هل تجد صعوبة مفاجئة في التنفس أثناء العمل؟ أو هل تعاني باستمرار من السعال، أو ضيق في الصدر، أو أزيز؟ أحيانًا، قد لا تدرك حتى أن هذه الأعراض مرتبطة بعملك. اليوم، سنتحدث عن حالة تُعرف بالربو المهني.
ما هو الربو المهني؟
ببساطة، الربو المهني هو نوع من الربو يحدث عندما تدخل مواد من بيئة العمل - مثل الغبار أو المواد الكيميائية أو العفن - إلى مجرى الهواء، مما يسبب التهابًا وصعوبة في التنفس. وقد يؤدي ذلك إلى نوبات ربو، وهي عبارة عن فترات من صعوبة التنفس.
أحيانًا تظهر الأعراض بسرعة بعد استنشاق هذه المواد، وأحيانًا أخرى قد يستغرق ظهورها وقتًا طويلاً. لذا، لا تظن أنك تعمل في هذا المجال منذ مدة طويلة ولم يحدث لك شيء.
ما هي أنواع الملابس المتعلقة بالعمل؟
يوجد نوعان رئيسيان من الربو المرتبط بالعمل:
١. (الربو المهني): يحدث هذا عندما يُصاب شخص لم يسبق له أن عانى من مشاكل في التنفس، كالربو مثلاً، بأعراض جديدة للربو نتيجة استنشاق مواد في مكان العمل. تخيل شخصًا يُدعى كمال يعمل في ورشة طلاء جديدة. لم يُعانِ من أي مشاكل في التنفس من قبل. ولكن بعد بضعة أشهر من العمل، بدأ يُعاني من أزيز وسعال، خاصةً أثناء العمل. قد يكون هذا (الربو المهني).
٢- (تفاقم الربو بسبب العمل): يحدث هذا عندما تتفاقم حالة شخص مصاب بالربو بسبب عوامل في مكان عمله (مثل الغبار أو الدخان). وهذا يعني أنه قد يتعرض لنوبات ربو أكثر من المعتاد، أو قد تظهر أعراضه بشكل متكرر.
ما هي أعراض الربو المهني؟
تتشابه الأعراض إلى حد كبير مع أعراض أنواع الربو الأخرى. أي:
- ضيق في التنفس
- الأزيز - هو صوت صفير يصدر من الصدر أثناء التنفس.
- ضيق أو ألم أو ضغط في الصدر
- السعال - في بعض الأحيان قد يكون سعالاً جافاً، أو قد يكون سعالاً مصحوباً ببلغم.
إذا كانت هذه الأعراض أكثر وضوحًا خلال أيام العمل وتقل خلال العطلات، فمن المرجح أن يكون السبب هو الربو المهني.
ما هي أسباب الربو المهني؟
السبب الرئيسي لذلك هو رد فعل جسمك تجاه المواد التي تتعرض لها في العمل. فعندما تستنشق بعض المواد، تتورم مجاري الهواء لديك وتُسد، مما يجعل التنفس صعباً.
يمكن أن يحدث هذا بطريقتين:
1. بسبب التهيج:بعض المواد تهيج المسالك الهوائية بشكل مباشر. وهذا ما يسمى أحيانًا بمتلازمة خلل وظائف المسالك الهوائية التفاعلية (RADS).
٢. رد الفعل التحسسي: يحدث هذا عندما يعتقد جهاز المناعة أن شيئًا ما ضار بالجسم، فيحاول التخلص منه، مما يُسبب التهابًا. قد يستغرق هذا النوع من رد الفعل التحسسي وقتًا طويلًا للظهور.
تمامًا كما تشعر بالتوتر عند دخول غريب إلى منزلك، يعمل جهاز المناعة أيضًا على مكافحة أي شيء ضار يدخل جسمك. ولكن في بعض الأحيان، تنشأ مشاكل عندما تتجاوز هذه العملية الحد المسموح به.
