كما تعلمون، من الطبيعي أن نتعرض لكدمات أو خدوش طفيفة أثناء العمل أو اللعب يوميًا. سواءً أكان ذلك بسبب اصطدامنا بطاولة أو اللعب مع أطفالنا، قد تظهر أحيانًا بقعة زرقاء أو بنفسجية على الجلد. لكننا سنتحدث اليوم عن كدمة أعمق قليلاً وتتطلب عناية أكبر، وهي ما تُسمى بكدمة العظم .
ما هي كدمة العظام؟
ببساطة، كدمة العظم هي إصابة في العظم، تمامًا مثل الكدمة على الجلد. إلا أنها أكثر خطورة من مجرد كدمة سطحية. ويُطلق عليها الأطباء أحيانًا اسم "رضوض العظم". والرضوض هي المصطلح الطبي للكدمة.
الكدمة هي تجمع الدم تحت سطح العظم بعد تلقي ضربة قوية. العظام أنسجة حية، وكما يمكن أن يُصاب الجلد بالكدمات، يمكن أن تُصاب العظام بها أيضًا. إلا أن الكدمة تحدث عند التعرض لضربة أقوى بكثير من مجرد تمزق الجلد، حيث يمكن أن ينزف العظم من الداخل دون أن ينكسر.
تخيل، إذا سقطت أو تعرضت لحادث سيارة، وشعرت بألم حاد للغاية كما لو كان قادمًا من عظم، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى زيارة الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى.
هل هناك أي أنواع من الكدمات؟
والآن دعونا نلقي نظرة على أنواع كسور العظام. يستطيع الطبيب تصنيف هذه الكسور بناءً على موقعها:
- كدمة السمحاق: السمحاق غشاء رقيق يحيط بمعظم العظام ويحتوي على أوعية دموية وأعصاب. هذه كدمة تصيب هذا الغشاء.
- الآفة تحت الغضروفية: تحدث هذه الآفة في المفصل، أي في العظم الموجود أسفل الغضروف في المفاصل. فكر في الأمر مثل الركبة.
- الكدمة داخل العظم: في هذه الحالة، تكون الكدمة داخل العظم.
أين يُشاهد عادةً؟
من الشائع حدوث هذه الكدمات العظمية بعد حادث كبير أو إصابة بالغة. على سبيل المثال، وفقًا للخبراء، يعاني حوالي 80% من الأشخاص الذين يُصابون بتمزق في الرباط الصليبي الأمامي في الركبة من كدمة عظمية في مفصل الركبة أيضًا.
في الواقع، يمكن أن تظهر هذه الكدمات في أي عظمة من عظام الجسم. ومع ذلك، فهي أكثر شيوعًا في العظام الطويلة، وخاصة تلك الموجودة في الساقين:
- عظم الفخذ
- عظم الساق (الظنبوب)
- الشظية (عظمة صغيرة خلف الظنبوب)
ما هي الأعراض؟ ما الذي تشعر به؟
حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على أعراض كدمة العظم. قد تشعر بأشياء كهذه:
- ألم العظام: ألم حاد وعميق.
- الحساسية: تشعر بألم شديد عند لمس المنطقة .
- التورم: قد تتورم المنطقة المصابة بالكدمات.
- ظهور الكدمات أو تغير لون الجلد: في بعض الأحيان قد يتحول سطح الجلد إلى اللون الأزرق/الأرجواني.
كيف تشعر حيال هذا؟
تُشعِر كدمة العظم بألمٍ أشدّ وأعمق قليلاً من كدمة الجلد العادية. فالكدمة على الجلد أو قطعة من اللحم تُؤلم عند لمسها. أما كدمة العظم، فعادةً ما يكون الألم خفيفاً ومستمراً، وينبع من أعماق الجسم. وفي بعض الأحيان، وبحسب العظم المصاب، قد يزداد الألم سوءاً عند الحركة أو الوقوف أو اتخاذ وضعيات معينة.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
لماذا تحدث كدمات العظام؟ ببساطة، يمكن أن تحدث هذه الحالة إذا تعرضت لضربة قوية كافية لإتلاف عظامك.
وهذا غالباً ما يؤدي إلى حوادث وإصابات خطيرة:
- الحوادث الرياضية: تخيل أنك تعرضت لضربة قوية بالكرة أثناء لعب الكريكيت، أو أنك سقطت أثناء لعب كرة القدم.
- السقوط: هو السقوط من ارتفاع، مثل السقوط من أعلى الدرج.
- حوادث المركبات.
