هل لاحظتَ يومًا تغيّرًا في لون بولك؟ ربما أصبح لونه ورديًا مائلًا للحمرة... أو هل تشعر برغبة متكررة في التبول، لكنك لا تستطيع؟ مع أننا عادةً لا ننتبه لهذه الأمور، إلا أنها قد تكون إشارات مهمة يرسلها لنا جسمنا. هذا أحد المواضيع المهمة، سرطان المثانة، الذي سنتحدث عنه اليوم. لا تخف، فالأهم هو أن تكون على دراية بهذه الأمور.
ببساطة، ما هو سرطان المثانة؟
سرطان المثانة نوع نادر نسبيًا من السرطان. يبدأ في الخلايا المبطنة لجدار المثانة الداخلي. تخيل المثانة كعضو صغير يشبه الكيس يجمع ويخزن البول . هناك طرق عديدة لعلاج هذا السرطان، بما في ذلك الجراحة لاستئصال الخلايا السرطانية.
لكن الأهم هو تذكر أن سرطان المثانة قد يعود بعد العلاج. لذا، من الضروري أن يتابع المريض حالته مع طبيبه بانتظام ويخضع لفحوصات دورية. إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا، أي إذا عولج قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، يمكن تحقيق نتائج ناجحة. مع ذلك، حتى في حال الشفاء التام، هناك احتمال بنسبة 75% لعودته. لذلك، من المهم جدًا توخي الحذر.
كيف تؤثر هذه الحالة على أجسامنا؟
تقع المثانة بين عظمي الورك، أسفل الكليتين. يتجمع البول الناتج عن الكليتين في هذه المثانة، وهي مبطنة من الداخل بغشاء خاص يُسمى الظهارة البولية. تتمدد خلايا هذا الغشاء عند امتلاء المثانة بالبول، وتتقلص عند تفريغها، فهي أشبه ببالون مطاطي. تتسع المثانة عادةً لحوالي كوبين من البول.
يحدث سرطان المثانة عندما تُصاب خلايا معينة في بطانة المثانة (الظهارة البولية) بطفرات وتبدأ بالانقسام بشكل غير طبيعي وخارج عن السيطرة. تتجمع هذه الخلايا غير الطبيعية لتشكل أورامًا. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تنتشر هذه الخلايا السرطانية عبر جدران المثانة إلى العقد الليمفاوية المجاورة، ومنها إلى أعضاء أخرى، مثل العظام أو الرئتين أو الكبد.
ما هي أنواع سرطان المثانة؟
توجد أنواع عديدة من سرطان المثانة، ويتم تصنيفها وفقًا لنوع الخلية التي يبدأ فيها السرطان. دعونا نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية.
| نوع السرطان | شرح بسيط |
|---|---|
| سرطان الخلايا الانتقالية | هذا هو النوع الأكثر شيوعاً (حوالي 90%). يبدأ في الخلايا الانتقالية للجدار الداخلي للمثانة، ويمكن أن ينتشر عميقاً داخلها. ويُعرف أيضاً باسم سرطان الخلايا البولية . |
| سرطانة حرشفية الخلايا | يبدأ هذا المرض في الخلايا الحرشفية التي تبطن جدار المثانة من الداخل. وهو نادر الحدوث نسبياً (حوالي 5%). ويزداد احتمال الإصابة به لدى الأشخاص الذين يعانون من التهابات أو عدوى مزمنة في المثانة . |
| سرطان غدي | هذا نوع من السرطان يتطور في الغدد. هذا النوع، الذي يبدأ في غدد المثانة، نادر جداً (حوالي 1-2%). |
| سرطان الخلايا الصغيرة | وهذا أيضاً نوع نادر جداً من السرطان. |
| ساركوما | نوع نادر جداً من السرطان يبدأ في خلايا عضلات المثانة. |
بالإضافة إلى ذلك، يصنف الأطباء هذا النوع من السرطان بطريقة أخرى، تعتمد على مدى عمق انتشار السرطان.
- غير غازي: هذا يعني أن السرطان يقتصر على سطح الجدار الداخلي للمثانة.
- غير غازي للعضلات: لقد توغل السرطان قليلاً إلى عمق أكبر، لكنه لم يدخل طبقة العضلات.
- غزو العضلات: في هذه الحالة، يكون السرطان قد وصل إلى الطبقة العضلية للمثانة، وقد يكون انتشر إلى ما هو أبعد من ذلك. هذه حالة أكثر خطورة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟
ما هو سرطان المثانة؟يُعدّ السرطان رابع أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين الرجال، حيث تزيد احتمالية إصابة الرجال به بنحو أربعة أضعاف مقارنة بالنساء.