في الواقع، يُعدّ الغبار من أهمّ مُهيّجات الرئتين ومُحفّزات الربو. وقد تمّ تحديد أكثر من 300 مادة يُمكن أن تُسبّب الربو أو تُفاقمه. إليكم بعضًا منها:
- وبر الحيوانات، والفراء، والريش
- مواد البناء، على سبيل المثال العزل والسجاد والرغوة
- المواد الكيميائية - المواد اللاصقة، والطلاءات، والأصباغ، والبلاستيك
- الدهانات، والورنيش، وبخاخات (البولي يوريثان)
- اللاتكس - أشياء مصنوعة من المطاط
- دقيق الخبز، غبار الحبوب
- مسحوق الخشب
أهم ما يجب تذكره هو أنه حتى مع استخدام قناع التنفس أو غيره من معدات الوقاية الشخصية، قد تُصاب بالربو المهني . لذا، إذا ظهرت عليك أعراض، فلا تتجاهلها.
ما هي الوظائف التي تزيد من خطر الإصابة بالربو المهني؟
أي وظيفة تعرضك لمهيجات الرئة تنطوي على هذا الخطر. ومع ذلك، يكون الخطر أعلى قليلاً بالنسبة لأولئك الذين يشغلون الوظائف التالية:
- عمال المخابز، والمزارعون، وعمال المخازن، وعمال المطاحن
- الأشخاص الذين يعملون في القطاع الصحي (مثل الممرضات، والعاملين في المختبرات)
- الأشخاص الذين يعملون في أماكن تصنيع الأدوية، وخاصة في الأماكن التي تُطلق فيها مساحيق الأدوية في الهواء
- الأشخاص الذين يعملون مع الحيوانات (مثل الأطباء البيطريين، ومربي الحيوانات)
- الأشخاص الذين يعملون بشكل متكرر مع منتجات التنظيف
- الأشخاص الذين يعملون بالمعادن والبلاستيك والخشب (على سبيل المثال، النجارة، صناعة الأثاث، تشكيل المعادن)
- الأشخاص الذين يعملون في مجال دهانات السيارات وكبائن الرش
كيف أعرف ما إذا كان الربو الذي أعاني منه ناتجًا عن وظيفتي؟
كيف تعرف ما إذا كان عملك هو سبب إصابتك بالربو؟ الأمر بسيط للغاية. إذا تحسنت أعراضك عند أخذ استراحة من العمل، أو عند قضاء إجازة، أو عند البقاء في المنزل خلال عطلة نهاية الأسبوع، فمن المرجح أن يكون هناك شيء ما في العمل هو السبب.
مع ذلك، قد لا تختفي الأعراض فور مغادرتك مكان العمل، بل قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تلاحظ انخفاضًا في حدتها. لذا، لا تيأس إذا لم تختفِ الأعراض خلال يوم أو يومين.
ما هي المضاعفات المحتملة للربو المهني؟
قد تُشكل نوبات الربو خطراً على الحياة أحياناً، إذ تُصعّب التنفس. كما أن التعرض المستمر لهذه المهيجات قد يُلحق الضرر بالرئتين، وربما يُسبب تندباً. وهذا بدوره قد يؤدي إلى فقدان دائم لوظائف الرئة.
كيف يتم تشخيص الربو المهني؟
يتم تشخيص هذه الحالة من قبل طبيب متخصص في الحساسية، أو طبيب متخصص في أمراض الجهاز التنفسي. سيسألك الطبيب عن أعراضك وعن حالتك الصحية وحالة عائلتك.
من المهم جداً إخبار طبيبك بطبيعة عملك. بهذه الطريقة، يستطيع الطبيب تحديد سبب نوبات الربو هذه.
قبل زيارة الطبيب، قد يكون من المفيد تدوين ملاحظات يومية حول وقت ظهور الأعراض، وشدتها، وما إذا كانت تخفّ باتباع بعض الإجراءات. سيساعد هذا الطبيب على تحديد ما إذا كانت الحالة مرتبطة بالعمل أم أنها حالة أخرى.
ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص الربو المهني؟
قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات مثل هذه لمعرفة كيفية عمل رئتيك واستبعاد الحالات الطبية الأخرى:
- اختبارات الدم أو اختبارات الجلد للحساسية: يمكن لهذه الاختبارات أن تكتشف ما إذا كانت الحساسية هي سبب أعراض الربو لديك.
- قياس التنفس: هذا هو اختبار وظائف الرئة الأكثر شيوعًا. وهو يقيس مدى كفاءة مرور الهواء عبر رئتيك.
- الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن يساعد هذا طبيبك في استبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.