الإصابات التي تنطوي على التواء المفاصل أو الجسم تزيد من احتمالية حدوث كسور في العظام. على سبيل المثال، قد يتسبب التواء الكاحل أو الركبة في حدوث كسر في العظام نتيجة الضغط الواقع عليها.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
يمكن لأي شخص أن يتعرض لكسر في العظام، لكن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر قليلاً:
- اللاعبون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً: مثل الرجبي والملاكمة.
- الأشخاص الذين لديهم وظائف أو هوايات تتطلب مجهوداً بدنياً كبيراً.
- الأشخاص المصابون ببعض اضطرابات الدم.
- الأشخاص المصابون بأمراض المفاصل مثل التهاب المفاصل.
ماذا يحدث في حال عدم تقديم العلاج؟ (المضاعفات)
إذا لم يُعالج هذا الكدمة العظمية فوراً، فقد تُضعف العظام وتؤدي إلى كسرها . غالباً ما تكون الحوادث نفسها التي تُسبب الكدمات العظمية هي التي تُسبب الكسور العظمية أيضاً.
تخيل أن عظمك مصاب بكدمة، ولكن إذا تجاهلتها واستمررت في استخدامها، مما يؤدي إلى الضغط عليها، فقد يزداد الضرر وقد يتشقق العظم أو ينكسر.
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
والآن دعونا نرى كيف يمكن للطبيب تشخيص كسر العظام بدقة. سيقوم الطبيب بفحصك وإجراء بعض فحوصات التصوير لتأكيد التشخيص.
سيقوم طبيبك بفحص عظمك المصاب والمنطقة المحيطة به بدقة. عليك أيضاً إخبار طبيبك متى بدأت تشعر بأعراض مثل الألم والتورم، وما إذا كنت تعرف سببها (مثل السقوط أو حادث رياضي). كذلك، أخبره ما إذا كانت هذه الأعراض تزداد (أو تخف) مع أنشطة أو حركات أو وضعيات معينة.
ما نوع الاختبارات التي يتم إجراؤها؟
قد يستخدم طبيبك فحوصات تصويرية مختلفة لالتقاط صور لعظامك والمنطقة المحيطة بها:
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لرؤية كسر العظام بوضوح.
- فحص بالموجات فوق الصوتية.
- فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT).
لا يمكن للأشعة السينية إظهار كدمة العظم. ومع ذلك، قد يلجأ الطبيب إلى إجراء الأشعة السينية للتأكد من عدم وجود كسر في العظم.
ما هي العلاجات المتاحة؟ وماذا يمكنني أن أفعل للتعافي؟
حسنًا، لنرى الآن ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة. سينصحك الطبيب بتقليل الضغط على العظم المصاب ومعالجته بطريقة تساعده على الشفاء.
يستطيع الكثير من الناس السيطرة على هذه الأعراض في المنزل باستخدام طريقة RICE :
- الراحة: تجنب النشاط البدني الشاق. حاول تجنب استخدام الجزء المصاب قدر الإمكان حتى يشفى.
- أولاً (الثلج): ضع كمادة ثلج على المنطقة المصابة لمدة 15 دقيقة تقريباً عدة مرات في اليوم. تذكر أن تلف كمادة الثلج بقطعة قماش رقيقة حتى لا تلامس الجلد مباشرة.
- ج (الضغط): لف ضمادة مرنة حول العظم المصاب لتقليل التورم. سيشرح لك طبيبك كيفية القيام بذلك بشكل صحيح.
- هـ (الرفع): حافظ على العظم المصاب فوق مستوى قلبك كلما أمكن ذلك.
توجد علاجات أخرى:
- الأدوية: لتخفيف التورم والألم، قد يصف لك الطبيب مسكنات للألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ( مثل الإيبوبروفين) أو الباراسيتامول (مثل البنادول). سيحدد لك الطبيب المدة التي يجب عليك تناول هذه الأدوية وعدد مرات تناولها. لا تتناول مسكنات الألم بشكل متواصل لأكثر من 10 أيام دون استشارة الطبيب.
- العلاج الطبيعي: سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين وحركات إطالة لتقوية عضلاتك، وزيادة مرونتها، واستعادة نطاق الحركة في جزء من جسمك. وهذا مفيد بشكل خاص إذا كان الالتواء في المفصل أو بالقرب منه.
