هل ترغب أيضاً في معرفة المزيد عن استئصال الأمعاء؟

قد يقترح الطبيب أحيانًا إجراء جراحة بسبب بعض المشاكل في أمعائك. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والتوتر عندما يخبرك الطبيب: "أحتاج إلى استئصال جزء من أمعائك". ولكن غالبًا ما تُجرى هذه الجراحة لإنقاذ حياتك، أو لتخفيف الألم الذي تعاني منه وتحسين جودة حياتك. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذه "الجراحة المعوية"، أو ما يُعرف طبيًا باستئصال جزء من الأمعاء ، ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.

لماذا تحتاج حقاً إلى إجراء هذا النوع من الجراحة؟

ببساطة، تنظير القولون هو إجراء جراحي يُستأصل فيه جزء مريض أو تالف من الأمعاء الدقيقة أو القولون أو المستقيم. وهذا يساعد على الوقاية من أمراض خطيرة ويساهم في تحسين وظائف الأمعاء.

قد تكون هناك عدة أسباب رئيسية تدفع الطبيب إلى اقتراح هذه الجراحة.

ما هي طرق إجراء الجراحة؟

توجد ثلاث طرق رئيسية لإجراء جراحة الأمعاء. سيختار الجراح الطريقة الأنسب لك بناءً على حالتك الصحية، وموقع المنطقة المصابة، وحجمها.

• الاستئصال الجراحي المفتوح: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بعمل شق طويل في البطن. ثم، باستخدام الأدوات الجراحية القياسية، يتم استئصال الجزء المصاب من الأمعاء.
• الاستئصال بالمنظار: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا. يتم عمل شقين إلى أربعة شقوق صغيرة في البطن، ويُدخل أنبوب صغير مزود بكاميرا (منظار البطن) من خلال أحد هذه الشقوق. تُعرض الصورة من الكاميرا على شاشة تلفزيون، وتُدخل أدوات جراحية صغيرة خاصة من خلال الشقوق الأخرى لإزالة جزء من الأمعاء.
• استئصال الأورام بالمنظار بمساعدة الروبوت: يشبه هذا الإجراء جراحة المنظار التقليدية، ولكن في هذه الحالة تُركّب الأدوات الجراحية على أذرع روبوتية. ويُجري الجراح العملية عن طريق التحكم في هذه الأذرع الروبوتية عبر جهاز كمبيوتر.

ما الذي يحدث فعلياً أثناء الجراحة؟

هذه عملية جراحية كبرى، لذا سيتعين عليك البقاء في المستشفى. في يوم العملية، ستخضع للتخدير العام . هذا يعني أن العملية ستُجرى وأنت فاقد للوعي، ولا تشعر بأي ألم، وفي نوم عميق.

أثناء العملية، يفصل الجراح الجزء المصاب من الأمعاء عن الأنسجة المحيطة به، ثم يستأصله، وبعد ذلك يربط الجزأين السليمين المتبقيين من الأمعاء معًا. ويتم ذلك باستخدام دبابيس جراحية صغيرة أو خيوط جراحية قابلة للذوبان.

ما هو فغر القولون؟

في بعض الحالات، إذا كان هناك شك في أن منطقة اتصال الأمعاء لا تلتئم بشكل صحيح، فقد يحتاج الجراح إلى إجراء فغر القولون . يتضمن هذا الإجراء إخراج الطرف العلوي للأمعاء إلى سطح جلد البطن وتوصيله بكيس خارجي. تُسمى هذه الفتحة الجلدية بالثغرة .

لا داعي للقلق عند سماع هذا. في أغلب الأحيان، يكون هذا الفغر مؤقتًا. بعد بضعة أشهر (حوالي 6-12 أسبوعًا)، عندما تلتئم الجروح داخل البطن، تُجرى عملية جراحية صغيرة أخرى لإزالة الفغر وإعادة توصيل الأمعاء الداخلية.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

قبل الجراحة، ستلتقي بالجراح. سيتم مناقشة تاريخك الطبي بالكامل، بالإضافة إلى أي أدوية تتناولها. سيُطلب منك أيضًا إجراء صورة أشعة سينية للصدر، وتخطيط كهربية القلب، وبعض تحاليل الدم. ستساعد هذه الفحوصات في تحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل قد تؤثر على الجراحة.

قبل الجراحة ببضعة أيام، سيطلب منك طبيبك التوقف عن تناول بعض الأدوية (مثل مسكنات الألم كالإيبوبروفين). كما سيشرح لك كيفية الاستعداد للجراحة.

• تنظيف القولون: ستحتاج إلى التوقف عن تناول الأطعمة الصلبة في اليوم السابق للعملية. يُسمح لك فقط بشرب السوائل مثل الحساء وعصير التفاح. كما سيتم إعطاؤك مُلينًا لتنظيف القولون تمامًا.
• الصابون المطهر: قد يُطلب منك الاستحمام بصابون سائل مطهر في الليلة السابقة للجراحة وصباح يوم الجراحة. هذا من شأنه أن يقلل من خطر الإصابة بعدوى الجرح بعد الجراحة.

ما هي مخاطر هذه الجراحة؟

وكأي عملية جراحية، قد تنطوي هذه العملية على مخاطر ومضاعفات معينة.

• العدوى: قد يُصاب الجرح الجراحي بالعدوى. كما توجد احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي أو التهابات المسالك البولية.
• تلف الأعضاء المحيطة: أثناء الجراحة، قد تتضرر أجزاء أخرى من الأمعاء أو المثانة أو الأوعية الدموية القريبة من الأمعاء.
• تسرب التفاغر: يُعدّ هذا من المضاعفات الخطيرة. إذا لم يلتئم التسرب بشكل صحيح، فقد يتسرب إلى المعدة، مما قد يُسبب نزيفًا والتهابات خطيرة. إذا شعرت بأعراض مثل ألم في البطن، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو تسارع في ضربات القلب، فيجب عليك الاتصال بطبيبك فورًا.
• الفتق: قد يضعف جدار البطن بسبب الجراحة، مما قد يؤدي إلى حدوث فتق في المستقبل.
• النسيج الندبي: أثناء التئام الأمعاء، قد يتكون نسيج ندبي في الداخل. ومع مرور الوقت، قد يتسبب هذا النسيج الندبي في انسداد الأمعاء مرة أخرى.

كيف هي فترة التعافي بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، ستحتاج للبقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين يومين وأربعة أيام. ستتلقى أدوية لتسكين الألم. سيشرح لك أحد الممرضين أو الأطباء كيفية العناية بالجرح. وإذا كان لديك فغر، فسيشرحون لك أيضًا كيفية العناية به.

بعد الجراحة، يمكنك شرب السوائل في البداية. وقد تتمكن من تناول الأطعمة الصلبة في اليوم التالي. مع ذلك، قد ينصحك طبيبك باتباع نظام غذائي منخفض الألياف لمدة شهر تقريبًا.

يُفترض أن تتمكن من استئناف معظم أنشطتك المعتادة، كالمشي والذهاب إلى العمل، في غضون أسبوع إلى أسبوعين. مع ذلك، يُنصح باستشارة الطبيب قبل القيام بأي نشاط يزيد عن 4-5 كيلوغرامات أو ممارسة تمارين رياضية شاقة. عادةً ما يستغرق التعافي التام حوالي 6 أسابيع.