لكن المؤسف أن هذا المرض قد يكون شديدًا عند تشخيصه لدى النساء، وذلك لعدم إدراكهن الكامل لأعراضه. فعلى سبيل المثال، رغم أن وجود الدم في البول (البيلة الدموية) هو العرض الرئيسي، إلا أن النساء يعتقدن أنه مشكلة نسائية طبيعية (كأن يكون مرتبطًا بالحيض)، وبالتالي لا يولينه اهتمامًا كبيرًا.
يصيب هذا النوع من السرطان عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. ويبلغ متوسط عمر الشخص المصاب بهذا المرض حوالي 73 عامًا.
ما هي الأعراض الرئيسية لسرطان المثانة؟
العرض الرئيسي والأكثر شيوعًا لهذا المرض هو وجود دم في البول (بيلة دموية). مع ذلك، لا تظن أن وجود الدم في البول دليل على الإصابة بالسرطان، فقد يكون سببه حالات طبية أخرى (مثل حصى الكلى أو التهابات المسالك البولية). ولكن، إذا لاحظت وجود دم في البول لأي سبب، فعليك مراجعة الطبيب فورًا.
دعونا نلقي نظرة على الأعراض الأخرى.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| وجود دم في البول (بيلة دموية) | قد يكون لون البول أحمر/وردي، ويمكن رؤيته بالعين المجردة. في بعض الأحيان، قد توجد كمية صغيرة من الدم لا يمكن رؤيتها إلا بالمجهر أثناء تحليل البول. |
| ألم أثناء التبول (عسر التبول) | حرقة وألم أثناء التبول. وقد يعاني الرجال أيضاً من ألم في القضيب. |
| الحاجة المتكررة للتبول | الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد يومياً. |
| صعوبة في التبول | تدفق البول المتقطع أو البطيء. |
| التهابات المسالك البولية التي لا تستجيب للعلاج | إذا استمر التهاب المسالك البولية على الرغم من تناول المضادات الحيوية، فيجب أن تشك في الأمر. |
ما هي أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان المثانة؟
حتى الأطباء لا يستطيعون تحديد السبب الدقيق لتحول خلايا المثانة إلى خلايا سرطانية. ومع ذلك، فقد تم تحديد عدة عوامل خطر تزيد من احتمالية حدوث ذلك.
- التدخين: يُعدّ التدخين عامل الخطر الرئيسي والأكبر. فالشخص المدخن مُعرّض لخطر الإصابة بهذا النوع من السرطان بمقدار الضعف مقارنةً بغير المدخن. كما أن تدخين السيجار والغليون واستنشاق الدخان غير المباشر يزيد من هذا الخطر.
- التعرض للإشعاع: إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي للبطن كعلاج لسرطان آخر، فهذا يشكل خطراً أيضاً.
- العلاج الكيميائي: قد تزيد بعض أدوية العلاج الكيميائي من المخاطر أيضًا.
- التعرض لبعض المواد الكيميائية: الأشخاص الذين يعملون بالمواد الكيميائية، وخاصة تلك المستخدمة في الأصباغ والمطاط والجلود والدهانات وبعض الأقمشة ومستلزمات تصفيف الشعر، معرضون لخطر أكبر.
- التهابات المسالك البولية المتكررة: الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل التهابات المسالك البولية وحصى المسالك البولية لفترة طويلة معرضون لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.
- الاستخدام طويل الأمد للقسطرة: الأشخاص الذين لديهم قسطرة بولية في مكانها لفترة طويلة لسبب ما معرضون أيضًا لهذا الخطر.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)
عندما تذهب لرؤية الطبيب بسبب ظهور أعراض، سيقوم بإجراء سلسلة من الاختبارات لتأكيد التشخيص.
اختبارات خطوة بخطوة
1. تحليل البول: الخطوة الأولى هي فحص عينة من البول. وهذا يساعد في تحديد ما إذا كانت هناك عدوى أم لا.
2. علم الخلايا: يتم فحص الخلايا الموجودة في عينة البول تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية.
3. تنظير المثانة: هذا هو الاختبار الرئيسي المستخدم لتشخيص المرض.في هذا الإجراء، يُدخل أنبوب رفيع بحجم قلم الرصاص (منظار المثانة) مزود بكاميرا عبر الإحليل لفحص كامل الجزء الداخلي للمثانة. أحيانًا يُستخدم ضوء أزرق خاص وصبغة لتحديد الخلايا السرطانية بوضوح. في هذه المرحلة، قد تُؤخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) من المنطقة المشتبه بها وتُرسل للفحص.