- التثبيت: قد ينصحك طبيبك بارتداء جبيرة أو دعامة أو جبس (مثل الجبس الطبي). تعمل هذه الأدوات على تثبيت العظم في مكانه، وتقليل الضغط عليه، والمساعدة على التئامه. سيخبرك طبيبك أيضًا بالمدة التي يجب عليك خلالها إبقاء الجبيرة أو الدعامة في مكانها.
ما مدى سرعة شفائه؟
مع بدء السيطرة على الأعراض، ستشعر بتحسن تدريجي. ومع بدء تناول مسكنات الألم وتقليل استخدام العظم المصاب، سيقل الألم والتورم تدريجيًا.
مع ذلك، لا تستأنف أي نشاط بدني حتى يسمح لك طبيبك بذلك. يحتاج عظمك إلى وقت ليستعيد قوته بالكامل ويشفى تماماً.
إذا ضغطت على عظم مكسور قبل أن يلتئم بشكل صحيح (عن طريق ممارسة الرياضة أو الذهاب إلى العمل أو القيام بتمارين شاقة)، فإن خطر حدوث كسر في النقطة الضعيفة بالقرب من الكدمة يكون أعلى بكثير.
ماذا نتوقع؟
من المتوقع أن يلتئم العظم المكسور. لكن ذلك قد يستغرق وقتاً، وقد يكون الأمر محبطاً بعض الشيء أحياناً.
عادةً ما تكون الكدمة الجلدية أقل عرضةً للتفاقم (مع أنها قد تكون مؤلمة إذا لم تُعالج). لكن كدمة العظم تختلف. ولأنها إصابة في العظم، فمن المهم منح الجسم الوقت الكافي للشفاء. وبحسب مكان الكدمة، قد تحتاج إلى تجنب بعض الأنشطة لفترة. وقد يكون الأمر أكثر إزعاجًا إذا اضطررت للتوقف عن ممارسة رياضة أو لعبة أو هواية تستمتع بها لفترة.
استشر طبيبك بشأن المدة التي يجب عليك فيها تجنب النشاط البدني أو التمارين الشاقة. بهذه الطريقة، ستكون لديك فكرة واضحة عما يمكن توقعه.
كم من الوقت يستغرق الشفاء؟
تستغرق كدمات العظام وقتاً للشفاء. تلتئم معظم كدمات العظام في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك، قد تستغرق الكدمات الأكثر شدة شهوراً (أو حتى أكثر) للشفاء التام.
يعتمد الوقت اللازم لشفاء كدمة العظم على نوع الكدمة، والعظم المصاب، وما إذا كانت هناك إصابات أخرى في نفس الوقت.
كيف تتجنب هذا؟ (كيف تتجنبه؟)
قد لا تتمكن من منع حدوث كسر في العظام. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الإصابات نتيجة حوادث خارجة عن إرادتك. ومع ذلك، يمكنك عمومًا تقليل خطر الإصابة باتباع نصائح السلامة التالية:
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة.
- ارتدِ معدات السلامة المناسبة لكل رياضة أو عمل أو نشاط بدني.
- حافظ على منزلك ومكان عملك نظيفين وخاليين من الأشياء التي قد تتسبب في انزلاقك وسقوطك.
- عند التقاط أي شيء من الأعلى، استخدم دائمًا أداة مناسبة أو سلمًا. لا تصعد أبدًا على الكراسي أو الطاولات.
- إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو كنت معرضًا لخطر السقوط، فاستخدم عصا أو مشاية .
هل تحتاج إلى زيارة الطبيب؟
نعم، بالتأكيد. إذا كنت تعتقد أن لديك كدمة في العظم، فعليك دائمًا مراجعة الطبيب. بينما لا تحتاج إلى مراجعة الطبيب للكدمات العادية، إلا أنه من الضروري مراجعة الطبيب في حالة كدمة العظم.
إذا كنت تعاني من ألم في العظام لأكثر من بضعة أيام، أو إذا كنت تعاني من أعراض أخرى مثل التورم، أو صعوبة تحريك جزء من جسمك، أو ألم عند استخدامه، فاستشر طبيباً.
إذا تعرضت لحادث خطير، مثل السقوط الشديد أو حادث سيارة، فتوجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور.