- مقياس ذروة التدفق: هو جهاز صغير يقيس مدى انسداد مجرى الهواء في أوقات معينة، مثل أثناء العمل. قد يعطيك الطبيب هذا الجهاز لتأخذه معك إلى المنزل ويطلب منك قياسه في أوقات مختلفة من اليوم وتدوين النتائج.
كيفية السيطرة على الربو المهني؟
يستطيع الكثيرون السيطرة على هذه الحالة باستخدام البخاخات اليومية. تحتوي هذه البخاخات عادةً على مزيج من دواء يُخفف الالتهاب (غالباً ما يكون ستيرويداً) ودواء يُوسع الشعب الهوائية (موسع للشعب الهوائية). الأهم هو استخدام البخاخ بشكل صحيح، يومياً، وفقاً لتوجيهات الطبيب. كما ينصحك الطبيب بتجنب مُسببات الربو قدر الإمكان.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب أيضاً أدوية مثل:
- جهاز استنشاق إنقاذي: يجب عليك الاحتفاظ بجهاز استنشاق يحتوي على موسع قصبي سريع المفعول (مثل ألبوتيرول) لاستخدامه في حالة تفاقم الربو لديك.
- (جهاز الاستنشاق) واحد:يمكن تناول بعض الأدوية على شكل رذاذ من خلال قناع يوضع على الوجه باستخدام جهاز البخاخات، بدلاً من تناولها من خلال جهاز الاستنشاق.
- مُعدِّلات الليكوترين: نوع من الحبوب التي تُؤخذ يومياً. يساعد هذا الدواء على تخفيف أعراض الربو وتقليل عدد نوبات الربو.
- (العلاج البيولوجي): قد تكون هذه الأدوية الإضافية ضرورية للأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة ولم يستجيبوا للعلاجات الأخرى.
هل يوجد علاج نهائي للربو المهني؟
كما هو الحال مع أنواع الربو الأخرى، لا يوجد علاج نهائي للربو المهني. ومع ذلك، يمكن السيطرة عليه بشكل جيد عن طريق تجنب المحفزات واستخدام الأدوية التي يصفها الطبيب.
ماذا أتوقع إذا كنت أعاني من الربو المهني؟
إذا كنت تعاني من الربو المهني، يمكنك تقليل نوبات الربو أو التخلص منها تمامًا بتجنب مسبباتها. ليس الأمر سهلًا دائمًا. فحتى مع تحسن الحالة بفضل الأدوية، قد تستمر الأعراض وتتفاقم الحالة إذا استمر تعرضك للمسببات، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في الرئتين. لذا، حاول الابتعاد عن هذه المسببات قدر الإمكان.
كم من الوقت سيستغرق الأمر للشعور بتحسن إذا ابتعدت عن الأشياء التي تثير نوبات الربو لديك؟
بعد تغيير وظيفتك، قد تشعر بتحسن في غضون أيام أو أسابيع قليلة من تجنب مسببات الربو. أحيانًا قد يستغرق الأمر وقتًا أطول. يمكنك استشارة طبيبك لمعرفة المدة التي ستستغرقها للشعور بالتحسن.
هل يمكن الوقاية من الربو المهني؟
أهم ما يمكنك فعله لتقليل هذا الخطر هو تجنب استنشاق المواد المهيجة. قد يشمل ذلك طلب نقلك إلى وظيفة أخرى في مكان عملك، أو حتى تغيير وظيفتك بالكامل إن أمكن.
هناك عدة طرق أخرى لتقليل خطر تفاقم الربو:
- ارتدِ قناعًا للتنفس: إذا لم تتمكن من تجنب المهيجات تمامًا، فقد يكون من المفيد ارتداء قناع معتمد لتصفية المواد التي تعمل بها.
- اعمل فقط في أماكن جيدة التهوية: قد يساعد فتح النوافذ والأبواب، لكنه قد لا يكون كافياً. إذا كنت تعمل بمواد خطرة، فتأكد من وجود نظام تهوية يعمل بشكل صحيح.
- استخدم بدائل للمواد الضارة: إذا أمكن، يمكن لصاحب العمل استخدام مواد أقل تهيجًا للرئتين.
- تحقق من معايير السلامة والصحة في مكان العمل: يمكنك استشارة وكالات السلامة في مكان العمل في بلدك (على سبيل المثال، وزارة العمل في سريلانكا) لمعرفة ما إذا كان مكان عملك يطبق المعايير الصحيحة.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا شعرت بأي أعراض للربو أثناء العمل، فتأكد من مراجعة الطبيب.دوّن أعراضك، ووقت ظهورها، وما إذا كانت تتحسن مع علاجات معينة. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي.
