديًا. سيسألك عن تاريخك الصحي. والأهم من ذلك، سيسألك عن كمية الكحول التي تتناولها. قد تشعر بالحرج من الإجابة على هذا السؤال، وقد تتردد في الحديث عن عاداتك في الشرب. مع ذلك، فإن المعلومات الدقيقة التي تقدمها ستساعد الطبيب على التشخيص الصحيح. لذا، من فضلك قل الحقيقة. الطبيب لا يحكم عليك، بل هو هنا لمساعدتك.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب أيضاً بإجراء فحوصات مثل:

• فحص تعداد الدم الكامل (CBC ): يتحقق من وجود فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم) أو انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• فحص "التصوير المقطعي المحوسب" أو "التصوير بالرنين المغناطيسي" أو "الموجات فوق الصوتية" : يمكن لهذه الفحوصات التحقق من حالة الكبد، وما إذا كان هناك تراكم للدهون، أو ما إذا كانت هناك علامات على "تليف الكبد".
• اختبارات وظائف الكبد : يمكن لهذه الاختبارات تحديد ما إذا كان الكبد قد تعرض للتلف.
• اختبارات المؤشرات الحيوية للكحول : يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن وجود الكحول في الدم أو البول. بعض هذه الاختبارات قادرة على الكشف عن الإفراط في شرب الكحول حتى بعد مرور أشهر على آخر مرة تناول فيها الكحول.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يُعدّ التوقف التام عن شرب الكحول العلاج الرئيسي والأكثر فعالية لمرض الكبد الدهني المرتبط بالكحول، أو ما يُعرف بتشحم الكبد الناتج عن الكحول. وهذا من شأنه أن يساعد في عكس الضرر الذي لحق بالكبد.

نعلم أن هذا الكلام سهل، لكن تطبيقه صعب. غالبًا ما يصيب هذا المرض الكبدي الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول. إذا كنت تعاني من اضطراب تعاطي الكحول، فقد يقترح طبيبك العلاجات التالية:

• العلاج السلوكي: في هذا النوع من العلاج، يمكنك العمل مع مستشارين متخصصين في علاج الإدمان أو أخصائيين نفسيين. سيساعدونك على تغيير سلوكك فيما يتعلق بشرب الكحول. ويتم دعم ذلك من خلال علاجات متنوعة.
• الأدوية: هناك أدوية تقلل من الرغبة في شرب الكحول وتقلل من أعراض الانسحاب.

تليف الكبد الناتج عن الكحوليختلف علاج هذه الحالة باختلاف الحالة الصحية للمريض. على سبيل المثال، العلاج الوحيد لتليف الكبد هو زراعة الكبد . مع ذلك، لا يمكن لكل من يحتاج إلى كبد سليم الحصول على هذه العملية، إذ توجد معايير محددة يجب استيفاؤها. إذا كنت تعاني من تليف الكبد، فاستشر طبيبك لمعرفة ما إذا كانت زراعة الكبد مناسبة لك.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعتقد أنك تشرب الكحول بكثرة وبشكل منتظم، أو تواجه صعوبة في التحكم في شربك، فمن المهم استشارة الطبيب. يدرك الأطباء أن مشاركة المعلومات الشخصية، مثل استهلاكك للكحول، ليس بالأمر السهل دائمًا. سيناقشون مشاكلك ويقيّمون صحتك دون إصدار أي أحكام عليك.

يمكنك طرح أسئلة على الطبيب مثل هذه:

• هل يمكنني عكس هذا الوضع؟
• هل ستزداد حالتي سوءاً؟
• هل هناك أي أدوية يجب عليّ تجنب تناولها لأن كبدي قد تضرر بسبب الكحول؟ (بعض الأدوية، مثل مسكنات الألم، قد تكون ضارة بالكبد).

إذا كنت مصابًا بهذا المرض، فماذا أتوقع؟

تختلف حالة كل شخص. يمكن الشفاء التام من مرض الكبد الدهني المرتبط بالكحول في غضون ستة أسابيع تقريبًا بعد التوقف عن شرب الكحول. وهذا يعني أن الكبد يمكن أن يستعيد عافيته.

لكن الوضع يختلف إذا كنت مصابًا بتليف الكبد . فإذا توقفت عن شرب الكحول، يمكنك منع تفاقم المرض وإطالة عمرك. لكن الضرر الدائم الذي يلحق بالكبد لا يمكن علاجه، والعلاج الوحيد هو زراعة الكبد.

ما هو متوسط ​​العمر المتوقع لشخص مصاب بهذا المرض؟

يمكن للشخص المصاب بنوع خفيف من المرض أن يعيش حياة طبيعية إذا توقف تماماً عن شرب الكحول، تماماً كغيره من غير المصابين. لكن ذلك يعتمد كلياً على توقف الشخص عن شرب الكحول.

متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى تليف الكبد أقصر بكثير. يتراوح متوسط ​​العمر المتوقع بعد التشخيص بين سنتين وخمس عشرة سنة، لكن هذا يعتمد على عوامل عديدة، منها شدة المرض، والمضاعفات، وأعراض انسحاب الكحول. إذا كنت تعاني من هذا النوع من أمراض الكبد، فإن طبيبك هو أفضل مصدر للمعلومات. فهو الأدرى بنوع مرض الكبد الذي تعاني منه وكيف يؤثر عليك.

وأخيراً، لا بد لي من قول هذا...

قد يكون من الصعب الاعتراف بأنك تشرب الكثير من الكحول بانتظام. وقد يكون من الأصعب إخبار الطبيب بكمية الكحول التي تشربها وعدد مرات شربها. لكن مشاركة هذه المعلومات مهمة، فهي تساعد الطبيب على تشخيص الضرر الذي ألحقه الكحول بالكبد بدقة.

إذا تم تشخيص المرض مبكراً والتوقف عن شرب الكحول، يمكنك منع تفاقم المرض.من الممكن عكس الضرر الذي يسببه الكحول للكبد.

يدرك الأطباء أن الإقلاع عن شرب الكحول ليس بالأمر السهل. هم موجودون لمساعدتك، لا للحكم عليك. الخطوة الأولى نحو التعافي هي أن تكون صريحًا بشأن تعاطيك للكحول. لذا، لا تخف أو تخجل من التحدث إلى الطبيب حول هذا الأمر. سيشكرك كبدك على ذلك! تذكر، طلب المساعدة دليل على القوة، وليس الضعف.

الكحول ، الكبد، أمراض الكبد، أمراض الكبد المرتبطة بالكحول، تليف الكبد، الكبد الدهني، أعراض انسحاب الكحول، دهون الكبد، زيت الكبد، إدمان الكحول