ما الذي يجب أن تسأله للطبيب؟
يمكنك أن تسأل طبيبك أسئلة مثل:
- هل أعاني من كدمة في العظام أو إصابة أخرى؟
- ما العظم المصاب في إصابتي؟ ما نوع الكدمة؟
- ما نوع العلاج الذي أحتاجه؟
- متى يمكنني البدء بممارسة الرياضة أو التمارين أو القيام بأنشطة بدنية شاقة أخرى مرة أخرى؟
ما هي مراحل التعافي؟
تتغير ألوان الكدمات تحت الجلد أثناء التئامها. قد تبدو حمراء أو بنفسجية في البداية. إذا كانت بشرتك داكنة، فقد تبدو الكدمة بنفسجية أو بنية داكنة أو سوداء. ومع التئام الكدمة، قد يتحول لونها إلى بني فاتح أو أخضر أو أصفر.
تمر كدمة العظم أيضاً بمراحل شفاء. ولكن، نظراً لأن الكدمة داخلية، فقد لا تلاحظ أي تغييرات ظاهرة على سطحها. من الأفضل استشارة الطبيب لمعرفة متى يكون من الآمن الضغط على العظم المصاب مجدداً واستئناف جميع الأنشطة المعتادة.
كيف تعرف ما إذا كان العظم مكسوراً أم ملتوياً؟
يُعدّ كلٌّ من كسر العظم وكدمة العظم إصابتين مؤلمتين ناتجتين عن ضربة قوية للجسم (غالباً بسبب السقوط أو حادث سيارة أو حادث رياضي). ويكمن الفرق بينهما في كيفية تضرر العظم.
تحدث كدمة العظم عندما يصطدم شيء صلب بالعظم ويسبب نزيفًا، لكن العظم لا ينكسر أو يتشقق.
يحدث كسر العظم عندما يتعرض العظم لضربة قوية كافية لكسره في موضع واحد على الأقل. تُعد الكسور إصابات أكثر خطورة من الكدمات، وقد تستغرق وقتًا أطول للشفاء.
إذا تعرضت لحادث خطير وشعرت بألم قرب أو في أحد العظام، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى. بغض النظر عن نوع الإصابة، من المهم جداً فحص العظام على الفور.
فكّر في الأمر، سواء اصطدمت ساقك بطاولة قهوة أو اشتدّت حركتك قليلاً أثناء لعب كرة السلة مع زميلك، ستصاب بكدمة. كدمة العظم تشبه بقعة زرقاء أو سوداء على جلدك. لكن هذه إصابات أعمق وأكثر خطورة.
وأخيرًا، تذكر (الرسالة الرئيسية)
سيشرح لك طبيبك مكان الكسر بدقة، وما يمكنك فعله لتسريع التئامه. لا تستعجل عملية الشفاء، فقد تستغرق وقتًا، لكنها تستحق ذلك. انتظر حتى يسمح لك طبيبك باستئناف النشاط البدني الشاق. بمجرد التئام العظم تمامًا، يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة. لا داعي للقلق، واتبع تعليمات طبيبك بدقة، وستشفى سريعًا!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل الكدمة العظمية هي كدمة عظمية؟
لا! العظام لا تنكسر أو تُصاب بكدمات. عندما تسقط أو تتعرض لضربة قوية، لا تُصاب العضلات الموجودة تحت الجلد بالكدمات فحسب، بل يُصاب سطح العظم أيضًا (حيث تنفجر الأوعية الدموية الصغيرة). يُسمى هذا كدمة/رضوض العظم، وهي كدمة شديدة يمتلئ فيها العظم بالدم والسوائل ويتورم.
💬 كيف نميز بين كسر العظم والكدمة العادية؟
تلتئم الكدمة العضلية العادية في غضون أسبوع إلى أسبوعين. أما إذا أصيب العظم بكدمة، فتظهر بقعة زرقاء أو سوداء كبيرة على سطح الجلد (تغير لون الجلد)، ويصاحبها ألم عميق في العظم لا يُطاق عند الضغط عليه بالإصبع لعدة أشهر. وهذا شائع في مناطق مثل الركبة.
💬 ما هو العلاج المناسب لشفاء هذا العظم المكسور؟
لا يمكن رؤية هذه الحالة في الأشعة السينية (بل فقط في التصوير بالرنين المغناطيسي)، لأن العظم غير مكسور. العلاج الرئيسي لها هو طريقة "RICE": الراحة (راحة تامة، تجنب تحميل الوزن على العظم)، الثلج (وضع الثلج عدة مرات في اليوم)، الضغط (لف المنطقة بضمادة)، ورفع المنطقة المصابة. يمكن تناول الباراسيتامول/الإيبوبروفين لتسكين الألم. يستغرق الشفاء التام من شهرين إلى ستة أشهر تقريبًا.
كدمات العظام ، آلام العظام، التورم، الإصابات الرياضية، طريقة RICE


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න