كما يمكن للطبيب أن ينصحك بكيفية التحدث مع صاحب العمل حول هذا الأمر.
متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ ؟
إذا تعرضت لنوبة ربو حادة، فأنت بحاجة إلى رعاية طبية فورية. الخطوة الأولى هي استخدام جهاز الاستنشاق الإنقاذي.
إذا لم يُجدِ جهاز الاستنشاق المُنقذ نفعًا، أو لم يكن معك، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ. تشمل علامات نوبة الربو الحادة ما يلي:
- يتحول لون الجلد إلى الأزرق، وتتحول الشفاه والأظافر إلى اللون الأزرق (للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة) أو تتحول الشفاه واللثة إلى اللون الرمادي أو الأبيض (للأشخاص ذوي البشرة الداكنة).
- أشعر بقلق وتوتر شديدين.
- ضيق أو ألم في الصدر
- أزيز عالٍ أو سعال مستمر
- من الصعب التحدث.
- التنفس سريع جداً
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
عندما تقابل الطبيب، سيكون من المفيد لك أن تطرح أسئلة مثل هذه:
- كيف أستخدم هذا الدواء/الجهاز؟
- متى يجب عليّ استخدام جهاز الاستنشاق الإنقاذي؟
- متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ؟
- كيف يمكنني الوقاية من نوبات الربو؟
- هل يمكنني الاستمرار في القيام بهذه الوظيفة؟
- هل هناك خطر من تلف الرئتين؟
وأخيراً، عليك أن تقول...
عندما تدرك أن بيئة عملك تُسبب لك المرض، قد تشعر بالحزن والإحباط الشديدين. وقد تتبادر إلى ذهنك أسئلة مثل: "ماذا أفعل الآن؟ هل يجب أن أستقيل من وظيفتي؟". مع ذلك، ليس عليك دائمًا الاستقالة من وظيفتك للتعافي من الربو المهني، فقد تكون هناك طرق أخرى لحماية صحتك.
الأهم هو الحصول على تشخيص، والتحدث مع طبيبك، والتعرف على طرق إدارة الربو. تحدث أيضًا مع جهة عملك، واطلب المساعدة في اتخاذ خطوات لحماية نفسك والآخرين من مسببات الربو. قد يشمل ذلك معدات وقاية إضافية أو تغييرًا في وظيفتك. قد تبدو هذه الأمور مزعجة، لكنها تستحق العناء على المدى الطويل لحماية صحتك. لست وحدك، فهناك أطباء ومتخصصون في الرعاية الصحية يمكنهم مساعدتك طوال الطريق.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل الربو المهني هو ربو خلقي؟
لا! هذا ليس مرضاً وراثياً. يُسمى هذا الربو التحسسي، وهو ناتج عن خلل في جهاز المناعة لدى الشخص بسبب بعض أنواع الغبار أو الأبخرة الكيميائية أو الغازات أو وبر الحيوانات التي تدخل الجسم (عن طريق التنفس) فقط في مكان العمل/المصنع الذي يعمل فيه.
💬 كيف تعرفين ما إذا كان هذا الفستان مصممًا للعمل؟
أكبر وأوضح دليل على ذلك هو أنه "عندما أعود إلى المنزل أو في إجازة، تختفي الأعراض تمامًا". ولكن بمجرد أن أعود إلى العمل (في المصنع) في أيام الأسبوع، يضيق صدري، وأسعل، وأصدر صوت "أزيز" عند التنفس، ويصبح التنفس صعبًا للغاية.
💬 هل من المقبول أن أستخدم جهاز استنشاق لتجنب ذلك؟
لا توفر أجهزة الاستنشاق (موسعات الشعب الهوائية/الستيرويدات) سوى راحة مؤقتة. ولكن إذا استمررت في الذهاب إلى المكان الذي يتواجد فيه هذا الغاز/الغبار السام، فقد تتضرر رئتاك بشكل دائم. لذلك، فإن الحل الدائم الوحيد هو الابتعاد تمامًا عن تلك البيئة/العمل.
الربو ، الربو المهني، صعوبة التنفس، أمراض الرئة، أمراض الجهاز التنفسي، الحساسية، الصحة المهنية
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න