إذا أكدت هذه الاختبارات وجود السرطان، فسيتم إجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة المزيد عن السرطان.
- استئصال ورم المثانة عبر الإحليل (TURBT): يُجرى هذا الإجراء لأغراض التشخيص والعلاج. يُستخدم جهاز مشابه لمنظار المثانة لقطع الورم وإزالته من المثانة. يُفحص الورم المُستأصل للتأكد من عدم انتشار السرطان إلى العضلات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب: يمكن لهذه الأنواع من الفحوصات التحقق مما إذا كان السرطان قد انتشر إلى ما وراء المثانة إلى الأعضاء المحيطة.
- الأشعة السينية للصدر وفحص العظام: يتم إجراء هذه الاختبارات لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الرئتين أو العظام.
يحدد الطبيب مرحلة السرطان بناءً على المعلومات التي تم الحصول عليها من كل من هذه الاختبارات.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
توجد أربعة علاجات رئيسية لسرطان المثانة. وفي بعض الأحيان، قد يُستخدم واحد أو أكثر من هذه العلاجات معًا.
1. الجراحة
هذا هو العلاج الأكثر شيوعاً. ويختلف نوع الجراحة التي تُجرى تبعاً لمرحلة السرطان.
- استئصال الورم عبر الإحليل: يُستخدم إجراء "استئصال الورم عبر الإحليل" الذي تحدثنا عنه سابقًا كعلاج أيضًا في حال لم ينتشر السرطان إلى العضلات. يتم استئصال الورم أو إزالته أو حرقه باستخدام طاقة كهربائية عالية.
- استئصال المثانة الجذري: إذا انتشر السرطان خارج المثانة أو إذا كانت هناك أورام في جميع أنحاء المثانة، تُستأصل المثانة جراحيًا بالكامل. عند الرجال، قد تُستأصل غدة البروستاتا أيضًا، وعند النساء، قد يُستأصل الرحم والمبيضان. بعد استئصال المثانة، يُجرى تحويل مسار البول لتصريفه.
2. العلاج الكيميائي
هذه أدوية تقضي على الخلايا السرطانية. تُعطى هذه الأدوية أحيانًا مباشرةً إلى المثانة عبر أنبوب، ويُسمى هذا العلاج بالعلاج داخل المثانة . يُمكن لهذا العلاج أن يُقلل من الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة.
3. العلاج المناعي
يتضمن ذلك تحفيز جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية. ومن أكثر العلاجات شيوعاً لقاح عصية كالميت غيران (BCG).
4. العلاج الإشعاعي
يتضمن هذا استخدام أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. ويُستخدم أحيانًا كبديل للجراحة.
5. العلاج الموجه
هذه طريقة علاجية حديثة نسبياً. وهي تتضمن إعطاء أدوية تستهدف فقط التغيرات الجينية التي تحول الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية.
كيف تعتني بنفسك؟
قد يكون التعايش مع سرطان المثانة أمراً صعباً، خاصةً أنه قد يعود. هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها.
من المهم للغاية اتباع تعليمات الطبيب بدقة بعد العلاج وحضور مواعيد المتابعة في الوقت المحدد. لا تتخلف عن أي منها.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب: قم بتضمين اللحوم قليلة الدسم والأسماك ومنتجات الألبان والمكسرات ومجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف: سيساعد ذلك في حل مشاكل الجهاز الهضمي الناتجة عن العلاج.
- التمرين: يساعد التمرين الخفيف على تقليل التوتر.
- تواصل مع الآخرين: هناك آخرون يعانون من هذا النوع من المرض. إن مشاركة تجاربهم والتحدث معهم قد يكون مصدراً كبيراً للقوة النفسية لك.
الرسالة الرئيسية
- إذا لاحظت وجود دم في البول، فلا تتجاهل الأمر أبداً. إنه بمثابة إشارة تحذيرية. راجع الطبيب فوراً.
- يُعدّ التدخين أكبر عامل خطر للإصابة بسرطان المثانة. يمكنك إحداث فرق كبير بالإقلاع عن التدخين اليوم.
- ومثل أي نوع من أنواع السرطان، إذا تم اكتشافه مبكراً، فإنه يتمتع بفرصة كبيرة جداً للعلاج والشفاء.
- بعد العلاج، هناك خطر عودة هذا المرض. لذلك، من الضروري الخضوع لفحوصات طبية دورية (متابعات) .
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف أو شكوك حول هذا الأمر، فتحدث إلى طبيبك بصراحة بشأنه.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك